“Validación de un cuestionario para la evaluación del apoyo social informal a las

personas mayores: sección 1”

 Objetivos: Para construir y llevar a cabo la validación del contenido (CV) y del proceso
de respuesta (RPV) de un cuestionario para evaluar el apoyo social informal para las
personas mayores.
 Método: se realizó un estudio descriptivo, observacional y cuantitativo entre enero y
diciembre de 2016 en la ciudad de Natal (Rio Grande do Norte) y otros lugares en Brasil.
Los criterios de inclusión fueron: experiencia comprobada en el área de apoyo social
(para expertos) o mayores de 60 años y con estado cognitivo conservado (para
ancianos). La etapa de CV evaluó la relevancia de los elementos de acuerdo con el Índice
general de validez de contenido (CVI) y por elemento, así como el ensamblaje del panel
en base a las observaciones de los expertos. En la etapa de RPV, se evaluó la
comprensión de los elementos por parte del público objetivo. Resultados: la etapa de
CV incluyó un total de 40 entrevistados. El CVI general fue de 0,88 y solo un elemento
tenía un CVI considerado pobre. En la etapa RPV se entrevistó a 41 personas. Conclusión:
el cuestionario mostró una buena relevancia para los ítems propuestos y las
observaciones de los entrevistados permitieron una aproximación del lenguaje utilizado
en el instrumento al lenguaje de los ancianos.
 Conclusiones: La etapa de validez basada en el contenido identificó la relevancia
efectiva de los ítems propuestos a través de indicadores positivos tanto del índice de
validez de contenido global como del ítem. Las sugerencias de los especialistas llevaron
a la inclusión de dos ítems y la mejora de las otras preguntas inicialmente propuestas.
La validez del proceso de respuesta permitió una aproximación del lenguaje utilizado en
el instrumento al empleado por los ancianos. Una mejor comprensión de los problemas
por parte de la población objetivo puede dar como resultado respuestas más confiables
y una implementación más efectiva del instrumento, y son necesarios otros pasos del
proceso de validación.
 Discusión: Se deben destacar algunos puntos de reflexión sobre la construcción y
validación de instrumentos. Es importante entender este proceso como una colección
de recursos y procedimientos que se organizan como un proceso y no como un producto
terminado. Las etapas del proceso de validación deben complementarse entre sí y el
nivel de evidencia obtenida por el instrumento para medir un constructo o fenómeno
dado debe estar en constante evolución.

En términos de análisis descriptivo, se observó un alto grado de educación y

capacitación entre los participantes expertos con respecto a la muestra de validez
basada en el contenido, lo que podría reducir los errores de respuesta causados por la
falta de comprensión de las preguntas o el propósito del estudio. Todos los niveles de
educación estuvieron representados entre los encuestados en la etapa de validez del
proceso de respuesta, desde "sin educación" hasta educación formal de posgrado, con
un balance cuantitativo entre hombres y mujeres. Además, la recopilación de datos se
realizó tanto en una institución a largo plazo como en lugares públicos. Estos aspectos
refuerzan la aplicabilidad del cuestionario, ya sea en una población institucionalizada o
no institucionalizada.
La validez basada en el contenido se midió utilizando un panel de expertos17. Esta
herramienta se integró en la investigación como parte de una fase preliminar,
contribuyendo al establecimiento de las bases para la investigación. Esta fase fue
importante para apoyar la erradicación del sesgo y la evidencia falsa sobre el constructo
estudiado.

Las observaciones generales hechas por los expertos con respecto al instrumento
resultaron en una reducción en la longitud de las oraciones, haciéndolas más objetivas,
lo que podría reducir el tiempo de aplicación final del cuestionario.

El lenguaje de las oraciones también se mejoró, lo que podría fortalecer el vínculo entre
el encuestado y el proceso de aplicación del instrumento y, por lo tanto, aumentar la
adherencia, lo que permitiría responder a todas las preguntas, y también facilitar la
comprensión del entrevistado, reduciendo el sesgo de respuesta. Se sugirió que el
cuestionario estaba restringido al objeto de estudio de "Apoyo social informal", que no
estaba claro en la primera versión y también fue aceptado por los jueces.

Los expertos también sugirieron la inclusión de algunos artículos. Las sugerencias

aceptadas cubrieron preguntas importantes que incluyen variables que influyen
directamente en el apoyo social informal percibido y se presentan como dimensiones
importantes para la evaluación del constructo estudiado. Estos son: "apoyo emocional
y participación social" y apoyo o disponibilidad instrumental.

Con respecto al CVI, el índice general fue satisfactorio, lo que demuestra la relevancia
general de los elementos incluidos inicialmente en el instrumento. El ítem veintidós,
"¿Recibió ayuda adecuada de otras personas cuando era joven?", Fue la única pregunta
con un desempeño insatisfactorio de acuerdo con el CVI basado en ítems y se
reestructuró de una manera que facilitó la comprensión y dio la idea de percepción
Apoyo social informal a lo largo de la vida. Por lo tanto, se reestructuró de la siguiente
manera: "¿Ha recibido la ayuda adecuada de otras personas a lo largo de su vida?".
En algunas ocasiones, los expertos pueden ser una autoridad en el tema estudiado, pero
al sugerir temas pertinentes al tema, pueden hacerlo en un lenguaje de comprensión
discutible para el público objetivo. Por lo tanto, la etapa de validez del proceso de
respuesta es importante para acercar el lenguaje utilizado en el instrumento al idioma
habitual del público objetivo, lo que lo hace potencialmente más comprensible.

La recopilación de indicadores directos e indirectos, como las respuestas sobre la

comprensión de cada pregunta y la reacción de los entrevistados a cada pregunta, fue
importante en esta etapa de las entrevistas con los ancianos. La documentación de las
reacciones y percepciones sobre la comprensión de las preguntas por parte de la
población objetivo, con la posterior creación del panel para esta población, permitió que
se capturaran las especificidades de este grupo, que solo fue posible a través de
entrevistas personales.

La elección del formato de las respuestas para los ancianos, en términos de la

comprensión o no de cada pregunta, fue dicotómica en lugar de utilizar, por ejemplo,
una escala de tipo Likert. Este formato de respuestas podría facilitar la comprensión del
entrevistado y reducir la cantidad de respuestas aleatorias. Con respecto al análisis de
las respuestas de la población meta, en términos de la comprensión de cada ítem, el
análisis fue específico por ítem, con el objetivo de maximizar la comprensión de la
oración de acuerdo con el objetivo de evaluación propuesto por la pregunta y reducir la
posibilidad de "no aplica" respuestas de tipo ". Por lo tanto, las especificidades de la
población estudiada se tuvieron en cuenta en el análisis de la aceptación o rechazo de
los cambios propuestos.

Las preguntas utilizaban un lenguaje cercano al que más comúnmente hablaban los
ancianos, de modo que aún mantenían los principios básicos de la norma de culto de la
lengua portuguesa y que la comprensión estaba potencializada. Por ejemplo, en la
pregunta "¿escuchas los problemas de los demás cuando se te pregunta?", Muchas
personas mayores entendieron "escucha los problemas de los demás" como algo
negativo, por lo que la solución encontrada fue reformular la pregunta "¿ayudas a otros?
gente cuando se le pregunta?

La frase "en caso de" se usó para refinar algunas preguntas, a fin de reducir la posibilidad
de respuestas "no aplicables". Por ejemplo, la pregunta "¿tienes a alguien que te ayude
cuando tienes dificultades financieras?" Incluye la posibilidad de que algunas personas
nunca hayan tenido dificultades financieras. Por lo tanto, la frase se reformuló como
"¿tienes a alguien que te ayude en caso de dificultades financieras?" Una situación
similar ocurrió en la oración que se reformuló como "¿tienes alguien que te ayude a salir
de la casa en caso de que la necesites?"

A veces, los términos relativamente simples crearon confusión para los encuestados.
Por ejemplo, muchas personas de edad avanzada confunden "tienen visitantes"
(recordar visitas en portugués) con "visitas de pago a" (realizan visitas en portugués),
por lo que el término se reestructuró a "¿visita a menudo?". El término "perdurable" era
inusual para esta audiencia y se cambió a "permanente". Lo mismo ocurrió con el
término "comodidad", que se modificó a "consola".

En general, el constructo de Apoyo Social Informal era familiar y fácil de entender para
las personas mayores entrevistadas, principalmente porque las preguntas eran
comunes y tenían pocos términos técnicos o científicos. Sin embargo, se observaron
algunas reacciones de sorpresa o demoras en la respuesta o respuestas negativas de
comprensión o dificultad para repetir la pregunta que se acaba de leer, así como
sugerencias de alteraciones por parte de los entrevistados, que guiaron la reformulación
de preguntas que con frecuencia presentaban problemas.

Las limitaciones del estudio incluyeron el hecho de que las respuestas de los expertos
se recopilaron en su totalidad en formato en línea, lo que dificultó que los profesionales
que respondieron explicaran sus inquietudes sobre los elementos, lo que podría
favorecer la aparición de sesgos de respuesta en algunos casos. Además, a los
encuestados no se les preguntó por su localidad. La muestra utilizada en las entrevistas
cara a cara con el público objetivo fue de una sola ciudad. Idealmente, esto debería ser
tomado de diferentes ciudades y regiones de Brasil, para incluir la variedad cultural
deseada entre los entrevistados. Cabe destacar la importancia de otros pasos de
validación para este instrumento, como el Análisis factorial, el análisis de precisión y
 reproducibilidad, entre otros, que se considerarán en secciones posteriores para reducir
la longitud de cada artículo y asegurar que cada etapa reciba la atención adecuada.

cuestionario de apoyo social informal para personas mayores tras las etapas de
evaluación de contenido y proceso de respuesta. Natal, Rio Grande do Norte, 2018.

 El apoyo social informal es todo apoyo emocional, financiero, material o diario para las
actividades de la vida diaria, recibido por una red de personas (familiares, amigos,
vecinos, entre otros). INDICA LA OPCIÓN QUE CREES QUE ES MÁS ADECUADA PARA
CADA ARTÍCULO QUE SE REFIERE A UN APOYO SOCIAL INFORMAL ENTRE EL ÉLDER.

Alternativas de artículo / respuesta SI NO

1. ¿Puedes confiar en personas cercanas a ti?
2. ¿Vives con mucha gente?
3. ¿Tienes un amigo que ves a menudo?
4. ¿Tiene un familiar en el que pueda confiar y que viva cerca?
5. ¿Tienes un amigo que vive cerca?
6. ¿Tiene un vecino en quien pueda confiar en caso de que lo
necesite?
7. ¿Visitas a menudo a otras personas?
8. ¿Tienes visitas a menudo?
9. ¿Tienes alguien con quien puedas hablar?
10. ¿Tienes a alguien que te ayude con las tareas del hogar?
11. ¿Tiene alguien que lo ayude a salir de la casa en caso de que
lo necesite?
12. ¿Tiene alguien que lo ayude en caso de que esté en cama o
enfermo?
13. ¿Tienes a alguien que te ayude en caso de dificultades
financieras?
14. ¿Has participado en una decisión familiar?
15. ¿Participas en decisiones entre amigos?
16. ¿Has participado en una decisión comunitaria?
17. ¿Ayuda a otras personas cuando se le pregunta?
18. ¿Consolas a otras personas cuando están tristes?
19. ¿Compartes tu tiempo libre con alguien?
20. ¿Tu contacto social con otras personas es permanente?
21. ¿Fue satisfactoria la ayuda que tuvo o hubiera tenido en los
últimos 30 días o habría sido?
22. ¿Ha recibido la ayuda adecuada de otras personas a lo largo
de su vida?
23. Cuando estás triste o extrañas a alguien, ¿tienes alguien con
quien hablar?
24. ¿Tiene un familiar que lo ayude a cuidarse en caso de que lo
necesite?