islam et al.

Salud Ambiental 2011, 10: 64

http://www.ehjournal.net/content/10/1/64

INVESTIGACIÓN Acceso abierto

Relación dosis-respuesta entre la exposición al arsénico y las

enzimas del suero para pruebas de función hepática en los
individuos expuestos al arsénico: un estudio transversal en
Bangladesh
Khairul Islam 1 †, Abedul Haque 1 †, Karim Rezaul 1,2, Abul Fajol 1, Ekhtear Hossain 1, Kazi Abdus Salam 1, Nurshad Ali 1,
Zahangir Alam Saud 1, Matiar Rahman 1, Mashiur Rahman 1, Karim Rezaul 3, papia Sultana 4, Mostaque Hossain 5,
Anwarul Azim Akhand 6, Abul Mandal 7, Hideki Miyataka 8, Seiichiro Himeno 8 y Khaled Hossain 1 *

Resumen

Fondo: la exposición al arsénico crónica se ha demostrado que causa daños en el hígado. Sin embargo, la actividad de las enzimas hepáticas en suero como se reconoce en
las pruebas de función hepática (PFH) que muestran una relación dosis-respuesta con la exposición al arsénico aún no ha sido claramente documentada. El objetivo de
nuestro estudio fue investigar la relación dosis-respuesta entre la exposición al arsénico y la actividad marcador de enzima sérica principal asociada con pruebas de función
hepática en la población que vive en áreas arsenicendemic en Bangladesh.

métodos: Un total de 200 residentes que viven en áreas de arsénico es endémico en Bangladesh fueron seleccionados como sujetos de estudio. Las concentraciones
de arsénico en el agua potable, el cabello y las uñas se midieron por acoplamiento inductivo espectroscopia de masas de plasma (ICP-MS). Los sujetos del estudio
fueron estratificados en grupos cuartil como sigue, sobre la base de las concentraciones de arsénico en el agua potable, así como en sujetos ' cabello y las uñas: bajo,
bajo, medio y alto. a continuación, se ensayaron las actividades de las enzimas hepáticas en suero de la fosfatasa alcalina (ALP), la aspartato transaminasa (AST) y
alanina transaminasa (ALT).

resultados: Las concentraciones de arsénico en los temas ' cabello y las uñas se correlacionaron positivamente con los niveles de arsénico en el agua potable. En cuanto
a la relación exposición-respuesta con arsénico en el agua potable, se encontró que las actividades respectivas de ALP, AST y ALT ser aumentado significativamente en
los grupos de alta exposición en comparación con los grupos de más bajo de exposición antes y después se hicieron ajustes para diferentes covariables. Con marcadores
internos de exposición (arsénico en el cabello y las uñas), la ALP, perfiles de actividad ALT AST y asume una forma similar de relación dosis-respuesta, con muy pocas
diferencias observadas en los grupos de más altos en comparación con el grupo más bajo, muy probablemente debido a las temporalidades de parámetros de
exposición.

conclusiones: El presente estudio demostró que las concentraciones de arsénico en el agua potable fueron fuertemente correlacionados con las concentraciones de arsénico
en los sujetos ' cabello y las uñas. Además, este estudio reveló una novela exposureand dosis-respuesta entre parámetros de exposición de arsénico y actividad de la enzima
hepática suero. actividades de las enzimas hepáticas en suero elevados en los gradientes de exposición más altos proporcionan nuevos conocimientos sobre la toxicidad
hepática inducida por el arsénico que pueden ser útiles para la pronta pronóstico de enfermedades hepáticas inducidas por el arsénico.

* Correspondencia: khossain69@yahoo.com
† contribuido por igual
1 Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Rajshahi, Rajshahi-6205,

Bangladesh
Lista completa de información sobre el autor está disponible al final del artículo

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Fondo Recientemente, se informó de que la exposición al arsénico se asocia con la

El arsénico es un elemento ubicuo presentes en los alimentos, suelo, agua y colinesterasa plasmática y la actividad LDH [35,36]. Tanto la actividad de la

aire, y se libera en el medio ambiente tanto de fuentes naturales y artificiales colinesterasa en plasma y LDH están asociados con la disfunción de múltiples

[14]. El arsénico en el agua potable es típicamente inorgánico, y puede estar órganos incluyendo intoxicación hepática. En un estudio anterior, Guha Mazumder

presente ya sea como As + 3 ( arsenito) o como + 5 ( arseniato). En Bangladesh, [37] examinó una muestra de los sujetos en India y demostró que la exposición al

el arsénico en el agua subterránea es principalmente en el AS + 3 forma [5,6], arsénico induce agrandamiento del hígado con la elevación concomitante en los

que tiene una mayor afinidad por los grupos tiol [6] y es más citotóxico y niveles de ALP, AST y ALT. Al mismo tiempo, Nabi et al [38] realizaron un estudio

genotóxico de As + 5 [ 7,8]. Los individuos que se acumulan los intermedios en Bangladesh que muestra una diferencia significativa en la actividad de ALP en

trivalentes se cree que son un mayor riesgo de enfermedades de arsénico una muestra expuesta a arsénico en comparación con la de una muestra no

inducida por [7,8]. La principal fuente de envenenamiento por arsénico es el expuesta. Otro estudio [39] de arsénico es endémica y no endémica población en

consumo de agua subterránea arseniccontaminated. La ingestión de arsénico la India mostró que el arsénico elevado la actividad de sangre proteínas / enzimas

inorgánico es un peligro para la salud pública importante en Bangladesh. evaluadas por pruebas de función hepática. Sin embargo, ningún estudio había

Bangladesh y Bengala Occidental de la India ya han experimentado la mayor informado de la búsqueda de una relación dosis-respuesta entre el arsénico y las

catástrofe en el mundo debido a la presencia de las cantidades excesivas de enzimas hepáticas en suero utilizando diferentes métricas exposición al arsénico.

arsénico en el agua potable [9]. Un número significativo de casos de Para determinar el riesgo y la magnitud del efecto de una sustancia tóxica, la

toxicidad han sido reportados en diferentes partes de Bangladesh, y decenas evaluación de la relación dosis-respuesta es críticamente importante. Por lo tanto,

de millones de personas adicionales se encuentran actualmente en riesgo de el objetivo de nuestro estudio fue investigar la relación dosis-respuesta entre la

toxicidad del arsénico en todo el país [10-13]. La toxicidad por arsénico se ha exposición al arsénico y las actividades de las principales enzimas del suero

informado que se asocia con una variedad de cánceres, dermatitis, usados ​para pruebas de función hepática en las personas que viven en zonas

enfermedades cardiovasculares, neuropatía periférica, diabetes mellitus, endémicas con arsénico en Bangladesh.

El hígado es el órgano diana principal para el metabolismo de los compuestos de arsénico. La métodos
principal vía metabólica de arsénico inorgánico en los seres humanos es su metilación en el Las áreas de estudio y los sujetos de estudio

hígado. La metilación del arsénico se ha demostrado por la presencia de ácido Ethical permiso para un estudio en humanos fue concedida por el Consejo de

monomethylarsonic (MMA) y ácido dimetilarsínico (DMA) en la orina y la bilis [21,22]. ácido Investigación Médica de Bangladesh (Mohakhali, Dhaka-

Monomethylarsonic es relativamente más genotóxico que el ácido dimetilarsínico [23]. En general, 1212). Confidencias y los derechos de los sujetos de estudio se mantuvieron estrictamente de

la toxicidad del arsénico se cree que es en gran parte el resultado de su reacción con los grupos acuerdo con las directrices del Consejo de Investigación Médica de Bangladesh. áreas

sulfhidrilo libres de enzimas y proteínas, seguido por ligamiento cruzado [24,25]. El daño oxidativo Arsenicendemic para este estudio fueron elegidas como se ha descrito anteriormente [35]. Los

del ADN, la tolerancia adquirida a la apoptosis, la proliferación celular mejorada, alterado la residentes de zonas endémicas arsénico incluyen Marua en el distrito de Jessore; Dutpatila, Vultie

metilación del ADN, la inestabilidad genómica, y señalización de estrógenos aberrante se ha y Kestopur en el Distrito Chuadanga; y se les hizo Bheramara en el Distrito Kushtia de la región

informado de estar involucrado en la toxicidad del hígado causada por arsénico [4,26]. cáncer noroeste de Bangladesh para participar en este estudio. Nuestro grupo recolectó muestras de

hepático y otras enfermedades hepáticas son considerados como las principales causas de pelo y uñas de los sujetos del estudio que espontáneamente respondieron a la consulta. Durante

mortalidad relacionadas con el arsénico [27-31]. La función hepática, enfermedades hepáticas y el proceso de recogida de muestras, estábamos cegados a los niveles de arsénico en el agua

lesiones de hígado inducida por el fármaco pueden evaluarse mediante diversos ensayos potable, y para aquellos en el cabello y las uñas de los participantes en el estudio. Recogimos

rutinariamente ordenados de la función hepática (PFH), es decir, las investigaciones clínicas que toda la sangre y otros especímenes (incluyendo muestras de agua) en el mismo día para cada

miden los niveles de diversos biomarcadores (proteínas o enzimas) en la sangre. Estas proteínas sitio. La prevalencia de síntomas típicos de la arsenicosis piel (por ejemplo, la melanosis en la

/ enzimas reflejan diferentes aspectos de un hígado normal funcionamiento [32-34]. Por ejemplo, piel, hiperqueratosis y manchas difíciles en las palmas de las manos y plantas de los pies) era

ALT y AST indican integridad hepatocelular y niveles de ALP indicar si existe una adecuada muy alta entre los residentes locales de las áreas seleccionadas para el muestreo. Se pidió a los

formación de la bilis y la albúmina para la síntesis de proteínas. Las pruebas de función hepática residentes locales (15-60 años de edad) para convocar a una ubicación conveniente en la zona,

se encuentra entre la investigación clínica más comúnmente usado y primaria para la evaluación independientemente de la presencia visible de lesiones en la piel. Inicialmente se seleccionaron

de la función hepática. enfermedades del hígado y la lesión hepática inducida por fármacos los sujetos de estudio sin tener en cuenta los síntomas. A continuación, los sujetos que presentan

pueden evaluarse mediante diversos ensayos rutinariamente ordenados de la función hepática síntomas eran independientemente de la presencia visible de lesiones cutáneas. Inicialmente se

(PFH), es decir, las investigaciones clínicas que miden los niveles de diversos biomarcadores seleccionaron los sujetos de estudio sin tener en cuenta los síntomas. A continuación, los sujetos

(proteínas o enzimas) en la sangre. Estas proteínas / enzimas reflejan diferentes aspectos de un que presentan síntomas eran independientemente de la presencia visible de lesiones cutáneas.

hígado normal funcionamiento [32-34]. Por ejemplo, ALT y AST indican integridad hepatocelular y Inicialmente se seleccionaron los sujetos de estudio sin tener en cuenta los síntomas. A

niveles de ALP indicar si existe una adecuada formación de la bilis y la albúmina para la síntesis continuación, los sujetos que presentan síntomas eran

de proteínas. Las pruebas de función hepática se encuentra entre la investigación clínica más

comúnmente usado y primaria para la evaluación de la función hepática. enfermedades del

hígado y la lesión hepática inducida por fármacos pueden evaluarse mediante diversos ensayos rutinariamente ordenados de la función hepática (PFH), es decir, las investigaciones clínicas que miden los niveles de diversos b
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identificó por primera vez por un médico general, y entonces el diagnóstico se
confirmó por un dermatólogo. El médico involucrado en este estudio examinó
cuidadosamente varias partes del cuerpo para confirmar la presencia de melanosis
o hiperqueratosis. Los adultos que habían vivido durante al menos los últimos cinco
años en una región afectada por el arsénico de Bangladesh fueron reclutados para
este estudio. Los individuos que tenían una historia previa y reciente de adicción a
las drogas, drogas hepatotóxicas, la malaria, kalazar, el consumo crónico de
alcohol o enfermedades hepatológicas fueron excluidos del estudio, ya que estos
factores pueden influir en la actividad de la enzima hepática. embarazadas y
madres lactantes también fueron excluidos de este estudio. De los 216 individuos
que fueron abordados, 13 fueron excluidos de acuerdo con los criterios de
exclusión [es decir, candidatos de estudio, (N = 5) que habían residido en las zonas
endémicas de menos de cinco años, embarazadas y madres lactantes (n = 6), y las
enfermedades hepatológicas (n = 2)]; Por lo tanto, fueron reclutados inicialmente un
total de 203 sujetos (tasa de participación, 93,98%). En última instancia, se
excluyeron tres personas adicionales después de la recogida de muestras de
sangre que se encontraron aquellos individuos que la hepatitis B positivo sobre la
base de nuestros hallazgos de laboratorio. Los sujetos que participaron en este
estudio dieron su consentimiento por escrito. visitas a los hogares se llevaron a
cabo con el fin de entrevistar a los residentes. entrevistas personales de los sujetos
del estudio se llevaron a cabo por nuestro equipo de investigación utilizando un
cuestionario estándar. La información obtenida de la entrevista incluye las fuentes
de agua potable y para uso diario del hogar; la historia del consumo de agua;
Estatus socioeconómico; ocupación; hábitos alimenticios; fumar cigarrillos; alcohol y
Tari (fermentado localmente palma de coco) de admisión; la historia personal y
familiar; la historia de las enfermedades; complicaciones fisiológicas; enfermedades
importantes; médicos anteriores '
informes; Índice de Masa Corporal (IMC); historia reciente de insecticida agrícola o en
el hogar o la exposición a los pesticidas; y el uso de ambientadores, aerosoles y / o
bobinas de mosquitos.
La evaluación de la exposición al arsénico
Los sujetos del estudio identifican el tubo bien que utilizan como su fuente primaria
de agua potable. muestras de agua de estos pozos de tubo se recogieron en
recipientes lavados con ácido después de la bien se bombeó durante cinco
minutos, como se describe anteriormente [40]. La concentración total de arsénico
en las muestras de agua se determinó por ICP-MS después de la adición de una
solución de itrio (10 ppb en ácido nítrico 1,0%) a todas las muestras de agua como
un estándar interno para el análisis de ICP-MS. Las señales de iones para el
arsénico y el itrio se controlaron a valores de m / z de 75 y 79, respectivamente.
Todas las muestras se determinó por triplicado, y los valores medios se utilizaron
para el análisis de datos. El límite de detección de Como 75 estaba
0.03 μ g / L. El agua de río (NMIJ CRM 7202, un Instituto Nacional de
Ciencia y Tecnología, Japón Industrial Nº 347) se utilizó como material de
referencia certificado (CRM). El valor promedio (media ± SD) de arsénico
en el agua del río determinó por triplicado mediante ICP-MS
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análisis, era 1,06 ± 0,04 μ g / L (valor de referencia, 1.18 μ g / L). Además “ índice de
arsénico acumulado ”( CAI) [41] se calculó para todos los pozos de tubo conocido
como (CAI en mg = [concentración de arsénico en el agua de conocido bien, mg /
L] x [cantidad diaria de agua consumida de ese pozo, L por día] x [duración de así
uso, día]). Los niveles de arsénico en las uñas y el cabello se han reportado para
proporcionar medidas integradas de la exposición al arsénico [35,42,43]. Por lo
tanto, para el presente estudio, se evaluaron las concentraciones de arsénico
para el cabello y las uñas como parámetros de exposición, junto con nuestra
evaluación de las concentraciones de arsénico del agua. Las muestras de uña se
recogieron de cada sujeto de estudio como se describe anteriormente [44]. Las
muestras de pelo (longitud, aproximadamente 1 cm) se recogieron de una región
de la cabeza cerca del cuero cabelludo detrás de la oreja mediante el uso de un
cortador de cuchilla cerámica, y las muestras se mantuvieron en botellas de
polipropileno [45]. Las muestras de uña y el cabello se limpiaron de acuerdo con
el método descrito por Chen et al [46]. Las muestras se sumergieron en 1% de
Triton X-
100, se sonicó durante 20 minutos, y después se lavaron cinco veces con
agua milli-Q. Las muestras lavadas se dejaron secar a 60 ° C durante la
noche en un horno de secado. Las muestras de uñas y pelo fueron digeridos
con ácido nítrico concentrado usando una placa caliente a 70 ° C durante 15
minutos y a 115 ° C durante 15 minutos. Después de enfriar, las muestras se
diluyeron con 1,0% de ácido nítrico que contiene itrio (10 ppb), y las
concentraciones de Como 75 e y 79 en estas muestras se determinó por
ICP-MS (HP-4500, Agilent Technologies, Kanagawa, Japón). La precisión de
medida de arsénico se verificó utilizando un CRM “ polvo de pescado de
bacalao ”( NMIJ CRM 7402-a, Instituto Nacional de Ciencia Industrial y
Tecnología, Japón). El valor promedio (media ± SD) de arsénico en la harina
de pescado de bacalao, 34,9 ± 2,35 μ / G (valor de referencia g, 36,7 μ g / g),
se determinó por triplicado mediante el método de digestión anteriormente
mencionado, seguido por análisis de ICP-MS.
Colección de suero y el examen de la hepatitis B
Se pidió a todos los sujetos del estudio de convocar en un lugar designado
cerca. El ayuno muestras de sangre se recogieron de los sujetos del estudio.
Las muestras de sangre (5-7 ml) se recogieron de cada individuo por punción
venosa en tubos de recogida de sangre. Las muestras de sangre se dejaron a
temperatura ambiente durante 30 minutos para la coagulación y se
centrifugaron posteriormente a 1.200 × g durante 20 minutos. El sobrenadante
del suero se recogió y se almacenó a - 80 ° C. Todas las muestras de suero se
comprueban para la hepatitis B utilizando un 3 RD- generación de HBsAg ELISA
kit de prueba (Medivent diagnóstico y Co. Ltd., Irlanda) de acuerdo con el
fabricante ' protocolo s.
Pruebas de función hepática de actividad de la enzima hepática suero
Un analizador (CHEM-5 V3, Erba, Mannheim, Alemania) y kits
disponibles en el mercado se usaron según las
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la respectiva fabricación ' protocolo s para la medición de la actividad
enzimática hepática suero. Serum ALP actividad se determinó mediante un
kit de Applied, SA. España. actividades de AST y ALT en suero se midieron
mediante kits de Humana, Alemania. Todas las muestras se analizaron por
triplicado, y a continuación, se determinaron los valores medios.
análisis estadístico
El análisis estadístico para este estudio se realizó usando los paquetes estadísticos de software
para Ciencias Sociales (SPSS versión 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL). Características descriptivas
de los sujetos del estudio fueron recolectados a través de varias herramientas estadísticas. Los
sujetos del estudio se dividieron en grupos cuartil en base a cuatro diferentes concentraciones de
arsénico en el agua, así como en el cabello y las uñas; para cada toma de muestras, los grupos
cuartil eran como sigue: bajo, bajo, medio y alto. Las comparaciones de los años de la exposición
al arsénico, y ALP, AST y actividades de ALT en cada grupo de sujetos de estudio se realizaron
por F-test. La mediana de edad, la concentración de arsénico de agua, índice de arsénico
acumulativo y el IMC para cada grupo se evaluó mediante la prueba de Kruskal Wallis, y la
prevalencia de síntomas de la piel y la condición de fumador se compararon mediante la prueba
de Chi cuadrado. La naturaleza de cualquier asociación entre la actividad de las métricas de la
exposición al arsénico y enzima del hígado se evaluó mediante análisis gráfico de dispersión.
actividades de ALP en suero, AST y ALT para las de baja, media y alta más baja cuartiles, se
analizaron por regresión lineal log multivariante. Entrar regresión lineal análisis utilizados en este
estudio se realizaron antes y después de los ajustes se hicieron para covariables. La normalidad
de los niveles de actividad de la enzima hepática suero fue verificada por parcela QQ. Los sujetos
del estudio fueron subdividen en tres grupos ( Entrar regresión lineal análisis utilizados en este
estudio se realizaron antes y después de los ajustes se hicieron para covariables. La normalidad
de los niveles de actividad de la enzima hepática suero fue verificada por parcela QQ. Los sujetos
del estudio fueron subdividen en tres grupos ( Entrar regresión lineal análisis utilizados en este
estudio se realizaron antes y después de los ajustes se hicieron para covariables. La normalidad
de los niveles de actividad de la enzima hepática suero fue verificada por parcela QQ. Los sujetos
del estudio fueron subdividen en tres grupos ( ≤ 10 μ g / L,
10,1-50 μ g / L y> 50 μ g / L) basado en el límite superior de regulación de las
concentraciones de arsénico del agua establecidos por la Organización Mundial
de la Salud (OMS, 10 μ g / L) y el Gobierno Bangladesh (50 μ g / L). actividades
de las enzimas hepáticas en suero en los tres grupos se evaluaron mediante
ANOVA de una vía (Dunnett ' s prueba T3).
resultados
Características generales de los sujetos de estudio
La Tabla 1 muestra las características de los sujetos del estudio. Los sujetos
del estudio se dividieron en cuartiles y se asignan como grupos de más baja,
baja, media y alta exposición basándose en las concentraciones de arsénico
en el agua potable. Las edades medias en los grupos más baja, baja, media y
alta de exposición fueron 39.14 ± 11.49, 40.78 ± 12.17, 36.04 ±
10,94 y 37,9 ± 12,5 años, respectivamente. La mayoría de los sujetos de estudio
masculinos en los cuatro grupos eran agricultores, mientras que la mayoría de los
sujetos de estudio femeninos eran amas de casa. La mediana (IQR) de las
concentraciones de arsénico de agua en los grupos de más baja, baja, media y alta
de exposición fueron 5,3 (03/02 a 07/29), 93,0 (69,4 a 117), 186.0 (168 a 214) y
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351.5 (294 a 527), respectivamente. No hubo diferencias significativas en
el promedio (media ± DE) IMC de los cuatro grupos de sujetos de
estudio. Ninguno de los sujetos del estudio había admitido a beber
alcohol en nuestro cuestionario. Encontramos un alto porcentaje de
sujetos del estudio que tenía síntomas de la piel, es decir, 78% para más
bajo, 94% para bajo, 60% de media y 90% para el grupo de alta
exposición y estos resultados fueron significativamente diferentes (p
<0,01) de aquellos del respectivo grupo de sujetos de estudio que no
tenían síntomas. El promedio de años (media ± SD) de agua potable de
los pozos tubulares utilizados actualmente por los cuatro grupos de
sujetos de estudio fueron: 16,92 ± 12,03 para más bajo, 16,08 ± 9,78
para bajo, 14,2 ± 8,77 para el medio y 13,34 ± 9,17 para los grupos de
alto y estas diferencias no fueron estadísticamente significativas.
Las correlaciones de las concentraciones de arsénico del agua con concentraciones de
arsénico en el cabello y las uñas
La correlación entre el arsénico en el agua con que en el pelo o las uñas se
basó en valores logarítmicos transformados. las concentraciones de
arsénico de agua mostraron una relación significativa positiva ( r s = 0,55, p < 0,001)
con concentraciones de arsénico pelo (Figura 1A) entre los sujetos de
estudio. Del mismo modo, una relación positiva ( r s = 0.49, p <
0.001) también se observó entre las concentraciones de agua y de uñas de
arsénico (Figura 1B).
La exposición al arsénico y la actividad enzimática hepática suero
La Tabla 2 muestra la relación dosis-respuesta entre las concentraciones de
arsénico del agua y las enzimas séricas en pruebas de función hepática, es decir,
se evaluaron las actividades de tres enzimas hepáticas en grupos cuartil de los
sujetos de estudio sobre la base de cuatro concentraciones de arsénico del agua.
Curiosamente, se encontró que las actividades de ALP y ALT (Tabla 2) fueron
significativamente superiores en los grupos de media y alta de exposición antes y
después se hicieron ajustes por covariables (edad, sexo, índice de masa
corporal, tabaquismo y lesiones en la piel), en comparación con más bajo grupo
(referencia). Además, se encontró que la actividad de AST que ser aumentado de
manera significativa sólo en el grupo de alta exposición en comparación con la
contraparte con la exposición más bajo. a continuación, se determinó la relación
dosis-respuesta entre las métricas internas de exposición (concentraciones de
pelo y arsénico de uñas) y las enzimas hepáticas en suero. Los niveles de las
tres enzimas fueron significativamente mayores en los grupos de media y alta de
exposición que en el grupo más bajo de concentraciones de arsénico pelo (Tabla
3). En el caso de las concentraciones de arsénico clavo (Tabla 4), la actividad
ALP fue significativamente mayor en los grupos de media y alta de exposición
que en el grupo más bajo. Sin embargo, se observaron aumentos significativos
en las actividades de AST y ALT en el grupo de alta exposición en comparación
con el grupo con la menor exposición, después se hicieron ajustes para
diferentes covariables.
 Página 5 de 11

Tabla 1 Características generales de los sujetos de estudio en base a los niveles de arsénico del agua

características Más bajo (0,11 - Low (34-142 μ Medio (145 - 242 μ Alta (249 - 546 pag-

24,7 μ g / L) g / L) g / L) μ g / L) valor

No. de sujetos 50 50 50 50

El sexo [no. (Macho femenino)] 32/18 31/19 28/22 30/20

Edad [años (media ± DE)] 39,14 ± 11,49 40.78 ± 12.17 36.04 ± 10.94 37,9 ± 12,5 0.40 †

La mediana (IQR una) 39 (30 - 47) 35 (30 - 55) 35 (28 - 43) 38 (27 - 45)

Agua Como concentración ( μ g / L) (Media ± SD) 7,51 ± 7,32 92.89 ± 32.06 191,57 ± 31,03 393,34 ± 107,89 <0,01 †

La mediana (IQR una) 5.3 (3.2 a 7.29) 93,0 (69,4 - 117) 186,0 (168 - 214) 351,5 (294 - 527)

Acumulativa Como índice (mg) (Media ± SD) 193.33 ± 39.82 2361.32 ± 290.31 3751,4 ± 325,13 7466.72 ± 782.04 <0,01 †

La mediana (IQR una) 58.04 1600.89 3125.86 5515.52

(31,13 a 224,48) (934,91-2.979,5) (2119,92 a 4777,12) (3.007,42-11.524,88)

Años de la exposición al arsénico (media ± SD) 16.92 ± 12.03 16,08 ± 9,78 14,2 ± 8,77 13.34 ± 9.17 0,26 *

Ocupación

Hembra

Amas de casa (%) 100 84.21 90.91 85

Otros (%) [Los trabajadores agrícolas, sastres etc.] - 15.79 9.09 15

Masculino

Agricultores (%) 87.5 87.1 92.86 90

Otros (%) [Venders, caleseros etc.] 12.5 12.9 7.14 10

(+) Symptomps [% (Melanosis e hiperqueratosis)] 78 94 60 90 <0,01 ‡

(-) symptomps (%) 22 6 40 10

la prueba de Kruskal Wallis, respectivamente. islam et al. Salud Ambiental 2011, 10: 64 http://www.ehjournal.net/content/10/1/64
El hábito de fumar (%)

Sí 18 34 8 10 <0,01 ‡

No 82 66 92 90

Consumo de alcohol - - - - -

IMC b ( Media ± SD) 21,41 ± 3,54 20.39 ± 3.16 21.23 ± 3.31 20,54 ± 3,26 0.32 †

La mediana (IQR una) 21,45 (18,32-21,45) 19,66 (18,04-22,24) 20,66 (18,78-24,13) 19,96 (18,37-21,97)

la actividad de ALP (U / L) (Media ± SD) 84.72 ± 22.67 93.99 ± 24.48 100.40 ± 22.19 126,48 ± 35,03 <0,01 *

La mediana (IQR una) 84,17 (68,90-96,90) 92,73 (77,87 a 106,03) 97 (85,51 a 113,13) 123,6 (102,7 a 157,48)

actividad de la AST (U / L) (Media ± SD) 34.98 ± 7.65 36,19 ± 7,29 37,14 ± 8,20 49.98 ± 25.31 <0,01 *

La mediana (IQR una) 35 (29,14-41) 35,58 (30,43-40,07) 34,65 (31,05-42) 42,5 (36-53,5)

actividad de la ALT (U / L) (Media ± SD) 24,27 ± 7,69 26.91 ± 10.72 30.82 ± 15.08 43,62 ± 4,90 <0,01 *

La mediana (IQR una) 23,18 (19,22-26,84) 24,22 (20,57-32,09) 27,93 (21,64-36) 32 (25 - 46)

AS = arsénico; RIC a = Rango intercuartil; IMC b = Índice de masa corporal se calculó como el peso corporal (kg) dividido por la altura del cuerpo al cuadrado (m 2); * pag-, ‡ pag- y † pag - los valores eran de la F-test, test de Chi-cuadrado y

actividades de las enzimas hepáticas en suero basado en el límite superior de Discusión

regulación de las concentraciones de arsénico en el agua potable
A continuación, divide la población de estudio en tres grupos ( ≤ 10 μ g / L,
10,1-50 μ g / L y> 50 μ g / L), basado en el límite superior de regulación de las
concentraciones de arsénico de agua establecidos por la OMS (10 μ g / L) y el
Gobierno Bangladesh (50 μ g / L) con el fin de evaluar las enzimas hepáticas
en suero en estos tres grupos (Tabla 5). Hemos encontrado que los niveles de
tres enzimas ensayadas en este estudio fueron significativamente mayores en
el> 50 μ g grupo / L que en los otros dos grupos. Curiosamente, se observaron
mayores niveles de actividad de las enzimas hepáticas en suero en la 10,1-50
μ grupo g / L en comparación con el ≤ 10 μ g / L de grupo, aunque estas diferencias no
fueron estadísticamente significativas.
La ingestión de arsénico inorgánico través del agua potable es conocido por
estar asociado con daño hepático, cáncer de hígado y otros tipos de disfunción
hepática [36,47-49]. trastornos hepáticos parecen ser una de las principales
causas de mortalidad relacionadas con el arsénico [27-29]. Aunque los estudios
epidemiológicos previos han demostrado toxicidad en el hígado por la exposición
al arsénico [37-39], la actividad enzimática en suero como se reconoce en
pruebas de función hepática que muestran una relación dosis-respuesta todavía
no ha sido claramente documentada. La región noroeste arsenicendemic de
Bangladesh fue elegido para la selección de los sujetos de este estudio. Aquí, se
encontró que los niveles de pelo y arsénico clavo se correlacionó positivamente
con los niveles de arsénico en el agua potable (Figura 1), y estas correlaciones
fueron estadísticamente significativas.
islam et al. Salud Ambiental 2011, 10: 64 Página 6 de 11
http://www.ehjournal.net/content/10/1/64

UNA
segundo

2.0 2.0
r s = 0.55 r s = 0.49
P < 0,001
1.5 1.5 P < 0,001

1.0 1.0
Log [arsénico pelo (mg / g)]

Log [arsénico clavo (g / g)]

0.5 0.5

0.0 0.0

- 0.5 - 0.5

- 1.0 - 1.0

- 1.5 - 1.5
- 1.0 0.0 1.0 2.0 3.0 - 1.0 0.0 1.0 2.0 3.0

Log [arsénico agua (g / L)] Log [arsénico agua (g / L)]

Figura 1 Relación entre las concentraciones de agua potable, el cabello y las uñas de arsénico. Relación entre el arsénico del agua potable y el arsénico en el cabello (A) o en las uñas (B) de los sujetos de

estudio. Las concentraciones de arsénico en el agua, cabello y uñas se utilizaron después de la transformación logarítmica. r s
y pag- los valores eran de prueba de coeficiente de correlación de Spearman.

Estos resultados están de acuerdo con los de informes anteriores [35,42-44,50], lo (Pelo y uñas) de la exposición al arsénico. Patrones similares de actividad de la ALP se

que sugiere que el contenido de arsénico en muestras de cabello y de las uñas observaron con niveles crecientes de pelo y arsénico clavo concentraciones, antes y después de

pueden ser utilizados como biomarcadores eficaces de la exposición al arsénico. ajustar por diferentes covariables (Tablas 3 y 4). En el caso de los niveles de AST y ALT, había

algunas pequeñas diferencias en términos de la forma de la relación dosis-respuesta en el pelo y

Encontramos una amplia gama de concentraciones de arsénico en el arsénico clavo categorías. Después se hicieron ajustes por covariables, las actividades de AST y

agua potable de los sujetos de estudio (0,11 a 546 μ g / L). Esta amplia ALT fueron significativamente mayores en los grupos de media y alta de exposición que en el

gama de concentraciones de arsénico del agua nos llevó a evaluar la grupo con el nivel más bajo de exposición de acuerdo con las concentraciones de arsénico en las

relación dosis-respuesta entre la exposición al arsénico y la actividad muestras de cabello. Además, se estableció que las actividades de las dos enzimas (AST y ALT)

enzimática hepática suero. Los sujetos del estudio fueron separados en se incrementaron significativamente sólo en el grupo de alta exposición en comparación con el

grupos cuartil basado en cuatro diferentes concentraciones de arsénico grupo lowestexposure de acuerdo con la concentración de arsénico en las muestras de uñas.

en el agua potable. Hemos observado que la actividad de la ALP Estas pequeñas diferencias en la relación dosis-respuesta entre las actividades de enzimas

aumentó significativamente con cada grupo arsénico-exposición creciente hepáticas en suero y el cabello y las concentraciones de arsénico clavo eran probablemente

(Tabla 2); sin embargo, las otras dos enzimas (AST y ALT) evaluados debido a la temporalidad de los parámetros de exposición de arsénico. las concentraciones de

fueron sólo aumentaron significativamente en los grupos de alta pelo representan la exposición inmediata, como un centímetro de pelo refleja aproximadamente

exposición. Serum ALP no es específico de la lesión hepática solo. Sin un mes de exposición. Por otro lado, las uñas de captura Exposición histórica de varios meses a

embargo, cuando ALP en suero elevado se encuentra junto con AST y un año antes del muestreo, Estas pequeñas diferencias en la relación dosis-respuesta entre las

ALT en suero niveles elevados, que son más específicos para daños en actividades de enzimas hepáticas en suero y el cabello y las concentraciones de arsénico clavo

el hígado, los resultados podrían ser indicativo de daño hepático. eran probablemente debido a la temporalidad de los parámetros de exposición de arsénico. las

concentraciones de pelo representan la exposición inmediata, como un centímetro de pelo refleja

aproximadamente un mes de exposición. Por otro lado, las uñas de captura Exposición histórica

de varios meses a un año antes del muestreo, Estas pequeñas diferencias en la relación

dosis-respuesta entre las actividades de enzimas hepáticas en suero y el cabello y las

concentraciones de arsénico clavo eran probablemente debido a la temporalidad de los parámetros de exposición de arsé
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Tabla 2 Comparación de las actividades de las enzimas hepáticas en suero en los grupos de exposición cuartil arsénico de agua por análisis de regresión lineal
multivariante

Variables dependientes Variable independiente Antes del ajuste por covariables Después de ajustar por covariables segundo
(Water As)

Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2 Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2

MONTAÑA Más bajo - - 0,230 - - 0,279

(0,11 - 24,7)

Low (34 - 0,051 <0,05 0,039 0.11

142) (0,005 hasta 0,097) (- 0,008 - 0,085)

Medio (145 - 0,082 <0,01 0,087 <0,01

242) (0,036 - 0,129) (0,041 - 0,134)

Alta (249 - 0,175 <0,01 0,165 <0,01

546) (0,129 - 0,222) (0,119 - 0,212)

AST Más bajo - - 0,172 - - 0,217

(0,11 - 24,7)

Low (34 - 0,016 0.47 0,025 0.27

142) (-0,028 a 0,061) (- 0,020 - 0,070)

Medio (145 - 0,027 0.24 0,023 0.32

242)de arsénico del agua, μ g / L; (-ALP,
ajustes por covariables, (3, 196) y (8, 191). Unidades AST
0,018 y ALT actividades, U / L. islam et al. Salud Ambiental 2011,
- 0,071) 10: 64
(- 0,022 http://www.ehjournal.net/content/10/1/64
a 0,067)

Alta (249 - 0.13 <0,01 0,124 <0,01

546) (0,086 - 0,175) (0,080 - 0,169)

ALT Más bajo - - 0,135 - - 0,207

(0,11 - 24,7)

Low (34 - 0,035 0.34 0,060 0.10

142) (- 0,037 - 0,107) (- 0,011 - 0,132)

Medio (145 - 0,085 <0,05 0,071 0.05

242) (0,013-0,157) (0.00 - 0,143)

Alta (249 - 0,189 <0,01 0,186 <0,01

546) (0,117-0,261) (0,115 - 0,257)
segundo Ajustado por edad, sexo, índice de masa corporal, el tabaquismo lesiones hábito y de la piel; Log-transformado dependiente y se utilizaron variables independientes; Grados de libertad (gl) antes y después se hicieron

sigue existiendo la posibilidad de que la exposición de los sujetos del estudio era incompatible enzimas, hubo algunas limitaciones potenciales que justifican más discusión. En primer lugar,

para un cierto período durante el año pasado. Todos los resultados demostraron claramente que podría haber habido ciertas inexactitudes en el cálculo del índice de arsénico acumulado debido a

la exposición al arsénico se asoció con toxicidad hepática, tal como se indica por el aumento de la retirada errónea por los participantes del estudio de su historia de agua potable. Sin embargo,

los niveles de actividad de las enzimas hepáticas en suero. Los resultados del presente estudio vimos asociaciones relacionadas con el cabello y las uñas de arsénico concentraciones, ambos

fueron consistentes con los resultados de otros estudios de exposición tóxica a metales pesados de los cuales son candidatos a biomarcadores de exposición. En segundo lugar, se seleccionaron

​tales como el plomo [51,52]. Los principales puntos fuertes de la presente estudio fueron para los sujetos de estudio para excluir a aquellos que tenían una historia pasada o presente de la

demostrar los efectos particulares de arsénico sobre las enzimas hepáticas en suero por la hepatitis, fármacos hepatotóxicos, o ictericia. Por otra parte, tres individuos fueron excluidos del

consideración de tres parámetros de exposición diferentes (niveles de agua, el cabello y las uñas análisis después de había llevado a cabo el examen de laboratorio para la hepatitis B. El médico

de arsénico). Hay varios factores, incluyendo el consumo de alcohol, edad, sexo, índice de masa general implicado en este estudio se determinó cuidadosamente si los sujetos del estudio estaban

corporal y el hábito de fumar que pueden influir en la actividad de la enzima hepática [53-56]. Este sufriendo de ictericia u otros tipos de enfermedad del hígado; sin embargo, no se realizaron

estudio excluyó a la probabilidad de que el efecto de confusión de consumo de alcohol en las exámenes de laboratorio para la confirmación adicional de la ictericia u otras formas de hepatitis.

enzimas hepáticas en suero, como no hay participantes en este estudio bebieron alcohol (Tabla En tercer lugar, se ha informado de que el estado nutricional puede influir en los efectos del

1), debido principalmente a las restricciones sociales y religiosas sobre la ingesta de alcohol en arsénico en la salud [37-39,42,43,57,58]. En este estudio, el estado nutricional no se tuvo en

Bangladesh. Para todas las asociaciones, se hicieron ajustes para covariables (edad, sexo, índice cuenta como covariable, como los sujetos de estudio fueron seleccionados del mismo grupo

de masa corporal, el hábito de fumar y las lesiones de la piel), y los resultados demostraron de socioeconómico, y los participantes eran similares entre sí en términos de la ingesta de alimentos

forma explícita que la exposición al arsénico era el principal contribuyente a las crecientes niveles (datos no mostrados). Cabe señalar, sin embargo, que las diferencias individuales en el estado

séricos de actividad de la enzima hepática. Aunque este estudio representa los esfuerzos de nutricional podrían haber influido en los resultados como los sujetos de estudio fueron

investigación epidemiológica extensos para determinar los efectos de la exposición al arsénico en seleccionados del mismo grupo socioeconómico, y los participantes fueron similares entre sí en

el suero hepática se hicieron ajustes por covariables (edad, sexo, índice de masa corporal, el términos de la ingesta de alimentos (datos no mostrados). Cabe señalar, sin embargo, que las

hábito de fumar y las lesiones de la piel), y los resultados demostraron de forma explícita que la diferencias individuales en el estado nutricional podrían haber influido en los resultados como los

exposición al arsénico era el principal contribuyente a las crecientes niveles séricos de actividad sujetos de estudio fueron seleccionados del mismo grupo socioeconómico, y los participantes

de la enzima hepática. Aunque este estudio representa los esfuerzos de investigación fueron similares entre sí en términos de la ingesta de alimentos (datos no mostrados). Cabe

epidemiológica extensos para determinar los efectos de la exposición al arsénico en el suero señalar, sin embargo, que las diferencias individuales en el estado nutricional podrían haber

hepática se hicieron ajustes por covariables (edad, sexo, índice de masa corporal, el hábito de influido en los resultados

fumar y las lesiones de la piel), y los resultados demostraron de forma explícita que la exposición al arsénico era el principal contribuyente a las crecientes niveles séricos de actividad de la enzima hepática. Aunque este estud
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Tabla 3 Comparación de las actividades de las enzimas hepáticas en suero en los grupos de exposición cuartil pelo arsénico por análisis de regresión lineal
multivariante

Variables dependientes Variable independiente Antes del ajuste por covariables Después de ajustar por covariables segundo
(Como el pelo)

Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2 Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2

MONTAÑA Más bajo - - 0,135 - - 0,172

(0,05 a 1,43)

Low (1,57 - 0,040 0.11 0,028 0.28

2,80) (-0,009 a 0,089) (-0,023 a 0,078)

Medio (2,81 - 0,049 0.05 0,044 0.08

5,52) (0.000 - 0,098) (-0,005 a 0,093)

Alta (5.66 - 0,134 <0,01 0,117 <0,01

37.24) (0,085 - 0,183) (0,066 - 0,168)

AST Más bajo - - 0,097 - - 0,150

(0,05 a 1,43)

Low (1,57 - 0,018 0.46 0,028 0.25

2,80) (-0,029 a 0,064) (-0.020 - 0.075)

Medio (2,81 - 0,054 <0,05 0,054 <0,05

5,52)de arsénico pelo, μ g / g; ALP,(0,007
ajustes por covariables, (3, 196) y (8, 191). Unidades AST y-ALT
0,10)actividades, U / L. islam et al. Salud Ambiental 2011, 10: 64 http://www.ehjournal.net/content/10/1/64
(0,008 - 0,099)

Alta (5.66 - 0,100 <0,01 0,096 <0,01

37.24) (0,053 - 0,146) (0,049 - 0,144)

ALT Más bajo - - 0,079 - - 0,165

(0,05 a 1,43)

Low (1,57 - 0,037 0.33 0,064 0.09

2,80) (-0,038 a 0,111) (-0,010 a 0,139)

Medio (2,81 - 0,084 <0,05 0,086 <0,05

5,52) (0,010 - 0,159) (0,014 - 0,158)

Alta (5.66 - 0,146 <0,01 0,151 <0,01

37.24) (0,071 - 0,220) (0,076 - 0,225)
segundo Ajustado por edad, sexo, índice de masa corporal, el tabaquismo lesiones hábito y de la piel; Log-transformado dependiente y se utilizaron variables independientes; Grados de libertad (gl) antes y después se hicieron

observado en este estudio. serán necesarios estudios adicionales para confirmar
los efectos de estado nutricional individual y su asociación con los niveles de
enzimas hepáticas. En cuarto lugar, no evaluamos los efectos de confusión de
otros metales presentes en el agua en la asociación observada entre la exposición
al arsénico y las enzimas hepáticas en suero. Todos los sujetos de estudio (es
decir, más baja, baja, media y alta de exposición) eran de las mismas áreas de
arsénico es endémico. Si cualesquiera otros metales presentes en el agua potable
podrían haber afectado a la asociación entre la exposición al arsénico y la
actividad enzimática hepática, las concentraciones de esos otros metales habrían
paralelo los mismos gradientes de concentración como los de arsénico en el agua
potable, el cabello y las uñas. Esto es poco probable, sin embargo; Se necesitan
investigaciones más detalladas sobre los efectos de otros metales en el futuro.
Quinto, participantes en el estudio que vivían en zonas endémicas arsénico
durante al menos cinco años y que tenían una alta prevalencia de lesiones en la
piel (80,5%) fueron seleccionados para este estudio. Por lo tanto, los resultados
del presente estudio pueden ser generalizables a otros estudios, siempre que las
muestras de estudio se adhirieron a los mismos criterios.
La exposición ambiental al arsénico es inevitable uso y medicinal de
arsenicales en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer está aumentando. La
Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer enumera el hígado como
órgano potencial de arsénico
carcinogénesis. disfunción hepática inducida por el arsénico, orden de la
fibrosis hepática y hepatomegalia mayor atención, ya que estos cambios
podrían preneoplásicas avanzar hacia la malignidad. Los niveles de
enzimas hepáticas en suero evaluados en pruebas de función hepática
convencionales pueden ser herramientas apropiadas para lograr un
pronóstico para, cambios preneoplásicas tempranas de arsénico inducida
en el hígado. pronóstico precoz de la disfunción hepática puede reducir la
incidencia de cáncer de hígado relacionado con arsénico, así como la
mortalidad relacionada. Además, en todos estos casos de toxicidad,
conociendo la relación dosis-respuesta es una parte necesaria de la
comprensión de la relación de causa y efecto entre la exposición química
y enfermedad. Si bien se han realizado varios estudios que muestran que
la exposición al arsénico afecta a la función del hígado, buenos datos de
dosis-respuesta no están disponibles.
μ g / L). A lo mejor de nuestro conocimiento, este es el primer estudio sistemático para
evaluar la relación dosis-respuesta entre la exposición y los enzimas séricos de
arsénico para pruebas de función hepática, considerando las concentraciones de tres
parámetros de exposición diferentes, es decir, el agua, el cabello y las uñas de
arsénico en los individuos que viven en arsénico áreas endémicas en Bangladesh. El
umbral de arsénico de agua fijado por el Gobierno de Bangladesh es cinco veces
mayor (50 μ g / L) que se sugiere en el estándar de la OMS
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Tabla 4 Comparación de las actividades de las enzimas hepáticas en suero en los grupos de exposición cuartil clavo arsénico por análisis de regresión lineal
multivariante

Variables dependientes Variable independiente Antes del ajuste por covariables Después de ajustar por covariables segundo
(Nail As)

Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2 Coeficiente (95% CI) pag- valor (t-test) R2

MONTAÑA Más baja - - 0,120 - - 0,146

(0,15 - 3.17)

Bajo (3.21 0,043 0.09 0,037 0.15

a 6.25) (-0,007 a 0,092) (-0,014 a 0,088)

Medio (06.26 0,071 <0,01 0,057 <0,05

a 11.27) (0,021 - 0,121) (0,005 a 0,110)

Alta (11,4 - 0,127 <0,01 0,109 <0,01

37.42) (0,077 - 0,177) (0,055 - 0,163)

AST Más baja - - 0,049 - - 0,116

(0,15 - 3.17)

Bajo (3.21 - 0,014 0.57 - 0,007 0,77

a 6.25) (-0.062 - 0.034) (-0,055 a 0,040)

Medio (06.26 0,005 0.83 0,010 0.68

a 11.27) (-0,042 a 0,053) (-0,039 a 0,060)

Alta (11,4 - 0,058 <0,05 0,062 <0,05

37.42) (0,010 - 0,105) (0,012 - 0,113)

ALT Más baja - - 0,012 - - 0,113

(0,15 - 3.17)

Bajo (3.21 0,027 0.50 0,043 0.27

a 6.25) (-0,050 a 0,104) (-0,033 a 0,118)

Medio (06.26 0,029 0.46 0,055 0.17

a 11.27) (-0,048 a 0,106) (-0,024 a 0,133)
Ambiental 2011, 10: 64 http://www.ehjournal.net/content/10/1/64
Alta (11,4 - 0,061 0.12 0,084 <0,05
37.42) (-0,016 a 0,138) (0,004 - 0,165)
segundo Ajustado por edad, sexo, índice de masa corporal, el tabaquismo lesiones hábito y de la piel; Log-transformado dependiente y se utilizaron variables independientes; Grados de libertad (gl) antes y después se hicieron ajustes por

covariables, (3, 196) y (8, 191). Unidades de arsénico de uñas, μ g / g; ALP, AST y ALT actividades, U / L.

directrices (10 μ g / L). Por lo tanto, en este estudio, las actividades de las enzimas
hepáticas entre tres grupos de individuos cuya agua potable contenían niveles de
arsénico ≤ 10 μ g / L, 10,1-50
μ g / L y> 50 μ se evaluaron g / L. Las actividades de las tres enzimas
ensayadas en este estudio (ALP, AST y ALT) fueron significativamente
mayores en el> 50 μ g grupo / L que en los otros dos grupos (Tabla 5).
Curiosamente, se observaron niveles elevados de actividad de la enzima
hepática en el 10,1
- 50 μ grupo de exposición g / L, en comparación con el ≤ 10 μ g / L grupo de exposición. A
pesar de las diferencias entre estos dos grupos no fueron estadísticamente
significativas, estos resultados podrían seguir siendo de destacar desde un punto de
vista normativo.
conclusiones
El presente estudio demostró que las concentraciones de arsénico del agua fueron
fuertemente correlacionados con las concentraciones de arsénico para el cabello y las
uñas. enzimas hepáticas en suero (ALP, AST y ALT) utilizados para las pruebas de
función hepática fueron elevados en los grupos de exposición más altos en
comparación con el grupo con la menor exposición al arsénico en el agua potable. Del
mismo modo, los niveles de actividad de la enzima hepática suero también aumentaron
en los grupos de exposición más altos de arsénico en el cabello y las uñas. Por lo tanto,
los resultados de este estudio proporcionan nuevos conocimientos sobre la toxicidad
hepática inducida por el arsénico. Estos hallazgos podrían ser útiles para la detección
precoz

Tabla 5 actividades de las enzimas hepáticas en suero en los tres grupos basados ​en el límite superior de regulación de las concentraciones de arsénico en el agua
potable

parámetros categorías norte Liver actividad enzimática (U / L) (Media ± SD) ALP

AST ALT

El arsénico en el agua potable ≤ 10 μ g / L 38 83.37 ± 24.27 34,67 ± 7,42 24,23 ± 7,91

10,1-50 μ g / L 21 90.47 ± 18.14 35,86 ± 8,00 26,92 ± 8,41

> 50 μ g / L 141 107,75 ± 31,48 a, b 41.45 ± 17.42 a, b 34.01 ± 24.26 a, b

pag- valor <0,01 a, < 0.01 segundo <0,01 una, 0.05 segundo <0,01 a, < 0.05 segundo

una Estadísticamente significante ≤ 10 μ g / L

segundo Estadísticamente significativo de entre 10,1 y 50 μ g / L Islam et al. Salud

islam et al. Salud Ambiental 2011, 10: 64
http://www.ehjournal.net/content/10/1/64
de las enfermedades hepáticas relacionadas con la exposición de arsénico en las personas que
viven en regiones de arsénico es endémico.
abreviaturas
Pruebas de función pulmonar: pruebas de función hepática; ICP-MS: plasma de acoplamiento inductivo espectroscopia
de masas; ALP: fosfatasa alcalina; AST: aspartato aminotransferasa; ALT: alanina aminotransferasa; OMS: Organización
Mundial de la Salud
Expresiones de gratitud
Este trabajo fue apoyado por la concesión de Ministerio de Ciencia y Tecnología de Información y
Comunicación, Gobierno del Pueblo ' s República de Bangladesh [Grant No. 2007-2008 / BS-135/176/1
(5)], y también apoyado en parte por una subvención de la Universidad de Rajshahi, TWAS (Grant No.
09-153 RG / BIO / AS_I - UNESCO FR: 3240230321) y la Fundación para la Ciencia Ambiental
Sumitomo (Nº 083275), Japón.
datos del autor
1 Departamento de Bioquímica y Biología Molecular de la Universidad de Rajshahi, Rajshahi-6205, Bangladesh. 2
Aplicada Departamento de Nutrición y Tecnología de los Alimentos, Universidad Islámica, Kushtia-7003,
Bangladesh. 3 Puño, UMP, Gambang 26300, Pahang, Malasia. 4 Departamento de Estadística, Universidad de
Rajshahi, Rajshahi-6205, Bangladesh. 5 Departamento de Medicina, Instituto de Bangladesh para la
Investigación y Rehabilitación de la Diabetes, Endocrinología y trastornos metabólicos (BIRDEM), Dacca,
Bangladesh. 6 Departamento de Ingeniería Genética y Biotecnología de la Universidad de Dhaka, Dhaka-1000,
Bangladesh. 7 Biología sistema del Centro de Investigación de la Universidad de Skövde, PO Box 408,
SE-541-28 Skövde, Suecia. 8 Laboratorio de Nutrición Molecular y Toxicología de la Facultad de Ciencias
Farmacéuticas de la Universidad de Tokushima Bunri, Tokushima 770-8514, Japón.
autores ' contribuciones
KI y AH estaban involucrados en la planificación del estudio, gestión de datos, experimento de
laboratorio y preparación de manuscritos. MRK, PS y NA fueron participaron en la discusión de la
metodología, análisis estadísticos e interpretación de los resultados. AF, EH, KAS y MR ayudó en la
adquisición de datos y llevaron a cabo experimentos de laboratorio. ZAS, MR, MRK y AAA
contribuyeron a la recogida de las muestras, a la definición de los objetivos del análisis y revisión del
manuscrito. MH, como médico clínico, participó en la concepción y diseño del estudio, la recogida de
datos médicos, la caracterización de los sujetos de estudio. AM participó en la redacción y revisión
crítica del manuscrito. HM y SH estaban involucrados en la evaluación de la exposición y en el diseño
del estudio. KH tomó la responsabilidad general en la generación de hipótesis, el diseño del estudio,
análisis de datos y preparación de manuscritos. Todos los autores leyeron y aprobaron el manuscrito
final.
Conflicto de intereses
Los autores declaran que no tienen intereses en conflicto.
Recibido: 30 Marzo 2011 Aceptado: 8 de Julio de 2011 publicado: 8 Julio 2011
referencias
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2. Bissen M, Frimmel FH: Arsénico - una revisión. Parte-I Ocurrencia, la toxicidad y la especiación, y la
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