EMPAQUETAMIENTO ALIMENTICIO

CIE: K055
I. INTRODUCCION
Muchas veces, luego de comer, sentimos una molestia que va de moderada a intensa entre nuestros dientes,
acompañada de hinchazón de la encía en esa zona y sangrado. Lo cual nos lleva automáticamente a querer pasarnos
el hilo dental o palillos interdentarias para tratar de retirar restos de alimentos que quedan atrapados. Bueno, esto se
debe a que los alimentos se "empaquetan" entre los dientes, debido a una falla en el punto de contacto de los mismos.

Algunos alimentos producen sensaciones no deseadas en nuestros dientes, incluso después de comerlos.
Odontologiasalud.blogspot.com nos trae un trabajo sobre el empaquetamiento de comida en los dientes y cómo puede
prevenirse

Unas de las consultas más recurrentes de los pacientes es por presentar molestias e inflamación (hinchazón) de la
encía ubicada entre diente y diente durante el proceso masticatorio, es decir, cuando se come y posterior a el. Esta
molestia puede ser bastante persistente pudiendo llegar a causar dolor y no se suele calmar con un analgésico.

Si uno observa con detenimiento, puede ver la encía más roja, con un aumento de tamaño y comúnmente, sangrado
al contacto.

Naturalmente los dientes tienen una forma de evitar el empaquetamiento, dicha protección se denomina "punto de
contacto". Este punto de contacto es una unión virtual entre piezas dentales. Una forma de comprobar esto es pasando
un hilo dental. En un punto del trayecto el hilo se traba y hay que aumentar la fuerza para que pase. Ese es el punto
de contacto.

El empaquetamiento de comida es ocasionado principalmente por alimentos fibrosos (carnes) que al quedar en la
zona impactado sobre la encía produce inflamación y dolor de esta.

Por eso el paciente siente la necesidad ni bien terminado de comer de pasarse el hilo dental o un palillo para retirar el
resto de comida.

¿Qué es el punto de contacto dentario? es la forma en que se relacionan dos dientes vecinos, demostrable al pasar
el hilo dental y notar que en un punto nos ofrece resistencia a pasar.

Cuando esta unión es débil o no existe, los alimentos (sobre todo fibrosos) buscan de meterse en el espacio
interdentario, provocando ese dolor y sangrado antes mencionado, además de un olor desagradable, producto de la
descomposición de esos alimentos.

¿Cómo se pierde el punto de contacto? por falta de piezas dentarias, diastemas (dientes naturalmente separados),
caries proximales (que destruyen esa unión) y con arreglos y coronas mal hechas.

Si el problema persiste puede terminar haciendo caries en las piezas dentarias comprometidas o reabsorbiendo el
hueso cercano por inflamación crónica de la zona.

II. OBJETIVO

1. DEFINICION DEL PROBLEMA

Problema es la introducción forzada de alimentos, especialmente duros o fibrosos en el

periodonto. Se considera un factor importante en la ocurrencia de enfermedad gingival o
periodontal.

2. POBLACION OBJETICA

A toda tipo de personas que tenga el problema de retención o empaquetamiento alimentario en

personas que tienen maloclusiones clase II, desgastes oclusales que convierte las convexidades
oclusales en planos inclinados que desvían el alimento a la zona interdental, la migración o
 inclinación de los dientes por extracciones, hábitos o enfermedad periodontal, mal posición
dentaria, caries o restauraciones inadecuada como contactos interproximales defectuosas o
rebordes marginales irregulares que son la principal causa de empaquetamiento alimenticio.

III. MANEJO

3.1. ACTIVIDADES PREVENCION PROGAPACION Y DETENCION

Higiene oral: Pregunte a su paciente:

 Con qué frecuencia se cepilla los dientes al día. Tenga en cuenta que una frecuencia
baja es indicativa de un bajo auto cuidado.
 Si usa seda dental, marca y frecuencia (diaria, semanal, cuándo siente molestia entre
los dientes) Indague si usa algún elemento que reemplace la seda dental.
 Si usa otras ayudas como palillos, enjuagues, enhebradores u otros y con qué
frecuencia los utiliza.

3.2. ACTIVIDAD Y CRITERIO DE DIAGNOSTICO

Sintomatología

- Dolor difuso
- Sensación de precisión

Clínicamente

- Puede haber fractura

- Presencia de restos alimenticios que ocluyen completamente la cavidad
- Enrojecimiento de la encía interdental con inflamación
- Sangrado
- Dolor

3.3. ACTIVIDAD TRATAMIENTO

- Aliviar el dolor
- Eliminar con una cureta los residuos acuñados en los tejidos.
- Se debe corregir la causa del empaquetamiento, bien sea la restauración del área de contacto
interproximal y muy frecuentemente, recontorneando mediante tallado, las superficies
oclusales alteradas en uno o ambos maxilares
- Si la corrección del problema requiere el reemplazo de dientes faltantes o la rehabilitación
oclusal, otras veces es necesario recurrir a procedimientos ortodonticos
- Una adecuada higiene oral capaz de controlar adecuadamente la placa bacteriana

VI. ACTIVIDADES DE PROCEDIMIENTO Y CONTROL

PLAN DE TRABAJO:

- Terapéutica
- Exploración del proceso
- Lavado profuso dela bolsa periodontal formada
- Prescripción Analgésica (paracetamol, diclofenaco, ibuprofeno)
- Prescripción Antibiótica como mínimo por 7 días
- Prescripción de enjuagues bucales

Procedimientos:
 Limpieza la bolsa periodontal con agua oxigenada o suero fisiológico

Interconsulta Dental

LUGAR DE ATENCIÓN

Primer Nivel de Atención I 1, I 2, I 3, I 4 Domiciliaria (terapia coadyuvante), Ambulatoria

V. FLUJOGRAMA
VI. CRITERIOS DE ALTA
Se examinará al paciente a las 24 horas, si el dolor ya no existe, no hace falta más enjuagues dela cavidad de la
bolsa, pero si persiste, se repetirá la irrigación y relleno de la cavidad según sea necesario. Se comprobará el cierre
de la herida por primera intención (si no se hiso raspaje), requisito indispensable para el alta.

Ausencia de dolor y ningún resto alimentario

Herida cerrada con tejido en formación
Referencia y contra referencia
• Referencia: consultorio dental.
• Contra referencia: a Establecimiento de Salud de.
Referencia: a primero o Segundo Nivel de Atención, solo en los casos que persista.

VII. NIVELES DE ATENCION

- Primer Nivel de Atención I 1, I 2, I 3, I 4 – Ambulatoria

- Segundo Nivel de Atención II 1, II 2 – Ambulatoria y Hospitalización (no necesaria)
- Tercer Nivel de Atención III 1, III 2 – Ambulatorio y Hospitalización (no necesaria)
DESCANSO MÉDICO

- Certificado de Incapacidad Temporal de Trabajo que se otorga según el grado de complejidad del procedimiento
que se realizó, si no, no amerita.
VIII. RECURSOS HUMANOS INFRAESTRUCTURA Y EQUIPAMIENTO

Recurso Humano

- Personal Responsable: Cirujano Dentista

- Personal Auxiliar: Asistente dental
Materiales e instrumentos odontológicos

 Guantes de látex
 Mascarillas
 Espejos bucales
 Exploradores
 Pinzas para algodón
 Algodonero, Algodón
 Gasa, Campos de tela
 Caja metálica
 Jeringas Car pule
 Agujas descartables largas
 Caretas
 Raspadores
 Hilo dental
 Destartarizadores, Antisépticos Orales (Clorhexidina al 0.2%), Cartuchos de solución Anestésica
de 1.8 ml. lidocaína al 2% con epinefrina 1:80.0000),
 Alcohol yodado, Alcohol 96%
 Agua oxigenada
 Vasos descartables

BIBLIOGRAFIA

- http://www.esesancristobal.gov.co/intranet/Archivos/Mapa%20de%20Procesos/7.%20
Acciones%20intramurales/5.%20Guia/GUIAS%20DE%20ATENCION%20CLINICA%20E
N%20ODONTOLOGIA.pdf
- Urgencias Odontologicas GUSTAVO MALAGON LONDON