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    OBRA: XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

    CONSORCIO XXXXXXX TARJETA DE CARGO DE EPP

    APELLIDOS Y NOMBRES OCUPACION DNI

    Por la presente dejo constancia que se ha me hecho entrega del EQUIPO de PROTECCIÓN PERSONAL abajo listado, el cual retiro de conformidad avalando con mi firma en el casillero correspondiente.
    Declaro conocer las condiciones de utilización, así como las disposiciones legales vigentes que obligan a su uso en obra.

    BOTINES DE SEGURIDAD PROTECCIÓN VISUAL/ FACIAL PROTECTORES AUDITIVOS GUANTES


    DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA DÍA MES AÑO CANT. TIPO FIRMA DÍA MES AÑO CANT. TIPO FIRMA

    CASCO DE SEGURIDAD
    DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA

    ROPA DE TRABAJO OTROS


    DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA

    CORTAVIENTO
    DÍA MES AÑO CANT. DESCRIPCIÓN FIRMA

    Empresa Constructora MCACERES- Rev. 0 Tarjeta de Cargo de EPP 1


    OTROS ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL

    DÍA MES AÑO CANT. ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL FIRMA DÍA MES AÑO CANT. ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL FIRMA

    Empresa Constructora MCACERES- Rev. 0 Tarjeta de Cargo de EPP 2

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