APS

Resolución 0412 de 2000 (febrero 25)

Por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y

OBLIGATORIO cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y guías de atención para el
desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y la atención de
enfermedades de interés en salud pública.

Se aplicarán a todas las Entidades Promotoras de Salud, Entidades Adaptadas y Administradoras

del Régimen Subsidiado.

Demanda inducida: Son todas las acciones encaminadas a informar y educar a la población
afiliada, con el fin de dar cumplimiento a las actividades, procedimientos e intervenciones de
protección específica y detección temprana

PROTECCIÓN ESPECIFICA: no copago

Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones tendientes a garantizar la

protección de los afiliados frente a un riesgo específico, con el fin de evitar la presencia de la
enfermedad.

Las Guías de protección específica ofrecen recomendaciones basadas en la evidencia para el

desarrollo de actividades de prevención de la enfermedad en poblaciones específicas y de
atención en salud, así como situaciones especiales como el parto y el control de la fertilidad.

 Vacunación según el Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI):

o Niños hasta los cinco años de edad
o Mujeres gestantes para inmunización antitetánica
o Mujeres en edad fértil (MEF) que vivan en municipios de riesgo para vacunación
antitetánica y mujeres en postparto y postaborto para vacunación contra
sarampión y rubéola
o Población mayor de un año de edad, que viva en áreas de riesgo para fiebre
amarilla.
o Población mayor de 65 años de edad, que viva en instituciones de cuidado a largo
plazo, estratos socioeconómicos 0, 1 y 2, con riesgo de infecciones por virus
influenza.

 Atención preventiva en Salud Bucal: prevenir caries y enfermedad gingival

 Atención del Parto: todas las mujeres gestantes que se encuentran en trabajo de parto
afiliadas a los regímenes contributivo y subsidiado

 Atención al Recién Nacido: todos los recién nacidos afiliados a los regímenes contributivo y
subsidiado
 Atención en Planificación Familiar a hombres y mujeres: todos los hombres y mujeres en
edad fértil afiliados a los regímenes contributivo y subsidiado.
DETECCION TEMPRANA: no copago
Es el conjunto de actividades, procedimientos e intervenciones que permiten identificar en forma
oportuna y efectiva la enfermedad, facilitan su diagnóstico precoz, el tratamiento oportuno, la
reducción de su duración y el daño causado, evitando secuelas, incapacidad y muerte.
 Detección temprana de las alteraciones del Crecimiento y Desarrollo: < 10 años
 Detección temprana de las alteraciones del desarrollo del joven: 10-29 años
 Detección temprana de las alteraciones del embarazo
 Detección temprana de las alteraciones del Adulto > 45 años
 Detección temprana del cáncer de cuello uterino:
o Test de Papanicolau cada año y hasta los 69 años con periodicidad anual.
o Suspender el test a los 69 si los previos fueron negativos y no hay factores de
riesgo para desarrollar cáncer de cérvix.
o Tres o más pruebas dan resultado negativo, el intervalo del test puede
alargarse a juicio del médico y de acuerdo con la paciente (no más de tres
años).

 Detección temprana del cáncer de seno:

o Examen clínico anual en mujeres de 45 a 64 años.
o Mamografía cada dos años en toda mujer desde los 50 hasta los 69 años y
anual en mujeres con factor de riesgo, así como en mujer entre los 70 y 75
años con buena expectativa de vida.
o No recomiendan realizar exploración ni mamografía en mayores de 75 años.

 Detección temprana de las alteraciones de la agudeza visual:

o Al recién nacido
o De los seis meses al año de edad
o De los dos años a los tres años de edad Las acciones de detección temprana de
las alteraciones de la agudeza visual
o Niños de 4 años
o Niños de 7 a 14 años
o Adultos de 20 a 40 años
o A personas de 40 años y, a partir de esa edad cada 5 años
Guías de interés en salud pública:
 Bajo peso al nacer
 Alteraciones asociadas a la nutrición
 Infección Respiratoria Aguda (menores de cinco años) Alta
 Enfermedad Diarréica Aguda / Cólera
 Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmonar
 Meningitis Meningocóccica
 Asma bronquial
 Síndrome convulsivo
 Fiebre reumática
 Vicios de refracción, estrabismo, cataratas
 Enfermedades de transmisión sexual (infección gonocóccica, sífilis, VIH/SIDA)
 Hipertensión arterial
 Hipertensión arterial y hemorragias asociadas al embarazo
 Menor y mujer maltratados
 Diabetes juvenil y del adulto
 Lesiones preneoplásicas del cuello uterino
 Lepra
 Malaria
 Dengue
 Leishmaniasis cutánea y visceral
 Fiebre amarilla