Aparato urinario

Cuando las células realizan sus funciones metabólicas consumen

oxigeno y nutrientes y generan productos de desecho que no son
útiles y deben eliminarse del organismo. Este proceso de eliminación
de los desechos metabólicos del cuerpo se conoce como excreción. Es
uno de los mecanismos principales por los que se conserva la
homeostasis del volumen, pH y composición química de los líquidos
corporales. Entre los órganos excretores están los pulmones que
excretan vapor de agua y dióxido de carbono, las glándulas
sudoríparas excretan de 5 a 10% de todos los desechos metabólicos
del cuerpo y los riñones excretan desechos nitrogenados, agua, una
variedad de sales y algunas otras sustancias innecesarias.

El aparato urinario está compuesto por:

 2 riñones
 2 uréteres
 vejiga
 uretra

Los riñones están constituidos por unidades funcionales llamadas

nefronas, en las cuales se lleva a cabo la filtración de la sangre,
eliminándose de ella los desechos del metabolismo que originan la
orina. La cual es enviada a través de los uréteres a la vejiga, donde
permanece hasta que se expulsa a través de la uretra. Pero la mayor
parte del agua y los solutos de la sangre regresa a la misma a través
de la reabsorción.

Funciones del aparato urinario:

1. Los riñones regulan el volumen y la composición de la sangre,

ayudan a regular la presión arterial y el pH sanguíneo, producen
dos hormonas y excretan los desechos.
2. Los uréteres transportan la orina desde los riñones hacia la
vejiga.
3. La vejiga almacena la orina y la expulsa hacia la uretra
4. La uretra elimina la orina fuera del organismo
Funciones de los riñones:

1. Regulación de las concentraciones sanguíneas de los iones:

contribuyen a regular las concentraciones sanguíneas de iones
de Na, K, Ca, Cl, fosfato.
2. Regulación de la volemia y la presión arterial: regulan la volemia
mediante la recuperación del agua que retorna al torrente
circulatorio o su eliminación con la orina. Regulan la presión
arterial mediante la secreción de la enzima renina, la
modificación del flujo sanguíneo que ingresa y egresa de los
riñones y la regulación de la volemia.
3. Regulación del pH de la sangre: regulan la concentración de H+
en la sangre mediante la excreción de este catión por la orina y
la conservación de iones bicarbonato que forman parte de una
sistema de amortiguación de H+.
4. Producción de hormonas: producen calcitrol, la forma activa de
la vitamina D que participa en la homeostasis del calcio y
eritropoyetina que estimula la producción de GR
5. Excreción de desechos: a través de la formación de la orina
contribuyen a la excreción de los desechos. Algunos provienen
de reacciones metabólicas: amoniaco, urea, bilirrubina,
creatinina, acido úrico. Otros son sustancias extrañas
provenientes de la dieta como fármacos y toxinas ambientales.

Riñones

Son dos órganos de color rojizo ubicados a cada lado de la columna

vertebral. El riñón derecho está un poco más abajo que el izquierdo,
porque el hígado ocupa un espacio considerable en el lado derecho,
por encima del riñón. Las costillas le proporcionan cierto grado de
protección a las regiones superiores de los riñones.

Cerca del borde interno hay una muesca, el hilio renal, a través de la
cual el uréter abandona el riñón y los vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios ingresan y salen del órgano.

En un corte transversal se pueden diferenciar tres partes:

 1. Capsula renal: es una capa que rodea al riñón, ayuda a
mantener su forma y actúa como barrera contra los
traumatismos. El tejido adiposo rodea la capsula también lo
protege y ambos lo fijan a la pared abdominal.
2. Corteza renal: es la región externa de color rojo claro
3. Medula renal: es la región interna mas de color marrón rojizo
formada por estructuras con forma de cono, pirámides renales. A
través de la medula y entre las pirámides se extienden
prolongación de la corteza, las columnas renales.

La orina que se produce se dirige a una cavidad grande en forma de

embudo, la pelvis renal. Los cálices mayor y menor desembocan en la
pelvis y esta se conecta con un uréter.

Irrigación renal

La sangre ingresa a los riñones a través de las arterias renales

derecha e izquierda. Dentro de cada riñón se divide en vasos de
tamaño decreciente: arterias segmentarias, interlobulares, arqueadas
e interlobulillares que conducen la sangre hacia las arteriolas
aferentes.

Cada nefrona recibe una arteriola aferente que se divide en una red de
capilares que forman un ovillo y constituyen un glomérulo. Estos se
reúnen para forma una arteriola eferente. Cuando abandona el
glomérulo se divide y forma una red de capilares que rodea a los
túbulos renales, los capilares peritubulares, que se unen para
constituir las venas peritubulares que desembocan en las venas
interlobulillares, arqueadas e interlobulares. Todas ellas drenan en la
vena renal que abandona el riñón por el hilio.

Nefronas

Son las unidades funcionales de los riñones, consta de dos partes:

 Corpúsculo renal: es donde se filtra el plasma. Está constituido

por dos partes:
1. Glomérulo: es la red de capilares
 2. Capsula glomerular (de Bowman): estructura con forma de
copa formada por dos capas de células epiteliales que
rodea el glomérulo. Entre las capas hay una brecha
denominada espacio capsular.
 Túbulo renal: es donde ingresa el liquido filtrado llamado filtrado
glomerular. Consta de 3 secciones principales:
1. Túbulo contorneado proximal
2. Asa de Henle
3. Túbulo contorneado distal

El corpúsculo y los túbulos contorneados se encuentran en la corteza

renal. La primera parte del Asa de Henle también pero luego se
extiende dentro de la medula donde recibe el nombre de rama
descendente del asa, luego cambia de dirección hacia la corteza
donde se la llama rama ascendente del asa. Los túbulos contorneados
distales desembocan en un conducto colector compartido.

El plasma sanguíneo se filtra en la capsula glomerular y luego el

líquido filtrado pasa al túbulo renal. Mientras el liquido atraviesa sus
porciones principales se agregan desechos y sustancias en exceso
desde la sangre al túbulo y los materiales útiles regresan a la sangre
que circula por los capilares peritubulares.

Formación de la orina

La orina se forma mediante la combinación de tres procesos: filtración,

reabsorción y secreción tubular. La filtración es función del glomérulo y
la reabsorción y secreción se lleva a cabo en los túbulos de la nefrona
y el conducto colector. Mediante estos tres procesos, las nefronas
mantienen la homeostasis del volumen y composición sanguínea.

Filtración: la sangre entra en los capilares del glomérulo con una

presión alta, esta presión impulsa el agua y la mayoría de los solutos
del plasma a través de la pared de los capilares glomerulares para
formar el filtrado glomerular. La filtración ocurre en el punto de
contacto entre los capilares glomerulares y la pared de la cápsula
glomerular. La pared interna de la capsula está formada por podocitos
que se adhieren a las células endoteliales del glomérulo, ambas
forman la membrana de filtración que es la que permite el pasaje de
agua y solutos desde la sangre hacia el espacio capsular.

Reabsorción tubular: es el retorno hacia la sangre de la mayor parte

del agua filtrada y muchos de los solutos filtrados que son útiles para
el organismo. A medida que el liquido filtrado fluye por el túbulo renal y
el conducto colector se reabsorben las sustancias que el cuerpo
necesita. Estas sustancias que reabsorben los túbulos pasan a la
sangre de los capilares peritubulares. De los 180 L por día de filtrado
glomerular que se producen se recupera alrededor del 99%, solo el
1% se elimina del cuerpo.

Secreción tubular: es el paso de sustancias desde la sangre hacia el

liquido tubular, se produce a medida que el liquido fluye por el túbulo y
el conducto colector. Sus células transportan desechos, fármacos,
iones presentes en altas concentraciones desde la sangre que circula
por los capilares peritubulares hacia el liquido de los túbulos renales.
Tiene dos efectos principales, la eliminación de ciertos desechos y la
regulación del pH sanguíneo a través la secreción de iones hidrógeno
hacia el filtrado.

Los túbulos contorneados distales de diversas nefronas vacían su

contenido en un solo túbulo colector. Todos los túbulos colectores de
una pirámide desembocan en los cálices menores y mayores de la
pelvis renal. Luego la orina es conducida por los uréteres hacia la
vejiga urinaria donde se almacena, para luego excretarse por medio
de la uretra.

Uréteres

Son dos conductos cuya función principal es transportar la orina desde

la pelvis renal hacia la vejiga. Estan formados por 3 capas. Una capa
de mucosa que secreta mocoque impide que sus células entreen en
contacto con la orina, la cual es ligeramente acida, una capa media de
musculo liso que desplaza la orina por sus contracciones peristálticas
y una capa externa que contiene vasos sanguíneos, linfáticos y
nervios.

Vejiga

Es un órgano hueco, muscular y distensible que almacena la orina que

los uréteres vierten en ella de. Tiene una capacidad de
almacenamiento de 700 a 800 ml de orina. Está situado en los
hombres delante del recto, en la mujer delante de la vagina y debajo
del útero. Es más pequeña en las mujeres porque el útero ocupa el
espacio que está por encima de la vejiga. En su base, los uréteres
drenan su contenido a través de los orificios uretrales. Sus paredes
contienen una mucosa y una capa muscular formada por 3 capas de
musculo liso que constituyen el musculo detrusor.

Uretra

Es un conducto que se extiende desde el extremo inferior de la vejiga

hasta el exterior del cuerpo. La desembocadura de la uretra en el
exterior se denomina orificio uretral externo. En las mujeres la uretra
es corta y su desembocadura se encuentra entre el clítoris y el orificio
vaginal. En los hombres la uretra es más larga, pasa a través de de la
próstata y penetra en el pene. Alrededor de la desembocadura de la
uretra hay un esfínter uretral interno compuesto por musculo liso cuya
acción es involuntaria. Debajo de este se encuentra el esfínter uretral
externo compuesto por musculo esquelético y sujeto al control
voluntario. La uretra es la vía encargada de la eliminación de la orina,
en el hombre también transporta el semen eyaculado.

Micción

Requiere la combinación de contracciones musculares voluntarias e

involuntarias. Cuando el volumen de la orina supera los 200 - 300ml se
envían impulsos nerviosos que desencadenan el reflejo de la micción.
En el cual se estimula la contracción del musculo detrusor y la
relajación del musculo del esfínter uretral interno. A la vez se produce
la relajación del musculo esquelético en el esfínter uretral externo,
produciéndose la micción.