INTERPRETACIÓN BIOQUÍMICA DEL ESTADO METABÓLICO

CURSO: BIOQUIMICA

ALUMNO:

CODIGO: 2015

PROFESORA: PAOLA JORGE

RESULTADOS

HEMOGLOBINA 14.2 g/dL

GRUPO SANGUINEO: “O¨

FACTOR Rh: POSITIVO

GLUCOSA 95 mg/dL

COLESTEROL TOTAL 180 mg/dL

TRIGLICÉRIDOS 120 mg/dL

PESO 76 Kg

TALLA 1.75 m
 HEMOGLOBINA
¿Qué es lo que se analiza?

La hemoglobina es una proteína que contiene hierro y que se encuentra en los

hematíes; es la responsable de la coloración rojiza característica de los eritrocitos o
hematíes. Gracias a la hemoglobina los hematíes tienen la capacidad de unir
oxígeno en los pulmones y de transportarlo hacia órganos y tejidos de todo el
organismo. También puede fijar una pequeña cantidad de dióxido de carbono, un
producto de desecho del metabolismo celular, transportándolo desde los órganos y
tejidos hacia los pulmones, donde es exhalado.

Este análisis mide la concentración sanguínea de hemoglobina. La hemoglobina

puede determinarse aisladamente o junto al hematocrito. Los hematíes o eritrocitos
representan alrededor del 40% del volumen sanguíneo, se producen en la médula
ósea y se liberan hacia la circulación sanguínea una vez han completado su proceso
de maduración. El tiempo de vida media de un hematíe es de 120 días, de tal
manera que la médula ósea debe sintetizar contínuamente nuevos eritrocitos para
ir sustituyendo a los que han envejecido, se han deteriorado o perdido por un
sangrado.

Son muchos los trastornos y enfermedades que ocasionan una alteración de los
hematíes y por consiguiente repercuten sobre los niveles de hemoglobina en
sangre. Normalmente, la hemoglobina y el hematocrito aumentan cuando aumenta
el número de hematíes, y disminuyen cuando existe una disminución de la
producción de eritrocitos por parte de la médula ósea, cuando aumenta la
destrucción de los mismos o cuando existe un sangrado. Una disminución del
recuento de hematíes, del hematocrito y de la hemoglobina puede conducir a una
anemia, situación en la que los distintos órganos y tejidos del organismo no reciben
un aporte suficiente de oxígeno, causando fatiga y debilidad. Contrariamente, si se
producen demasiados hematíes, la sangre se espesa y se enlentece el flujo
sanguíneo, generando problemas diversos.

¿Cómo se obtiene la muestra para el análisis?

Extracción de la muestra por punción de una vena del antebrazo; a veces, por
punción del dedo (en niños y adultos) o del talón (en recién nacidos).

¿COMO SE UTILIZA?

La determinación de la hemoglobina es útil para detectar, diagnosticar o monitorizar

multitud de trastornos o enfermedades que afectan de alguna manera a los
hematíes y/o la cantidad de hemoglobina en sangre. Suele emplearse junto
al hematocrito para evaluar de una manera muy rápida los hematíes o bien se
solicita formando parte de un hemograma. El análisis se utiliza para:
  detectar, diagnosticar y evaluar la severidad de una anemia (disminución de
hematíes, de hemoglobina y del hematocrito) o de una policitemia (aumento
de hematíes, hemoglobina y hematocrito)
 monitorizar la respuesta al tratamiento de anemias o de policitemias
 ayudar a tomar la decisión de realizar una transfusión sanguínea u otros
tratamientos cuando la anemia es grave

Algunos trastornos afectan la producción de hematíes en la médula ósea, pudiendo

originar aumentos o disminuciones del número de eritrocitos maduros que se liberan
desde la médula ósea hacia la circulación sanguínea. Existen otras situaciones en
las que se afecta la vida media de los hematíes en la sangre. Si existe un aumento
de su destrucción (hemólisis) o una pérdida (sangrado) y/o la médula ósea no es
capaz de producir nuevos hematíes con la suficiente rapidez, se observa una
disminución en el número de hematíes y de la hemoglobina, resultando en una
anemia.

Esta prueba indica si existe algún problema que afecte a la producción de hematíes
o a su vida media, pero no permite determinar la causa subyacente. Pueden
realizarse otras pruebas además de un hemograma, como una extensión de sangre,
recuento de reticulocitos, estudios relacionados con el metabolismo del
hierro, vitamina B12 y folato, y en casos graves, una evaluación de la médula ósea.

Los valores normales van entre 13,3 y 18 g/dl en hombres; 11,7 a 15,7 g/dl en
mujeres, pero por efecto de la hemodilución de la sangre en los/las deportistas, se
pueden encontrar valores más bajos sin que aparezca anemia.

GLUCOSA

¿Qué es lo que se analiza?

Esta prueba mide la cantidad de glucosa en sangre o en orina. La glucosa es un

azúcar simple que constituye la fuente principal de energía para el organismo y la
única fuente de energía para el cerebro y el sistema nervioso. Es muy importante
garantizar el suministro constante de glucosa en previsión de su necesidad;
además, la glucosa en sangre debe mantenerse a unos niveles relativamente
constantes en la sangre.

Durante la digestión, frutas, vegetales, pan y otros hidratos de carbono son

transformados a glucosa (y a algunos otros nutrientes), absorbidos por el intestino
delgado, y distribuidos a través de la circulación hacia las distintas partes del
organismo. La utilización de glucosa por el organismo depende de la disponibilidad
de la insulina, una hormona producida por el páncreas. La insulina actúa
controlando el transporte de glucosa al interior de las células del organismo, e
informa al hígado de almacenar el exceso de glucosa en forma de glucógeno para
un almacenamiento a corto plazo y/o en forma de triglicéridos en las células
adiposas (grasa).

Normalmente, los niveles de glucosa en sangre aumentan ligeramente después de

una comida, y como respuesta en el páncreas se secreta insulina que se vierte hacia
la sangre, de tal manera que la cantidad de insulina liberada se corresponde con la
cantidad y el contenido de la comida. A medida que la glucosa entra en las células
y se metaboliza, las concentraciones en sangre disminuyen y el páncreas responde
reduciendo la secreción de insulina o no secretándola ya en absoluto.

Si los niveles sanguíneos de glucosa disminuyen demasiado, como podría suceder

entre comidas o después de un entrenamiento extenuante, otra hormona
pancreática, el glucagón, es secretada para informar al hígado de que transforme
parte de glucógeno en glucosa, aumentando así los niveles de glucosa en sangre.
Si el mecanismo de retroalimentación entre glucosa e insulina funciona
correctamente, la concentración de glucosa sanguínea permanece bastante
estable. Si se rompe el equilibrio y aumentan los niveles de glucosa en sangre,
entonces el organismo intenta restablecer el equilibrio, tanto incrementando la
producción de insulina como excretando glucosa por la orina.

Existe una serie de situaciones que pueden alterar el equilibrio entre glucosa y
hormonas pancreáticas, resultando en niveles elevados o disminuidos de glucosa.
La causa más común es la diabetes. La diabetes constituye un grupo de trastornos
asociados a una producción insuficiente de insulina y/o una resistencia a su acción.
Las personas con diabetes no tratada no son capaces de procesar y utilizar la
glucosa normalmente. Las personas que no son capaces de producir suficiente
insulina para procesar la glucosa son diagnosticadas de diabetes tipo 1, mientras
que las personas que presentan una resistencia a la insulina se diagnostican de
diabetes tipo 2. Cualquiera de estos dos tipos de diabetes puede provocar aumentos
agudos o crónicos de glucosa en la sangre.

Las hiperglicemias e hipoglicemias agudas y graves pueden poner en peligro la vida

de un individuo, causando un fallo de órganos, lesiones cerebrales, coma, y, en
casos extremos, la muerte. Niveles de glucosa en sangre elevados de manera
crónica pueden causar lesiones progresivas en distintos órganos como por ejemplo
los riñones, ojos, nervios, corazón y vasos sanguíneos. Una hipoglicemia crónica
puede conducir a lesiones nerviosas y del cerebro.

Algunas mujeres pueden desarrollar hiperglicemia durante el embarazo pudiendo

llevarlas a una diabetes gestacional. Si no se trata, esto puede ser la causa de que
estas mujeres den a luz a recién nacidos grandes y de peso elevado, con niveles
bajos de glucosa en sangre. Las mujeres que han tenido una diabetes gestacional
pueden desarrollar o no una diabetes.

La prueba de la glucosa puede utilizarse:

  para detectar concentraciones elevadas de glucosa en sangre
(hiperglicemia) o concentraciones disminuidas (hipoglicemia)
 para diagnosticar una diabetes
 para monitorizar niveles de glucosa en personas diabéticas

En función de la finalidad de la prueba, la glucosa se mide en ayunas (entre 8 y 10

horas de ayuno), aleatoriamente (en cualquier momento del día), de manera post-
prandial (después de las comidas) y/o como parte de una prueba de provocación o
una prueba de tolerancia a la glucosa oral.

VALORES DE REFERENCIA:

COLESTEROL

El colesterol es una sustancia (un esteroide) esencial para la vida. Forma parte de
las membranas celulares de todos los órganos y tejidos del organismo. El organismo
lo utiliza para producir hormonas, esenciales para el desarrollo, el crecimiento y la
reproducción. Además, a partir del colesterol se forman los ácidos biliares, que son
necesarios para absorber los nutrientes de los alimentos ingeridos.

Una pequeña cantidad de colesterol circula por la sangre formando parte de

partículas complejas llamadas lipoproteínas. Cada una de estas partículas contiene
una combinación de proteínas, colesterol, triglicéridos y fosfolípidos. Estas
partículas se clasifican en función de su densidad en: lipoproteínas de alta densidad
(HDL, por sus siglas en inglés), lipoproteínas de baja densidad (LDL) y lipoproteínas
de muy baja densidad (VLDL). Las partículas HDL o colesterol HDL (HDL-C) se
conocen popularmente como "colesterol bueno” y captan el exceso de colesterol
para eliminarlo del organismo. Las partículas LDL o colesterol LDL (LDL-C) se
conocen popularmente como "colesterol malo” y favorecen el depósito de colesterol
en tejidos y órganos. El análisis del colesterol mide la concentración en la sangre
de todo el colesterol transportado por las lipoproteínas (tanto el bueno como el
malo).
La monitorización de los niveles de colesterol y mantener los mismos dentro de unos
rangos recomendados son dos factores esenciales para garantizar un buen estado
de salud. El organismo produce la cantidad de colesterol que necesita para
funcionar correctamente, pero parte del colesterol proviene de la dieta. Si se tiene
una predisposición hereditaria a tener elevados los niveles de colesterol o bien si se
ingieren muchos alimentos ricos en colesterol, en grasas saturadas y en grasas
trans-insaturadas (grasas trans), entonces el colesterol sanguíneo puede aumentar
y tener consecuencias nocivas sobre el organismo. El colesterol en exceso puede
depositarse en forma de placas en las paredes de los vasos sanguíneos. Estas
placas pueden crear estrechamientos u obstrucciones de los vasos o dificultar la
dilatación de los vasos sanguíneos, resultando todo ello en un endurecimiento de
las arterias (aterosclerosis) y aumentando el riesgo de desarrollar acontecimientos
graves como infarto agudo de miocardio y accidente vascular cerebral.

El análisis de colesterol, a diferencia de la mayor parte de los análisis de laboratorio,

no se usa para diagnosticar o realizar el seguimiento de una enfermedad sino que
se utiliza para estimar el riesgo de desarrollar una enfermedad, concretamente
la enfermedad cardíaca. El análisis de colesterol es habitual en medicina
preventiva, ya que una concentración elevada de colesterol en la sangre se ha
asociado con el endurecimiento de las arterias (aterosclerosis), con enfermedad
cardíaca y con mayor riesgo de muerte por infarto agudo de miocardio.

En adultos y en un contexto rutinario en que el análisis se emplea para cribar

(detectar entre la población general) el riesgo, los resultados se agrupan en tres
categorías de riesgo:

 Deseable: una concentración de colesterol inferior a 5,18 mmol/L (200

mg/dL) se considera la concentración deseable y refleja un bajo riesgo de
enfermedad cardiaca.
 Ligeramente alto: una concentración de colesterol entre 5,18 y 6,18
mmol/L (entre 200 y 239 mg/dL) se considera que refleja un riesgo
moderado. Se debe solicitar un perfil lipídico para establecer si esta
concentración elevada corresponde al “colesterol malo” (colesterol LDL
elevado) o al “colesterol bueno” (colesterol HDL elevado). Según los
resultados del perfil lipídico (y de cualquier otro factor de riesgo existente),
el médico decidirá la actuación a seguir (por ejemplo, iniciar un tratamiento
o introducir cambios en el estilo de vida).
 Riesgo elevado: una concentración de colesterol superior o igual a 6,22
mmol/L (240 mg/dL) se considera indicador de alto riesgo. El médico
solicitará un perfil lipídico (así como otras pruebas) para intentar establecer
la causa de este colesterol elevado. Una vez conocida la causa se
prescribirá el tratamiento adecuado.

En el caso de niños y adolescentes:

 Un colesterol inferior a 4.40 mmol/L (170 mg/dL) es aceptable

  Un resultado comprendido entre 4.40 y 5.16 mmol/L (170-199 mg/dL) se
considera en el límite
 Un colesterol total mayor o igual que 5.17 mmol/L (200 mg/dL) se considera
elevado

En el caso de adultos jóvenes:

 Un colesterol inferior a 4.92 mmol/L (190 mg/dL) es aceptable

 Un resultado comprendido entre 4.92 y 5.80 mmol/L (190-224 mg/dL) se
considera en el límite
 Un colesterol total mayor o igual que 5.81 mmol/L (225 mg/dL) se considera
elevado

En un contexto de seguimiento del tratamiento, el análisis se usa para saber

cuánto ha disminuido el colesterol como consecuencia del tratamiento. La
magnitud del cambio o el valor diana final debe establecerlo el médico.
Generalmente el valor diana final se basa en la concentración de colesterol LDL.

TRIGLICÉRIDOS

Los triglicéridos son la forma en que la grasa se almacena en el organismo y

constituyen la principal fuente de energía. Esta prueba determina la concentración
de triglicéridos en la sangre.

La mayoría de los triglicéridos (TG) se encuentra en el tejido adiposo (tejido

graso). Una cantidad menor de triglicéridos circula en la sangre para proporcionar
energía para los músculos. Después de comer, cuando la grasa es transportada
desde el intestino hasta el tejido adiposo para ser almacenada, pueden
encontrarse niveles elevados de triglicéridos en la sangre. Entre las comidas, los
triglicéridos se liberan desde el tejido adiposo para poderlos utilizar como fuente
de energía para el organismo. Unas lipoproteínas conocidas como lipoproteínas
de muy baja densidad (VLDL) son las moléculas encargadas de transportar la
mayor parte de triglicéridos en la sangre.

Niveles elevados de triglicéridos en sangre se asocian a mayor riesgo de

desarrollar enfermedad cardiovascular (ECV). Algunos factores y ciertas
enfermedades pueden contribuir a aumentar los niveles de triglicéridos en sangre
y al riesgo de desarrollar ECV, como la falta de ejercicio físico, el sobrepeso, el
consumo de tabaco y de un exceso de alcohol, la diabetes y la enfermedad renal.

El resultado de la determinación de triglicéridos suele realizarse en el contexto de

un perfil lipídico y se tendrán en cuenta los resultados del resto de pruebas
incluidas en dicho perfil. El resultado obtenido se interpreta como se indica a
continuación.

Adultos:
  Deseable: inferior a 150 mg/dL (1.7 mmol/L)
 Ligeramente elevado: de 150 a 199 mg/dL (1.7 - 2.2 mmol/L)
 Elevado: de 200 a 499 mg/dL (2.3 - 5.6 mmol/L)
 Muy alto: superior a 500 mg/dL (5.6 mmol/L)

Niños, adolescentes y adultos jóvenes:

Recién nacidos y hasta los 9 años de edad

 Aceptable: inferior a 75 mg/dL (0.85 mmol/L)

 Ligeramente elevado: de 75 a 99 mg/dL (0.85 - 1.12 mmol/L)
 Elevado: superior a 100 mg/dL (1.13 mmol/L)

De 10 a 19 años de edad

 Aceptable: inferior a 90 mg/dL (1.02 mmol/L)

 Ligeramente elevado: de 90 a 129 mg/dL (1.02 - 1.46 mmol/L)
 Elevado: superior a 130 mg/dL (1.47 mmol/L)

Adultos jóvenes

 Aceptable: inferior a 115 mg/dL (1.30 mmol/L)

 Ligeramente elevado: de 115 a 149 mg/dL (1.30 - 1.68 mmol/L)
 Elevado: superior a 150 mg/dL (1.7 mmol/L)

Nota: estos valores están basados teniendo en cuenta las horas de ayuno
recomendadas.

Concentraciones elevadas de triglicéridos se asocian a mayor riesgo de

desarrollar enfermedad cardíaca. La hipertrigliceridemia puede obedecer a
distintas causas como:

 Dieta hipercalórica o rica en grasas saturadas, grasas trans y colesterol

 Sedentarismo, sobrepeso, obesidad
 Consumo de tabaco
 Consumo excesivo de alcohol
 Diabetes de tipo 2 o enfermedad renal
 Hipotiroidismo
 Factores genéticos

Cuando la concentración de triglicéridos es muy elevada (superior a 1000 mg/dL -

11,30 mmol/L-) existe el riesgo de desarrollar pancreatitis, independientemente de
la edad. El tratamiento para disminuir la concentración de triglicéridos debe
iniciarse tan pronto como sea posible.
 IMC
Las siglas de IMC significan Índice de Masa Corporal que sirve para evaluar el
peso del individuo en relación a su altura y así indicar que está dentro del peso
ideal, por encima o por debajo del peso deseado.
Estar dentro del peso cierto es importante porque estar por encima o por debajo
del peso puede influenciar la salud, aumentando el riesgo de enfermedades como
desnutrición cuando se está por debajo del peso, y de ACV, diabetes e
infarto cuando se está por encima del peso. Así que es común que los médicos,
enfermeros y nutricionistas evalúen el peso de la persona en las consultas de
rutina para verificar la predisposición de la persona a enfermedades relacionadas
con una malnutrición.

 Si su IMC es inferior a 18.5, está dentro de los valores correspondientes a "bajo peso".
 Si su IMC es entre 18.5 y 24.9, está dentro de los valores "normales" o de peso
saludable.
 Si su IMC es entre 25.0 y 29.9, está dentro de los valores correspondientes a
"sobrepeso".
 Si su IMC es 30.0 o superior, está dentro de los valores de "obesidad".

Lista de alimentos por día.

El día del análisis fue un lunes.

 Jueves: desayuno: café y pan con huevo, almuerzo: arroz con pollo, cena: gelatina

 Miércoles: desayuno: maca de la av la molina y pan con hod dog, almuerzo,

almuerzo: pollo a la leña de rockys
 Martes: desayuno: nada, almuerzo: almuerzo de la unalm, cena: tortillas con pan
 Lunes: desayuno: leche con pan, almuerzo: almuerzo unalm, cena: nada
 Domingo: desayuno: ensalada de frutas con avena; almuerzo: arroz con frejoles,
cena: arroz con leche
 Sábado: desayuno: quinua, almuerzo: pollo en salsa de maní, cena: nada.
 Viernes: desayuno: desayuno unalm, almuerzo: almuerzo unalm, cena: cena unalm
Estilo de vida en la semana anterior al día del análisis:

 Jueves: estudiar
 miércoles: estudiar en la mañana y trabajo en la tarde hasta la noche
 martes: clases de 10am a 6 pm luego a trabajar hasta las 1am.
  Lunes: clases de 11 a 1 luego a terminar una exposición en la pirámide de la unalm
(día de descanso laboral)
 Domingos: clases de 10 a 3 luego ir a trabajar y realizar tareas de la universidad
 Sábado: clases de 8 a 10am, estudiar; clases de 2 a 4 luego a trabajar hasta la
noche y luego dormir
 Viernes: clases de 8 a 1pm, luego almorzar terminar trabajos encargados de
universidad en la ban; trabajar hasta la noche.

DISCUSIONES

Al hacer la comparación con todos los textos citados en la investigación nos

encontramos con la hemoglobina, glucosa, colesterol, triglicérido dentro de los
valores “normales” en pocas palabras podemos seguir con nuestra dieta normal y
con un valor de IMC DE 24.81 me encuentro con a punto de entrar al punto limite
del sobrepeso, pero aun dentro de lo normal.

CONCLUSIONES

1. Mi hemoglobina se encuentro en los rangos saludables

2. Mi glucosa es óptima dentro de lo normal
3. Mi nivel de colesterol está bien también dentro de lo normal.
4. Mi imc se encuentra óptimo.

Recomendaciones.

Seguir con mi estilo de vida, creo que mi genética ayuda a que mis
resultados sigan siendo buenos a pesar de llevar una vida relativamente
sedentaria, pero a procurar cambiar para mejorar mi IMC,
ARTICULO:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5784141/

PALABRAS CLAVE: Cardioembolic Stroke

Me pareció relevante el tema en si, lo encontré visitando la página y está muy interesante como
es que se puede determinar ciertas cosas que antes no se sabía.

Bibliografía
 American Diabetes Association [Internet]. Arlington (VA): American Diabetes
Association; c1995–2017. Checking Your Blood Glucose [cited 2017 Jul 21]; [about
4 screens]. Available from: http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-
and-care/blood-glucose-control/checking-your-blood-glucose.html

 National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S.
Department of Health and Human Services; High Blood Cholesterol: What You
Need to Know; 2001 May [updated 2005 Jun; cited 2017 Jan 26]; [about 5
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cholesterol-hbc-what-html
 American Heart Association [Internet]. Dallas (TX): American Heart Association
Inc.; c2017. About Cholesterol; [updated 2016 Aug 10; cited 2017 Feb 6]; [about
3screens]. Available
from: http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/AboutCholesterol/A
bout-Cholesterol_UCM_001220_Article.jsp
 https://www.cdc.gov/healthyweight/spanish/assessing/index.html.
 Fuente en general. Amigo medico colegiado Alex Acuña.