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Dentina y

Dentinogénesis
Generalidades

Eje estructural del diente y constituye el tejido


mineralizado que conforma el mayor volumen del diente

Espesor variable

Incisivos inferiores es de 1 a 1,5 mm


Caninos y molares es de 3 mm, aproximadamente
Estructura

Estructura básica:

• Matriz mineralizada

• Conductos o túbulos dentinarios


Procesos Odontoblásticos

Prolongaciones citoplasmáticas de los


odontoblastos, cuyos cuerpos se ubican en la
región más periférica de la pulpa
Procesos Odontoblásticos

Los cuerpos celulares de los odontoblastos están


separados de Ia dentina mineralizada por una
zona de matriz orgánica no mineralizada
denominada predentina
Complejo Dentino-Pulpar
La dentina y la pulpa:

• Conforman una unidad estructural

• Conforman una unidad funcional

• Comparten un origen embrionario común

Una sola estructura integrada, denominada


complejo dentino-pulpar
Estructura Histológica
Túbulos dentinarios

Estructuras cilíndricas delgadas que se extienden


por todo el espesor de la dentina desde la pulpa
hasta el límite amelodentinario (LAD) o
cementodentinario (LCD)

Su longitud promedio oscila entre 1,5 y 2 mm


Túbulos dentinarios
Túbulos dentinarios

Los conductos o túbulos de


la dentina siguen, en la
porción coronaria, un
trayecto doblemente curvo,
en forma de S
Túbulos dentinarios

Los conductos o túbulos de


la dentina siguen, en la
porción coronaria, un
trayecto doblemente curvo,
en forma de S
Túbulos dentinarios
Túbulos dentinarios
Túbulos dentinarios
Túbulos dentinarios

A medida que se acerca a la pulpa, la cantidad de


túbulos por área aumenta

En las zonas cercanas a la pulpa, la cantidad varía entre 45.000 a


65.000 por mm2.

En zonas más lejanas, alcanzan entre 15.000 a 20.000 por mm2


Túbulos dentinarios

El diámetro de los túbulos, en general, también


varía según la proximidad, siendo más anchos en
la proximidad de la pulpa

Además, los túbulos con el tiempo y la edad, se


van obliterando (esclerosis fisiológica)
Túbulos dentinarios
Túbulos dentinarios

Pared de los túbulos dentinarios:

Dentina peritubular, tubular o matriz peritubular


Es una dentina altamente mineralizada, en contraste con el resto de la matriz
Pared de los túbulos
dentinarios
Pared de los túbulos
dentinarios

Se forma gradualmente de manera centrípeta, y


con el tiempo puede llegar a obliterar parcial o
completamente el túbulo (esclerosis fisiológica)
Pared de los túbulos
dentinarios
Pared de los túbulos
dentinarios

En la dentina peritubular se distinguen 3 zonas


distintas
• Zona hipomineralizada externa
• Zona media hipermineralizada
• Zona hipomineralizada interna
Pared de los túbulos
dentinarios
Contenido de los túbulos

• Contenido de los túbulos

A. Prolongación odontoblástica, proceso


odontoblástico o fibrilla de Tomes
B. Espacio periprocesal, ocupado por el líquido
tisular, fluído o licor dentinario
Contenido de los túbulos
Contenido de los túbulos

• Prolongaciones odontoblásticas

• Son Ias prolongaciones citoplasmáticas que dejan


los odontoblastos a medida que forman Ia dentina
Contenido de los túbulos
Contenido de los túbulos
Contenido de los túbulos
Contenido de los túbulos
Contenido de los túbulos

Cuando se exponen los túbulos, se produce un


movimiento del líquido, que presiona las fibras
nerviosas dentales e inicia el dolor (teoría
hidrodinámica)
Matriz o dentina intertubular

La matriz intertubular se distribuye entre las


paredes de los túbulos dentinarios y su
componente principal es colágeno que constituye
una malla donde se depositan cristales de
hidroxiapatita
Matriz o dentina intertubular
Conexión amelodentinaria

y cementodentinaria

El límite amelodentinario se distingue como una


línea festoneada bien nítida, por ser el esmalte y la
dentina dos tejidos de origen y estructura muy
diferentes

Por el contrario, el límite cementodentinario es


poco evidente, debido a las similitudes del
cemento y la dentina
Conexión amelodentinaria

y cementodentinaria
Conexión amelodentinaria

y cementodentinaria
Conexión amelodentinaria

y cementodentinaria
Clasificación
Histotopográfica de la
Dentina
La Dentina según su zona en el diente
Clasificación Histotopográfica
de la Dentina

1. Dentina del manto


• Es la primera que se forma y está ubicada
periféricamente

2. Dentina circumpulpar
• Es el resto de Ia dentina producida y mineralizada

3. Predentina
• Sin mineralizar, adyacente a los odontoblastos de la
pulpa.
Dentina del manto

Primera dentina sintetizada por los odontoblastos


recién diferenciados

Espesor delgado ubicada por debajo del esmalte


y el cemento

Menos calcificada
Dentina circumpulpar

Una vez formada la dentina del manto, comienza


a depositarse el resto de dentina

Se extiende desde la zona del manto hasta la


predentina y es la que constituye el mayor
volumen de dentina de la pieza dentaria
Predentina
Delgada capa de dentina “pre mineralización”,
situada entre los odontoblastos y la dentina
circumpulpar

Se Iocaliza entre la dentina mineralizada y el tejido


conectivo pulpar

Se forma durante toda la vida del diente, como


consecuencia de la actividad contínua de los
odontoblastos
Predentina
Dentinogénesis
Dentinogénesis

Es el conjunto de mecanismos mediante los


cuales la papila dental elabora por medio de sus
células especializadas, una matriz orgánica que
más tarde se calcifica para formar la dentina
Dentinogénesis

Tres etapas:

1. Elaboración de una matriz orgánica, compuesta


por una red fibrilar y un componente amorfo

2. Maduración de la matriz

3. Precipitación de sales minerales (calcificación o


mineralización
Dentinogénesis

Campana avanzada

Desde el vértice de la papila dental

“De arriba hacia abajo, de afuera hacia adentro”


Odontoblastos

Se diferencian a partir de las células


ectomesenquimáticas de la papila dental, bajo la
influencia inductora del epitelio interno del órgano
del esmalte
Odontoblastos
Odontoblastos
Ciclo de vida del
Odontoblasto

a) Células mesenquimáticas indiferenciadas

b) Preodontoblastos

c) Odontoblastos jóvenes

d) Odontoblastos secretores
Célula mesenquimática
indiferenciada
Célula mesenquimática
indiferenciada

Las células mesenquimáticas indiferenciadas de


la periferia de la papila dental

Pequeñas, de forma estrellada con núcleo grande

Distanciadas unas de otras por una matriz


extracelular que contiene escasas fibras de
colágeno
Célula mesenquimática
indiferenciada
Célula mesenquimática
indiferenciada
Célula mesenquimática
indiferenciada
Célula mesenquimática
indiferenciada

Las células del epitelio dental interno se dividen,


adaptándose al crecimiento del germen dentario
Célula mesenquimática
indiferenciada

No es sino hasta que los preameloblastos se


transforman en ameloblastos jóvenes, que estas
células mesenquimáticas comienzan a
diferenciarse
Célula mesenquimática
indiferenciada
Célula mesenquimática
indiferenciada
Preodontoblasto
Preodontoblasto

Las células adoptan una forma cilíndrica baja y


presentan varias prolongaciones citoplasmáticas
proximales que llegan a la membrana basal

Comienzan a ubicarse próximos unos a los otros


hasta adquirir una apariencia similar a un epitelio
cilíndrico simple
Preodontoblasto
Preodontoblasto
Preodontoblasto

Los preodontoblastos realizan una última división,


dando como resultado, dos células de las cuales
sólo una se diferenciará en odontoblasto (joven), y
la otra formará parte de las llamadas células
subodontoblásticas de Höhl o de reserva
Célula subodontoblástica de
Höhl
Célula subodontoblástica de
Höhl
Odontoblasto joven
Odontoblasto joven

En el polo proximal de este odontoblasto joven se


observa también una prolongación de mayor
tamaño (proceso odontoblástico)
Odontoblasto joven
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor

El Odontoblasto joven incrementa su volumen y se


vuelve más cilíndrico

Proceso odontoblástico se alarga

Se inicia la actividad secretora y se denomina a


partir de ese momento odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor

Se secreta la predentina que ocupa el espacio


existente entre el órgano del esmalte y los
odontoblastos
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor

Una vez formada la predentina, el odontoblasto


contribuye a la primera mineralización de la misma
y a su transformación en matriz dentinaria
calcificada
Odontoblasto maduro
Odontoblasto maduro

La prolongación odontoblástica queda alojada en


el túbulo dentinario de la matriz de la dentina
recién formada

El odontoblasto se desplaza hacia el interior


Odontoblasto maduro
Odontoblasto maduro
Odontoblasto maduro

Síntesis permanente y mineralización dentinaria


(formación de la dentina circumpulpar)

Luego, contribuye durante toda la vida, en menor


volúmen, al mantenimiento de la matriz dentinaria
Clasificación Histotopográfica
de la Dentina

1. Dentina del manto o palial


• Es la primera que se forma y está ubicada
periféricamente

2. Dentina circumpulpar
• Es el resto de Ia dentina producida y mineralizada

3. Predentina
• Sin mineralizar, adyacente a los odontoblastos de la
pulpa.
Dentina del manto

La primera predentina que se forma


Odontoblasto secretor
Odontoblasto secretor
Predentina

La matriz extracelular consta de gruesas fibras


colágenas en abundante sustancia fundamental, que se
disponen paralelamente entre sí y perpendiculares a la
lámina basal

Cuando la predentina de la dentina del manto alcanza


un espesor aproximado de 6µm, comienza la
mineralización
Predentina
Los odontoblastos, una vez que elaboran dicha
predentina participan en el proceso de
calcificación de la misma de tres maneras

1. Captando y almacenando calcio

2. Elevando la concentración local de iones


fosfatos

3. Formando las vesículas de la matriz


Predentina
Predentina
Dentina circumpulpar
Dentina circumpulpar
Dentina circumpulpar
Dentina circumpulpar

A medida que se calcifica la dentina del manto,


Ios odontoblastos maduros secretores continúan
produciendo matriz orgánica para formar el resto
de Ia dentina primaria
Dentina circumpulpar
La calcificación es diferente entre la dentina del
manto y la circumpulpar.

No se forman vesículas de la matriz

Se produce aposición de cristales en varios


puntos a la vez, formándose núcleos de
cristalización globulares que más tarde se
fusionan con sus vecinos (calcosferitos)
Dentina circumpulpar
Dentina circumpulpar
Dentina circumpulpar
Dentina radicular
Dentina radicular

La dentinogénesis de la raíz se inicia una vez que


se ha completado la formación del esmalte, y por
lo tanto la aposición de la dentina coronaria
Clasificación
histogenética de la
dentina
Cómo se va generando la dentina
Clasificación histogenética
de la dentina

Tres tipos:

1. Dentina primaria

2. Dentina secundaria

3. Dentina terciaria
Clasificación histogenética
de la dentina

Tres tipos:

1. Dentina primaria

2. Dentina secundaria

3. Dentina terciaria
Dentina primaria

Es la que primero se forma, y conforma la mayor


parte de la dentina total. Delimita la cámara pulpar

Se considera a aquella dentina Ia cual se deposita


desde que comienzan las primeras etapas de la
dentinogénesis hasta que el diente entra en
oclusión
Dentina secundaria

Es la dentina producida después que se ha


completado la formación de la raíz del diente

Se deposita mucho más lentamente que la


primaria, pero su producción continúa durante
toda la vida del diente
dentina adventicia, regular o fisiológica
Dentina secundaria
Dentina secundaria
Dentina secundaria

La formación de esta dentina determina una


progresiva disminución de la cámara pulpar

La formación de esta dentina determina la progresiva


disminución de la cámara pulpar
Dentina secundaria

La formación de esta dentina determina la progresiva


disminución de la cámara pulpar
Dentina terciaria

Es la dentina que se forma más internamente,


deformando la cámara, pero sólo en los sitios
donde existe una noxa o estímulo localizado

dentina reparativa, reaccional, irregular o patológica


Dentina terciaria
Dentina secundaria
Dentina terciaria
La cantidad y calidad de la dentina terciaria que
se produce se halla relacionada con la duración e
intensidad del estímulo

Cuanto más acentuados sean esos factores, más


rápida e irregular será la aposición de dentina
reparativa
Dentina terciaria
La dentina terciaria ofrece una protección pulpar
de acuerdo con su espesor, pero la pulpa
subyacente a la dentina terciaria puede inflamarse
igual y su normalización dependerá de:

1. La intensidad y la duración de la noxa

2. La extensión del tejido pulpar dañado

3. El estado previo de la pulpa


Amigo, tiene que
pasarse seda dental
más seguido

FIN

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