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Epidemiología Analítica

Examina la asociación de una exposición (Factor de riesgo) con los resultados.


Es diferente que la epidemiología descriptiva en que se trata de determinantes de
enfermedades.
Implica la comparación estadística de grupos de una muestra, y la generalización de esa
información a la población entera.

Construcción de la comparación
Combinamos datos a partir de dos grupos (EXPUESTOS Y NO EXPUESTOS) en un solo
parámetro:
1. Riesgo relativo = RR
2. Razón de posibilidades (Odds Ratio) = OR

Herramienta básica: TABLA DE 2X2

Enfermedad / Resultado

Exposición SI NO
SI A B
NO C D

Donde; A = # de personas que se exponen y tienen la enfermedad


Donde; B = # quiénes se exponen y no tienen la enfermedad
Donde; C = # quiénes no se exponen y tienen la enfermedad
Donde; D = # quiénes no se exponen y no tienen la enfermedad

A+B
C+D (A + B + C + D)
A+C
B+D
C+D

¿Qué podemos aprender?


1. La Magnitud del riesgo asociada con una exposición (Cuánto más riesgo)
2. La Dirección del riesgo (más o menos riesgo)
3. La significación estadística de esa asociación (si es debida al azar)
RIESGO RELATIVO (RR)
Mide la Posibilidad de desarrollar la enfermedad en el grupo expuesto a los que no están
expuestos (incidencia)
¿Cuánto más (o menos) riesgo tiene el grupo expuesto comparado con los no expuesto?
Incidencia en el grupo expuesto (a/a+b) dividido por la incidencia en el grupo no expuesto
(c/c+d)
RR= (a/a+) / (c/c+d)
RR > 1 cuando el riesgo es mayor en el grupo expuesto
RR < 1 cuando el riesgo es menor en el grupo expuesto

Razón de posibilidad (“Odds”)


Mide las posibilidades (odds) de tener una exposición en el grupo que tiene la enfermedad
en comparación con los que no tiene la enfermedad

“Cuanto más probable (o menos) de haber estado expuesto el grupo con la enfermedad
que el grupo sin la enfermedad”

𝑃𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠


𝑂𝑑𝑑𝑠 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠:
𝑝𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑎𝑠𝑜𝑠

𝐴(𝑎+𝑐)
= a/c
𝑐 (𝑎+𝑐 )
𝑃𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙𝑠
𝑂𝑑𝑑𝑠 𝑑𝑒 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙𝑠:
𝑝𝑟𝑜𝑏𝑎𝑏𝑖𝑙𝑖𝑑𝑎𝑑 𝑑𝑒 𝑛𝑜 𝑒𝑥𝑝𝑜𝑠𝑖𝑐𝑖ó𝑛 𝑒𝑛𝑡𝑟𝑒 𝑐𝑜𝑛𝑡𝑟𝑜𝑙𝑠

𝑏(𝑏+𝑑)
= b/c
𝑑 (𝑏+𝑑 )
(𝑎/𝑐 )
OR =
(𝑏/𝑑 )
= ad / bc
OR > 1 cuando la exposición es más en el grupo con la enfermedad.
OR < 1 cuando la exposición es menos en el grupo con la enfermedad.

Grupo 2: María José Campos, Kevin Estay, Francisca Morales, Danko Pereira y Skarleth
Sepúlveda

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