Enfermo mental

persona que padece una enfermedad mental. El uso del término es considerado actualmente como peyorativo, ya que lo que define a una persona no es la enfermedad que padece. Alguien no es un enfermo y como tal es catalogado, sino que ante todo es una persona, que padece. En concreto este término es muy complejo, ya que la enfermedad mental es muy desconocida y calificar a una persona como enfermo mental como primera definición constituye una discriminación.

Enfermedad mental
La enfermedad mental es una alteración de los procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, considerado como anormal con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se encuentra alterado el razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. Dependiendo del concepto de enfermedad que se utilice, algunos autores consideran más adecuado utilizar en el campo de la salud mental el término "trastorno mental" (que es el que utilizan los dos sistemas clasificatorios de la psicopatología más importantes en la actualidad: la CIE-10 de la Organización Mundial de la Salud y el DSM-IV-TR de la Asociación Psiquiátrica Americana). Sobre todo en aquellos casos en los que la etiología biológica no está claramente demostrada, como sucede en la mayoría de los trastornos mentales. Además, el término "enfermedad mental" puede asociarse a estigmatización social. Por estas razones, este término está en desuso y se usa más trastorno mental, trastorno o psicopatología. El concepto enfermedad mental aglutina un buen número de patologías de muy diversa índole, por lo que es muy difícil de definir de una forma unitaria y hay que hablar de cada enfermedad o trastorno de forma particular e incluso individualizada ya que cada persona puede sufrirlas con síntomas algo diferentes. En cuanto a la etiología de la enfermedad mental, podemos decir que, debido a su naturaleza única y diferenciada de otras enfermedades, están determinados multifactorialemente, integrando elementos de origen biológico (genético, neurológico,...), ambiental (relacional, familiar, psicosocial,...) y psicológico (cognitivo, emocional,...), teniendo todos estos factores un peso no sólo en la presentación de la enfermedad, sino

La enfermedad mental suele degenerar en aislamiento social. social y familiar dado su carácter crónico y degenerativo caracterizado por los elementos propios de todos los trastornos psicóticos a los cuales se añaden la desconexión con la realidad y aplanamiento afectivo. al igual que alteraciones psicológicas alteran o modifican la biología. desorden del ritmo de vida en general y. En 1973 la Asociación Americana de Psiquiatría (APA. sin embargo. Actualmente el tratamiento de los trastornos mentales posee un enfoque integrativo y multidisciplinar. y a su nivel de agrado. Las neurosis afectan en mayor grado a la percepción del sujeto sobre sí mismo. Existen numerosas categorías de trastornos mentales. con mayor o menor gravedad tanto en la vivencia subjetiva del individuo como en su repercusión dentro del funcionamiento social. pronóstico y posibilidades de rehabilitación. pueden desempeñarse laboral y académicamente. por sus siglas en inglés) decidió eliminar la homosexualidad del Manual diagnóstico y estadístico de los . ambos factores interactúan y se correlacionan para generar el amplio espectro del comportamiento humano tal como lo conocemos. no presentan los síntomas usuales de desconexión con la realidad y amplio alejamiento de la vida social. tratamiento. terapeutas ocupacionales y otros profesionales.también en su fenomenología. como en el resto del desempeño psíquico "normal". inactividad. Cada tratamiento integra. aunque las esquizofrenias son claramente las de mayor repercusión personal. Aun cuando clásicamente se han dividido las enfermedades mentales en Trastornos Orgánicos y Trastornos Funcionales. efectivo y permanente en las personas que sufren de esta enfermedad. De hecho. así se hace alusión a otra clasificación clásica: Trastornos Neuróticos y Trastornos Psicóticos. en el que participan psicólogos y psiquiatras. comportamientos violentos e intentos suicidas. abulia. Las psicosis. la evidencia clínica demuestra que ambas esferas no son independientes entre sí y que en la patología. en ciertos casos y circunstancias. así como a sus relaciones con el entorno social y familiar más cercano. enfermeros psiquiátricos. para así dar paso a un proceso de intervención psicológica para atender los orígenes y manifestaciones del trastorno y así generar un estado de bienestar más sólido. delirios y grave alteración afectiva y relacional. dependiendo del caso. sus síntomas clásicos incluyen las alucinaciones. trabajadores sociales. abarcan la manifestación más claramente asociada con la enfermedad mental. la administración de psicofármacos como métodos paliativo de los síntomas más pronunciados. de plenitud y de integración del yo. estos trastornos suelen tener un factor orgánico bastante pronunciado como los Trastornos Depresivos y Bipolares. haciendo referencia al grado de génesis fisiológica o psíquica que determine al padecimiento. en su desarrollo evolutivo. y según Freud y las escuelas psicoanalíticas este estado es la condición natural de la vida psíquica. educadores sociales. alteraciones biológicas alteran la psique.

sino también por aquellos que son vulnerables a la enfermedad o trastorno mental y emocional. La Federación considera que los Derechos Humanos trascienden las fronteras políticas. Preámbulo Considerando que el documento fundacional de la Federación Mundial de la Salud Mental de 1948. "basada en el libre consentimiento" y en el "respeto a las diferencias individuales y culturales". es una manifestación individual de una disfunción comportamental. cualquiera que sea su causa. Definición de Trastorno mental Según el DSM-IV-TR. con ocasión de su Congreso Mundial Bienal de la Salud Mental. titulado Salud Mental y Ciudadanía Mundial. el cual necesita más información que la requerida para el diagnóstico. psicológica o biológica. Admiten que no existe una definición que especifique adecuadamente los límites del concepto. reflexiva y responsable hacia la humanidad considerada como un todo". Un trastorno es un patrón comportamental o psicológico de significación clínica que. afirman. Derechos Humanos y Salud Mental La presente Declaración que marca el 40 aniversario de la Federación Mundial de la Salud Mental. celebrado en Auckland. careciendo de una definición operacional consistente que englobe todas las posibilidades. No olvidemos que la categoría diagnóstica es sólo el primer paso para el adecuado plan terapéutico. ha sido adoptada por vez primera el 17 de enero de 1989 bajo el nombre de Declaración de Luxor sobre los Derechos Humanos para los Enfermos Mentales. basada en criterios con rasgos definitorios. La presente revisión confirma la inquietud de la Federación no sólo por los individuos definidos como enfermos mentales.trastornos mentales (DSM). sociales. y de la Declaración Universal de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas. establece que la salud mental constituye "una promesa formal. fundada el 21 de agosto de 1948. proclamada el 10 de diciembre de 1948. culturales y económicas. o afectados por una perturbación emocional. y se aplican a la raza humana en su conjunto. en el transcurso del congreso del 40 Aniversario de la Federación. o que corren el riesgo de estar expuestos a ella. en Luxor. Fue adoptada por el Consejo de Administración de la Federación el 26 de Agosto de 1989. Egipto. Considerando que los seres humanos designados públicamente o diagnosticados profesionalmente y tratados o ingresados como enfermos mentales. . los trastornos son una clasificación categorial no excluyente. Más aún. existen pruebas de que los síntomas y el curso de un gran número de trastornos están influidos por factores étnicos y culturales. Nueva Zelanda. El 17 de mayo de 1990 la OMS elimina la homosexualidad y la transexualidad de la lista de enfermedades mentales.

el Consejo de Administración de la Federación Mundial de la Salud Mental. Considerando que la FMSM reconoce que la aplicación de estos principios exige tener en cuenta las circunstancias culturales. con los otros seres humanos del mundo entero. Considerando que las enfermedades mentales graves no sólo obstaculizan la capacidad del individuo para el trabajo. tanto como a los organismos intergubernamentales. el amor y el ocio. económicas. Considerando que la Organización Mundial de la Salud define la salud como "un estado de bienestar físico. psicológicos. Artículo 1 La promoción de la salud mental incumbe a las autoridades gubernamentales y no gubernamentales. Considerando que la FMSM ha suscripto el principio de la participación del usuario o del consumidor en la planificación. sociales políticos u otros no será considerada en sí misma como una enfermedad mental . gestión y funcionamiento de los servicios salud mental. los programas de salud y de salud mental contribuirán tanto al desarrollo de las responsabilidad individual y familiar en relación con la salud personal y con la de grupos.comparten. que sobrepasan los límites de los grupos políticos y culturales. proclama la presente Declaración de los derechos humanos y de la salud mental. científicos y éticos reconocidos y que la dificultad para adaptarse a valores morales. Considerando que la FMSM reafirma la existencia de las libertades y derechos fundamentales expuestas en la Declaración Universal de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas de 1948. mental. así como los instrumentos ulteriores de estos derechos. una "humanidad común". considerando igualmente que. como a la promoción de una calidad de vida lo más elevada posible. algunos individuos son designados y diagnosticados en ocasiones como enfermos mentales o tratados y encerrados como tales. según los términos del documento fundacional de la FMSM. y respetar en todos los casos los criterios básicos de los derechos humanos. Artículo 2 . a pesar de todo aún hoy. según los términos de la Declaración Universal de los Derechos Humanos de las Naciones Unidas de 1948. "la dignidad inherente" y "los derechos iguales e inalienables de los miembros de la familia humana" y . De acuerdo con la definición de salud de la OMS y con el reconocimiento de la preocupación de la FMSM por su funcionamiento óptimo. sobre todo en tiempos de crisis. la norma común a todos los pueblos y naciones de la familia humana. espirituales y otras de las sociedades específicas ." Considerando que el diagnóstico de enfermedad mental establecido por un experto en salud mental será conforme a criterios médicos. históricas. sociales. sino que también impiden a su familia o a su comunidad vivir normalmente e imponen a la sociedad una carga permanente de cuidados. social y moral completo y no sólo como la ausencia de enfermedad o dolencia.

igualmente una atención que sobre pasas los límites del sistema mismo de asistencia en salud mental y ocuparse de las circunstancias ideales de desarrollo comenzando por la planificación familiar. ‡ el derecho a la protección contra el abandono profesional y no profesional. ‡ el derecho a la protección de la propiedad privada. Artículo 4 Los derechos fundamentales de los seres humanos designados o diagnosticados. religiosas. de las enfermedades y de la mala salud mental. proporcionando suficientes cuidados generales de salud. digno. tratados o definidos como mental o emocionalmente enfermos o perturbados. culturales. Los esfuerzos de prevención deben incluir. Una cooperación semejante comprende la participación de la comunidad y la intervención de las asociaciones de atención mental. con acceso a la tecnología médica. edad u orientación sexual. socio-económicas. la formación será difundida tanto entre los profesionales como entre el público en general.: ‡ el derecho a la protección de los abusos físicos y psico-sociales. serán idénticos a los derechos del resto de los ciudadanos.. profesionales y voluntarias. así como la prestación de servicios directos. la atención prenatal y perinatal. incluirá la investigación. ‡ el derecho a la vida privada y a la confidencialidad. éticas. de investigación y de seguridad social intergubernamentales. así como de las instituciones de enseñanza. para continuar a lo largo de todo el ciclo de la vida. y también de los grupos de consumidores y de ayuda mutua. . humano y cualificado. Será prioritaria la investigación sobre la prevención de las afecciones mentales. Comprenden: ‡ el derecho a un tratamiento no obligatorio. gubernamental y no gubernamentales . raciales. posibilidades de educación. la planificación y todos los aspectos necesarios acerca de los problemas que pudieran surgir. psicológica y social indicada. ‡ la ausencia de discriminación en el acceso equitativo a la terapia o de su limitación injusta a causa de convicciones políticas.La prevención de la enfermedad o del trastorno mental o emocional constituye un componente esencial de todo sistema de servicio de salud mental. de sexo. En este terreno. de empleo y de seguridad social. Artículo 3 La prevención de la enfermedad y del trastorno mental o emocional y el tratamiento de aquellos que los sufren exige la cooperación entre sistemas de salud. la enseñanza.

Las crisis de la vida. sexual. en la medida de lo posible dentro del contexto de una infraestructura de atención primaria. empleo. del mismo modo que a las consecuencias de condiciones catastróficas para la salud mental. Artículo 7 La colaboración intersectorial es esencial para proteger los derechos humanos y legales de los individuos que están o han estado mental o emocionalmente enfermos o expuestos a los riesgos de una mala salud mental. exponen igualmente a los individuos a estos riesgos.‡ el derecho de cada persona a una información adecuada sobre su estado clínico. Esto incluye un esfuerzo orientado a la consecución por parte del enfermo del mayor grado posible de autodeterminación y de responsabilidad personal. la ruptura de la familia y el desempleo. ‡ el derecho al tratamiento médico incluirá la hospitalización. presos) y de su salud. de su edad (recién nacidos. las víctimas de abusos colectivos. y también terapéutica. ingresos económicos.. el derecho a la representación imparcial. La responsabilidad pública incluirá la disponibilidad de servicios de salud mental especializados. Artículo 6 Todas las poblaciones contienen grupos vulnerables y particularmente expuestos a la enfermedad o trastorno mental o emocional . a la revisión y a la apelación. Los miembros de estos grupos exigen una atención preventiva. comprendidos aquellos que proceden del Estado. el estatuto de paciente ambulatorio y el tratamiento psicosocial apropiado con la garantía de una opinión médica. la comunidad. información y seguimiento después de su salid del hospital. ancianos). transporte. refugiados). de su estatuto de inferioridad (étnica. en los pacientes internados sin su consentimiento. de las violencias entre comunidades y la guerra. los profesionales o el Estado. Todas las autoridades públicas deben reconocer la obligación de responder a los problemas sociales mayores ligados a la salud mental. también los individuos vulnerables a causa de su movilidad residencial (emigrantes. así como . de la pérdida de sus derechos civiles (soldados. Artículo 5 Todos los enfermos mentales tienen derecho a ser tratados según los mismos criterios profesionales y éticos que los otros enfermos. niños. El tratamiento se realizará dentro de un cuadro conocido y aceptado por la comunidad. incluirá una rehabilitación psico-social dirigida al restablecimiento de las aptitudes vitales y se hará cargo de sus necesidades de alojamiento. particular. Se incluyen las víctimas de las catástrofes naturales. de la manera menos molesta y menos restrictiva posible. será positivo que se aplique lo mejor en interés del paciente y no en interés de la familia. ética y legal reconocida y. racial. tales como los duelos. socio-económica). El tratamiento de las personas cuyas posibilidades de gestión personal se hayan visto mermadas por la enfermedad. En este sentido. al igual que el cuidado en la protección de su salud y de sus derechos humanos.

según las más elevadas normas técnicas y éticas.una educación pública referida a la salud y a la enfermedad mentales y a los medios de que se dispone para contribuir a la primera y hacer frente a la segunda. ‡ Derecho a no ser calificado como enfermo mental. ‡ Derecho a no ser objeto de pruebas clínicas ni de tratamientos experimentales sin su consentimiento informado. ‡ Derecho a recibir o rechazar auxilio espiritual o religioso y de libertad de conciencia y religión. ‡ Derecho a ser informado sobre su diagnóstico y el tratamiento mas adecuado y menos riesgoso. ‡ Derecho a recibir la mejor atención y tratamiento apropiados y menos restrictivos. según las reglas del debido proceso. ‡ Derecho a trabajar y recibir la remuneración correspondiente ‡ Derecho a personalidad civil y a que su incapacidad para ejercer derechos sea determinada por un tribunal a través de un procedimiento establecido por una ley al efecto. Artículo 8 Ningún Estado. raciales. ni ser objeto de diagnósticos o tratamientos en esa condición. el respeto y la dignidad propias de su condición de persona. religiosas u toros motivos distintos o ajenos al estado de su salud mental. su responsabilidad o inimputabilidad se determinen por un tribunal de justicia. y de prestar y revocar su consentimiento para ejecutarlo. sociales. por razones políticas. en un procedimiento que considere el estado de su salud con la intervención de profesionales expertos en calidad de peritos. ‡ Derecho a que en caso de ser inculpado por algún delito u otra infracción criminal. ‡ Derecho a que sus antecedentes personales y fichas e historias clínicas se mantengan en reserva y a tender acceso a esa información. grupo o persona puede deducir nada de la presente Declaración que implica derecho alguno de abrazar una confesión o a comprometerse en cualquier actividad que conduzca a la destrucción de ninguno de los derechos o libertades citados previamente. DERECHOS ESPECÍFICOS DE LOS ENFERMOS MENTALES (2) ‡ Derecho del enfermo mental a ser tratado en todo momento con la solicitud. ‡ Derecho a recibir educación y capacitación adecuada a su estado. .

. Dispositivos clínicos. las disposiciones de las secciones 501 y 502 del Titulo V de la Ley sobre Sistema de Salud mental.Invierno 1995.. aprobada por el Congreso de los Estados Unidos de América en octubre de 1980 y las pautas de para el perfeccionamiento de la atención de salud mental que recomendó un documento de agosto de 1988 de la Subcomisión de Prevención de la Discriminación Protección de las Minorías de la Comisión de Derechos Humanos de las Naciones Unidas." . 1987). . Asociaciones y otros cuerpos de profesionales que dispongan de facultades para el control ético de sus integrantes.] se ha tenido en cuenta la contribución de Gostin sobre Derechos Humanos en Salud Mental y su proposición de cinco reglas internacionales basadas en la experiencia japonesa (Principios de Kyoto.Caracas. Las negritas son nuestras (2) "Para elaborar este listado [. deben cumplir una función relevante las acciones que puedan llevar a cabo los Colegios. Organización Panamericana de la Salud.Sida. Asimismo. en atención al estado de su salud.Publicado "Memorias de la Conferencia Regional para la Reestructuración de la Atención Psiquiátrica ."La Salud Mental. "En lo que hace a la protección de los derechos de los enfermos mentales. Venezuela 11 al 14 de noviembre de 1990." ." (3) (1) Publicado por la Revista Psicoanálisis y el Hospital . Salud Mental y Psicoanálisis.Nº 7. La infancia en los bordes .‡ Derecho a un recurso eficaz ante un tribunal y mediante un procedimiento simple y expedito fijado por la ley para reclamar de toda acción u omisión que desconozca o lesione sus derechos. ‡ Derecho a no ser discriminado ilegalmente en el goce y ejercicio de sus derechos.

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