Profil Index Larva Aedes spp.

di Wilayah Kerja Puskesmas Batalaiworu

Kabupaten Muna Tahun 2017
1
Novitasari 2Zida Maulina Aini 2Ashaeryanto
1
Program Studi Pendidikan Dokter
2
Fakultas Kedokteran UHO

ABSTRACT
Background: World Health Organization (WHO) states that Indonesia is an endemic country with the highest
dengue fever cases in Southeast Asia. Southeast Sulawesi is the top 9 th rank of 34 provinces which the highest
Incidence Rate (IR) is 60.01 per 100,000 population in 2015. Dengue Fever cases in Muna are 142 cases and 3
deaths in 2016, most cases are reported by some of public health centers such as Katobu public health center
(62 cases, 0 death) and Batalaiworu public health center (32 cases, 1 death). Research Purpose: This study
aims to determine the level of density of Aedes spp. by using larvae indices profile in Batalaiworu public health
center of Muna District in 2017. Research Method: This research is held in Districts Batalaiworu. Research
populations are 100 houses spreaded in Batalaiworu Subdistrict. The survey data was calculated in the larvae
indices profile using the House Index (HI), Container Index (CI), Breteau Index (BI) and Larvae Free Index
(LFI) to investigate the density of the larvae. Further, the data was converted into Density Figure category (DF)
to measure the level of vector density and the risk of DHF transmission. Research result: Based on the
identification of larvae, it showed that Aedes aegypti larvae = 57 (67%) and Aedes albopictus larvae = 28
(33%). The result of the parameter calculation of the larvae indices were HI = 46%, CI = 28,3%, BI = 85% and
LFI = 54%. The DF category revealed that the Batalaiworu public health center is included on the 7th high
category scale.
Keyword: Larva index profile, Aedes spp., Dengue Hemorrhagic Fever

PENDAHULUAN 1968 di Surabaya, penyebaran penyakit ini

Menurut World Health Organization
(WHO) Demam Berdarah Dengue (DBD)
merupakan penyakit endemik di lebih dari
100 negara diantaranya Afrika, Amerika,
Mediterania Timur, Asia Tenggara dan
Pasifik Barat, dimana angka tertinggi
terdapat di Amerika, Asia Tenggara dan
Pasifik Barat. Kasus di seluruh Amerika,
Asia Tenggara dan Pasifik Barat melebihi
1,2 juta di tahun 2008 dan lebih dari 3,2
juta pada tahun 2015. Jumlah kasus yang
dilaporkan terus meningkat. Diperkirakan
500.000 orang dengan demam berdarah
berat memerlukan rawat inap setiap tahun,
dan sekitar 2,5% dari penderita DBD
meninggal (WHO, 2017). Sejak tahun
1968 hingga tahun 2009, World Health
Organization (WHO) mencatat Negara
Indonesia merupakan negara endemik
dengan kasus demam berdarah dengue
tertinggi di Asia Tenggara. Penyakit DBD
ini pertama kali ditemukan pada tahun
dengan cepat terjadi ke berbagai daerah,
dari 2 (8%) provinsi menjadi 32 (97%)
provinsi dan 2 (1%) kabupaten/kota,
menjadi 382 (77%) kabupaten/kota pada
tahun 2009 serta peningkatan jumlah kasus
dari 58 kasus pada tahun 1968, menjadi
158.912 kasus pada tahun 2009
(Kemenkes RI, 2010). Kejadian DBD di
Indonesia pada tahun 2012, dilaporkan
sebanyak 90.245 kasus dengan jumlah
kematian 816 orang (IR = 37,11/100.000
penduduk dan CFR = 0,90%). Tahun 2013
jumlah penderita DBD terus meningkat
yaitu sebanyak 112.511 kasus dengan
jumlah kematian 871 orang (IR =
45,85/100.000 penduduk dan CFR =
0,77%). Pada tahun 2014 jumlah
penderita DBD mengalami penurunan
kasus, dilaporkan sebanyak 100.347 kasus
dengan jumlah kematian sebanyak 907
orang (IR = 39,8/100.000 penduduk dan
CFR = 0,9%). Pada tahun 2015 jumlah
penderita DBD yang dilaporkan sebanyak
129.650 kasus dengan jumlah kematian
sebanyak 1.071 orang (IR = 50,75/100.000
penduduk dan CFR = 0,83%) (Kemenkes
RI, 2016). Teori segitiga epidemiologi
menjelaskan bahwa timbulnya penyakit
disebabkan oleh adanya pengaruh faktor
penjamu (host), penyebab (agent) dan
lingkungan (environment) yang
digambarkan sebagai segitiga (Amalia,
2016). Penyakit demam berdarah dengue
(DBD) merupakan penyakit demam akut
yang disebabkan oleh infeksi virus spesies
Flaviviridae, yaitu genus Flavivirus
dengan Den-1, Den-2, Den-3, dan Den-4
serotype, yang ditularkan melalui gigitan
nyamuk Aedes aegypti dan Aedes
albopictus. Gejala klinis berupa demam
tinggi (38–40 °C) yang berlangsung 2–7
hari, dengan gejala perdarahan, berbentuk
uji Rumpel Leede positif atau adanya
bintik merah (purpura), garis merah,
mimisan, perdarahan gusi, muntah darah
dan tinja hitam, hepatomegali, nyeri otot
dan persendian, renjatan yang ditandai
oleh rasa nyeri perut, mual, muntah,
penurunan tekanan darah, pucat, rasa
dingin yang tinggi, terkadang disertai
perdarahan dalam. Masa inkubasi
berlangsung selama 4–6 hari. Gambaran
khas hasil laboratorium DBD adalah
terjadi peningkatan hematokrit (meningkat
20%, atau nilai hematokrit lebih 3,5 kali
nilai Hb) disertai penurunan trombosit
kurang dari 100.000/µL (Irwadi dkk.,
2006).
METODE PENELITIAN
Metode penelitian ini adalah metode
deskriptif-observasional dengan rancangan
pendekatan survei untuk mengetahui
kepadatan vektor dengan menggunakan
pengukuran profil indeks larva. Penelitian
ini dilakukan di wilayah kerja Puskesmas
Batalaiworu yang terletak di Kecamatan
Batalaiworu Kabupaten Muna, Provinsi
Sulawesi Tenggara. Penelitian ini
dilakukan pada bulan September-
November 2017. Pengambilan sampel
dilakukan dengan cara memilih
keseluruhan kelurahan dan desa di
Kecamatan Batalaiworu dengan total 2
kelurahan dan 2 desa. Kelurahan Laiworu
memiliki 4 lingkungan, Kelurahan
Sidodadi 3 lingkungan, Desa Wakorambu
2 dusun, dan Desa Wawesa 2 dusun.
Memilih 6-9 rumah di 7 lingkungan dari 2
kelurahan dan 12-13 rumah di 4 dusun dari
2 desa dengan pendekatan cluster hingga
pada akhirnya akan terpilih 100
rumah/bangunan secara keseluruhan.
Pengumpulan data dilakukan dengan
memeriksa kontainer yang dicurigai
sebagai tempat perkembangbiakan larva
Aedes spp. di dalam dan diluar rumah,
pengamatan dilakukan dengan
menggunakan senter sebagai alat bantu
pencahayaan, bila pada pengamatan awal
tidak nampak larva tunggu selama 1 menit
untuk memastikan benar ada atau tidaknya
larva. Selanjutnya dilakukan metode
pengambilan single larva yaitu dengan
mengambil satu larva di setiap kontainer
yang diperiksa dengan menggunakan
gayung atau pipet, larva yang di ambil
selajutnya ditempatkan di botol/vial larva
yang telah diisi formalin 10% kemudian
ditempelkan label (label berisi informasi
tanggal pengambilan, tempat pengambilan,
nomor kontainer serta nomor rumah).
Selanjutnya akan dilaksanakan identifikasi
spesies secara mikroskopis menggunakan
mikroskop. Selanjutnya data yang di
hasilkan dari survei akan dimasukkan ke
dalam tabel profil indeks larva.
HASIL
Tabel 1. Hasil identifikasi spesies larva berdasarkan distribusi rumah dan kontainer di
wilayah kerja Puskesmas Batalaiworu Kabupaten Muna tahun 2017
Kelurahan Lingkun Jumlah
/Desa gan/ Rumah Rumah Kontainer Kontainer Kontainer Kontainer
Dusun di (+) di periksa (+) larva (+) A.A (+) A.B
periksa larva n % n %
Laiworu Ling 1 7 4 25 6 4 66.7 2 33.3
Ling 2 6 4 19 8 5 62.5 3 37.5
Ling 3 6 3 19 5 3 60 2 40
Ling 4 6 3 18 5 4 80 1 20
Sidodadi Ling 1 9 6 32 11 7 63.6 4 36.4
Ling 2 8 6 26 10 8 80 2 20
Ling 3 8 5 22 9 5 55.6 4 44.4
Wakorambu Dusun 1 13 4 35 11 8 72.7 3 27.3
Dusun 2 12 3 36 7 5 71.4 2 28.6
Wawesa Dusun 1 13 4 34 7 5 71.4 2 28.6
Dusun 2 12 4 34 6 3 50 3 50
Kecamatan Batalaiworu 100 46 300 85 57 67 28 33
Sumber : Data Primer 2017

Tabel 2. Hasil perhitungan parameter indeks larva Aedes spp.

Parameter Indeks Larva
Lokasi
HI (%) CI (%) BI (%) ABJ (%)
1. Laiworu 56 29,6 96 44
2. Sidodadi 68 37,5 120 32
3. Wakorambu 28 25,3 72 72
4. Wawesa 32 19,1 52 68
Kecamatan Batalaiworu 46 28,3 85 54
Sumber : Data Primer 2017

Tabel 3. Skala dan Kategori Density Figure Profil Indeks Larva Aedes spp.
Lokasi HI CI BI Skala DF Kategori DF Ket
1. Laiworu 7 7 7 7 3 Tinggi
2. Sidodadi 8 8 8 8 3 Tinggi
3. Wakorambu 4 6 6 6 3 Tinggi
4. Wawesa 5 5 6 5 2 Sedang
Kecamatan Batalaiworu 6 7 7 7 3 Tinggi
Sumber : Data Primer 2017
PEMBAHASAN
1. Identifikasi Aedes spp.
Kepadatan dari spesies larva di 4
kelurahan/desa berbeda-beda. Kepadatan
spesies Ae. aegypti tertinggi didapatkan
di Kelurahan Sidodadi sebanyak 20 larva
(66,7%), hal ini dapat disebabkan oleh
banyaknya kontainer yang potensial
sebagai habitat pertumbuhan larva
spesies ini. Kepadatan spesies Ae.
albopictus tertinggi pada Kelurahan
Sidodadi sebanyak 10 larva (33,3%), hal
ini dapat disebabkan oleh banyaknya
kontainer diluar rumah yang didapatkan
pada saat survei. Berdasarkan hasil
survei, larva Aedes spp. dapat ditemukan
di TPA di dalam dan luar rumah, baik
TPA untuk keperluan sehari-hari (bak
mandi, tempayan, ember) dan TPA
bukan keperluan sehari-hari (kaleng
bekas, ban bekas, pot bunga).
Spesies Ae. aegypti ditemukan di
TPA didalam rumah seperti bak mandi
dan ember serta TPA di luar rumah
seperti pot bunga, kaleng bekas dan ban
bekas. Spesies Ae. albopictus juga
ditemukan di TPA dalam rumah dan
TPA di luar rumah, tetapi penemuan
larva Ae. albopictus lebih banyak di luar
rumah. Hasil penelitian ini sesuai dengan
penelitian lain yang menyatakan bahwa
nyamuk Ae. aegyti lebih banyak
ditemukan di dalam gedung, dan nyamuk
Ae. albopictus lebih senang beristirahat
di luar gedung. Hal ini sesuai dengan
perilaku hidup nyamuk Ae. aegypti yang
lebih suka beristirahat di tempat gelap,
lembab dan tersembunyi di dalam rumah,
dan juga perilaku makan nyamuk Ae.
aegypti sangat antropofilik. Sedangkan
nyamuk Ae. albopictus pada dasarnya
adalah spesies hutan yang beradaptasi
dengan lingkungan manusia dan
merupakan penghisap darah yang acak
dan lebih zoofagik (Budiyanto, 2012).
Penelitian yang juga dilakukan di
Kabupaten Sleman menyatakan spesies
Ae. aegypti dapat di temukan di TPA dari
dalam rumah dan luar rumah sementara
Ae. albopictus dominan di temukan di
TPA luar rumah (Widjaja, 2012).
Kondisi air TPA yang positif Aedes
spp. pada survei memiliki kondisi air
yang jernih dan tenang, sehingga sesuai
dengan pernyataan WHO (2011) dimana
habitat bertelur dari nyamuk Aedes spp.
merupakan air tenang dan jernih. Hal ini
juga sesuai dengan pernyataan hasil
penelitian Ayuningtyas tahun 2013 yang
menyatakan bahwa keberadaan larva Ae.
aegypti lebih banyak pada kontainer
dengan air jernih/bersih dibandingkan
dengan kontainer dengan air keruh/kotor.
Hal ini sesuai dengan bionomik nyamuk
Aedes aegypti, nyamuk ini memang suka
meletakkan telurnya pada air
bersih/jernih dan tidak suka meletakkan
telurnya pada air yang kotor/keruh serta
bersentuhan langsung dengan tanah.
Hasil ini sejalan dengan penelitian
Sudibyo (2009) mengenai Kepadatan
populasi larva Aedes aegypti pada musim
hujan di kelurahan Patemon Surabaya
yang menyatakan bahwa terdapat
hubungan antara tingkat kekeruhan air
dengan jumlah larva Ae. aegypti,
semakin tinggi tingkat kekeruhan air
maka jumlah larva nyamuk Ae. aegypti
yang ditemukan semakin sedikit.
2. House Indeks dan Angka Bebas Jentik
House index merupakan salah satu
indikator yang digunakan untuk
menghitung risiko penyebaran penyakit.
Indeks ini memberikan petunjuk tentang
persentase rumah yang positif untuk
perkembangbiakan dan oleh karena itu
menunjukkan populasi manusia yang
berisiko terkena DBD (WHO, 2011).
 House Index (HI) di Kecamatan
Batalaiworu adalah sebesar 46%
menunjukkan bahwa populasi rumah
yang terdapat nyamuk penular DBD
cukup tinggi. Menurut Kemenkes (2000)
dalam Zulkarnaini dan Dameria (2009),
angka House Index (HI) yang dianggap
aman untuk penularan penyakit DBD
adalah < 5%, dengan demikian kepadatan
dan penyebaran vektor DBD di
Kecamatan Batalaiworu tergolong tinggi
dengan HI = 46%. Indikator keberhasilan
Angka Bebas Jentik (ABJ) adalah ≥ 95%.
Nilai ABJ di Kecamatan Batalaiworu
pada tahun 2016 adalah 81,24%
sedangkan dari penelitian yang dilakukan
di 100 rumah pada tahun 2017
menunjukan nilai ABJ di Kecamatan
Batalaiworu adalah 54%, hal ini jauh
dibawah Indikator Indonesia Sehat 2011.
Hal ini menunjukkan bahwa Kecamatan
Batalaiworu merupakan daerah yang
sangat berpotensi dalam penularan
penyakit Demam Berdarah Dengue.
Pada penelitian ini ditemukan bahwa
keberadaan nyamuk Aedes spp. sebagai
vektor DBD di rumah penduduk
menunjukkan hasil yang tinggi,
dikarenakan pemukiman penduduk di
Kecamatan Batalaiworu yang padat di
kawasan perumahan sehingga
memudahkan nyamuk untuk berpindah
dari satu rumah ke rumah lainnya. Hal ini
juga dipengaruhi perilaku dan kesadaran
masyarakat yang masih kurang dalam
pengelolaan tempat penampungan air
untuk selalu menjaga kebersihan
kontainer baik yang ada di dalam
maupun di luar rumah, kurangnya
pengendalian sarang nyamuk yang
dilakukan masyarakat juga berubungan
dengan tingginya angka HI dan
rendahnya angka ABJ.
3. Breteau Indeks dan Countainer Indeks
Container Index (CI)
mengungkapkan presentase kontainer
yang positif larva Aedes spp. Kontainer
yang positif dengan keberadaan larva
akan menjadi faktor terjadinya penularan
DBD, karena Container Index (CI)
merupakan parameter untuk mengetahui
keberadaan Aedes spp. yang dinilai dari
hasil pemeriksaan pada sejumlah
rumah/bangunan yang ada di dalam
maupun di luar lingkungan yang
ditemukan larva. Menurut
Kantachuvessiri (2002) dalam
Zulkarnaini dan Dameria (2009) angka
CI > 10% sangat potensial bagi
penyebaran penyakit Demam Berdarah
Dengue.
Pada hasil penelitian didapatkan
angka CI pada Kecamatan Batalaiworu
sebesar 28,3%, jika di lihat dari nilai
risiko tinggi untuk penularan DBD yaitu
CI > 10%, maka Kecamatan Batalaiworu
mempunyai nilai CI yang tinggi,
dikarenakan masih banyaknya kontainer
yang di temukan di dalam dan luar rumah
yang berpotensi menjadi tempat
perkembangbiakan vektor DBD.
Tingginya CI ini dikarenakan kondisi
pemukiman yang kurang bersih,
banyaknya tempat perindukan nyamuk
yang potensial seperti bak mandi semen,
dispenser, ember plastik yang
menampung air hujan, ban bekas dan
tempat penampungan air lainnya yang
kurang dikelola dengan baik sehingga
vektor mudah berkembangbiak.
Tingginya angka CI ini juga dikarenakan
perilaku sebagian masyarakat yang
kurang peduli dengan lingkungan, seperti
jarang membersihkan bak mandi,
meletakkan ember atau ban bekas di luar
rumah.
 Menurut WHO (2011) Bruteau Index
(BI) dapat menentukan hubungan antara
kontainer dan rumah yang positif
larva, tetapi juga tidak dapat
mencerminkan tingkat produktivitas
kontainer. Meskipun demikian, dalam
proses pencarian informasi dasar untuk
menghitung BI, dapat diketahui
karakteristik habitat larva dengan cara
pencatatan secara simultan dari berbagai
jenis kontainer yang merupakan tempat
potensial untuk pertumbuhan nyamuk.
Menurut Kantachuvessiri (2002) dalam
Zulkarnaini dan Dameria (2009) angka
BI > 50% sangat potensial bagi
penyebaran penyakit DBD. Pada hasil
penelitian didapatkan angka BI pada
Kecamatan Batalaiworu adalah sebesar
85%. Jika di lihat dari nilai risiko tinggi
untuk penularan DBD yaitu Breteau
Indeks (BI) > 50%, maka Kecamatan
Batalaiworu mempunyai nilai BI yang
tinggi.
4. Density Figure
Skala dan kategori DF yang di
dapatkan di tiap kelurahan/desa berbeda-
beda. Pada Desa Wawesa skala DF=5
sehingga termasuk dalam kategori DF-2
yang berarti kepadatan vektor larva
Aedes spp. sedang dan risiko penularan
penyakit DBD juga sedang, sehingga
masih perlu dilakukan evaluasi terhadap
program PSN agar risiko tidak menjadi
tinggi pada tahun-tahun selanjutnya.
Pada Kelurahan Laiworu (skala DF=7),
Kelurahan Sidodadi (skala DF=8), dan
Desa Wakorambu (skala DF=6) termasuk
dalam kategori DF-3 yang berarti tingkat
kepadatan vektor larva Aedes spp. tinggi
dan tingkat risiko penularan DBD juga
tinggi. Hal ini berarti masih
diperlukannya tindakan pencegahan
penyakit dan pengendalian vektor yang
optimal pada ketiga kelurahan/desa
tersebut. Berdasarkan hasil penelitian,
profil indeks larva di wilayah kerja
Puskesmas Batalaiworu Kabupaten Muna
tahun 2017, Kecamatan Batalaiworu
menempati skala 7 kategori DF-3, yang
berarti tingkat kepadatan vektor DBD di
wilayah ini masih tinggi serta tingkat
risiko penularan DBD yang juga tinggi.
Berdasarkan data Puskesmas
Batalaiworu bulan Januari-Agustus 2017,
didapatkan sebanyak 2 kasus DBD,
dimana kejadian ini tidak berkolerasi
langsung dengan tingkat kepadatan
vektor DBD di Kecamatan Batalaiworu.
Meskipun skala DF yang di dapatkan
memiliki risiko penyebaran penyakit
yang tinggi kasus DBD yang tercatat
masih tergolong rendah. Rendahnya
kejadian DBD di Puskesmas Batalaiworu
bisa disebabkan oleh perilaku masyarakat
yang tidak melakukan pemeriksaan di
puskesmas tetapi langsung ke rumah
sakit ataupun praktek dokter.
Hal ini sejalan dengan penelitian
yang dilakukan oleh Purnama dan
Baskoro (2012), tentang Maya Indeks
dan Kepadatan Larva Aedes aegypti
Terhadap Infeksi Dengue menunjukan
kejadian DBD tidak berkolerasi langsung
dengan tingkat kepadatan vektor DBD.
Demikian pula penelitian yang dilakukan
oleh Safril (2017) di kota Kendari,
tentang Profil Indeks Larva Aedes spp. di
Wilayah Puskemas Mokoau menunjukan
Kecamatan Kambu menempati skala 6
kategori DF-3 tetapi data puskesmas
bulan Januari-April 2017, didapatkan 1
kasus DBD pada Kecamatan Kambu,
yang tidak berkorelasi langsung dengan
tingkat kepadatan vektor DBD. Hal ini
disebabkan oleh beberapa faktor
diantaranya faktor inang dan faktor virus.
Profil indeks larva hanya dapat
menghitung risiko berdasarkan kepadatan
 vektor, tetapi tidak dapat masyarakat terhadap kegiatan
memperhitungkan perilaku inang dan pemberantasan sarang nyamuk (PSN).
sirkulasi virus dengue.
DAFTAR PUSTAKA
SIMPULAN
Hasil identifikasi spesies larva Ae. Amalia, Rizki. 2016. Studi Ekologi
Penyakit Demam Berdarah
aegypti berjumlah 57 larva (67%) dan
Dengue (DBD) Di Kota
spesies larva Ae. albopictus berjumlah 28 Tangerang Selatan Tahun 2013-
larva (33%). Hasil penghitungan parameter 2015. [skripsi]. Jakarta :
indeks HI adalah tinggi (46%), CI adalah Universitas Islam Negeri Syarif
tinggi (28,3%), BI adalah tinggi (85%), Hidayatullah; 2016.
dan ABJ adalah rendah (54%). Skala dan
kategori Density Figure Kecamatan Ayuningtyas, E. D. 2013. Perbedaan
Keberadaan Jentik Aedes aegypti
Batalaiworu menempati skala = 7, yaitu
Berdasarkan Karakteristik
kepadatan tinggi dan risiko tinggi Kontainer Di Daerah Endemis
Demam Berdarah Dengue.
SARAN
Bagi masyarakat diharapkan Budiyanto, Anif. 2012. Karakteristik
meningkatkan kesadaran dalam Kontainer Terhadap Keberadaan
memperhatikan kondisi kontainer dan Jentik Aedes Aegypti di Sekolah
meningkatkan perilaku Pemberantasan Dasar. Jurnal Pembangunan
Sarang Nyamuk (PSN) dengan gerakan Manusia. Vol. 6 No. 1.
4M Plus yaitu (menguras, menutup,
Irwadi , M. Arif , Hardjoeno . 2006.
mengubur barang bekas, dan memantau Gambaran Serologis IgM – IgG
atau memonitor semua tempat yang Cepat dan Hematologi Rutin
berpotensi menjadi perkembangbiakan Penderita DBD. Indonesian
Aedes spp.) secara serentak serta Journal Of Clinical Pathology
membiasakan diri menguras kontainer And Medical Laboratory.
minimal seminggu sekali dan cara lain Majalah Patologi Klinik
Indonesia dan Laboratorium
seperti tidur menggunakan kelambu dll. Medik. Vol 13 (2), p. 45-48.
Bagi Dinas Kesehatan, Puskesmas dan
instansi terkait untuk melakukan Kementerian Kesehatan Republik
sinkronisasi data kejadian penyakit DBD Indonesia. 2010. Buletin Jendela
dan Angka Bebas Jentik (ABJ). Selain itu Epidemiologi: Demam Berdarah
Dengue. Vol. 2. Pusat Data dan
melakukan evaluasi dan pengendalian
Surveilans Epidemiologi: Jakarta.
larva Aedes spp. dengan lebih ketat dengan
merencanakan kegiatan PSN DBD melalui Kementerian Kesehatan Republik
bulan bakti 4M, mengaktifkan Juru Indonesia. 2016. Profil
Pemantau Jentik (Jumantik) pada setiap Kesehatan Indonesia 2015.
Rukun Tetangga (RT) dan secara intensif Jakarta
melakukan penyuluhan tentang DBD.
Purnama, S. G., dan Baskoro, T. 2012.
Serta perlu dilakukan penelitian lebih Maya Indeks dan Kepadatan
lanjut untuk mengetahui hubungan profil Larva Aedes aegypti Terhadap
indeks larva dengan tingkat perilaku
 Infeksi Dengue. Makara
Kesehatan, Vol. 16 (2), p. 57-64.

Safril, I.F., 2017. Profil Indeks Larva

Aedes spp. di Wilayah Puskesmas
Mokoau Tahun 2017. Skripsi
Sarjana (Tidak diterbitkan).
Kendari : Fakultas Kedokteran
Universitas Halu Oleo

Sudibyo, P.A.. 2009. Kepadatan Populasi

Larva Aedes aegypti pada musim
Hujan di Kelurahan Patemon
Surabaya. Universitas Airlangga.

Widjaja, Junus. 2012. Survei Entomologi

Aedes spp Pra Dewasa di Dusun
Satu Kelurahan Minomartani
Kecamatan Depok Kabupaten
Sleman Provinsi Yogyakarta.
Aspirator Vol. 4 No. 2, Hal 64-72

World Health Organization. 2011.

Comprehensive Guideline for
Prevention and Control of
Dengue and Dengue
Haemorrhagic Fever.

World Health Organization. 2017. Dengue

and Severe Dengue. From World
Health Organizatio
http://www.who.int/mediacentre/
factsheets/fs117/en/ (di akses
tanggal 26 september 2017)

Zulkarnaini, Siregar, Y. I., dan Dameria.

2009. Hubungan Kondisi
Sanitasi Lingkungan Rumah
Tangga Dengan Keberadaan
Jentik Vektor Dengue Di Daerah
Rawan Demam Berdarah
Dengue Kota Dumai Tahun
2008. Journal of Environmental
Science, 2 (3), p. 115–124.