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Nombre:
D.N.I. o pasaporte:
Dirección:
Edad:
Fecha de la sesión:
Descripción de la sesión:
_______________________________________________________________.
Declaro que soy mayor de edad y tengo pleno derecho para realizar contratos a
mi nombre, y que he leído y comprendido esta autorización antes de su firma.
Fecha:
Firma de la modelo