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DIAGNOSTICO DEL ZIKA

Diagnóstico de laboratorio

El diagnostico se comprueba, en base de la epidemiologia y la clínica de esta


enfermedad ya que se logra confirmar por pruebas de laboratorio con las
técnicas de detección como RNA viral, (PCR) en personas enfermas agudos y
por el descubrimiento de la IgG/IgM se realiza en pacientes que tengas de 5 a 6
días de evolución de enfermedad, como también puede ser posibles que hayan
reacciones con otros flavivirus.

Esta enfermedad en el periodo agudo que es en los primeros 5 días, se ve el


cuadro clínico, periodo vire mico. Tras este cuadro clínico se puede lograr
obtener la detección del RNA viral por medio de suero y con técnicas moleculares
como las (RT-PCR). La determinación por PCR para esta enfermedad que es el
dengue debe tener como diagnostico principal debe ser negativa, este podría
llevarse a cabo también como en un ensayo genérico avanzado a flavivirus
pudiendo hace neutralizar la etiología especifica.

Como diagnostico también podemos realizar las pruebas serológicas como


neutralización específicos para poder detectar la IgM o IgG frente a ZIKV podrían
dar positivo siempre y cuando se realicen después del 5 día al 6 día después del
cuadro clínico. Es necesario poder evidenciar el aumento del título de los
anticuerpos en las muestras pareadas con transcurso de una o dos semanas.
Se necesita la confirmación de los resultados en positivo con PRNT que es una
prueba de neutralización mediante la reducción de placa, también puede haber
una reactividad cruzada entre otros flavivirus, más aun con el dengue y con
menor frecuencia en la fiebre amarilla. Por esto puede que se vea aumentado
el título de anticuerpos contraataque para el dengue se da en un paciente por
infección de ZIKV, más aun si hubo una infección por el dengue.

Pruebas:

• Detección de antígeno: en laboratorios especializados mediante PCR y


aislamiento viral. Se procesa de muestras de suero de pacientes en fase aguda.
De 1 a 5 días desde presentación de síntomas.
• Detección de anticuerpos: en laboratorios especializados para identifi cación de
IgM. Se procesa de muestras de suero de pacientes en fase aguda, de 6 días en
adelante desde la presentación de los síntomas.

Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial debe tener en cuenta las características


epidemiológicas como lugar de residencia, historia de viajes y exposición.
Particularmente se debe incluir en el diagnóstico diferencial: dengue y fiebre
chikungunya por lo que es necesario tener en cuenta la siguiente información:
ambas enfermedades son transmitidas por el mismo vector tienen
manifestaciones clínicas similares e incluso pueden ocurrir al mismo tiempo en
un mismo paciente.

En relación con el dengue el virus del zika provoca sintomatologías leves, la


fiebre es aguda y dura pocos días, mientras que el dengue tiene una evolución
lenta pero que puede causar la muerte.

En la chikungunya las manifestaciones clínicas corresponden a artralgias y


tendinitis intensas, un exantema maculopapular y rara vez se presenta shock
hipovolémico de inicio agudo y con febrículas. (1)