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BRONQUIOLITIS

Primer episodio de silbilancias espiratorias, estertores


subcrepitantes finos o ambos en niños menores de 2 años
de edad, que comienza 24 a 72 horas antes como una
infección viral de vías respiratorias superiores manifestada
por rinorrea, tos, taquipnea y fiebre.
AGENTE
VSR- principal responsable
Virus sincitial respiratorio Manifiesta un trofismo especial por
Rhinovirus las vías aéreas pequeñas
Réplica en células epiteliales,
Metaneumovirus causando necrosis y lisis celular con
Parainfluenza 1,2,3 la liberación de mediadores
Influenza A, B inflamatorios
Los linfocitos, las células plasmaticas
Adenovirus
y los macrofagos invaden los espacios
peribronquiales e intercelulares
epiteliales dando lugar a la
HUÉSPED producción de tapones mucosos en
vía aérea
La rigidez e intensidad de la obstrucción se debe a:
La via del lactante tiene un calibre más estrecho, rigidez
disminuida con menor retroceso elástico por una menor
cantidad de fibras de colageno y elástica.
Una mecánica ventilatoria menos eficaz.

El proceso inflamatorio, la descamación epitetial con


destruccion de cilios

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