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GESTIÓN 2019
Tarija – Bolivia
INDICE
Titulo/subtitulo……………………………………………………………………………. #Pág.
1. Introducción 3
2. Descripción del Proyecto
2.1. Antecedentes 3
2.2. Justificación del Proyecto 5
2.3. Planteamiento del problema 6
2.4. Objetivos
2.4.1. Objetivo General 6
2.4.2. Objetivos Específicos 6
2.5. Metodología de Desarrollo
2.6. Resultados esperados 10
2.7. Beneficiarios del Proyecto
2.7.1. Beneficiarios Directos 10
2.7.2. Beneficiarios Indirectos 10
3. Cronograma de actividades 11
4. Referencias bibliográficas 14
5. Presupuesto general 14
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1. Introducción
La gestión adecuada de un Laboratorio Clínico es muy importante para brindar calidad y confianza a los
pacientes. El buen flujo de trabajo, la buena comunicación entre el personal, la exactitud de la información
y la oportunidad son vitales para garantizar la buena salud en los pacientes.
En el Laboratorio del Hospital Santa María existen las siguientes áreas: Hematología, Coagulación,
Inmunología, Endocrinología, Microbiología, Química Clínica, Coprología y Orina. Cada una de las áreas,
realiza una lista de análisis específicos que más adelante serán detallados. El Laboratorio realiza análisis a
pacientes externos o ambulatorios e internos.
Los pacientes externos o ambulatorios deben sacar turno para ser atendidos. El volumen de análisis
realizados por día en promedio asciende a 300, cifra que demuestra la importancia de contar con una
administración adecuada para responder a la demanda de una manera satisfactoria, así como a los médicos
y pacientes que interactúan con esta área. La estructura orgánica del Laboratorio está conformada por un
Jefe, Subjefes de cada una de las áreas mencionadas arriba, 3 técnicos por cada área, una secretaria, un
Jefe de Almacenes y un portero. Todos ellos dependen del Director del hospital.
El presente proyecto tiene como objetivo mejorar la administración del Laboratorio desde el punto de vista
administrativo y contempla los siguientes elementos:
Solicitud de exámenes, recolección de muestras y transporte, recepción de muestras, procedimientos pre
analíticos, proceso de muestras, reporte y validación de resultados, impresión de muestras, entrega de
resultados y estadísticas.
2.1 Antecedentes
La informática ha sido una herramienta de gestión determinante en la calidad de la salud. Existen innumerables
sistemas de apoyo a la medicina, esto dio lugar al desarrollo de la Informática Medica y a la Telemedicina
entre otras disciplinas. Desde el punto de vista de los análisis clínicos, existen equipos y maquinarias
sofisticadas que permiten realizar los análisis de manera ágil, segura y un grado alto de confiabilidad, así
mismo la introducción de sistemas de gestión de laboratorios que involucren el pre análisis, análisis y gestión
de los mismos están disponibles en el mercado. La calidad y capacidad de los equipos, técnicos que operan
estos sistemas, estrategias organizativas, calibración de equipos y administración del flujo de información,
aportan la calidad en esta área.
En nuestro medio, se han visitado laboratorios que en su mayoría cuentan con uno de los siguientes sistemas:
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Cualquier laboratorio de bioquímica suele tratar diariamente con multitud de documentos, desde las fichas
de pacientes hasta la evolución gráfica de los mismos. Es por ello que resulta esencial tenerlos bien
organizados con PYMELAB SOFTWARE BIOQUIMICO, un sistema que también te permite crearlos
introduciendo los datos de cada campo informativo: edad, médico, diagnóstico, tratamiento, etcétera.
Haciendo uso del programa se puede elaborar las facturas teniendo en cuenta los diversos aspectos de la
visita del paciente en cuestión.
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La gran cantidad de información que se genera en las organizaciones de salud, y la necesidad de agregarla,
compartirla y facilitar su acceso para conseguir una asistencia de calidad, representa un reto alcanzable hoy
día con las herramientas adecuadas. La disponibilidad de información bien estructurada, compartida y
agregada, es el punto de partida esencial en todos los procesos de gestión y reorganización de procesos
clínicos y administrativos, con miras a implementar acciones de mejora continua de la calidad del servicio.
Dedalus Healthcare Suite® (DHS) resuelve estas necesidades mediante una solución integral que incluye
todos los sistemas de información necesarios para una gestión global del proceso asistencial, clínico y
administrativo, y para que la gestión de la información de todas las áreas de la organización de salud, implique
a todos los actores. De este modo, garantizamos la continuidad del proceso asistencial. Incluye: • HIS y HCE,
Primaria y Especializada • Gestión de Farmacia • Gestión del área Quirúrgica • Gestión integral de Programas
de Prevención • Gestión de Urgencias • Sistema ERP • Movilidad, sistemas multidispositivo.
Justificación Tecnológica:
Existe la tecnología necesaria para resolver el problema descrito, aplicaremos una red de computadoras que
conectara a todas las estaciones de trabajo del Laboratorio. El sistema será desarrollado bajo tecnología Web.
Contaremos con un sistema integrado y distribuido con alta seguridad y velocidad de respuesta, será confiable
y robusto. Cumplirá los requerimientos que se mencionan en la norma ERS IEEE830 del anexo. Actualmente
el Hospital cuenta con un dominio, servidores, espacio suficiente, seguridad y administradores del Centro de
Cómputos del Hospital Santa María lo que facilitan la implementación de nuestra propuesta.
Justificación Económica
Además de mejorar la calidad e imagen del Hospital Virgen María, se prevé un ahorro significativo al eliminar
análisis duplicados, lo que reduce el tiempo del personal, ahorro de materiales, reactivos y tiempo de entrega
de resultados. El financiamiento para desarrollo del sistema está garantizado puesto que está registrado en el
POA de la institución y se enmarca en el Plan de Desarrollo Institucional, capítulo II: Modernización de la
Gestión Administrativa del Hospital, Objetivo 6: desarrollo de un sistema Informático para el laboratorio de
análisis clínico.
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Justificación Social:
El presente proyecto es de impacto social, aproximadamente 500 pacientes por mes se verán beneficiados y
podrán contar con atención médica de calidad.
2.4 Objetivos
2.5 Metodología de desarrollo del proyecto (detallar las etapas, métodos, técnicas y otros)
El proyecto está compuesto por los siguientes elementos: desarrollo de software, elaboración de Manual de
Funciones y elaboración de un Manual de procedimientos que garantice la calidad del servicio del Laboratorio.
Para el Desarrollo del Sistema Informático, se realizará la especificación de requerimientos de software
tomando en cuenta los funcionales y no funcionales según la norma IEEE830. Para garantizar la calidad del
producto se aplicará la norma RAMAL en todas sus dimensiones. Para el proceso de desarrollo del software,
se aplicará el paradigma de Prototipos tomando como base la metodología SCRUM, (2) dado que permite un
desarrollo ágil y altamente participativo. La etapa de pruebas se desarrollará como parte de una actividad de
Garantía de Calidad del Sistema así como la elaboración de manuales de usuario, de operación e
implementación.
SCRUM
Scrum se ha fundado sobre una teoría empírica de control de procesos, que también se conoce como
empirismo. Lo que afirma esta teoría es que el conocimiento se basa en la toma de decisiones y en la
experiencia de los factores conocidos.
Por tanto, Scrum busca cómo optimizar la predictibilidad y controlar el riesgo utilizando un método Iterativo e
Incremental. Para que esto suceda, hay tres pilares que se deben implementar. Estos son la Transparencia,
la Inspección y la Adaptación.
Rol: ScrumMaster
El ScrumMaster es un "líder servicial", que ayuda al resto del Equipo de Scrum a seguir el proceso. El
ScrumMaster necesita tener una buena comprensión del marco de Scrum, y debe tener la habilidad de
entrenar a otras personas en los detalles de Scrum.
Desarrollo
Durante el Sprint, el Equipo de Desarrollo se auto-gestiona para producir un Incremento del Producto de
acuerdo al Backlog del Sprint, el cual fue determinado durante la Planificación del Sprint. La auto-gestión
significa que el equipo es responsable de producir el Incremento del Producto conforme a los estándares de
la organización, conforme a la Definición de Terminado, y que el Equipo de Desarrollo determina cómo lograr
esto.
Pueden ocurrir algunas preguntas breves para clarificar, pero no hay discusiones de ningún tema durante el
Scrum Diario. Sin embargo, muchos equipos se juntan justo después del Scrum Diario para trabajar en
cualquier tema que hubiera surgido.
El Scrum Diario no es un reporte para la gerencia, ni para el Dueño del Producto, ni para el ScrumMaster. Es
una reunión de comunicación dentro del Equipo de Desarrollo, para asegurar que están todos sincronizados.
Sólo los miembros del Equipo de Scrum, incluyendo el ScrumMaster y el Dueño del Producto, pueden hablar
durante esta reunión. Otras partes interesadas pueden asistir a escuchar. Basados en lo que salga durante la
reunión, el Equipo de Desarrollo reorganiza el trabajo que necesita completarse para alcanzar el Objetivo del
Sprint.
El Scrum Diario es clave para Scrum, lleva a la transparencia, genera confianza, y brinda mejor rendimiento.
Logra que los problemas se descubran rápido, y promueve la auto-gestión del equipo y la confianza. Todas
las reuniones de Scrum están acotadas en tiempo. La duración recomendada para el Scrum Diario es de no
más de 15 minutos.
Y volver a repetir
El ciclo de Scrum se repite a partir de aquí, cada Sprint.
Para resumir, los miembros del Equipo de Scrum (el Dueño del Producto, el Equipo de Desarrollo, y el
ScrumMaster) colaboran para crear una serie de Incrementos del Producto, durante intervalos cortos de
duración fija, llamados Sprints. Cada incremento cumple con el criterio de aceptación del Dueño del Producto
y con la Definición de Terminado compartida por el equipo. Trabajan a partir de un Backlog del Producto. En
cada Sprint, comienzan con la Planificación del Sprint para generar el Backlog del Sprint, un plan para el Sprint.
Se auto-gestionan para realizar el Desarrollo, usando la reunión de Scrum Diario para producir el mejor
Incremento de Producto posible. Realizan un Refinamiento del Backlog del Producto para prepararse para la
próxima reunión de Planificación del Sprint. Terminan el Sprint con una Demo del Sprint y con una
Retrospectiva, revisando el producto y sus procesos.
Se realizará una capacitación al personal del Laboratorio para el uso del sistema informático SYSLAB y otra
para la aplicación y cumplimiento de los Manuales de Funciones y Procedimientos.
El desarrollo del Manual de Funciones y otro de Procedimientos, se realizará en base a la normativa vigente,
normas de calidad específicas para laboratorios siguiendo modelos estándares para la elaboración de dichos
manuales y flujogramas.
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GENERADOR ESTADISTICO
Cuadros estadísticos por tipo de análisis practicado, por periodos de tiempo incorporando un
diagrama.
Cuadros estadísticos por criterios clínicos de un cierto tipo de análisis, por edades y tiempos,
incorporando un diagrama.
2.7 Beneficiarios
Los beneficiarios Directos son los pacientes ambulatorios e internos del Hospital Santa María que
ascienden a un número de 300 por mes. El presente proyecto, les brinda la oportunidad de mejorar la
calidad del servicio de Laboratorio que reciben.
Los beneficiarios indirectos son los Médicos que reciben resultados oportunos y de calidad, la sección
de la Administración del Hospital, que pueden mejorar y optimizar procedimientos, reducir costos en
la realización del Laboratorio, la sección de Estadísticas, ya que las estadísticas son oportunas y
correctas, el Director del Hospital que puede garantizar una mejora en los diagnósticos y tratamientos
que realiza el personal médico del Hospital. La población en general se encuentra beneficiado al
contar con un servicio de salud mejorado.
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3. Cronograma de Actividades
Fecha Fecha
Nº Actividad Nº días M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8
inicio Finaliz.
1 Desarrollo del Sistema LABSYS
(análisis, diseño y programación)
1.1 Sprint 1 :
1. Reunión para la
planificación del Sprint.
2. Scrum diario. Trabajo de
desarrollo durante el Sprint.
3. Revisión del Sprint.
4. Retrospectiva del proyecto.
5. Retrospectiva del Proyecto
1.2 Sprint 2 :
1. Reunión para la
planificación del Sprint..
2. Scrum diario. Trabajo de
desarrollo durante el Sprint.
3. Revisión del Sprint.
4. Retrospectiva del proyecto.
5. Retrospectiva del Proyecto
1.3 Sprint 3 :
1. Reunión para la
planificación del Sprint..
2. Scrum diario. Trabajo de
desarrollo durante el Sprint.
3. Revisión del Sprint.
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4. Referencias bibliográficas
5. Presupuesto general
(completar de acuerdo a su caso)