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04-11-2008

MEMBRO INFERIOR - Anatomia Funcional

Faculdade de Motricidade Humana


ANATOMOFISIOLOGIA I – 2008/2009
Prof. RAUL OLIVEIRA

Bacia
{ Ligação coluna vertebral
• Suporte de Peso

• Transmissão do Peso

• Membro Inferior

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Prof. Raul Oliveira, Nov/2008

ARTICULAÇÕES DA BACIA
Artic. Sacro-iliaca – semi-móvel
Sinfise púbica – semi-móvel

ANEL PÉLVICO

HOMEM MULHER
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Artic. Sacro-ilíaca
Sinfise Púbica

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ARTICULAÇÃO COXO-FEMURAL - enartrose

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CÁPSULA ARTICULAR E
LIGAMENTOS

L pubo-femural

Ligamento de Bertin – 2 feixes


Ligamento em N ou Welcker =
Lig. Bertin + L pubo-femural Lig. Isqueo-femural

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CÁPSULA ARTICULAR E LIGAMENTOS

Lig. ileo-femural

Lig. Isqueo-femural

LIGAMENTO REDONDO

fonte de irrigação da
cabeça do fémur

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CÁPSULA ARTICULAR

Articulação coxo-femural – movimentos

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Articulação coxo-femural – movimentos

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Articulação coxo-femural – movimentos

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Articulação da bacia – movimentos

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Articulação coxo-femural – factores limitantes

{ Flexão
z 0-120° com o joelho em flexão
z 0 90° com o joelho em extensão
0-90
z Ligamento Isquio-femural
z Tensão nos músculos posteriores da coxa (joelho em extensão)

{ Extensão
z 0 20° com o joelho em extensão
0-20
z 0-10° com o joelho em flexão
z Ligamento Welcker ou em N (L. Bertin + L. pubo-femural)
z Tensão nos músculos anteriores da coxa (joelho em flexão)

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Articulação coxo-femural – factores limitantes

{ Abdução
z 0-45° mas conta com a inclinação da bacia.
z Contacto do gr. Trocanter com o contorno acetabular
z Ligamento Pubo-femural e ileo-femural inferior
z Rot. Externa e flexão para facilitar

{ Adução
z 0-60° mas quando a coxa está em flexão, para não
chocar com a do lado contrário.
z Ligamento de Bertin ou ileo-femural

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Articulação intermédia do Membro inferior

Maior articulação do corpo

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Articulação tibio-femural - bicondilomeniscartrose

Articulação patelo-femural
trocleoartrose

TRÓCLEA
Ó

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Articulação patelo-femural
Superfícies articulares

TRÓCLEA
Ó
Troclea do fémur
FACE
POSTERIOR

da PATELA

APARELHO EXTENSOR

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CÁPSULA ARTICULAR

CÁPSULA
ARTICULAR

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Ligamentos do
Joelho

MENISCOS E LIGAMENTOS CRUZADOS

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MENISCOS

2) Absorção/dispersão das forças de compressão axial

3) Aumentam a área de contacto em pelo menos 1/3


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MEIOS de ESTABILIDADE
LIGAMENTOS

Ligamentos laterais

Ligamentos cruzados
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LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR - LCA

Feixe postero-externo – estabilidade em extensão


Feixe antero-interno – estabilidade em flexão

Configuração em espiral – há sempre fibras em tensão

Mais estirado em extensão completa

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JOELHO – MOVIMENTOS

1) FLEXÃO/EXTENSÃO

2) ROTAÇÃO TIBIAL INTERNA E ROTAÇÃO TIBIAL


EXTERNA * (apenas com o joelho em flexão)

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JOELHO - FACTORES LIMITANTES

FLEXÃO EXTENSÃO
• Contacto
C t t d das massas P i ã de
Posição d maior
i estabilidade
t bilid d
musculares
• Tensão músculos anteriores Bloqueio ósseo
• Ligamentos Cruzados Ligamentos laterais
anterior e posterior
Ligamentos cruzados
Tensão músculos flexores

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ESTABILIDADE ROTATÓRIA

Rotação interna Rotação externa

LLI
+
LLE

Lig. Laterais+ Lig. Cruzados + CÁPSULA ARTICULAR +


MENISCOS
MÚSCULOS e suas inserções Prof. Raul Oliveira, Nov/2008

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ARTICULAÇÃO TIBIO-TÁRSICA E PÉ

Articulações tíbio-peroneais - Artrodias

Pinça Bi-maleolar
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Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose

Articulação tíbio-társica
Trocleoartrose

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Articulação tíbio-társica - Superfícies articulares

Superfície
articular para o
maléolo tibial

Superfície articular para o


maléolo peroneal

Articulação tíbio-társica - Ligamentos externos

Lig. Tíbio-peroneal anterior


Lig. Tíbio-
LLE (feixe ant.) peroneal posterior

LLE (feixe post)

Maléolo peroneal

Lig. peróneo-
calcaneano ou
feixe médio do
LLE

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Articulação tibio-társica – movimentos e factores


limitantes

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Articulação tibio-társica – movimentos e factores


limitantes

FLEXÃO PLANTAR FLEXÃO DORSAL


• Tensão dos músculos Posição de maior estabilidade
anteriores e Cápsula anterior
• Tensão dos músculos e tendões

• Contacto Mecânico posterior Posteriores (tendão de Aquiles) e


cápsula posterior

Contacto Mecânico anterior (tibia


com astrágalo)

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Articulações do pé e articulação tibio-társica


movimentos e factores limitantes

EVERSÃO
- Contacto mecânico entre maléolo
peroneal e astrágalo.
- Ligamentos internos
- Tensão dos tendões internos

INVERSÃO
• Ligamentos externos
• Tensão dos tendões externos

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COMPLEXO ARTICULAR
DE CHOPART

1. Artic. calcaneo-astragalo-
escafoideia
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1

2. Artic. calcaneo-cuboideia

Complexo articular de LISFRANC

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COMPLEXO ARTICULAR DE LISFRANC


Articulações tarso-metatársicas
Artrodias

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Complexo articular dos dedos

Articulações metatársico-falangicas
condilartroses

Articulações
ç Interfalangicas
g
Trocleoartroses

Ligamento transverso intermetatársico plantar

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ARCADA PLANTAR

APOIO PLANTAR NA MARCHA

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ARCOS PLANTARES

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Prof. Raul Oliveira, Nov/2008

MARCHA

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Centro de pressão – a sua progressão ao


longo da fase de apoio da marcha.

(Imagem retirada do livro Joint Structure &


Function, Norkin & Levangie, 1992; pg. 466)

Progressão do Centro de Pressão

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