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1. Datos personales:
Ocupación: estudiante
Dirección:
Teléfono:
3. Motivo de consulta
4. Historia Personal
embarazada por tener a su primer hijo quien había nacido dos años atrás, paso por diversos
cambios como; dejar de alimentar a su primer hijo por cuidar de su segundo. Fue un
embarazo planeado pero sorprendente debido a la rapidez con que se tuvo después de su
primer hijo, no presento ningún tipo de complicación durante la gestación y fue parto
normal.
Se dejó de amamantar a los 5 meses de edad debido a cuestiones de trabajo por lo cual la
consultante lo comenzó a rechazar, a sus 11 meses comenzó a caminar sin cuidado de sus
padres debido al trabajo por lo cual comenzó a ser cuidada por sus cercanos, madrina, tías,
etc. A sus 3 años de edad sus padres se separaron de tal manera que su hermano se vivía
con el papá y ella con su madre. Después de la separación xxxxxy su madre fueron a vivir a
casa de una tía quien cuido de ella por unos meses pero debido a problemas con las hijas
cambiaron de hogar a donde su abuela quien junto con su madre era muy estricta con
Diana.
Después de esto, xxxxno quería separarse de su padre puesto que disfrutaba pasar más
tiempo con él y con su hermano, por lo cual, solo esperaba los fines de semana para estar
con ellos para salir y divertirse (lo que no hacía con su madre debido al trabajo). La
relación de la consultante con sus padres es muy cercana y a partir de sus 15 años comienza
En tanto al control de esfínteres se tenía muy controlada puesto que a cada lugar que iban la
madre llevaba consigo la mica para que xxxxx hiciera sus necesidades, pero, hasta los 3 a 4
L a consultante entro a la escuela a sus 5 años de edad a transición, con anterioridad estuvo
profesora la cual expresa “quería mucho”. xxxxx era sumisa y callada ante los demás o
hacia los mayores por los valores inculcados en su hogar de respetar ante todo a los
mayores, tuvo exigencias en su estudio por parte de su madre a partir de golpes y regaños
con lo cual aprendió a estudiar de manera memorística para que le fuera mejor pero aun así
para poder estar más cerca, a sus 12 años comienza su primer noviazgo con el cual tuvo
segundo novio con quien lleva largo tiempo de relación. La consultante se muestra
nerviosa, tímida ante los demás, es callada, con una actitud de sencillez pero con momentos
de fuerte ira ante situaciones estresantes, además, se caracteriza por ser muy sensible y
5. Antecedentes
existen diferentes enfermedades por parte de sus abuelos y tíos tales como cáncer, diabetes
Genograma:
1928 1937
89 1928 - 1992 80
1940
Luis Francisco 64 Pedro Julio 77
Vil amizar Maria Serrano
(Vil amizar ) (Gonzales ) Margarita
Eva Peña
Sandoval (Ortiz )
1967
1958 - 1993 1965 1967 1970 50 1969 1971
1963 50
1952 1955 1955 - 1985 35 54 52 47 1975 Emiro 48 46 1973 1977
1950 65 Luis Francisco 42 44
1981 1983 1985
67 62 30 Tereza Ludy javier Paublina Serrano Imelda Mary Luz 40 36
Vil amizar (Peña ) 34 32
Fidelia
Maria Eugenia Bertila Juan De la Vil amizar Vil amizar Vil amizar
(Sandoval )
Vil amizar Melba Serrano Serrano Maria Eugenia Lucia 1979 Pedro Julio
Vil amizar Vil amizar Cruz Vil amizar (Sandoval ) (Sandoval ) (Sandoval ) (Sandoval ) Vil amizar (Peña ) (Peña ) Serrano (Peña Serrano Henrry Jaime
Vil amizar (Sandoval ) (Sandoval ) (Sandoval ) ) 38 Serrano Serrano Serrano
(Sandoval ) (Sandoval ) (Peña ) (Peña)
Alix (Peña ) (Peña)
Serrano
(Peña )
1972
45 1975
Richard Nessin 42
García Vil amizar Celina
(Sandoval ) Serrano 1989
(Peña ) 28
Carolina
Hernandez
1995
22 1997
Nessin Aldair 20
Vil amizar Diana Marcela
(Serrano) Vil amizar
(Serrano )
6. Examen mental
Porte y actitud:
Atención:
Conciencia:
Orientación:
Se orienta de manera adecuada en tiempo y espacio, reconoce día, mes, año, espacio donde
Lenguaje:
La consultante presenta un lenguaje adecuado, coherente y comprensivo, tiene una buena
Pensamiento:
Memoria:
información, lo que respecta su memoria inmediata en ocasiones presenta olvidos pero los
Inteligencia:
Percepción:
Animo:
Sexualidad:
experiencias vividas por su familia. Su relación de pareja y vida sexual son satisfactorias,
Alimentación:
alimentación es tres veces al día, desayuna y cena donde su mamá, almuerza en casa de su
papá, las porciones dadas son las adecuadas aunque en ocasiones tiene ansiedad de querer
alimentarse más.
7. Pruebas aplicadas
lo que puede estar relacionado con las relaciones con las figuras parentales durante su
infancia y la regresión a la adaptación que le tocaba aceptar para estar bien con su familia,
los castigos dados por su madre y golpes pueden verse reflejados en la historia de esta
lamina.
Lamina 2: mujer joven (héroe) con libros en sus manos, actitud hacia el rendimiento
intelectual
padres por medio de aptitudes por la cual ellos se sientan orgullosos como el estudio, pero,
sigue estando con ellos o así no pueda cumplir sus metas con el motivo de ayudarlos, con
esto, podemos observar la dependencia emocional de la consultante con sus padres y temor
a la separación.
heterosexuales
En esta lámina podemos evidenciar que la consultante hace reflejar lo que teme pase con su
relación, dando énfasis al hombre (héroe) cansado de ella y querer separarse aunque ella no
lo desee.
Lamina 4: Una mujer de edad media está de pie en el umbral de una puerta, actitudes y
reflejado el temor de engañar a su madre (héroe) por vigilante de las acciones de ella, y
separación, dependencia.
y dependencia emocional en la figura masculina (héroe) que en este caso lo relaciona con
En esta lamina podemos evidenciar que se hace uso de la racionalización haciendo ver que
Lamina 7: La silueta de un hombre (o mujer) contra una ventana, simbólica estar saliendo
En este caso la consultante describe una mujer (héroe) adentro contemplando el exterior
tratando de liberarse de todo lo malo que le sucede durante el día presente y lo que le
actos inadecuados y que siente es juzgada por otros ser (Dios) (héroe) y el gran temor que
siente a la muerte.
describe como lo que le resultaría más adecuado pero que tal vez no era lo mejor que podía
hacer, esto se puede ver evidencia en el caso de la adaptación total a las reglas, es lo mejor
rechazo
La descripción de esta lámina puede representar el fuerte deseo de la consultante por querer
sentirse alejada de los demás para poder expresarse a su manera y ser ella misma sin ser
Lamina 11: Una mujer joven (héroe) está de pie con la cabeza gacha, Temas de
Dentro de esta lámina se puede evidenciar el temor al engaño y separación que siente la
consultante pero con el fuerte deseo que poder ser ella misma y seguir adelante pese a las
Lamina12: Una mujer joven(héroe), sentada en el extremo de un sofá mira hacia atrás por
sobre su hombro a un hombre mayor, relación hombre mujer al margen del matrimonio.
Descripción de un hombre que intenta dominarla pero la consultante imagina una situación
donde ella sea la que controle la situación permitiéndose expresar sus emociones y lo que
En esta lámina se puede evidenciar como la consultante reprime lo que ella piensa y quiere
expresar con el fin de no tener rechazo por parte de su madre (héroe) debido a su
dependencia emocional y el ejemplo que ella quiere seguir y ser en un futuro relacionado
con la feminidad.
Lamina 14: Una mujer joven (héroe) está sentada con el mentón apoyado en la mano, El
En esta lámina la consultante describe de nuevo el hecho de querer sentirse sola por breves
momentos donde pueda escapar de la realidad de lo que vive a diario para reflexionar sobre
Lamina15: Una mujer joven (héroe) con una revista y una cartera en su mano mira desde
Se puede evidenciar la necesidad de poder ser ella misma concentrarse, estar sola y la
Lamina 16: Mujer joven (héroe) y mujer vieja, figura de la madre (hija).
En este caso la consultante describe a alguien más que no quiere que ella prospere y
necesita imponerle reglas para que sea como los demás lo desean pero vuelve al punto de
querer imaginar una situación diferente donde sea ella misma la promotora de sus
decisiones.
Lamina 17: Un hombre joven parado con la cabeza gacha tapada con el brazo, actitud
En esta lamina se puede evidenciar el temor que la consultante siente de ser lastimada por
los demás y no se interesen por lo que ella piensa o siente lo cual expresa pasar a ser una
prohibido explorar otro tipo de situaciones donde pueda enfrentarse por sí sola y sin la
Lamina19: Una mujer aprieta con sus manos el cuello de otra mujer, madre e hija
importantes que tal vez ella no puede o no se siente capaz de tomar por si sola aunque tenga
deseos de hacerlo.
En esta lámina se observa la fantasía o familia imaginaria que desea tener la consultante,
unión, amor y no exista separación pero hacer ver que ve la realidad volviendo a la vida
que le corresponde.
H-T-P ACROMÁTICO
Se puede observar que los tres dibujos tienen medidas diferentes, el árbol es el de mayor
tamaño y ocupa toda una hoja a diferencia de los otros dos dibujos que los realizó en la
parte superior izquierda, no muestran presión en el trazo, no hubo borraduras y con trazos
Detalles de contenido
Casa:
intelectualización o fantasía más que en la realidad, comenzó por dibujar las paredes y el
techo y luego con los detalles como puertas y ventanas, tiene los detalles esenciales como
puerta, ventanas con cortinas abiertas lo cual puede está relacionado con la accesibilidad
que deja tener, techo, pero no dibujo una chimenea. La consultante realizo un marcado
énfasis en las ventanas superiores de la casa después de haber terminado el dibujo lo que
puede estar relacionado con una dependencia hacia sus padres, la casa es parcialmente de
perfil con un muro lateral y uno principal lo cual se relaciona con el comportarse de manera
sensible y flexibilidad hacia los demás. Según la consultante la casa es muy fuerte hecha
de cemento y madera en la cual vive con su futura familia conformada por su esposo y sus
hijos, en total son cuatro quienes viven allí lo que puede estar relacionado con la familia
Árbol:
Se observa que el dibujo es grande ocupando toda la hoja está relacionado con la
autoconfianza que siente hacia sí misma y expansión. Comenzó por dibujar el tallo, ramas,
arbusto y terminó con los detalles como las raíces y el hoyo en el tallo. Dibujo 4 ramas lo
cual puede estar relacionado con sus padres, su hermano, ella y un hoyo en la mitad del
tronco que está relacionado con la separación que vivieron sus padres y ella en su infancia,
esto se dio durante la etapa fálica. Realizo diferentes detalles dentro y fuera del árbol como
Persona:
La paciente dibujo una persona de su mismo sexo en lo cual se evidencia una adecuada
identificación consigo misma, dice ser ella en un futuro muy cercano, estando relajada y
siendo feliz.
TEST DEL DIBUJO DE LA FAMILIA
Plano gráfico:
El dibujo esta hecho en la parte superior relacionado con la expansión imaginativa al querer
tener a toda su familia unida y feliz. Comenzó por dibujar a la mamá quien dibujo más
grande que el resto personaje que admira y más quiere en su familia, la hija, el papá y el
hermano, por último, dibujo a Richard y a Carolina quienes son los actuales conyugues de
los padres.
La consultante realizó el dibujo con trazos muy marcados pero débiles lo que puede estar
relacionado con la timidez e inhibición de los instintos debido a sus padres. Se puede
evidencia que en el dibujo ella se hizo de la mano con su madre lo cual haber ver una fuerte
Plano estructural:
donde predominan líneas rectas y ángulos lo cual se relaciona con las inhibiciones que tiene
Plano de contenido:
Se puedo evidenciar que es su familia real, acepta la separación por parte de sus padres y la
nariz relacionada con las perturbaciones interpersonales que existen dentro del hogar pero
siendo representada por ella y su pareja sentimental, están ubicado en la parte superior
izquierda y parte superior central, los realiza con un tamaño mediano lo cual puede
Dibujo de 20 años, en la parte superior izquierda lo cual está relacionado con una tendencia
Muestra una postura recta con piernas unidas como índice de tensión, realizo una sola línea
lo que representan una persona segura de sí misma y de lo que puede hacer, aunque se
exposición de su cuerpo.
Cada una de las partes de la figura son proporcionales al cuerpo, la cabeza es el área a la
que la paciente le ponen mayor énfasis dado su localización del propio yo o principio de la
realidad. No hace omisión de ningún rasgo facial, los trazos de la cara son fuertes
desconfianza, demanda de atención y desentendencia, en este caso de los padres. Las orejas
Omisión de labios y quijada, los ojos los realiza con expresión de felicidad, las cejas las
hace simples pero en el hombre hace un énfasis marcado en cada una relacionado con
que puede significar una impulsividad, el cuello de los dibujos los realiza anchos lo que
Al realizar los dibujos de manera estática se puede evidenciar un superyó fuerte muy
apegado a las reglas establecidas, en la figura se puede observar que realiza brazos grandes
necesita apoyo y seguridad. Realiza una marcación en la parte de los senos queriendo
mostrar sus deseos de madurez y desarrollo, en los hombres de la figura femenina se puede
evidenciar que son bastante anchos lo que puede representar una expresión de poder. Solo
imagen corporal.
TEST WARTEGG
Análisis constitucional
Lo dibujos realizados fueron hechos con una presión sueva lo que puede estar relacionado
con sensibilidad y adaptabilidad a las exigencias del medio. La secuencia de los dibujos es
de tipo desordenada.
Campo 1:
La consultante realizo un dibujo orgánico, un gato, tomando el estímulo como punto central
del dibujo siendo este la nariz, esta proporcionalmente más grande que el estímulo lo cual
adecuado, esto puede estar relacionado con lo emocional y la mascota que tiene que es un
Campo 2:
Se realizó una figura humana tomando el estímulo como una ceja, se puede ver una mujer
depresiva que sonríe pero presenta cierta preocupación lo que puede estar relacionado con
Campo 3:
ambición por querer que las cosas le salgan bien debido a las demandas en su hogar,
además, realizo el dibujo escalón por escalón lo cual se puede ver evidenciado en su
manejo emocional con los demás y consigo misma. Y al dibujar más líneas que el estímulo
Campo 4:
Se realizó una casa tomando el estímulo como una chimenea que está relacionada con la
madurez sensual de la consultante y una gran tensión debido a la gran cantidad de humo
Campo 5:
La consultante dibujo una escoba, realizo la unión y rayos que salen de la línea superior lo
que puede estar relacionado con la irritación y agresividad que experimenta en ocasiones la
paciente. Al tocar la línea superior pero no atravesarla se puede evidencia que existe la
posibilidad de pensar mucho las posibilidades, prudente y sujeto a la reflexión o apego a las
reglas.
Campo 6:
En este campo se realizó una televisión lo cual se encuentra dentro de lo adecuado, al unir
las líneas con un Angulo recto se puede evidenciar lo racional, buena asociación de ideas y
ser deductiva.
Campo 7:
La consultante realizó el dibujo de una naturaleza, al respetar el estímulo se puede
Campo 8:
Se realizó un sol sonriente, donde se puede evidenciar una falta de espontaneidad, acata sin
INTERPRETACIÓN
Después de un análisis de cada una de las pruebas aplicadas se puede observar que se ubica
DESCRIPCION DE LA ESTRUCTURA
parte de sus padres y su relación de pareja, no concibe sentirse sola puesto que por ellos se
siente protegida, segura de cada una de las decisiones que toma relacionadas con su vida,
de ahí, su gran deseo por conseguir ser independiente y pasar por momentos de soledad. La
consultante por lo general desde la infancia demuestra un apego por las reglas, un súper yo
muy desarrollado donde inhibe todos los impulsos instintivos del ello, para no sentirse mal
con ella misma (sentimientos de culpabilidad) y no sentir rechazo por parte de su familia,
principalmente su madre. Durante la etapa fálica, es decir, a sus 3 años de edad ocurre la
separación de sus padres, durante este tiempo la consultante demostraba querer pasar
mucho más tiempo con su padre y no estar con su mamá debido a los constantes regaños y
castigos que recibía, por lo cual, el complejo de Edipo estaba más relacionado con el hecho
de sentir que su padre estaba más pendiente de ella y Junto con su hermano salían a pasear
consultante está en constante presión debida a lo que su familia le impone y lo que ella
desea poder ser, pero que no es capaz de expresarlo, por lo cual el yo opta por reprimir los
deseos del ello. Para reprimir de manera correcta estos impulsos el YO utiliza los
mecanismos de defensa, en este caso los más comunes son; la racionalización en el caso de
hacer ver a los demás y a ella misma que lo que hace es lo adecuado, negación de
infancia no fue la más adecuada para la consultante, pero, en la actualidad ella lo ve como
algo que su madre hacía por su bienestar y su relación es mucho más cercana con altos
niveles de confianza entre sí y ahora la consultante desea pasar más tiempo con su madre
timidez ante otras relaciones interpersonales, una búsqueda insaciable de tener respuestas
emocionales por parte de los demás al punto de que la consuelen de lo que le sucede, lo
cual hace que solo se sienta capaz de refugiarse en su familia y su pareja sentimental.
Una de los principales rasgos que tiene la consultante son de tipo neuróticos lo cual se ve
alejamiento de las demás personas por lo que prefiere en dados momentos sentirse sola.
Anexos
TEST DE APERCEPCIÓN TEMÁTICA
TAT ACROMÁTICO
FIGURA HUMANA
TEST DE LA FAMILIA
TEST WARTEGG