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MORFOFISIOLOGÍA II
GENERALIDADES
SISTEMA NERVIOSO
El tejido nervioso es excitable respondiendo a
estímulos y generando impulsos para comunicarse con
otros tejidos, regulando actividades corporales para
conservar las condiciones que controla dentro de los
límites que mantienen la vida.
Receptores sensitivos Sistema Nervioso Central (SNC) Sistema Nervioso Periférico (SNP)
(somáticos – especiales)
y neuronas sensitivas Encéfalo Pares
Sistema
Nervioso
somáticas Médula Craneales
Somático Espinal
(SNS)
Músculo Neuronas motoras Nervios
esquelético somáticas (voluntarias) Espinales
Receptores y neuronas
Sistema sensitivos autónomos
Nervioso
Ganglios
Autónomo Músculo (liso – Neuronas motoras
(SNA) cardiaco) glándulas autónomas (involuntarias) Plexos
Simpático y Parasimpático
Entéricos en
Músculo liso, glándulas Neuronas motoras el Intestino
y células endocrinas entéricas (involuntarias) Delgado
Sistema del tubo digestivo en plejos entéricos
Nervioso
Entérico Receptores
Receptores y neuronas sensitivos
(SNE)
entéricos en el tubo digestivo y Sensitivos
en las plejos entéricas en la Piel
Función sensitiva (aferente): Detecta Función Integradora (interneurona): Función motora (eferente): activando
estímulos internos y externos (acidez procesa la información sensitiva para la efectores (músculos y glándulas)
sangre – tacto) toma de decisiones (respuestas)
Neurona: La excitabilidad eléctrica le permite responder a un cambio en el medio (estímulo)
y convertirlo en una señal eléctrica (impulso nervioso), que se propaga rápidamente.
REALIZAN LAS FUNCIONES DEL SISTEMA NERVIOSO
De Integración
Ependimario: LCR
Neuroglia
Rodea por
completo a
los axones y
cuerpos
celulares
Células de Schwann:
• Cada una mieliniza (capas de lípidos y proteínas) un axón (desmielinización en la esclerosis
múltiple)
• Rodea 20 o más axones amielínicos.
• Participan en la regeneración axónica.
Células satélite: rodean los cuerpos celulares de las neuronas de los ganglios del SNP,
proporcionando soporte estructural y regulando el intercambio de líquidos.
Sustancia Blanca: compuesta por axones mielínicos
Sustancia Gris: contiene los cuerpos celulares de las neuronas,
dendritas, axones amielínicos, terminales axónicos y neuroglia, el
color de genera los cuerpo de Nissi y la falta de mielina
1. Estado de reposo: canales
cerrados: Potencial de
membrana de reposo (-70 m√)
2. Fase de Despolarización: Se
abren los canales e ingresa el Na⁺
Despolarización
Exocitosis
Remoción de
neurotransmisores:
• Difusión fuera
de la hendidura
• Degradación Flujo iónico
Enzimática
• Recaptación
celular
Convierte la señal química en señal eléctrica.
(ACh) SNC y SNP,
inactivada por la enzima
acetilcolinesterasa.
en el SNC, MIASTEMIA GRAVIS:
excitatorios Autoinmune, anticuerpos
bloquean, alteran, o
• Glutamato, Aspartato destruyen los receptores de
• Ácido gammaaminobutírico GABA,SNC, acetilcolina en la unión
inhibitorio, fármacos ansiolíticos ↑ su neuromuscular, lo cual evita
acción (diazepam= valium®) que ocurra la contracción
• Glicina, inhibitorio muscular.
(excitación o inhibición)
• Catecolaminas
• Adrenalina (epinefrina) y Noradrenalina (norepinefrina):
actúan también como hormonas (estrés).
• Dopamina: relacionada con las respuestas emocionales,
comportamientos adictivos y experiencias placenteras.
• Serotonina: estado de ánimo, apetito, sueño
: ATP (adenosín trifosfato) energía celular
: (gas) no se
acumula en vesículas presinápticas, vasodilatación.
El trastorno
afectivo bipolar
(TAB) es una
enfermedad que
ocasiona cambios
abruptos en el
estado de ánimo.
Pueden ir desde la
excitación y la
euforia (manía) La serotonina (cerebro e intestinos).
hasta la depresión Interviene en funciones a nivel intestinal,
sobre el estado de ánimo, la coagulación, las
y la desesperanza.
náuseas, la densidad ósea y la sexualidad.
numerosos
formados entre 3 y 40
aminoácidos, en SNC y SNP,
inhibitorios y excitatorios,
muchos también actúan
como hormonas
efecto analgésico
potente (endorfinas y
dinorfinas). La acupuntura
estimula su liberación.
: aumenta la
percepción del dolor
Una neurona
presináptica influye con
Una neurona varias neuronas
presináptica postsinápticas y cada
influye con varias una de éstas hace
neuronas sinapsis con una única
postsinápticas. postsináptica
Neuronas
encefálicas hacia
neuronas espinales
CEREBRO
Tálamo
Acueducto
Hipotálamo
cerebral
(Silvio)
CEREBELO
Cuarto Puente (protuberancia)
Ventrículo
TRONCO ENCEFÁLICO
Bulbo raquídeo (tallo cerebral)
Piel
Parietal
Hematoma Subdural
Duramadre
Aracnoides
Espacio
Subaracnoideo Piamadre
Vellosidad
Aracnoidea Corteza
Cerebral
Hoz del Cerebro
POLÍGONO DE WILLIS
Una leve disminución del
flujo sanguíneo puede
Arteria Cerebral Anterior
llevar a pérdida del
conocimiento
Arteria Carótida Interna
Senos Intercavernosos
Seno Recto
Vena Cerebral Anterior
Seno
Transverso
DRENAJE VENOSO
Sistema anterolateral: Superficial: venas yugular externa y yugular anterior. Profundo: vena yugular
interna (cerebro)
Sistema posterior: formado por los plexos raquídeos, la vena vertebral y la vena yugular posterior
Impide el paso de
sustancias
nocivas (algunos
fármacos) y de
microorganismos
Puede alterarse
por
traumatismo,
algunas toxinas
y la inflamación
Plexos coroideos: redes de capilares sanguíneos en las paredes de los ventrículos que producen el LCR
Ventrículos
Hidrocefalia:
Laterales
Aumento del
Cuarto LCR y de la
Ventrículo Tercer presión
Ventrículo intracraneana
Acueducto
del
Mesencéfalo
Orificio Medio del
Cuarto Ventrículo
Se resalta la
naturaleza definida
de la localización
punto por punto de
las zonas periféricas
en la corteza
La tomografía por
emisión de
positrones y la
resonancia magnética
funcional se utilizan
para mapear la
corteza cerebral
Hemisferio izquierdo: Hemisferio derecho: recibe señales
recibe señales sensitivas sensitivas somáticas desde los músculos de
somáticas desde los la mitad izquierda y los controla.
músculos de la mitad
derecha y los controla. Conocimiento musical y artístico
Tracto Tectoespinal
Fisura Media Anterior
Propagación de impulso nerviosos: por los tractos o haces de sustancia
blanca, sensitivos hacia el cerebro y motores desde el cerebro.
Integración de la información: la sustancia gris recibe e integra la
información entrante y saliente.
Cutáneo abdominal: el ombligo se
desplaza hacia el lado estimulado.
Rotuliano o patelar
Efecto
Parálisis de los músculos utilizados para respirar y de los
músculos de brazos y piernas: habitualmente es mortal
Hipoxia Trauma
Encéfalo Médula
Membranas Protectoras
Cerebelo Cerebro
Coordinación Hemisferios, lóbulos, Posterior (dorsal)
Sólidos Huesos
movimientos, giros, surcos, fisuras. sensitiva,
Postura, Razonamiento, anterior (ventral)
equilibrio, números, ciencia, motores desde el
cognitivo y música, arte, encéfalo
lenguaje espacio, emociones,
imágenes y olores Arco Reflejo
Infecciones Degeneración
ENFERMERÍA
MORFOFISIOLOGÍA II
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL Y PERIFÉRICO
II Óptico
Motor glándulas
Gusto lengua anterior
Sensitivo paladar blando
VII Facial
VIII Vestíbulo-coclear
IX Glosofaríngeo
X Vago
• Doce nervios o PARES CRANEALES se
originan en el encéfalo y atraviesan
forámenes de los huesos craneales
• Olfatorio, Óptico, Oculomotor, Troclear,
Trigémino, Abducens, Facial,
Vestibulococlear, Glosofaríngeo, Vago,
Accesorio, Hipogloso
• Ol O Culo Tro Tri Ab Fa Ves Glo Va Ac Hi
• oloculotrotriabfavesglovachi
• Tres pares contienen • Cuatro pares son mixtos,
axones sensitivos: contienen neuronas
• I Olfatorio sensitivas y motoras:
• II Óptico – V Trigémino
• VIII Vestíbulo coclear – VII Facial
– IX Glosofaríngeo
• Cinco pares contienen
– X Vago
axones motores:
– III Oculomotor
– IV Troclear
– VI Abducens
– XI Accesorio
– XII Hipogloso
Tracto Olfatorio
Bulbo Olfatorio Bulbo Olfatorio
Nervio Olfatorio Lámina Cribosa Lámina Cribosa
Dendrita
Estrabismo, diplopía
Estrabismo, diplopía
-Sensitivo: dolor,
tacto y
sensación
térmica (calor y
frío).
-Motor:
músculos de la
masticación.
Neuralgia del
trigémino
-Sensitivo: gusto
Parálisis
dos tercios
facial
anteriores de la
(De Bell)
lengua. Dolor,
tacto y
sensación
térmica (calor y
frío) de la piel
del conducto
auditivo.
-Motor:
músculos del
oído medio, cara
cuero cabelludo
y cuello.
Acústico ó Auditivo
ataxia
-Sensitivo: gusto tercio posterior de la lengua propioceptores músculos deglución,
barorreceptores seno carotídeo, quimiorreceptores cuerpo carotídeo; tacto dolor y
temperatura del oído externo.
-Motor: deglución.
-Motor Autónomo: estímulo de la parótida para secreción de saliva
-Sensitivo: piel del oído
externo (tacto dolor y
temperatura), gusto epiglotis
y faringe, propioceptores
músculos cuello y faringe,
barorreceptores seno
carotídeo, quimiorreceptores
cuerpo carotídeo y aórtico.
Receptores sensitivos
viscerales toracoabdominales
(hambre, plenitud).
-Motor: deglución,
vocalización y tos.
-Motor Autónomo:
contracción músculo liso
pulmones, intestinos y
corazón
-Motor: coordinación de movimientos cefálicos.
- Incapacidad para elevar los hombros y dificultad para girar la cabeza
-Motor: músculos de la lengua (habla y deglución).
- Disartria y Disfagia
Bulbo Raquídeo
Conectan el SNC con los
Plexo Cervical C1 C5
receptores sensitivos,
Plexo Braquial C5 T1
los músculos y las
glándulas de todo el
Nervios organismo.
Torácicos
12 pares
Fascículo
Perienuero
Alrededor
de fasicículo
Vaina de
Vasos Sanguíneos Mielina
Endoenuero
Alrededor Axón
de cada
axón
Los axones de los ramos
anteriores forman redes de
las que surgen nervios que
reciben el nombre de las
regiones a las que inervan.
Mano de
Predicador
Mano Caída
Mano en Garra
Escápula Alada
• Sensación: conocimiento consciente o
subconsciente de los cambios del medio
externo o interno.
• Percepción: conocimiento consciente y la
interpretación de las sensaciones,
fundamentalmente es función de la corteza
cerebral. Alguna información no llega a la
corteza (receptores sensitivos que
controlan la presión de la sangre).
Proceso sensitivo:
• Estimulación del receptor sensitivo:
selectivo (tacto, presión, dolor, etc.)
• Transducción del estímulo: conversión la
energía en potencial graduado (energía
química del olor a energía eléctrica).
• Generación de impulso nervioso.
• Integración de las aferencias sensitivas: en
la corteza cerebral.
ESTRUCTURA MICROSCÓPICA
TIPO DESCRIPCIÓN
Terminaciones Dendritas desnudas asociadas con sensaciones dolorosas,
nerviosas libres térmicas, de cosquilleo, de prurito y algunas táctiles
TIPO DESCRIPCIÓN
Terminaciones Dendritas delimitadas por una cápsula de tejido conectivo
nerviosas asociadas con sensaciones de presión, vibración y algunas
encapsuladas táctiles.
TIPO DESCRIPCIÓN
Células Las células receptoras hacen sinapsis con neuronas sensitivas
especializadas de primer orden; se localizan en la retina (fotorreceptores), el
oído interno (células ciliadas) y las papilas gustativas de la
lengua (receptores gustativos)
LOCALIZACIÓN DE LOS RECEPTORES Y ESTÍMULOS ACTIVADORES
TIPO DESCRIPCIÓN
Exteroreceptores Localizados en la superficie corporal o cerca de ella, sensibles a
estímulos que se originan fuera del organismo; aportan información
sobre el medio externo; trasmiten sensaciones visuales, olfativas,
gustativas, táctiles, de presión, vibratorias, térmicas y dolorosas
TIPO DESCRIPCIÓN
Interoreceptores Localizados en los vasos sanguíneos, órganos viscerales y sistema
nervioso; aportan información acerca del medio interno; por lo
general los impulsos no se perciben conscientemente, pero en
ciertas ocasiones se pueden sentir como presión o dolor.
TIPO DESCRIPCIÓN
Propioceptores Localizados en músculos, tendones, articulaciones y oído interno;
aportan información acerca de la posición del cuerpo, la longitud y la
tensión de los músculos, la posición y el movimiento de las
articulaciones, y el equilibrio.
TIPO DESCRIPCIÓN
Mecanorreceptores Detectan estímulos mecánicos; suministran sensaciones de tacto, presión,
vibración, propiocepción, audición y equilibrio; también controlan la distensión
TIPO DE ESTÍMULO DETECTADO
Anterior Posterior
- Dolor rápido: propagación por fibras mielínicas de diámetro medio (agudo), bien localizado. Pinchazo con alfiler.
- Dolor lento: propagación por fibras amielínicas de diámetro pequeño (crónico), tejidos profundos. dolor de muela
RECEPTORES TÁCTILES ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN SENSACIONES VELOCIDAD DE
ADAPTACIÓN
Corpúsculos de Meissner Masa de dendritas rodeada por una Tacto, presión y Rápida
(del tacto) cápsula, en las papilas dérmicas de la piel vibraciones lentas
lampiña
Plexos de los folículos Terminaciones nerviosas libres que Tacto Rápida
pilosos envuelven los folículos pilosos de la piel
Discos de Merkel Terminaciones nerviosas libres, discoides, Tacto y presión Lenta
(táctiles) que están en contacto con las células de
(mecanorreceptores Merkel de la epidermis
cutáneos de tipo I)
Corpúsculos de Ruffini Dendritas rodeadas por una cápsula Estiramiento de la piel Lenta
(mecanorreceptores alargada, en la dermis profunda, y en
cutáneos de tipo II) ligamentos y tendones
Corpúsculos de Pacini Dendritas rodeadas por una cápsula oval, Presión y vibraciones Rápida
(laminares) en capas: presentes en dermis y tejido rápidas
subcutáneo, tejidos submucosos,
articulaciones, periostio y algunas
visceras
Receptores de prurito y Terminaciones nerviosas libres de piel y Prurito y cosquilleo Lenta y Rápida
cosquilleo mucosas
TERMORRECEPTORES ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN SENSACIONES VELOCIDAD DE
ADAPTACIÓN
Receptores de calor y Terminaciones nerviosas libres de piel y Calor o Frío Inicialmente rápida
receptores de frío mucosas de la boca, la vagina y el ano después lenta
RECEPTORES DE DOLOR ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN SENSACIONES VELOCIDAD DE
ADAPTACIÓN
Nociceptores Terminaciones nerviosas libres en Dolor Lenta
todos los tejidos del organismo,
excepto el en encéfalo
PROPIOCEPTORES ESTRUCTURA Y LOCALIZACIÓN SENSACIONES VELOCIDAD DE
ADAPTACIÓN
Husos musculares Terminaciones nerviosas libres que Longitud muscular Lenta
envuelven el área central de fibras
musculares infrafusales encapsuladas
en una fibra mayor de los músculos
esqueléticos
Órganos tendinosos Fibras de colágeno y terminaciones Tensión muscular Lenta
nerviosas sensitivas rodeadas por una
cápsula, en la unión musculotendinosa
Receptores cinestésicos Corpúsculos de Pacini, de Ruffini, Posición y movimiento Rápida
articulares órganos tendinosos y terminaciones de las articulaciones
nerviosas libres
VÍA SENSACIÓN
Vía del cordón posterior-lemnisco medial a Tacto, presión, vibración y propiocepción
la corteza consciente de los miembros, el tronco, el
cuello y la región posterior de la cabeza