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UNIVERSIDAD AGRARIA DEL ECUADOR

Facultad de Ciencias Agrarias


Carrera de Ingeniería Agrícola Mención Agroindustrial
ANEXO A
“Prevalencia de infección de enfermedad celiaca en niños de la Provincia del Guayas”

Instrucciones:
 Lea cuidadosamente cada una de las preguntas antes de contestar.
 Marque una sola respuesta que considere correcta.

Fecha de recolección de la información: ___/ ___ / ____


Ubicación:
Provincia: Guayas
Cantón: Guayaquil
Sector: Coop. Reinaldo Quiñonez, norte de la ciudad
Este cuestionario está dirigido a Padres de Familias con o sin grado de instrucción con la
finalidad de obtener información acerca de la prevalencia de infección de enfermedad
celiaca en niños de edades 0-2 años.

POBLACION ENCUESTADA SEGÚN:

0-1 Año. Femenino

0-2Años. Masculino

TIPO DE ALIMENTACIÓN RECIBIDA EN LOS NIÑOS:

Alta

Media

Baja
SÍNTOMAS PRESENTES EN LOS ENCUESTADOS:

Leve

Moderado

Severo

COMUNIDADES MAYORMENTE AFECTADAS:

Comunidades <50

Comunidades > 100

PL/GM/2017
Firma

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