CASO CLINICO PREECLAMPSIA

Paciente femenina 19 años, casada, de ocupación ama de casa, de religión católica, con
escolaridad secundaria completa.

Sin antecedentes familiares.

Antecedentes personales: Niega alergias, transfusiones, cirugías y enfermedades

infectocontagiosas, tipo de sangre “A” Rh (+).

Antecedente ginecobstétricos: menarca a los 10 años, IVSA a los 17 años.

G:1 de 33.2 sem por FUR: 08/02/18, con dos controles prenatales, FPP: 15/11/18

Síntomas: Presenta cefalea frontal de moderada intensidad de hace 1 día, sin irradiación, de
tipo punzante.

Refiere movimientos fetales activos, niega actividad uterina al igual que perdidas transvaginales.

Signos vitales: PA: 150/90 mmHg, FC: 80 lpm, FR: 21 rpm, T°: 36.7°C

A la exploración: AU: 29 cm, FCF – 140 lpm, presenta edemas de miembros inferiores.

Exámenes de laboratorio:

HB: 12,3, HCT- 37, leucos- 8000 neutrófilos, linfocitos- 30%, monocitos – 7%, eosinófilos- 3%
basófilos- 1%, plaquetas- 350.

QS: glucosa 81mg/dl, creatinina- 0.6mg/dl, fosfatasa alcalina 126, TGO- 20, TGP- 35

EGO- color amarillo, densidad- 1.010, proteínas +, Ph- 5.5, leucos- 2 a 4 x campo, moderadas
células epiteliales, proteinuria 340 mg/L. en orina de 24 hrs.

ECO Doppler fetal- Normal

CONCLUSION: Primigesta de 33.2 SDG con preeclampsia leve porque presenta cefalea, edemas
de los miembros inferiores, PA de 150/90 mmHg y proteinuria de 340 mg/L.

MANEJO SEGÚN EL ESTABLECIMIENTO CON FUNCIONES OBSTÉTRICAS Y NEONATALES

BÁSICAS - FONB

Control materno: Determinación de presión arterial, peso, proteinuria y diuresis.

Control fetal: Autocontrol materno de movimientos fetales diario, Test no estresante cada 48
horas, Ecografía con perfil biofísico semanal.