3) Uroanalisis PDF

Por:
M.E.C. SILVIA GUADALUPE TREVIÑO MORENO

UROANALISIS
Es el análisis de la orina en
laboratorio clínico
Es un examen que proporciona información

importante sobre el estado estructural y funcional
del sistema urinario principalmente.
UROANALISIS
También es de gran ayuda en :
• Dx. de enfermedades renales o del tracto urinario

Ej,. Proteinuria que indica glomérulonefritis
• Detecta enfermedades metabólicas

(glucosuria, bilirrubinuria, etc)
•Detecta procesos infecciosos en tracto urinario

(bacteriuria)
RECOLECCION DE LA MUESTRA
Para asegurar un análisis satisfactorio la orina

debe ser recolectada, conservada y transportada
adecuadamente
Debe colectarse la primera orina

de la mañana ya que es la orina
más concentrada.
Es óptima para la detección de

algunos parámetros y el análisis del
sedimento urinario
En un recipiente desechable de plástico, limpio,

de ser posible con tapa de cierre hermético, para
evitar pérdidas y contaminación con agentes
externos
Es preciso que el laboratorio proporcione el

recipiente para asegurar la calidad del resultado
Si el paciente colecta la muestra en un frasco o

recipiente lavado en casa, podemos encontrar
interferencias que alteren el resultado.
•Residuos de Detergente
•Grasa
•Residuos de comida
•Colorantes
•Sarro
Para las muestras pediátricas se

emplean bolsas de polietileno
especiales graduadas y estériles.
Para niños y niñas hay diferencias

1 2
3 4
Sondaje vesical
Requiere material estéril
PUNCIÓN SUPRAPÚBICA
Es muy importante instruir al

paciente sobre la forma de
recogida de la muestra
Es necesario realizar un aseo previo en el área

circundante del orificio uretral para evitar
contaminación microbiana.
En el caso de la mujer debe evitarse la

contaminación con secreciones vaginales
Se debe emplear la técnica de
la “mitad del chorro”
Es d
1. Desechando el primer chorro de la emisión,
(para evitar la contaminación con secreción uretral,
que agregaría leucocitos, pus, bacterias, etc.)
2. Se recolecta la porciòn media del chorro
3. Se desecha la porciòn final

CONSERVACION DE LA MUESTRA
Se sugiere la conservación de la muestra en

refrigeración a una temperatura de 2 a 8 ºC
Aunque…
Esto produce precipitación de algunos

cristales y aspecto turbio. Es un efecto
reversible
Se recomienda realizar el análisis de la muestra

dentro de las primeras 2 horas de la emisión.
Descomposición por microorganismos
Las sustancias de desecho producidas por las

bacterias incrementan el pH de la muestra.
Si ocurre la alcalinización de la orina, es posible

que los elementos presentes, tales como los
cilindros y algunas células sufran alteraciones o
se destruyan.
Solían emplearse algunos agentes

químicos como conservadores, pero
no son muy recomendables en
análisis de rutina.
Tolueno, Formalina, Timol, Cloroformo

MOMENTO DE OBTENCIÒN Y VOLÙMEN
Cuando se requiere realizar una

cuantificación exacta de algunos de los
componentes es necesario analizar una
muestra de orina de 24 horas.
Debido a que la concentración de las sustancias

que se excretan varía durante el día
La recolección de orina de 24 horas se realiza así:

1. Se le pide al paciente que a una hora
determinada, por ejemplo las 7 a.m.,
descarte la primera emisión de orina
completa vaciando su vejiga a fondo.
2. A partir de ese momento tendrá que

colectar todas las micciones durante el día y
la noche hasta completar 24 horas, es decir,
hasta las 7 a.m. del día siguiente.
La recolección de orina de 24 horas se realiza en


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EXAMEN GENERAL DE ORINA (EGO)
Consiste en tres etapas

1. Examen Físico
2. Examen Químico
3. Examen Microscópico
EXAMEN FISICO
1. Volumen
2. Olor
3. Color
4. Aspecto
5. Gravedad Específica
EXAMEN FISICO
1. Volumen
El volumen eliminado durante 24 horas en un

adulto varía de 750 a 2000 mL.
Medición de volumen
Alto Valor Clínico
en orina de 24 horas
Medición de volumen
Sin Valor Clínico
en orina al azar
EXAMEN FISICO
1. Volumen
El AUMENTO de volumen de orina es llamado

POLIURIA (>2 L/24 hrs)
Se observa generalmente cuando hay ingesta de

sustancias diuréticas como el café, té, alcohol o
fármacos.
O bien por situaciones de tipo nervioso o por

enfriamiento corporal.
Patologías como la diabetes mal controlada

1. Volumen
El volumen DISMINIUDO de orina es llamado

OLIGURIA
Alrededor de 100 - 500 mL/24 hrs
Se observa generalmente cuando hay:
•disminución en la ingesta de líquidos,

• por aumento en el consumo de sal
• sudoración excesiva.
•Deshidratación.
1. Volumen
A la ausencia de formación de orina se le

denomina ANURIA
Menos de 100 mL/24 hrs
Algunos motivos por los que se presenta esta

anomalía es por condiciones patológicas tales
como:
•diarrea,
• vómito,
•obstrucción de vías urinarias,
• nefritis, etc.
EXAMEN FISICO
2. Olor
La orina normal fresca tiene un olor

característico conocido también como
“sui generis”
(locución latina que quiere decir “propio de su genero”)
Un olor muy fuerte y “agresivo”
muestra vieja o de varias horas

2. Olor
Cuando se percibe un olor dulce o a fruta
presencia de acetona
y puede ser indicativo de glucosa o algún otro

azúcar (glucosuria).
(cetoacidosis diabética)
Un olor amoniacal se presenta en pacientes con

procesos infecciosos en el tracto urinario por
bacterias que degradan la urea.
2. Olor
Olor amoniacal pacientes con procesos

infecciosos en el tracto urinario
por bacterias que degradan la urea.
También se puede presentar en orinas no

recientes y contaminadas con bacterias
degradadoras de urea.
Estas orinas tienden a ser alcalinas.

2. Olor
Cuando la orina muestra olor muy

desagradable, olor a podrido, se trata de un
paciente con infección en el tracto urinario.
Es una orina que seguramente tiene presencia

de leucocitos, bacterias y pus.
EXAMEN FISICO
3. Color
El color de la orina normal

se presenta en un amplio
rango dependiendo de su
concentración.
Su valoración es muy
subjetiva y dependerá del
analista y del los
estándares establecidos
por el laboratorio.
3. Color
Puede ir desde incolora hasta amarillo fuerte.

3. Color
El color puede ser afectado por la ingesta de
alimentos con pigmentos fuertes, fármacos, por
sangre, etc..
Normal
Ama I
Ama II
La intensidad del color se reporta
Ama III
con números romanos.
Ama IV
3. Color
O bien mediante la descripción del color

observado:
•Incoloro
•Amarillo claro
•Amarillo anaranjado
•Amarillo café
•Café
•Rojo
•Verdoso
•Blanco
3. Color
Se consideran como colores anormales
Verdoso, Naranja, Café

4. Aspecto
La orina normal puede ser de aspecto cristalino,

o ligeramente turbia
Esta ligera turbidez puede deberse a la

presencia de cristales normales en la orina, así
como a la presencia de otros componentes del
sedimento urinario.
4. Aspecto
La orina muy turbia, es anormal

y se presenta generalmente en
pacientes con infección en el
tracto urinario.
Contiene gran cantidad de bacterias y leucocitos

principalmente. Puede deberse también a la
presencia de moco, lipiduria, semen, etc.
4. Aspecto
Por lo general se reporta en términos de:
•CRISTALINA
•LIGERAMENTE TURBIA
•MUY TURBIA
•OPACA (ocasionalmente)
EXAMEN FISICO
Este parámetro indica la relación entre la

masa de los solutos disueltos en la muestra
en un determinado volumen de orina.
Su valor refleja un grado relativo de la

concentración de la orina.
Es un dato que se emplea para evaluar la

capacidad de concentración y dilución del
riñón.
Ésta capacidad se pierde como

consecuencia de daño tubular grave.
Los valores normales varían entre

1.010 a 1.025
A mayor GE, mayor cantidad de solutos

Valores Aumentados
Las condiciones patológicas
•Diabetes •Vómito
•Hepatopatías •Diarrea
•Deshidratación •Sudoración excesiva
Valores Disminuidos
•Glomerulonefritis •Alto consumo de

•Pielonefritis líquidos
debido a que los riñones pierden la capacidad de

concentrar la orina como consecuencia del daño
glomerular o tubular.
Métodos empleados para su determinación:
A) Densímetro
B) Refractómetro
C) Tira Reactiva
A) Densímetro
Se requiere de
una probeta de
100 mL y un
urodensímetro
A) Densímetro
1. Se coloca la orina en la probeta y se

introduce el densímetro.
2. Este se hace girar rotándolo como un
trompo
3. Antes que se detenga se toma la lectura en
el vástago del densímetro.
A) Densímetro
DESVENTAJAS
1. Se requiere un volumen alto de orina
2. Es preciso realizar ajustes a la lectura debido al

diseño del instrumento para emplearse a 20°C.
o 25° C
B. REFRACTÓMETRO
B. REFRACTÓMETRO
Es un instrumento cuyo principio es la

Refracción de la luz.
La luz cambia su velocidad cuando pasa de un

medio de cierta densidad a otro medio de densidad
diferente y por lo tanto cambia también la dirección
de su trayectoria.
A este cambio de dirección se le llama Refracción.
B. REFRACTÓMETRO
El índice de
refracción de una
solución depende en
gran medida de la
cantidad de masa de
sólidos disueltos en
esa solución.
4.Gravedad Específica
B. REFRACTÓMETRO
VENTAJAS
1. Se requiere 1 ó 2 gotas de orina
2. No se requiere realizar corrección o ajuste de lectura
3. Si requiere calibración, es muy sencilla de realizar
DESVENTAJAS
1. Costo
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C. Tira Reactiva
Prueba sencilla que

emplea una tira reactiva
para inmersión en orina.
El rango de la
determinación es de
1.000 a 1.030
C. Tira Reactiva
Se fundamenta en la reacción
química de los componentes de la
muestra y un indicador que vira de
color al ocurrir un cambio de pKa
DESVENTAJAS:
•En orinas con pH superior a 6.5 requiere un
factor de corrección, por lo general de +0.005
EXAMEN GENERAL DE ORINA (EGO)
EXAMEN QUÌMICO DE
LA ORINA
EXAMEN QUÌMICO
Consiste en detectar la presencia de distintos

analitos en la orina.
Es un análisis semi-cuantitativo ya que se

determina una cantidad estimada de la sustancia.
Principales Parámetros
•Glucosa •pH
•Bilirrubina •Proteinas
•Cetona •Urobilinogeno
•Gravedad Especìfica •Nitritos
•Sangre •Leucocitos
EXAMEN QUÌMICO
EXAMEN QUÌMICO
Se realiza empleando Tirillas Reactivas.

Son bases plásticas con áreas reactivas,
llamadas almohadillas, impregnadas de
sustancias químicas que al reaccionar con la
orina, desarrollan un cambio de color.
Pueden ser leídas visualmente o bien pueden

emplearse aparatos especializados para tal propósito
EXAMEN QUÌMICO
1850, Jules Maumené

es el padre de las tiras reactivas
Impregnó una tira de lana de oveja con cloruro de estaño

(SnCl2), la cual al aplicar una gota de orina y calentándola
con una vela, la tira se tornaba negra inmediatamente si
la orina contenía azúcar
1883, George Oliver comercializó sus "papeles de prueba

de orina", papel de filtro impregnado de los reactivos
necesarios para facilitar la tarea del médico frente al
paciente
EXAMEN QUÌMICO
1904, la empresa Helfenberg AG (Alemania)
Inicia la comercialización de papeles reactivos y entre

ellos una prueba para detectar la presencia de
sangre en la orina mediante un método de química
húmeda que utilizaba bencidina.
EXAMEN QUÌMICO
1920, Fritz Feigl
Publica su técnica de "análisis inmediato" dando

origen a lo que años más tarde serían las tirillas
reactivas de hoy.
1950, la compañía Boehringer Mannheim

fabricó las tirillas reactivas por primera vez a
nivel industrial
EXAMEN QUÌMICO
Existen de distintas marcas, por lo general se

emplean las que determinan 10 analitos.
(Multistix 10, Ten Test, Uricheck-10 etc.)
La selección de las tirillas dependerá

principalmente del aspecto económico
y de control de calidad del laboratorio
La obtención de buenos resultados dependerá de:

•Uso adecuado de las tirillas
•Evitar sustancias interferentes
•Emplear controles
UROANALISIS - EXAMEN QUÌMICO
Glucosa Tiempo de lectura: 30 seg.
Es una reacción enzimática y específica para glucosa.

Detecta la oxidación de la
Glucosa a Acido Glucònico
Glucosa oxidasa
Glucosa + O2 Acido Glucònico + H2O2
Peroxidasa
H2O2 + KI Cromògeno oxidado
(cromògeno)
Color Cafè – Rojizo a mayor concentración de glucosa

Glucosa oxidasa
Glucosa + O2 Acido Glucònico + H2O2
Peroxidasa
H2O2 + o-toluidina Cromògeno oxidado
(cromògeno ) (cromògeno color azul)
A > concentraciòn de glucosa aumenta el tono del color generado

Los valores de referencia:

Muestras al azar: Negativo
Muestras 24 Hrs: < 0.5 g /24hrs
La glucosa en orina refleja el grado de elevación

de glucosa en sangre, ya que es necesario
sobrepasar el umbral renal para que se presente la
glucosuria.
Umbral renal humano para la glucosa: 180 mg/dL

UROANALISIS - EXAMEN QUÌMICO Glucosa
Esta prueba es de gran utilidad para monitorear la

efectividad de los Tx de Diabetes Mellitus.
Hay que tener en cuenta que:

La glucosuria no siempre es una condición
anormal, ya que se puede presentar:
•Después de una ingesta de alimentos ricos en

carbohidratos
•Posterior a la administración de suero glucosado
•Por estados de tensión emocional
Glucosa
Implicaciones Clìnicas
•Diabetes
•Infarto al Miocardio
•Umbral renal disminuido.
Factores que interfieren en la prueba:
•La administraciòn de algunos fàrmacos

•Estado de tensiòn
•Realizar la prueba despues de comidas excesivas
•Acido ascorbico interfiere en algunas tirillas.
Bilirrubina Tiempo de lectura: 30 seg.
La bilirrubina es un pigmento producido por la

degradación de la hemoglobina
Los eritrocitos tienen un

promedio de vida de
100 a 120 días en
circulación sanguínea
Cuando las células rojas mueren, son fagocitados

y degradados principalmente por macrófagos del
Sistema Fagocítico Mononuclear
(Antes llamado Sistema Retículo-endotelial)
Bilirrubina
Urobilinògeno
urinario
HEMOGLOBINA
90%
GLOBINA excreta
HEMO Color a heces
10% Urobilinògeno
Biliverdina Se reabsorbe al
hígado
+ albúmina bacterias
Bilirrubina libre Bilirrubina

Conjugada
(Bilirrubina no conjugada
O Bilirrubina indirecta)
(Bilirrubina directa)
La orina normal no
contiene bilirrubina
La Bilirrubinuria suele presentarse en los

pacientes con enfermedades hepatocelulares, por
ejemplo hepatitis u obstrucción biliar.
La bilirrubina que se detecta en la orina de estos

pacientes es B. conjugada (soluble en agua)
En ellos se observa una condición llamada

Ictericia Posthepática
Bilirrubina
Urobilinògeno
urinario
HEMOGLOBINA
90%
GLOBINA excreta
HEMO Color a heces
10% Urobilinògeno
hígado

Conjugada
O bien…
La Ictericia puede deberse a una acumulación de
bilirrubina no conjugada (insoluble en agua) en la
sangre, por lo tanto no es filtrada en el glomérulo
y no se elimina en la orina.
Hay ictericia pero no hay bilirrubinuria
A ésta condición se le llama Ictericia Prehepática

La reacción que ocurre en la tira reactiva es:
Bilirrubina Medio acido

+ Azobilirrubina
dicloroanilina (color café)
diazotizada
Cetonas Tiempo de lectura: 40 seg.
Se le llama cuerpos cetònicos o cetonas

principalmente a 3 sustancias:
• Acido Acetoacètico
•Acetona
•Ac. β-hidroxibutìrico
Cetonas
TRIGLICÈRIDOS Tiempo de lectura: 40 seg.
(tejido adiposo)
Glicerol Ácidos Grasos
Acetil
Co.A
• Acido Acetoacètico
Colesterol •Ac. β-hidroxibutìrico
Endògeno •Acetona
Cetonas
Los cuerpos cetónicos se pueden presentar en la

orina en condiciones tales como:
• Ayuno prolongado
•Dietas cetògenas ( grasas y carbohidratos)
•Diabetes no controlada (cetonuria diabética) o

Cetoacidosis diabètica.
(Debido a que el metabolismo de carbohidratos esta alterado y las grasas son

el combustible principal que predomina en el organismo en lugar de la
glucosa.)
Cetoacidosis es:
Cuando la sangre se vuelve ácida debido al
incremento de cuerpos cetònicos en ella.
El hallazgo de cetonuria ( cetonas en orina) en el

embarazo es de suma importancia ya que la
cetoacidosis es un factor importante que
contribuye a la muerte del feto.
Cetonas
La tira reactiva usa una reacciòn con
Nitroprusiato de sodio.
Detecta Acido Acetoacetico y Acetona,
pero no Ac. β-hidroxibutìrico
Acido Acetoacètico
Medio alcalino
+ Color Pùrpura
Nitroprusiato de
Sodio
Gravedad Especìfica Tiempo de lectura: 45 seg.
Se fundamenta en la reacción química de los

componentes de la muestra de orina y un indicador que
vira de color al ocurrir un cambio de pKa
Las sustancias contenidas en el área reactiva son:
•Azul de bromotimol
•Metil-vinil-éter / anhídrido maléico
•Hidróxido de sodio
Tiempo de lectura: 60 seg.
Sangre o Hemoglobina
Hemoglobinuria: cuando encontramos la presencia de

hemoglobina libre en la orina.
Está relacionada con trastornos que no son de vías

urinarias y se presenta cuando hay destrucción masiva o
rápida de eritrocitos circulantes. (hemólisis)
Hematuria: cuando encontramos la presencia

de eritrocitos intactos en la orina.
Indica que en alguna parte de las vías

urinarias hay hemorragia.
Cuando tenemos una

orina roja o rojiza,
podríamos estar frente a
una muestra con
presencia de eritrocitos o
hemoglobina.
Se puede distinguir
una de otra
únicamente mediante
examen microscópico
de la orina en muestra
recién emitida.
Los reactivos de impregnación de la tirilla para

esta prueba son:
•Dihidroperòxido de di-isopropilbenceno
(peróxido orgánico)
•Tetrametilbencidina
•Amortiguador de citrato
La prueba de la tira reactiva se fundamenta en la reacción:
Peròxido orgànico Hemoglobina O2

+ +
Tetrametilbencidina Complejo coloreado
Coloración azul - verde

Se encuentra Hematuria en:
Infecciones de vías urinarias bajas, Glomerulonefritis,

Lupus eritematoso.
Se encuentra Hemoglobinuria en:
Quemadura extensas, Reacciones por transfusiones

incompatibles, Anemias hemolíticas, Sustancias químicas
como alcaloides o venenos, etc.
pH
El pH urinario varía entre 4.7 a 7.8
El promedio es de 6
Los riñones tienen la capacidad de producir

orina ácida o básica dependiendo de las
necesidades del organismo para mantener el
equilibrio ácido – básico.
pH
La formación de cálculos renales depende

en gran medida del pH urinario.
Los componentes de la almohadilla de

reacción son:
•Rojo de metilo
•Azul de bromotimol
pH
Orina Ácida (inferior a 7)
Presente en acidosis, diabetes no

controlada, enfisema pulmonar, diarrea,
inaniciòn, deshidrataciòn.
Orina Alcalina (superior a 7)
Presente en infecciones de vìas

urinarias, insuficiencia renal crònica,
enfermedades respiratorias severas.
pH Tiempo de lectura: 60 seg.
Es importante considerar que en orinas

que tienen mucho tiempo, el valor de
pH varía debido a la acción de las
bacterias degradadoras de amoniaco,
volviéndolo alcalino
Las muestras alcalinas causan hemólisis

de los eritrocitos y la desintegración de
los cilindros.
Proteínas Tiempo de lectura: 60 seg.
En estado de salud, la orina no contiene

proteínas, o bien pueden llegar a encontrarse
valores permisibles de albúmina y globulinas.
La proteinuria es el indicador mas

importante de la enfermedad renal.
Albúmina, 60,000D
Proteínas
Puede ser:
Proteinuria Transitoria:
Se presenta y desaparece, no tiene importancia
clínica.
•Ejercicio excesivo
•Después de la ingesta de proteínas
•En el embarazo
•En neonatos
•Tensión emocional
Valor Normal o Permisible:

<150 mg/24hrs
Proteínas
Puede ser:
Proteinuria Persistente:
puede clasificarse en tres rangos
Mínima: excreción de menos de 0.5g /24hrs
Se presenta en Glomerulonefritis crònica, enfermedad
tubular renal y enfermedad poliquìstica renal.
Moderada: excreción entre 0.5 y 4g/24hrs

En Nefropatìa diabètica, nefropatìa tòxica y en
algunas condiciones inflamatorias del tracto urinario
Intensa: excreción >4g/24hrs

Síndrome nefròtico, casos severos de glomerulonefritis
Proteínas
Los reactivos de impregnación de la tirilla son:

•Azul de tetrabromofenol
•Amortiguador de citrato a pH=3
La prueba se fundamenta en el llamado
“Error proteico de los indicadores” .
Azul de pH=3 Positivo

tetrabromofenol Coloración verde - azul
proteina
Azul de pH=3 Negativo

tetrabromofenol Coloración amarillo
No proteína
Proteínas
MIOGLOBINA
17,000D
Es una proteína hemo del músculo estriado.

Provee oxígeno de reserva y ayuda al movimiento del
mismo dentro del músculo.
Se libera a la circulación cuando hay lesiones musculares, se

filtra vía renal y se excreta en la orina.
Urobilinògeno
Esta es una de las pruebas más empleadas

para la determinación de algún
impedimento en la función hepática.
Se trata de una sustancia incolora que se

encuentra en cantidades normales en la
orina con valores de:
•Muestra de 2 horas: 0.1 a 1.0 unidades Erlich

•Muestra de 24 horas: 1 a 4 mg/hora
•Muestra al azar: 0.1 a 1 UE/mL
Urobilinògeno
urinario
HEMOGLOBINA
90%
GLOBINA excreta
HEMO Color a heces
10% Urobilinògeno
hígado

Conjugada
Urobilinògeno
Las tirillas reactivas difieren según la marca, en el

contenido de reactivos para esta prueba
emplea la reacción modificada de Erlich en la que

participa el p-dimetilaminobenzaldehido
Urobilinògeno pH acido Coloración

+ rosado - rojo
p-dimetilaminobenzaldehido
Urobilinògeno
Las tirillas reactivas difieren según la marca, en el

contenido de reactivos para esta prueba
En algunas se emplea sal de diazonio
Urobilinògeno pH acido Coloración

+ rojo
Sal de diazonio
Urobilinògeno
Si se busca este analito en particular, es necesario

emplear muestra fresca para su determinaciòn, ya
que este compuesto es sensible a la luz.
Se pueden encontrar valores aumentados

en casos como:
•Anemia hemolítica
•Hepatitis infecciosa
•Cirrosis hepática
Urobilinògeno
Se pueden encontrar valores disminuidos en casos

como:
•Colelitiasis
•Cáncer de páncreas
•Tx. Con antibióticos que suprimen la flora normal
del intestino delgado
Nitritos
La importancia clínica de esta prueba radica en

detectar bacteriuria
Principalmente los bacilos Gram negativos

reducen los nitratos a nitritos presentes en la
muestra.
Por lo tanto, una reacción positiva demuestra la

probable infección en vías urinarias.
Nitritos
Se fundamenta en la reacción que ocurre entre
Ac. p-arsanílico Derivado de diazonio

+
nitritos
Derivado de diazonio
+ Color rosa
Tetrahidrobenzo -h -quinolin
Leucocitos
Tiempo de lectura: 2 minutos
Cualquier cambio de color que se presente después

de los 2 minutos carece de valor clínico.
Leucocitos (esterasas) hidrólisis

+ 3-hidroxi-5-fenilpirrol
Derivado ester aminopirrol
3-hidroxi-5-fenilpirrol
+ Color rosa
sal de diazonio
Leucocitos
Tiempo de lectura: 2 minutos
Los resultados positivos en cantidades de

“bajo” o más, son clínicamente significativos.
Los valores de “trazas” se presentan

esporádicamente y pueden considerarse como de
importancia clínica dudosa, es decir, quizá son
fuente de contaminación externa.
Procedimiento de Análisis con Tira Reactiva:
1.- Homogenizar la muestra
2. Introducir 3. Deslizar la 4. Retirar el 5. Colocar la tirilla

por completo tirilla hacia la exceso de sobre una
las áreas orilla del orina superficie secante
reactivas de recipiente deslizando y esperar el
la tirilla hacia fuera la tiempo de lectura
tirilla
Procedimiento de Análisis con Tira Reactiva:
7. Registrar los valores

observados
6. Proceder con la lectura de

los analitos mediante la
comparación de colores en la
tirilla y en el tiempo indicado
Analizadores Automáticos
Clinitek 100
Resultados Anormales
Resultados Normales

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Es un examen que proporciona información

También es de gran ayuda en :

• Dx. de enfermedades renales o del tracto urinario

• Detecta enfermedades metabólicas

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Para asegurar un análisis satisfactorio la orina

Debe colectarse la primera orina

Es óptima para la detección de

En un recipiente desechable de plástico, limpio,

Es preciso que el laboratorio proporcione el

Si el paciente colecta la muestra en un frasco o

Para las muestras pediátricas se

Para niños y niñas hay diferencias

Es muy importante instruir al

Es necesario realizar un aseo previo en el área

En el caso de la mujer debe evitarse la

2. Se recolecta la porciòn media del chorro

3. Se desecha la porciòn final

Se sugiere la conservación de la muestra en

Esto produce precipitación de algunos

Se recomienda realizar el análisis de la muestra

Descomposición por microorganismos

Las sustancias de desecho producidas por las

Si ocurre la alcalinización de la orina, es posible

Solían emplearse algunos agentes

Tolueno, Formalina, Timol, Cloroformo

Cuando se requiere realizar una

Debido a que la concentración de las sustancias

La recolección de orina de 24 horas se realiza así:

2. A partir de ese momento tendrá que

La recolección de orina de 24 horas se realiza en

La recolección de orina de 24 horas se realiza en

The preservative also maintains samples

Consiste en tres etapas

El volumen eliminado durante 24 horas en un

El AUMENTO de volumen de orina es llamado

Se observa generalmente cuando hay ingesta de

O bien por situaciones de tipo nervioso o por

Patologías como la diabetes mal controlada

El volumen DISMINIUDO de orina es llamado

Alrededor de 100 - 500 mL/24 hrs

Se observa generalmente cuando hay:

•disminución en la ingesta de líquidos,

A la ausencia de formación de orina se le

Algunos motivos por los que se presenta esta

La orina normal fresca tiene un olor

(locución latina que quiere decir “propio de su genero”)

Un olor muy fuerte y “agresivo”

muestra vieja o de varias horas

Cuando se percibe un olor dulce o a fruta

y puede ser indicativo de glucosa o algún otro

Un olor amoniacal se presenta en pacientes con

Olor amoniacal pacientes con procesos

También se puede presentar en orinas no

Estas orinas tienden a ser alcalinas.

Cuando la orina muestra olor muy

Es una orina que seguramente tiene presencia

El color de la orina normal

Puede ir desde incolora hasta amarillo fuerte.

O bien mediante la descripción del color

Se consideran como colores anormales