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a.

Según la patología del caso realice un cuadro en el que indique: Nombre del microorganismo, características
microbiológicas, hábitat del microorganismo, signos y síntomas de la patología, factores de riesgo.

Nombre del Características Hábitar del Signos y Síntomas de la Factores de Riesgo


Microorganismo microbiologicas Microorganismo patología.
Staphylococcus Es Gram positivo, aunque las Se encuentra La transmisión se produce Actividades en contacto con
aureus cepas viejas o los habitualmente a nivel principalmente por ingesta de animales o con sus
microorganismos fagocitados de la nasofaringe y de alimentos contaminados con la productos. Industrias de la
se tiñen como Gram negativo. zonas húmedas como bacteria o sus toxinas. alimentación. Hostelería y
Tiene forma de coco y puede pliegues inguinales y En el ámbito laboral, la restauración. Actividades
aparecer en parejas, en cadenas axilas. transmisión se produce por sanitarias y laboratorios.
o en racimos. Su tamaño oscila contacto con personas, animales Actividades del orden
entre 0,8 a 1,5 micras de (zoonosis) o elementos público, seguridad y
diámetro, es inmóvil y algunas contaminados, ocurriendo servicios sociales. Pompas
cepas producen una cápsula principalmente por la contami- fúnebres y actividades
externa mucoide que aumenta nación de heridas y mucosas, por relacionadas.
su capacidad para producir la inoculación accidental a través
infección. de pinchazos o cortes con objetos
En relación con su contaminados y por mordeduras
metabolismo, es anaerobio de animales.
facultativo, coagulasa positivo, Es responsable de muchos casos
catalasa positivo y oxidasa de enfermedad nosocomial.
negativo.
b. En una tabla Indique los factores de virulencia más importantes de S. aureus y su función.

FACTORES DE VIRULECIA DE S. AUREUS


FACTORES DE VIRULENCIA FUNCION
Cápsula Inhibe quimiotaxis y dificulta la fagocitosis.
Capa de polisacáridos extracelulares Facilita la adherencia a los cuerpos extraños (como cables de marcapasos, catéteres, etc.).
Peptidoglucanos Evita la lisis celular (estabilizador osmótico). Estimula la producción de pirógeno endógenos
Quimiotaxis leucocitaria --> Abscesos.
Ácido teicoico Media la adherencia del estafilococo a fibronectina, un componente mayoritario del tejido
conectivo.
Proteína A Protección contra la inmunidad humoral. Fija anticuerpos por la porción Fc. Propiedades
anticomplemento.
Citotoxinas Destruye células

Enterotoxinas Produce diarrea por apertura de canales o muerte de enterocitos. Algunas son superantígenos.

Toxinas exfoliativas (ETA, ETB) Serina proteasas que atacan a la Desmogleína. Síndrome de piel escaldada por estafilococo.

TSST-1 Superantígeno que activa una gran cantidad de linfocitos con una producción masiva de
citocinas.Síndrome del shock tóxico.
Coagulasa Cataliza la conversión de fibrinógeno en fibrina provocando el depósito de S. aureus, al estar
cubierto por fibrina se vuelve menos inmunógeno.
Hialuronidasa Cataliza la destrucción del ácido hialurónico en el tejido conjuntivo para ayudar a la diseminación
del estafilococo.
Fibrinolisina Disuelve coágulos de fibrina.

Lipasas Promueven la hidrolisis de lípidos lo que hace que S. aureus se disemine en el tejido cutáneo y
subcutáneo
Endonucleasas/DNasas Hidrólisis de Los estafilococos producen varias enzimas, proteasas, lipasas e hialuronidasas que destruyen
DNA. tejidos. Estas facilitan la diseminación de la infección a los tejidos adyacentes
c. En una tabla, indique: antibióticos administrados al paciente, la estructura que ataca el antibiótico y los
microorganismos susceptibles a cada antibiótico.
d. Realice un esquema en dónde explique el mecanismo de acción de la meticilina y responda

¿aún se usa la meticilina para el tratamiento de infecciones por S. aureus?

La meticilina no esta siendo utilizada para los tratamientos de los pacientes en la actualidad por su aspecto desfavorable con efectos
adversos. Pero sin embargo la estan utilizando en los laboratorios para analizar y determinar la sensibilidad antibiótica para otras a
betalactamasa.
e. Las infecciones del torrente sanguíneo son un tipo de infección que demanda más recursos económicos en su atención.
Mencione 5 razones que justifiquen la anterior afirmación.

Estas enfermedades tiene mas cuidado por parte del personal asistencial (Medico).

1. Mas larga estadía hospitalaria.


2. Mayor uso de antimicrobianos.
3. Mayor intervenciones quirúrgicas.
4. Generan un aumento de la morbi-mortalidad.
5. Costos altos en el personal medico especializado.

f. Según el estudio, ¿Qué factores clínicos se asocian con el costo de la atención de pacientes con bacteremia por SARM?

• Mortalidad
• Estancia .
• Costos
• Tratamientos
• Resistencia a la meticilina.

g. Problema del caso: Tradicionalmente se ha descrito el SAMR como un patógeno intrahospitalario y la infección por este
plantea la necesidad de un equilibrio entre el diagnóstico y el tratamiento adecuados. ¿Qué medidas plantearía usted para
controlar la infección por este patógeno en una IPS? ¿Qué consideraciones tendría en cuenta para reglamentar un tratamiento
adecuado?

Aislamiento para pacientes Aislamiento para familiares Lavado de manos Protección personal
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

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https://es.slideshare.net/luisandresjaimetorreblancagodinez/estafilococs-y-estreptocococos

Meticilina - (Sin fecha). En Wikipedia. Recuperado el 19 mayo 2018 - https://es.wikipedia.org/wiki/Meticilina

Organización Panamericana de la Salud. Protocolo para determinar el costo de la infección intrahospitalaria. Washington, D.C.: OPS;
1999 (OPS/HCP/HCT/16/00). https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182015000700004

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