Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
SABER PRO
Documento de trabajo
1
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
EQUIPO DE EXPERTOS:
2
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Es así como a través de este módulo, se definen aspectos que promueven el logro
de mejores resultados en la gestión de los procesos desde la formación
universitaria de los pregrados del área de la salud, e igualmente destaca el
liderazgo y actitud creativa que desde los escenarios de práctica, es posible
visibilizar en la formulación y aplicación de estrategias que conducen al
cumplimiento de metas propuestas, si se tiene en cuenta que la administración se
constituye como una necesidad para el sistema de salud y un requisito para los
futuros profesionales del área.
3
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
1. Contextualización
“Las actuales concepciones administrativas son la resultante de un proceso
iniciado en los mismos albores de la humanidad y que ha venido evolucionando y
adquiriendo sus propios perfiles a través de diferentes épocas y etapas.
Dicho proceso administrativo se inició como un hecho obligado cuando dos
individuos tuvieron que coordinar sus esfuerzos para hacer algo que ninguno de
ellos pudo hacer por sí solo y evolucionó hasta convertirse en un acto previa y
cuidadosamente planificado y racional que permite alcanzar objetivos con los
menores esfuerzos posibles y con las mayores satisfacciones para los individuos.
El estudio histórico de esa evolución administrativa muestra los enfoques que tuvo
esta ciencia en Egipto, China, Grecia y Roma, y la influencia que tuvieron ciertos
procedimientos utilizados en esos lugares sobre algunas prácticas actuales en el
campo, entre ellas de la organización funcional de los poderes del Estado”. (1)
“La palabra Administración viene del latín "Administratione" que significa acción de
administrar y el término de administrar está compuesto por dos vocablos: ad y
ministrare, que significa conjuntamente servir”. (2)
4
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
acto que vislumbra la gran habilidad y destreza administrativa del antiguo Egipto;
en Babilonia entre los años 2000 y 1700 A de JC los códigos legales de
Hammurabi y el de Akkadian en los cuales se contemplan los pensamientos
administrativos de la época en cuanto a control de salarios y responsabilidades;
los Hebreos con Moisés quien delega la autoridad con la asignación de funciones;
los Griegos son reconocidos por la capacidad de liderar operaciones
administrativas en organizaciones comerciales, y con ellos se genera un gobierno
democrático, apoyaron el libre intercambio de ideas lo que para la administración
se conoce hoy como deliberación, en esta civilización se originó el método
científico. En la Edad Media se presentó la organización Feudal y los Mercaderes
de Venecia con el Feudalismo, trabajaron varios tipos de administración pero
siempre desde la visión organizacional.
5
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
6
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
7
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
La salud concebida como un servicio debe responder a las leyes del mercado, por
lo tanto los hospitales y demás entidades prestadoras de servicios de salud,
necesitan en la actualidad líderes competentes para la gestión de los recursos,
sistemas y procedimientos que aseguren el éxito de sus objetivos misionales,
pero también es claro que la estructura de oferta y demanda no puede desfigurar
el lado humanista de la salud, que se inculca en la formación de todo profesional
en esta rama, bajo los principios de ética y respeto a la vida, centrando los
derechos de los pacientes dentro de cualquier organización.
8
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Dentro de todos los programas de pregrado del área de la salud, se evidencia que
todos dentro de sus planes de estudio ofrecen una o varias asignaturas que en
sus contenidos incluyen lo referente a administración; sin embargo, a la luz del
marco normativo en salud se ha hecho evidente la necesidad de profundizar en
dichos contenidos, por lo cual en la década de los 90 se inició la apertura de
programas de formación posgraduada con diferentes denominaciones, entre
estas: gerencia en salud, gestión sanitaria, administración de sistemas de salud,
administración de empresas de salud, administración de servicios de salud,
gerencia de servicios de salud, administración pública en salud, administración de
la salud pública, administración hospitalaria, administración clínica, administración
médica, entre otras migrando muchos de los temas de pregrado hacia las
especializaciones.
9
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
toma de decisiones que trae consigo beneficios sociales para las organizaciones,
los individuos y colectivos.
Por otra parte, la Bioética es la disciplina que trata los problemas morales
relacionados, no sólo con el hombre sano o enfermo, la familia y la comunidad,
sino que abarca además a todos los seres vivos que tienen relación con el
hombre, es decir, los animales y las plantas que forman parte de su entorno. (10)
De esta manera, se tiene en cuenta el Acuerdo 003 de Julio 9 de 1987 por el cual
se dicta el Código de ética profesional del administrador de empresas, dado que
parte del cumplimiento estricto de las normas consagradas en la Constitución y en
las leyes, además de reglamentar los aspectos tendientes a evitar faltas contra la
ética profesional que en materia de administración es aplicable a cualquier tipo de
procedimiento y de organización, entre éstas las del sector salud. El actuar
profesional, además se rige por los códigos de ética específicos para cada una de
las profesiones del área de la salud, y en suma deben dar respuesta en este
aspecto a la reglamentación vigente para Colombia.
10
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Principio de justicia: El principio de justicia afirma que todos los seres humanos
tienen iguales derechos para alcanzar lo necesario para su pleno desarrollo. Si bien el
principio de autonomía afirmaba la soberanía del ser humano, el de justicia establece
la eticidad de la relación entre los seres humanos. El desarrollo de este principio
implica la obligación ética de dar a cada uno lo que le corresponde de acuerdo con lo
que se considera éticamente correcto o apropiado.
Dicho esto así todo parece claro y de fácil solución; sin embargo, el profesional de
la salud se enfrenta, en su ejercicio cotidiano, a una categoría mucho más
abarcadora que la autonomía, que es la integridad del paciente como un todo, con
sus valores más preciados: la vida y la salud, que incluye además el respeto a su
individualidad y a su derecho de libertad de opción. Es precisamente en este
rango, en el que se presentan los mayores conflictos éticos. Otro tanto sucede
cuando los elementos que justifican el ejercicio de la autonomía en el individuo
son contrarios al derecho de elección de la comunidad.
11
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Los valores éticos además de ser un fin en sí mismo, influyen fuertemente en las
posibilidades de desarrollo” los valores éticos de los empresarios y de los
profesionales de una sociedad, son parte de los recursos productivos de la
misma”. (Amartya Sen citada por Castrillón 2006). (11)
12
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
MINISTERIO DE SUPERINTENDENCIA
SALUD Y NACIONAL DE
PROTECCIÓN COMISIÓN DE SALUD
SOCIAL REGULACIÓN EN Es el organismo que
Ente regulador que SALUD formula, dirige y
determina normas y (CRES) coordina la política de
directrices en materia Organismo de dirección inspección, vigilancia y
de temas de salud del Sistema de Salud. control del sector
pública, asistencia Sustituyó al Concejo salud
social, población en Nacional de Seguridad
riesgo y pobreza. Social en Salud (CNSSS)
Los Prestadores: Son las instituciones prestadoras de salud (IPS), los hospitales,
clínicas, laboratorios, etc, que prestan directamente el servicio a los usuarios y
aportan todos los recursos necesarios para la recuperación de la salud y la
prevención de la enfermedad, los profesionales independientes de salud (médicos,
enfermeras/os, etc.) y los transportadores especializados de pacientes
(ambulancias). (12)
13
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
14
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
LEY 9 DE 1979
15
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
RIESGO BIOLÓGICO
Presente en
Contacto
Administrativos Infección
Directo
Infección
Asociada al Contacto
Profesionales
cuidado de la Indirecto
salud (IACS)
Servicios
Generales
Salud
Ocupacional
Infección
Cruzada
Panorama de
Riesgos
BIOSEGURIDAD
16
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Fuente. Adaptado por el Grupo Consultor para el Módulo Administración de Salud 2012, del
Manual de Bioseguridad. Disponible Online en: http://es.scribd.com/doc/18997405/Manual-de-
Bioseguridad
Por medio de la cual se definen los lineamientos de la Carta de Derechos de los Afiliados y de los
Pacientes en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y de la Carta de Desempeño de las
entidades promotoras de salud de los regímenes contributivo y subsidiado, y se dictan otras
disposiciones.
Que la obligación de informar a los afiliados por parte de las entidades promotoras de salud de los
regímenes contributivo y subsidiado sobre sus derechos y deberes, se encuentra regulada, entre
otros, en los artículos 153, 159 y 160 de la Ley 100 de 1993, 14 del Decreto 1485 de 1994, 2º y 3º
del Decreto 1757 de 1994, 45 del Decreto 1011 de 2006, en el parágrafo 2° del artículo 5º del
Decreto 4747 de 2007 y en la Resolución 13437 de 1991.
Que la orden de la honorable Corte Constitucional también se enmarca en los propósitos del
Sistema de Información para la Calidad definido en el Decreto 1011 de 2006, el cual tiene por
objeto estimular la competencia por calidad entre los agentes del sector y permitir orientar a los
afiliados en el conocimiento de las características del sistema, en el ejercicio de sus derechos y
17
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
deberes y en los niveles de calidad de los prestadores de servicios de salud y de las entidades
promotoras de salud, de manera que puedan tomar decisiones informadas en el momento de
ejercer los derechos que para ellos contempla el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
1.6.1 GENERALIDADES DEL SISTEMA
El gobierno destina los recursos en salud los cuales son manejados por el Fondo
de Solidaridad y Garantía (FOSYGA) creado a partir del artículo 218 de la ley 100
de 1993 y el artículo 1 del Decreto 1283 del 23 de julio de 1996 como una cuenta
adscrita al Ministerio de la Protección Social manejada por encargo fiduciario y
quien es la encargada de realizar una distribución a cada una de sus subcuentas
para cubrir todos los frentes del sistema de seguridad social. A continuación se
hace referencia a cada una de las subcuentas que tiene el FOSYGA:
18
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Subcuenta solidaridad: Recauda los recursos aportados por todos los actores
del sistema con destino al régimen subsidiado (una parte es aportada por las
personas afiliadas al régimen contributivo que tengan un ingreso mayor a 4
salarios mínimos). Los recursos que administra la subcuenta tienen por objeto
permitir la afiliación de la población pobre y vulnerable a éste régimen mediante un
subsidio a la demanda consistente en el pago de la prima o UPC a las EPS del
Régimen subsidiado. Entre más recursos obtenga esta cuenta se abren más
cupos para ser ocupados por las personas del régimen subsidiado.
19
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
20
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
Regímenes de excepción: Son los definidos por la Ley 100 de 1993: régimen de
seguridad social de las fuerzas militares y de la policía, de los afiliados al Fondo
Nacional de prestaciones Sociales del magisterio, de servidores públicos de
Ecopetrol así como los servidores públicos de universidades públicas, todos los
cuales tiene sus propios regímenes de seguridad social en salud y pensiones que
solo participan en el Sistema General mediante aportes de recursos a la
subcuenta de solidaridad del Fosyga.
21
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
2. PERSPECTIVAS DE LA PRUEBA
Posterior a la contextualización realizada en cuanto al término administración, su
evolución en el tiempo, la aplicabilidad del mismo en el área sanitaria y como ha
sido inmersa en la formación de los profesionales de la salud en el país, se
evidencia que se puede definir que la administración es un núcleo de formación
común que se puede evaluar en una prueba de Estado.
Este objeto de evaluación articula todos los conceptos que durante la revisión de
antecedentes y contextualización del módulo se reflejaron como básicos para un
desempeño competente de cualquier profesional de la salud en Colombia. Los
estudiantes en la actualidad, deben entender el proceso administrativo, porque
son actores activos y propositivos en un sector de constante cambio y
cuestionamientos por parte de una comunidad, que demanda oportunidad y
calidad en la prestación de los servicios. De igual forma deben comprender la
legislación que regula la relación de los prestadores de salud en búsqueda de una
satisfacción de los usuarios, todo enmarcado en el entorno ético y bioético de la
praxis de cualquier área de la salud.
22
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
23
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
3. ESPECIFICACIONES DE LA
prueba
24
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
ALCANCE
CONTENIDOS Y
EVIDENCIA CONTENIDOS Y
PROCESOS QUE
AFIRMACIÓN (DESEMPEÑO PROCESOS QUE SE
NO SE DEBE
OBSERVABLE) DEBE TENER EN
TENER EN
CUENTA
CUENTA
1.1 Identifica las
etapas de:
planeación, Funciones de Alta
dirección, Gerencia
organización, Conceptos básicos del
coordinación y proceso administrativo
1. Reconoce el Manejo contable,
proceso control en el gestión financiera.
proceso Teorías, herramientas
administrativo
administrativo y estrategias
en el desarrollo Competencias
administrativas
de las propias de cargos
actividades de de
Normatividad vigente.
las instituciones 1.2. Reconoce la responsabilidad y
de salud. estrategia representatividad
Indicadores de
pertinente para legal de una
resultado
resolver una institución de
situación problema. salud.
2. Reconoce los
2.1 Diferencia las
servicios que se Aseguramiento en Procedimientos
actividades
prestan al Salud. específicos en
asistenciales de
usuario en el Planes de Beneficios. Diagnóstico,
acuerdo a los
marco de los Niveles de atención en tratamiento y
planes de
procesos salud rehabilitación.
beneficios.
propios del
25
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
aseguramiento
en salud y de
acuerdo a los
2.2 Reconoce los
diferentes
niveles de atención
niveles de
en salud.
atención.
Tipos de elementos de
protección.
3.1 Reconoce los Riesgos biológicos.
Manejo
elementos y Normas de
administrativo de
procedimientos de bioseguridad
costos y procesos
prevención y universales.
en centrales de
protección personal Insumos para la
esterilización
en las actividades protección.
de salud. Normas de seguridad.
Protocolos en caso de
3. Aplica las accidentes de trabajo.
normas 3.2 Reconoce
generales de la gestión integral Clasificación de Tecnología para
Bioseguridad y de los residuos desechos la disposición final
seguridad del hospitalarios y Ruta Sanitaria. de desechos
paciente en la similares y su Riesgo Biológico Normas
atención en relación con el Normatividad vigente ambientales.
salud. medio ambiente.
26
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
4.1 Reconoce
aplicabilidad de la Teorías de
ética en su comportamiento
quehacer Definiciónes
4. Aplica las profesional. filosóficas
normas
Tendencias
generales de la
Principios de ética y religiosas
Ética en la
bioética Teorías comporta
prestación de
mentales
servicios de 4.2 Reconoce la Definiciones
salud. importancia y filosóficas
aplicabilidad de la Tendencias
ética en el proceso religiosas
administrativo.
27
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
4. WEBGRAFÍA, BIBLIOGRAFÍA
(1) http://www.monografias.com/trabajos11/admyorg/admyorg.shtml
(2) http://administracionenteoria.blogspot.com/2009/07/etimologia-de-la-palabra-
administracion.html
(3) http://es.wikipedia.org/wiki/Administraci%C3%B3n
(4) Facultad de Salud Pública y Administración (FASPA)
http://www.upch.edu.pe/faspa/
(5) http://admintracionparalasalud.blogspot.com/2007/11/definiciones-objetivo-
importancia-y.html
(6) Presentación José E. Cabrejo Paredes MD, Administración en Salud. 2008,
Departamento de Medicina Preventiva y Salud pública
(7) http://www.todosobremedicina.com/2011/09/administracin-en-salud-o-sanitaria/
(8) http://translate.google.com.co/translate?hl=es&sl=en&u=http://www.aupha.org/
&ei=5-
bKT_jEBoii8ATuq9WrDw&sa=X&oi=translate&ct=result&resnum=1&sqi=2&ved
=0CFcQ7gEwAA&prev=/search%3Fq%3Daupha%26hl%3Des%26rlz%3D1R2
ACAW_esCO395%26biw%3D1024%26bih%3D417%26prmd%3Dimvns
(9) http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/infodir/etica_y_salud_publica.pdf (Dr. Luis
Alfonso Vélez Correa, Dr. José M. Maya Mejía, Ética y salud Pública)
(10) Rev Cubana Enfermer 1996; 12 Principios básicos de la bioética
(11) http://www.docstoc.com/docs/50278152/Intervencin-desde-la-tica-para-la-
administracin-de-salud
(12) http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_de_salud_en_Colombia
(13) Ley 100 de 1993
(14) Ley 1122 de 2007. Por la cual se hacen algunas modificaciones en el
Sistema General de Seguridad Social en Salud
(15) Ley 1438 de 2011. Por medio de la cual se reforma el Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
(16) STONER J. Freeman R. Administración. Quinta ed. Ed. Prentice Hall
Hispanoamericana S.A. México 1994.
(17) Decreto 1011 de 2006 por el cual se reglamenta el sistema General de
Garantía de Calidad en Salud.
28
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
5. DOCUMENTOS DE REFERENCIA
http://es.scribd.com/doc/72001147/DISENO-CURRICULAR-BASADO-EN-
COMPETENCIAS-Juan-Jose-Gutierrez-P
http://admintracionparalasalud.blogspot.com/2007/11/definiciones-objetivo-
importancia-y.html
http://www.elprisma.com/apuntes/administracion_de_empresas/definicionadmin
istracion/ - Publicado por Administración para la salud UACM en 11:38
http://www.mineducacion.gov.co/sistemasdeinformacion/1735/article-
227123.html
http://www.cna.gov.co/1741/channel.html
http://www.icfes.gov.co/
http://www.virtual.unal.edu.co/cursos/economicas/2006862/lecciones/capitulo%
201/cap1_f.htm
http://books.google.com.co/books?id=Jc8tBZb-
ZJkC&pg=PA96&lpg=PA96&dq=biografia+de+HARLOW+STAFFORD+PERSO
N&source=bl&ots=1Z4h3pacMC&sig=WHggYlvE1-
tnWMwYPmvLeD9ouGk&hl=es&sa=X&ei=V7_GT-
KtKIn56QGG9qDGCw&ved=0CE0Q6AEwAA#v=onepage&q=biografia%20de%
20HARLOW%20STAFFORD%20PERSON&f=false
GEORGE JR, CLAUDES., Y LOURDES ÁLVAREZ. Historia del pensamiento
administrativo. Segunda ed. PEARSON EDUCACIÓN, México 2005. (revisión
digital)
CHIAVENATO, I. Administración de Recursos Humanos. Segunda ed. Ed. Mc.
Graw-Hill. Colombia 1993.
DESSLER, G. Administración de Personal. Sexta ed. Ed. Prentice Hall
Hispanoamericana S.A. México 1994.
MORGÁN, G. Imágenes de la Organización. Ed. Alfaomega. México 1996.
Ley 30 de 1992. Por la cual se organiza el servicio público de la Educación
Superior.
Ley 100 de 1993. Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y
se dictan otras disposiciones
Declaración de Bolonia 1999
Decreto 2676 de 2000. Por el cual se reglamenta la gestión integral de los
residuos hospitalarios y similares.
Ley 776 de 2002. Por la cual se dictan normas sobre la organización,
administración y prestaciones del Sistema General de Riesgos Profesionales.
29
MÓDULO ADMINISTRACIÓN EN SALUD
30