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SELECCIONADO POR ESPECIALIDADES

1) ¿Cuál de los siguientes puede considerarse
como el “factor liberador de la prolactina”?:
a) ACTH.
b) VIP.
c) LHRH.
d) Dopamina.
e) Vasopresina.
2) ¿Cuál de las siguientes hormonas NO es una
glucoproteína?:
a) TSH.
b) GH.
c) FSH.
d) LH.
e) Todas son glucoproteínas.
3) De las siguientes afi rmaciones ¿cuál es
FALSA?:
a) El tiroides es la única fuente de T4 y
produce el 20% de la T3.
b) Las hormonas tiroideas se unen a
receptores intranucleares.
c) La TRH estimula la producción de
prolactina.
d) La T4 es más abundante que la T3 pero
ésta es tres veces más potente que la T4.
e) La calcitonina es una hormona peptídica
producida en las células foliculares
tiroideas, que actúa uniéndose a
receptores de membrana.
4) ¿Cuál es la afirmación VERDADERA?:
a) El efecto Wolff Chaikoff consiste en la
inducción de tirotoxicosis por la
administración de yodo.
b) El fenómeno JodBasedow consiste en la
inducción de enfermedad de Graves
Basedow por josamicina.
c) El fenómeno JodBasedow consiste en la
inducción de tirotoxicosis por la
administración de yodo.
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d) El fenómeno JodBasedow no se produce
si el yodo se administra en fármacos
(amiodarona, expectorantes, contrastes
yodados).
e) El fenómeno Jod Basedow y el efecto
Wolff Chaikoff son idénticos.
5) La conversión periférica de T3 a T4 no
disminuye en caso de:
a) Ayuno y desnutrición.
b) Gran traumatismo.
c) Tratamiento con carbimazol.
d) Tratamiento con propranolol.
e) T3 no es convertida a T4 periféricamente.
6) ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es
FALSA respecto a la enfermedad de Graves
Basedow?:
a) Es de origen autoinmune y predisposición
familiar y causa más del 80% de los
hipertiroidismos.
b) Asocia bocio difuso con hiperfunción,
oftalmopatía infiltrativa, mixedema pretibial
y acropaquIa, manifestaciones que
evolucionan paralelamente.
c) Es más frecuente en la 3.a y 4.a décadas
y predomina en mujeres.
d) En la raza caucásica se relaciona con los
HLA B8 y DRW3.
e) Puede asociarse a otras enfermedades
autoinmunes y a parálisis periódica
hipopotasémica.
7) Un paciente que ha acudido a una clínica de
adelgazamiento presenta una clínica de
hipertiroidismo clara, no se palpa bocio y
presenta una T4 total baja, T3 elevada y TSH
indetectable. La captación tiroidea de I – 131
está anulada. ¿Cuál cree que puede ser la
causa?:
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a) Enfermedad de Graves.
b) Tiroiditis subaguda.
c) Adenoma tóxico.
d) Coriocarcinoma de testículo.
e) Tirotoxicosis facticia.
8) Todas las siguientes son causas frecuentes de
tirotoxicosis, EXCEPTO:
a) Enfermedad de Graves.
b) Adenoma tóxico.
c) Bocio multinodular tóxico.
d) Tiroiditis de Quervain.
e) Carcinoma tiroideo metastásico.
9) ¿Qué clase de tiroidifi s favorece el desarrollo
ulterior de un linfoma?:
a) Tiroiditis de DeQuervain.
b) Tiroiditis silente.
c) Tiroiditis de Riedel.
d) Tiroiditis de Hashimoto.
e) Tiroiditis inducida por amiodarona.
10) Cuando encontramos unas concentraciones
séricas de T3 normal, T4 libre ligeramente
disminuida y TSH elevada con respuesta
aumentada a la TRH, nos hallamos ante un:
a) Hipotiroidismo primario.
b) Hipotiroidisrno hipofi sario.
c) Hipotiroidismo hipotalámico.
d) Funcionamiento tiroideo dentro del límite
de la normalidad.
e) Hipertiroidismo.
11) Señalar la respuesta FALSA en relación con la
etiología del hipotiroidismo:
a) La causa más frecuente de hipotiroidismo
neonatal es la disgenesia tiroidea,
fundamentalmente la ectopia.
b) La causa más frecuente de hipotiroidismo
adquirido en la infancia es la enfermedad
de Hashimoto.
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c) Las causas más frecuentes en el adulto
son el hipotiroidismo autoinmune y en
segundo lugar la ablación tiroidea.
d) El tratamiento con amiodarona puede
producir hipotiroidismo.
e) El feto no tiene riesgo de presentar
hipotiroidismo inducido por yodo.
12) Señalar la respuesta FALSA en relación con el
diagnóstico de hipotiroidismo:
a) El screening del hipotiroidismo congénito
se realiza determinando la TSH en sangre
del talón, entre el tercer y quinto día.
b) Los anticuerpos antitiroideos sólo están
elevados en pacientes con hipotiroidismo
autoinmune.
c) La TSH es la determinación más útil en el
diagnóstico de hipotiroidismo primario.
d) En el hipotiroidismo secundario y terciario
existe un descenso de T4 con TSH normal
o disminuida.
e) Para diagnosticar hipotiroidismo a una
persona que está en tratamiento con
levotiroxina, se determinan TSH y T4 cinco
semanas después de suspender el
tratamiento.
13) Con respecto al síndrome del eutiroideo
enfermo, marca lo FALSO:
a) Existen anomalías del transporte de
hormonas tiroideas.
b) Existen anomalías del metabolismo
periférico de hormonas tiroideas.
c) Existe anomalías en la regulación
hipotalámica por TRH
d) Estas anomalías condicionan
concentraciones normales de hormonas
tiroideas, con TSH alta.
e) Estas anomalías condicionan
concentraciones bajas de T3 con TSH y
T4 normal o baja.
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14) Señale la causa más importante de bocio
endémico:
a) Exposición a la altura.
b) Cantidad elevada de Mg en el agua de
bebida.
c) Ingesta de yodo menor de 100 mg/día.
d) Alimentación preponderantemente vegetal.
e) ingesta de agua de manantiales.
15) ¿Cuál de las siguientes afi rmaciones es
FALSA?:
a) El litio es bociógeno.
b) En el síndrome de Pendred existe sordera
neurógena.
c) El bocio simple es la causa más frecuente
de hipertiroidismo.
d) El bocio puede desplazar tráquea y
esófago.
e) El bocio endémico es secundario al défi cit
de yodo.
16) Determine si los siguientes enunciados son
Verdaderos (V) o Falsos (F), y elija la opción
CORRECTA:
( ) El carcinoma papilar es el carcinoma
tiroideo más frecuente.
( ) Los nódulos tiroideos “calientes” suelen ser
malignos.
( ) El carcinoma folicular de tiroides puede
diseminarse hacia hueso, encéfalo o pulmón.
( ) El carcinoma anaplásico de tiroides
predomina en pacientes mayores de 50 años.
a) FVFV
b) VFFV
c) VFFF
d) FVVV
e) VFVV
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17) Señalar la respuesta FALSA en relación con el
carcinoma folicular:
a) Es más frecuente en áreas de défi cit de
yodo.
b) Metastatiza vía hematógena.
c) La invasión vascular, capsular o ambas
son criterios de malignidad.
d) Requiere tiroidectomía total.
e) La supervivencia prolongada es
excepcional.
18) La interrupción del tallo hipofi sario, ya sea por
compresión o por sección del mismo, produce
una alteración de la secreción de hormonas
pituitarias y de la neurohipófisis. Las siguientes
alteraciones pueden encontrarse en esta
situación, EXCEPTO:
a) Liberación normal de ADH.
b) Liberación disminuida de hGH.
c) Liberación disminuida de LH y FSH.
d) Liberación conservada de oxitocina.
e) Liberación disminuida de prolactina.
19) El panhipopituitarismo se puede acompañar de
todo lo siguiente, EXCEPTO:
a) Amenorrea.
b) Aumento de la diuresis.
c) Disminución del vello corporal.
d) Disminución de la intolerancia al frío.
e) Diabetes mellitus.
20) Entre las que se mencionan a continuación,
una de las siguientes situaciones NO cursa
con hiperprolactinemia:
a) Enfermedad de Cushing.
b) Cirrosis hepática.
c) Insufi ciencia renal.
d) Hipotiroidismo secundario.
e) Sección del tallo hipofi siario.
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21) Cualquiera que sea la causa
hiperprolactinemia, cuando esta se produce,
se asocia con frecuencia con los siguientes
síntomas o signos, EXCEPTO con:
a) Ginecomastia en el hombre.
b) Osteoporosis.
c) Impotencia.
d) Galactorrea en la mujer.
e) Hipogonadismo.
22) Con respecto a ACROMEGALIA, marque la
alternativa con el enunciado CORRECTO:
a) La secreción de GH está aumentada sobre
todo en su brote nocturno.
b) Hay una relación hombre/mujer de 5 a 1.
c) Los cambios del cartílago afectan
principalmente cara y cráneo.
d) En el 80% de los varones se presenta
hipogonadismo de origen multifactorial.
e) El acetato de octreótide, es un análogo de
la dopamina usado para su tratamiento.
23) ¿Cuál de las siguientes pruebas recomendaría
practicar periódicamente a un paciente
acromegálico?:
a) Fibrogastroscopía.
b) Colonoscopía.
c) Punción biopsia hepática.
d) Laringoscopía.
e) Gammagrafía ósea.
24) Respecto a los adenomas hipofi sarios es
FALSO:
a) Los más frecuentes son los lactótropos o
productores de prolactina.
b) Los adenomas plurihormonales producen,
además de otras hormonas, prolactina de
forma casi constante.
c) Los incidentolamas hipofisarios no suelen
tener tendencia al crecimiento.
d) A veces se asocian al MEN I.
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de la e) El método de imagen de elección es la
TAC o la RNM.
25) El síndrome de Nelson cursa con:
a) Producción ectópica de ACTH.
b) Producción ectópica de MSH.
c) Adenoma hipofi sario productor de ACTH.
d) Enfermedad de Addison compensada.
e) Enfermedad de Cushing con pigmentación
de piel y mucosas.
26) El principal diagnóstico diferencial para la
diabetes Insípida es:
a) Diabetes mellitus.
b) Polidipsia psicógena.
c) Síndrome nefrótico.
d) Hipercalcemia idiopática.
e) Craneofaringioma.
27) En relación a la diabetes insípida es FALSO:
a) La prueba de deshidratación se
suspenderá cuando pierda un 10% del
peso corporal inicial.
b) Ha sido descrito un origen autoinmune en
algunos casos de diabetes insípida central.
c) El tratamiento de la diabetes insípida
nefrogénica comporta la utilización de
diuréticos.
d) La lisina vasopresina no es la hormona
antidiurética natural humana.
e) La poliuria de la diabetes insípida no
respeta el sueño.
28) ¿Cuál de las siguientes alteraciones NO
interviene en la génesis del hiperparatiroidismo
secundario de la insuficiencia renal crónica?
a) Acidosis metabólica.
b) Hipocalcemia.
c) Défi cit de Vitamina D3 activa.
d) Resistencia esquelética a la PTH.
e) Hipofosfatemia.
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29) En relación al metabolismo de calcio y fósforo, e) Ninguna de las anteriores.

se puede afirmar:
1. La absorción de calcio es a nivel del 33) Son causas de Hipocalcemia EXCEPTO.
duodeno, principalmente. a) Enfermedad Renal crónica.
2. La absorción de calcio es incrementada b) Défi cit de vitamina D.
por 1,25 (OH)2Vit D3. c) Uso de anticonvulsivantes.
3. La PTH disminuye la reabsorción tubular d) Malabsorción intestinal.
del fósforo. e) Todos los anteriores son causa de
4. La luz ultravioleta hidroxila la Vit D3. Hipocalcemia.
5. El aumento de la calcemia estimula la
liberación de PTH. 34) Lo siguiente está relacionado con el cáncer de
a) 1,2,3. tiroides, EXCEPTO:
b) 1,2,4. a) Se está encontrando una mayor frecuencia
c) 1,3,5. de cáncer tiroideo en personas que han
d) 2,4,5. recibido radiación en la cabeza, que han
e) 3,4,5. recibido radiación en la cabeza, cuello y
tórax
30) ¿Cuál de las siguientes patologías NO es b) En poblaciones con bocio endémico se
causa de hipercalcemia?: asocia en forma signifi cativa los
a) Síndrome de DiGeorge. carcinomas foliculares y anaplásicos.
b) Feocromocitoma. c) En el carcinoma folicular se encuentra el
c) Tirotoxicosis. síndrome de NEM II (Neoplasia endocrina
d) Insufi ciencia suprarrenal. maligna) o de Simple.
e) Vipoma. d) Los carcinomas papilar y folicular se les
considera como carcinomas diferenciados
31) De las siguientes causas de hipercalcemia, de baja malignidad.
¿cuál es la más frecuente en pacientes e) El carcinoma medular de tiroides se
hospitalizados?: incluye dentro del grupo de los apudomas.
a) Hiperparatíroidísmo primario.
b) Enfermedad de Paget. 35) El síndrome de neoplasia endocrina múltiple
c) Inmovilización. tipo I incluye todos los siguientes, EXCEPTO
d) Neoplasia malígna. uno:
e) Administración de diuréticos tiazídicos. a) Hiperparatiroidismo.
b) Tumores pancreáticos.
32) Cada una de las siguientes condiciones se c) Tumores hipofi sarios.
asocia a una absorción disminuída de calcio, d) Tumores carcinoides.
EXCEPTO: e) Feocromocitoma.
a) Sprue celíaco.
b) Colestasia crónica.
c) Hipertioroidismo.
d) Sarcoidosis.

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