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institución NOMBRE DE LA INSTITUCIÓN

INFORME SOCIAL

I Identificación

Nombre : Juan Carlos Araneda Gonzales

Cedula de identidad : 7.747.818-5
Fecha de nacimiento: 25 de agosto 1955
Edad : 47 años
Estado Civil : casado
Instrucción :
Actividad : Contador.
Domicilio :
Previsión :
Salud :
Teléfono :

II Antecedentes Institucionales

Señalar si la familia presenta antecedentes institucionales

III Identificación del grupo familiar

El grupo familiar está constituido por:

 XXXXXXXXX, cónyuge, cédula de identidad XXXXXX, nacida el 28 de

diciembre de XXX, casada, educación superior completa, se desempeña como
XXXXXXX con un sueldo liquido de XXXXX pesos, actualmente se encuentra
afiliada (Indicar sistema de salud)

 XXXXXXX, hijo, cédula de identidad XXXXX, nacido el XXX de XXXX de

XXXXX, soltero, educación media completa, se desempeña como XXXXXXX
con una renta de XXXX pesos, su sistema de salud está cubierto por XXXXXX
y al momento de emitido el presente informe no se encontraba afiliado a ningún
tipo de administradora de fondo de pensión.

IV Antecedentes Familiares y Escolares

V Antecedentes de Salud

 Indicar el estado de salud a quien se le realiza el informe.

 Detallar además el estado de salud del grupo familiar. Donde se debe

indicar donde se atienden regularmente.

VI Antecedentes de la Vivienda

La vivienda del cliente se encuentra ubicada en un sector….

 En cuanto a la vivienda del referido, ésta posee una excelente distribución,
amplia y con buena iluminación natural….

En cuanto al equipamiento….

Posee saneamiento básico completo además de servicios como…

VII Ingresos Económicos y Gastos

INGRESOS MENSUALES EGRESOS MENSUALES

Jefe de hogar $ Luz $
Conyuge $ Agua $
Otros miembros $ Gas $
$Otros… $ Alimentación $
Educación $
Salud $
Otros… $
Total Ingresos $ Total Egreso $

Don xxxxxxx, tiene un ingreso liquido mensual de XXXXX pesos, sin

embargo, paralelo a éste, obtiene el ingreso que le otorga su actividad en la
empresa XXXXX…

Detallar más aún todos los ingresos que recibe su grupo familiar…

Su per cápita lo posiciona en el xxx quintil de ingreso, lo que determina que

el cliente posee un nivel socioeconómico xxxxxx.

VIII Situación Actual

Detallar la situación actual en que se encuentra la persona a quien se le realiza el

informe…

IX Síntesis Diagnostica y Opinión Profesional

Comienzas a realizar un resumen del diagnostico del informe realizado,

resaltando aquellos puntos de mayor relevancia.

Luego de ello pasarás a dar tu opinión profesional.

Indicar para que se está realizando este informe para solicitar ayuda para, o
para dar cuenta de una situación actual solamente.
Esperando buena acogida a la petición, saluda atentamente.

Nombre del Profesional

Asistente Social
Licenciado (a) en Trabajo Social