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UNIVERSIDAD SAN PEDRO

VICERRECTORADO VESTIGACIÓN
Dirección General de Investigación

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

Palabras clave: Síndrome metabólico

Tema Síndrome metabólico


Especialidad Salud Pública

A. GENERALIDADES

1. Título
Prevalencia de síndrome metabólico en docentes del sexo masculino de la USP
filial Trujillo 2019

2. Personal investigador
Investigador: Rodriguez Siguenza Ana Marìa
 Correo Electonico:
 Condicion: Estudiante
 Facultad: Medicina Humana
 Escuela: Farmacia y Bioquimica
Asesor: MsC. Ventura Nomberto Freddy Enrique
 Correo Electonico:
 Condicion: docente nombrado
 Facultad: Medicina Humana
 Escuela: Farmacia y Bioquimica

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3. Régimen de investigación
 Libre

4. Unidad académica a la que pertenece el proyecto


 Escueka: Farmacia y Biioquimica
 Sede: Trujillo - USP

5. Localidad e Institución donde se ejecutará el proyecto de investigación


científica
 Institución: Universidad San Pedro filial Trujillo

6. Duración de la ejecución del Proyecto


Inicio: Agosto 2018
Término: Diciembre 2019

7. Horas semanales dedicadas al proyecto de investigación científica por cada


investigador.
Investigador: 12 horas
Asesor: 4 horas

8. Recursos disponibles

8.1 Personal investigador


Autor: Rodriguez Siguenza Ana Marìa
Asesor: MsC Ventura Nomberto Freddy Enrique

8.2 Materiales y equipos

2
A. Materiales
 Materiales de laboratorio
 Utiles de escritorio
 Material de limpieza
 Reactivos

B. Equipos
 Espectrofotómetro Jenway Vis. 01 Und
 Centrífuga clínica (NUVE) 01 Und
 Refrigeradora 01 Und
 Baño maría (NUVE) 01 Und
 Tensiómetros 02 Unds.
o Pipetas automáticas rango variable
o 5 – 50 ul 02 Unds
o 10 – 200 ul 02 Unds
o 100 – 1000 ul 02 Unds.

8.3 Locales

 Laboratorio de Bioquímica Médica de la Facultad de Medicina – USP


 Laboratorio particular M y V

9. Presupuesto

BIENES COSTO
 Materiales de laboratorio
1500.00

3
 Útiles de Escritorio
450.00
 Material de limpieza
250.00
 .Equipos
12000.00
SERVICIOS
 Impresiones, fotocopias, empastados
400.00
 Comunicaciones (telefonía, internet)
600.00
 Transportes
1000.00
 Laboratorio particular
6000.00
 Personal técnico
2500.00
TOTAL

10. Financiamiento
10.1. Autofinanciado:

11. Tareas del equipo de investigación


Investigador 1 (responsable del proyecto)
Investigador 2
Investigador 3
Investigador 4

4
12. Línea de investigación
Bioquímica Clínica – Salud Pública

13. Resumen del Proyecto

La presente investigación tiene como objetivo determinar la prevalencia de


Síndrome metabólico en docentes universitarios de la ciudad de , Perú. Este es un
estudio observacional, transversal, cuantitativo.
Dado que el síndrome metabólico es un problema de salud mundial no controlable
relacionado con enfermedades cardiovasculares y diabetes, es que nos hemos
propuesto establecer que componentes del síndrome metabólico son los más
frecuentes. Para ello determinaremos en cada participante los valores de glicemia,
colesterol, triglicéridos, HDL-colesterol, LDL-colesterol, perímetro de cintura y
presión arterial.
No se ha hecho un estudio similar en nuestra localidad, por lo que se desconoce la
realidad de nuestra población y en este caso específicamente de los docentes
universitarios en quienes suele observarse malos hábitos alimenticios, estrés y
sedentarismo que son factores predisponentes a hacer en el futuro un síndrome
metabólico.
Como resultados se espera que el perfil de salud de los docentes universitarios de
la ciudad de Chimbote se encuentre por debajo del ideal esperado.

14. Cronograma:

Tiempo Meses
Actividades E F M A M JN JL A S O N D
Búsqueda de información
bibliográfica

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Adquisición y preparación de
materiales, reactivos y equipos
Selección de los sujetos muestrales
Aplicación de mediciones y
pruebas de laboratorio
Obtención y procesamiento
estadístico de los resultados
Análisis, Interpretación y
discusión de resultados
Redacción del informe
Sustentación

B. PLAN DE INVESTIGACIÓN

1. Antecedentes y fundamentación científica

ANTECEDENTES:
A nivel mundial el Síndrome metabólico sigue siendo un problema de salud de alto riesgo
sobre todo para desarrollar Diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular, razón por la cual
nace el interés de nuestro grupo de investigación para determinar la prevalencia en
docentes universitarios en quienes se ha observado hábitos alimenticios inadecuados y en
muchos casos vida sedentaria asociada a estrés laboral.

En la actualidad, los patrones de comportamiento se han modificado repercutiendo


en un estilo de vida (EV) no saludable donde las conductas de riesgo como
tabaquismo, consumo de alcohol, exceso de peso, sedentarismo, dieta pobre en
granos, frutas y verduras, etc., son responsables de la gran carga mundial de
morbilidad de enfermedades crónicas degenerativas o sus complicaciones (…) La

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muerte y la carga de enfermedad atribuible a factores de riesgo conductuales y
dietéticos, se superpuso con algunos otros agentes como el Índice de Masa Corporal
(IMC) alto (indicador de obesidad), y niveles de colesterol y glucosa elevados,
asociándose los factores de riesgo a estilos de vida poco saludables (Alvarez, 2014,
p …).

A nivel mundial son alarmantes las cifras de prevalencia de síndrome metabólico,


Travieso (2016) afirma “la mejor manera de reducir el SM radica en su prevención, control
de factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, cambios en el estilo de vida que
promuevan una dieta equilibrada y ejercicio físico regular y el adecuado manejo
terapéutico” (p. …).

Se tiene conocimiento también que el síndrome metabólico no muestra diferencias


significativas entre diferentes grupos laborales, grado de instrucción o nivel
socioeconómico, como lo determinan Pinzón y col. En su trabajo sobre síndrome
metabólico en trabajadores de la salud en Colombia quien afirma:
La frecuencia del síndrome metabólico en los trabajadores de un hospital del III
nivel resultó tan elevada como la reportada para la población general, sin que la
formación académica específica en áreas de la salud haya mostrado disminuir la
prevalencia con respecto a aquellos no especializados. en dichas áreas o a la
comunidad. Los hallazgos sugieren que aunque el personal de salud, que tiene
responsabilidad directa en la promoción y prevención de la enfermedad en la
población, tiene mayor conocimiento sobre el síndrome metabólico, no toma las
medidas pertinentes en el cuidado de su salud para evitar padecerlo, y por lo tanto
no se comporta como un ejemplo positivo para sus pacientes y su comunidad
(Pinzón, 2014, p….).

En otro estudio realizado en Lima, Perú en el presente año, referente a usuarios de un


comedor popular, que vendría a representar la población con poco o nada de conocimiento

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sobre síndrome metabólico, la prevalencia encontrada también fue alta, reafirmándose de
esta manera que el síndrome metabólico no mira condición social ni edad. Adams y
Chirinos:
Estudiaron 374 beneficiarios de CP, de los cuales el 71,1% fueron mujeres. El 46%
tuvo entre 20 y 39 años y el 54% entre 40 y 59 años. La prevalencia global de
síndrome metabólico fue de 40,1% (IC95%: 35,1-45,1), en mujeres la prevalencia
fue de 42,9% (114/266), mientras que en varones afectó al 33,3% (36/108), dicha
diferencia fue estadísticamente significativa (p<0,01). El componente más frecuente
es la obesidad abdominal, especialmente en mujeres con 57,5% (IC95%: 51,6-63,5),
mientras que en varones afectó al 37,0% (IC95%: 27,9-46,1). El segundo
componente más frecuente fue el C-HDL bajo, llegando en mujeres a 50,8% (IC95%:
44,7-56,8). Las prevalencias de factores de riesgo según sexo (…) fueron mayor para
las mujeres el sobrepeso con 34,2% . El sedentarismo se presenta en el 86,1% de los
participantes, siendo para mujeres 86,8% (IC95%: 82,8-90,0), y en varones 84,3%
(IC95%: 77,491,1). De acuerdo con la evaluación del consumo de alimentos la
ingesta energética por ración de almuerzo fue 731,87 ± 44,58 kcal/día, sin embargo,
la necesidad calórica promedio es de 555,16 ± 97,90 kcal/día. Por otro lado, el
requerimiento de proteínas (100,23 + 20,23 kcal/día) no es cubierto por la ingesta
promedio de proteínas en los Comedores populares (78,71 + 3,06 kcal/día) (Adams
K, Chirinos J., 2018, pp …).

Los mismos autores Adams y Chirinos en su investigación;


Muestra que cuatro de diez beneficiarios de Comedores populares del distrito de
Lima tienen síndrome metabólico, destaca además que el componente de síndrome
metabólico más prevalente es la obesidad abdominal. Por otro lado, dos terceras
partes de los beneficiarios tienen sobrepeso y obesidad. Estos datos son preocupantes
debido al incremento en el riesgo de mortalidad prematura generado por las
enfermedades cardiovasculares. El sobrepeso y la obesidad son frecuentes en Lima
Metropolitana y la costa de Perú, lo cual se podría explicar por la mayor urbanización

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y desarrollo económico que genera cambios en los estilos de vida, y provocan
alteraciones en los patrones de alimentación y la actividad física (Adams K, Chirinos
J., 2018, pp …).

El síndrome metabólico también se ha asociado a factores como el estrés, ansiedad y


depresión, precisamente en un estudio realizado por Perfeito et al (2015) “comprobaron
la correlación entre las variables síndrome metabólico y ansiedad y síndrome metabólico
y estrés, entre trabajadores de enfermería. Además el estudio suministra informaciones
para realizar investigaciones futuras y alerta para la necesidad de dar mayor atención a la
salud de estas personas” (p. …).

Como observamos el problema del síndrome metabólico es un problema de salud que está
escapando de toda posibilidad de controlarlo a nivel local o mundial, y así como podemos
apreciar que involucra a personas de toda edad, condición social, económica, laboral
académica y otros sectores, al estar nosotros inmersos en la vida académica superior
universitaria, nos interesa saber cual es nuestra realidad como docentes universitarios y la
prevalencia de éste síndrome.

En el estudio de prevalencia de síndrome metabólico en profesores de Guanajuato,


México, Díaz Cisneros y colaboradores nos dicen:
Los resultados de la evaluación médica conducida con docentes de Guanajuato
permiten afirmar que existe una prevalencia elevada de factores de riesgo para el
síndrome metabólico en los maestros de la región. Asimismo, los resultados
muestran que aumenta con la edad, lo que coincide con investigaciones realizadas
en otras latitudes. En la población docente de Guanajuato que participó en el
estudio, los principales factores de riesgo relacionados con el síndrome metabólico
fueron los siguientes: la hipertrigliceridemia que afecta aproximadamente a la mitad
de los profesores, las cifras bajas de lipoproteínas de alta densidad y la obesidad

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abdominal. La evaluación de las lipoproteínas mediante el cálculo del colesterol no-
HDL o de densidad alta, ha mostrado tener un valor predictivo alto de riesgo
cardiovascular, incluso superior a la determinación de las concentraciones de
colesterol de densidad baja o LDL La población estudiada presentó valores
marcadamente elevados de triglicéridos, aunado esto a cifras bajas de colesterol
HDL, lo que ubicó al profesorado en riesgo cardiovascular alto (Díaz, Rodríguez
L, Rodríguez E, García, 2010, pp. ….)

Díaz Cisneros y colaboradores también nos dice:


Los docentes manifestaron hábitos inadecuados de alimentación y nivel de
actividad física bajo. Si bien los profesores que trabajaban en zonas rurales tenían
al alcance menos productos industrializados, los refrescos y frituras estaban
disponibles, incluso en regiones geográficas alejadas, al igual que en zonas urbanas
y suburbanas. El consumo elevado de alimentos ricos en carbohidratos: azúcares y
harinas refinadas, en este caso, coincidió con el aumento de los triglicéridos. En
este estudio realizado con profesores se observó que la presencia de obesidad
aumentó significativamente la prevalencia del síndrome metabólico, mayor en los
hombres (32,2%) que en las mujeres (26,8%). Se apreció una relación directa entre
mayor edad y la presencia del síndrome. Por otra parte, la ingesta calórica no
corresponde al gasto energético que realizaban los profesores de zonas urbanas o
rurales. El 24% no realizaba actividad física ligera ni vigorosa; a ellos se les pudo
considerar como personas sedentarias. El 65% era hipoactivo, pues practicaban
actividad física ligera en periodos cortos de tiempo, con frecuencia menor a seis
veces en quince días y no necesariamente ejercicio aeróbico. Únicamente el 11%
de los profesores declaró realizar ejercicio físico vigoroso al menos tres veces a la
semana con los criterios internacionales de frecuencia, intensidad, duración y tipo,
que generan efectos saludables (Díaz, Rodríguez L, Rodríguez E, García, 2010, pp.
….)

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0
Datos de la OMS indican que desde el año 1980 la obesidad ha aumentado a más del
doble en todo el mundo. En el año 2008, 1.500 millones de adultos tenían exceso de
peso. Dentro de este grupo, más de 200 millones de hombres y cerca de 300 millones
de mujeres eran obesos, por lo cual la OMS ha declarado a la obesidad y al sobrepeso
con el carácter de epidemia mundial. Representa además una gran carga económica
para los presupuestos destinados a la salud, por sus elevados costos asociados tanto
directos como indirectos. Se estima que tanto el sobrepeso como la obesidad son
responsables del 44% de la carga de diabetes, del 23% de la carga de cardiopatías
isquémicas y entre el 7 y el 41% de la carga de algunos cánceres (Moreno, 2012,
124).

Respecto a las dislipidemias, (Miguel, 2009) dice que “la prevalencia es variable. En
sujetos sanos se reportan cifras de 57, 3 % para la hipertrigliceridemia y de 48,7 % para
la hipercolesterolemia; valores más altos en pacientes con resistencia a la insulina ( RI).
Un estudio en Cuba en pacientes mayores de 60 años encontró 56,9 % con dislipidemias
( p. 266).

FUNDAMENTACION CIENTÍFICA

Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes representan dos problemas de salud con


datos de prevalencia alarmantes a nivel mundial y mas aún en nuestro país, siendo en el
caso de las enfermedades cardiovasculares la primera causa de morbimortalidad en la
población general.
Se sabe que existen factores de riesgo relacionados al síndrome metabólico estando entre
los más importantes la hipertensión arterial, las dislipidemias, la hiperglicemia,
tabaquismo y la obesidad, además de la resistencia insulínica.

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SINDROME METABÓLICO

Es el resultado de la actuación de factores causales sobre una base genética, donde el


entorno y los hábitos de vida del individuo son importantes en su expresión, por lo
que en la prevención del SM es fundamental conseguir un estilo de vida saludable,
basado en una alimentación adecuada, una actividad física regular y evitar el
sobrepeso por lo que debe tenerse en cuenta la prevención a través de programas
educativos principalmente en los infantes y adolescentes asi como a los padres de
familia, buscando adoptar hábitos alimenticios correctos y promover la práctica del
ejercicio físico (Garza, Ferreira, del Río, 2005, p. 47D.) .

Los criterios diagnósticos propuestos para síndrome metabólico son diversos. Desde
el año 1988, en que el Dr. Gerald Reaven describe el síndrome como una serie de
anormalidades que incluye hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipidemia,
denominándolo ‘síndrome X’, donde la resistencia a insulina constituía el factor o
principal mecanismo fisiopatológico, se han publicado diferentes artículos y guías
respecto al diagnóstico, prevención y tratamiento del síndrome. La Organización
Mundial de la Salud (OMS), International Diabetes Federation (IDF), National
Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (ATP III) y la American
Association of Clinical Endocrinologists (AACE) han propuesto sus criterios
diagnósticos o componentes del síndrome metabólico (Lizarzaburu, 2013, p. 315).

Lizarzaburu, 2013; “Recientemente, la Asociación Latinoamericana de Diabetes - ALAD


ha publicado sus criterios diagnósticos, en base a la definición de la IDF, especificando
las medidas que debemos utilizar para evaluar perímetro abdominal en la Región América
Latina” (p. 315).

FISIOPATOLOGÍA DEL SÍNDROME METABÓLICO

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El origen fisiopatológico del síndrome metabólico aún está en discusión. Se ha
sugerido que la fisiopatología está basada principalmente en la resistencia a insulina,
como origen del conjunto de anormalidades que conforman el síndrome. Sin embargo,
han surgido algunas controversias. Incluso Gerald Reaven menciona al respecto que
debemos tratar por igual cualquiera de los componentes del síndrome y no al conjunto
como una sola entidad, o tratar de entenderlo con un origen común (Lizarzaburu,
2013, p. 316).

IMPORTANCIA EPIDEMIOLÓGICA DEL SINDROME METABÓLICO.


El incremento de la prevalencia de SM a nivel mundial es alarmante más aún si
tomamos en cuenta que es considerado un factor de riesgo para el desarrollo de
diabetes, o un estado prediabético, por ser mejor predictor de diabetes que sólo la
intolerancia a glucosa. El impacto de SM ha sido demostrado por el incremento de la
enfermedad ateroesclerótica subclínica en pacientes con el síndrome, aún sin el
diagnóstico de diabetes. En países como Estados Unidos y México, la prevalencia del
SM es alrededor del 25% de su población adulta. En nuestro país se ha publicado una
prevalencia de 16.8 % en la población adulta a nivel nacional y alrededor de 20 a 22%
en la Costa del Perú, incluyendo Lima, datos consignados según los criterios del ATP
III. En una publicación de la revista Española de Salud Pública, donde se utiliza los
criterios de la IDF, se presentó una prevalencia de SM en el Perú en mayores de 20
años de 25.8%, En ambos estudios, la población femenina es la que presentó mayor
prevalencia de SM. De igual forma la obesidad abdominal fue el componente de mayor
relevancia, siendo también a nivel mundial el más prevalente (Lizarzaburu, 2013, p.
316).
El síndrome metabólico va ganando terreno y cada vez las cifras como lo expresan las
estadísticas en muchas publicaciones mundiales, son más alarmantes siendo el incremento
de la prevalencia de obesidad clave para el inicio de este síndrome, considerándose a la
obesidad como una enfermedad; sin embargo existen también otros componentes del

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síndrome metabólico que no dejan de ser importantes como es el caso de la hipertensión,
las dislipidemias, la diabetes y la resistencia insulínica. Analizaremos a continuación cada
uno de estos factores y su relación con el Síndrome metabólico.

OBESIDAD

La obesidad es una enfermedad de alta prevalencia en nuestro país y también a nivel


mundial, y se relaciona con alto riesgo para la salud sobretodo en enfermedades
cardiovasculares y diabetes.

La causa fundamental del sobrepeso y la obesidad es un desequilibrio energético entre


calorías consumidas y calorías gastadas. Se ha visto una tendencia universal a tener
una mayor ingesta de alimentos ricos en grasa, sal y azúcares, pero pobres en
vitaminas, minerales y otros micronutrientes. El otro aspecto de relevancia es la
disminución de la actividad física producto del estilo de vida sedentario debido a la
mayor automatización de las actividades laborales, los métodos modernos de
transporte y de la mayor vida urbana. En su etiopatogenia se considera que es una
enfermedad multifactorial, reconociéndose factores genéticos, ambientales,
metabólicos y endocrinológicos. Solo 2 a 3% de los obesos tendría como causa alguna
patología endocrinológica, entre las que destacan el hipotiroidismo, síndrome de
Cushing, hipogonadismo y lesiones hipotalámicas asociadas a hiperfagia. Sin
embargo, se ha descrito que la acumulación excesiva de grasa, puede producir
secundariamente alteraciones de la regulación, metabolización y secreción de
diferentes hormonas. ( Moreno, 2012, 124).

SOBREPESO O PRE-OBESIDAD.-
Se considera que pertenecen a esta categoría todas aquellas personas con IMC entre
25 y 29.9 kg/m2. Son personas en riesgo de desarrollar obesidad. Se consideran en
fase estática cuando se mantienen en un peso estable con un balance energético

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neutro. Por el contrario, se considera que están en una fase dinámica de aumento de
peso, cuando se está incrementando el peso corporal producto de un balance
energético positivo, es decir, la ingesta calórica es superior al gasto energético
(Moreno, 2012, 124).

HIPERTENSIÓN

Según la Organización Mundial de la Salud (2013)

La tensión arterial se mide en milímetros de mercurio (mm Hg) y se registra en forma


de dos números separados por una barra. El primero corresponde a la tensión arterial
sistólica, la más alta, que se produce cuando el corazón se contrae. El segundo
corresponde a la tensión arterial diastólica, la más baja, que se produce cuando el
músculo cardíaco se relaja entre un latido y otro. La tensión arterial
normal en un adulto se define como una tensión sistólica de 120 mm Hg y una
tensión diastólica de 80 mm Hg. Sin embargo, los beneficios cardiovasculares de
la tensión arterial normal se extienden incluso por debajo de esos niveles de tensión
sistólica (105 mmHg) y de tensión diastólica (60 mm Hg) (Organización Mundial de
la Salud, 2013, p. 17).

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Además, (Organización Mundial de la Salud, 2013) define la hipertensión como: “una
tensión sistólica igual o superior a 140 mm Hg y una tensión diastólica igual o superior a
90 mm Hg (p. 17)

Para la OMS son factores relacionados con el comportamiento que contribuyen a la


Hipertensión los siguientes:
a. El consumo de alimentos que contienen demasiada sal y grasa, y de cantidades
insuficientes de frutas y hortalizas.
b. El uso nocivo de alcohol
c. El sedentarismo y la falta de ejercicio físico
d. El mal control del estrés

Las condiciones de vida y trabajo de las personas influyen sobremanera en estos factores
de riesgo conducutuales (Organización Mundial de la Salud, 2013, p. 18).

Ignorar la hipertensión es peligroso porque esto aumenta la probabilidad de


complicaciones potencialmente mortales. Cuanto más alta es la tensión arterial,
mayor es la probabilidad de que tenga consecuencias para el corazón y los vasos
sanguíneos de órganos importantes, como el cerebro o los riñones; esto se conoce
como riesgo cardiovascular y puede ser alto en personas con hipertensión leve y otros
factores de riesgo, como tabaquismo, sedentarismo, dieta malsana, obesidad,
diabetes, hipercolesterolemia, bajo nivel socioeconómico y antecedentes familiares
de hipertensión (Organización Mundial de la Salud, 2013, p. 20).

DISLIPIDEMIAS

En cuanto a las dislipidemias; (Miguel, 2009,) nos dice que “Las dislipidemias o
hiperlipidemias son trastornos en los lípidos en sangre caracterizados por un aumento de

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los niveles de colesterol o hipercolesterolemia (…) e incrementos de las concentraciones
de triglicéridos (TG) o hipertrigliceridemia. (p. 266)

Las dislipidemias aumentan el riesgo de aterosclerosis porque favorecen el depósito


de lípidos en las paredes arteriales, con la aparición de placas de ateromas, y en los
párpados (xantelasma) y en la piel con la formación de xantomas. El aumento
excesivo de los triglicéridos (T G) por encima de 11,3 mmol/ L incrementa las
probabilidades de pancreatitis aguda, caracterizada por un intenso dolor abdominal
con vómitos que constituye una urgencia médica. Las dislipidemias, por su elevada
prevalencia, aumenta el riesgo de morbilidad y muerte por diversas enfermedades y
el carácter tratable de sus afecciones, y se convierten en un problema de salud en el
mundo y en nuestro país por los graves daños que provoca en los pacientes afectados
(Miguel, 2009, p. 266)
.
DIABETES

La diabetes también forma parte de los factores involucrados en el síndrome metabólico


y las cifras mundiales cada vez son más alarmantes y preocupantes ya que su prevalencia
no avisora disminución sino por el contrario un aumento futuro, un estudio colombiano
de Prevalencia de síndrome metabólico en pacientes diabéticos señala:
La diabetes afecta a nivel mundial casi 200 millones de personas (aproximadamente
5% de la población de adultos), y es la cuarta causa de muerte en el mundo. Se estima
que para el año 2025, la diabetes alcanzará proporciones epidémicas,
comprometiendo 333 millones de personas (un aumento en la prevalencia de 6,3%).
Se espera que una gran proporción de este incremento ocurra en países en vías de
desarrollo, dado por el envejecimiento de la población, aumento de la urbanización,
dietas poco saludables, obesidad y sedentarismo (Lombo, Salizabal, Villalobos,
Tique y Kattah. 2007. P. 10)

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Como se podrá apreciar para los organismos de salud local y mundial, el síndrome
metabólico es una entidad preocupante, dado que aún con la prevención y promoción de
la salud no se han logrado resultados alentadores, y por el contrario el problema se
acrecienta cada vez más.

2. Justificación de la investigación
(Razón, motivo e importancia del tema a ser investigado. Debe incluirse como
mínimo beneficio social y aporte científico).

3. Problema

Cuál es la prevalencia de síndrome metabólico en docentes universitarios de la


ciudad de Chimbote?

4. Conceptuación y operacionalización de las variables

MATRIZ DE OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

VARIAB CONCEPTUA OPERACIONALIZ TIPO MAGNI INDICA


LES CIÓN ACIÓN TUD DOR

Prevalenci Profesores Cualitati nominal Sexo


a universitarios va masculino

1
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Sindrome Conjunto de Circunferencia de Cuantita Razón cm.
metabólic factores cintura tiva Razón mg/dl
o asociados y Dislipidemia Cuantita Razón mg/dl
relacionados Hiperglicemia tiva Razón mg/dl
con alteración Hipertensión Cuantita Razón mg/dl
del metabolismo Resistencia insulínica tiva
Cuantita
tiva
Cuantita
tiva

Tiempo y lugar donde se ejecutará el Proyecto.


La presente investigación se realizará en el mes de agosto del 2018 en la ciudad
de Trujillo iniciado el semestre académico con la participación de los docentes.

5. Hipótesis

La prevalencia de síndrome metabólico en profesores universitarios de la


ciudad de Chimbote es alta

6. Objetivos

6.1 Objetivo General

Determinar la prevalencia de síndrome metabólico en profesores


universitarios de la ciudad de Chimbote

6.2 Objetivos Específicos

1
9
a. Determinar la prevalencia de Circunferencia de cintura elevado en
docentes universitarios de la ciudad de Chimbote
b. Determinar la prevalencia de Dislipidemia en docentes
universitarios de la ciudad de Chimbote
c. Determinar la prevalencia de Hiperglicemia en docentes
universitarios de la ciudad de Chimbote
d. Determinar la prevalencia de Hipertensión en docentes universitarios
de la ciudad de Chimbote.

7. Metodología

7.1 Tipo y Diseño de investigación

Tipo de Investigación
Estudio observacional, transversal, cuantitativo

Diseño de Investigación:

Con síndrome
metabólico

Sin síndrome
Docentes
metabólico
universitarios de
la ciudad de
Chimbote

2
0
7.2 Población – Muestra

Unidad de Estudio
Docentes Universitarios de la Ciudad de Chimbote en el año 2019.

Población
Docentes Universitarios de la ciudad de Chimbote de las universidades 1 2 3
4 en el año 2019, es una población finita.

Muestra
En la muestra se utilizará el Diseño muestral probabilístico en el tipo
estratificado aleatorio donde cada estrato corresponde a las 4 universidades
seleccionadas, se utilizará la fórmula para poblaciones finitas

Criterios de Inclusión y Exclusión:

Criterios de Inclusión:
1. Docente Universitario
2. Actividad docente en el semestre a realizar la investigación, en la
ciudad de Chimbote
3. Consentimiento para participar voluntariamente
4. Perímetro de cintura por encima de los valores normales

2
1
Criterios de Exclusión:
1. No ser docente universitario
2. No tener actividad docente en el semestre a realizar la investigación
3. No desear participar
4. Perímetro de cintura en valores normales

7.3 Técnicas e instrumentos de investigación

Se usará la técnica de la Observación, El instrumento será una Ficha de


Observación del Síndrome Metabólico, donde se considerará el perímetro
de cintura, presión arterial, perfil lipídico y glucosa.
Al ser el síndrome metabólico un ente clínico multifactorial se realizarán
las siguientes mediciones:
1. Medición de la Circunferencia Abdominal
2. Medición de la presión arterial
3. Determinación del perfil lipídico
4. Cuantificación de Glicemia

1. MEDICION DEL PERÍMETRO DE CINTURA

La OMS indica el siguiente procedimiento:


a) Colóquese a un lado del participante, localice el punto inferior de
la última costilla y la cresta ilíaca (parte más alta del hueso de la
cadera) y ponga unas marcas con bolígrafo fino.
b) Con una cinta métrica, encuentre el punto central entre esas dos
marcas e indíquelo.
c) Coloque la cinta sobre el punto indicado en la etapa anterior y
pídale al participante que se enrolle en ella.

2
2
d) Pídale al participante que esté de pie con los pies juntos, coloque
los brazos a cada lado de su cuerpo con la palma de la mano
hacia el interior, y espire despacio.
e) Mida el perímetro de cintura y lea la medición con una precisión
de 0,1 cm. en la cinta.
f) Apunte la medición en el Instrumento del participante.

Valores Normales
El Adult Panel Treatment III establece un valor ≥ 80 cm en las
mujeres y ≥ 94 cm en los hombres para definir obesidad abdominal o
riesgo incrementado.

2. MEDICION DE PRESION ARTERIAL

Se recomienda el método auscultatorio de medición de la presión arterial


utilizando un instrumento calibrado y adecuadamente validado. Los
pacientes deben estar sentados tranquilos en una silla (mejor que
acostados) al menos durante 5 minutos, con los pies en el suelo, y el brazo
a la altura del corazón. La medición de la presión arterial con el paciente
en posición de pie está indicada con periodicidad, especialmente en
quienes tienen riesgo de hipotensión postural. Para una medición más
precisa de la presión arterial se recomienda utilizar un brazalete de tamaño
adecuado (que ocupe al menos al 80% el brazo). Se deben realizar por lo
menos dos mediciones sucesivas. La PAS es el punto en el que se escucha
el primero de dos sonidos consecutivos (Fase 1), y la PAD es el punto en
el que desaparece el sonido (Fase 5).
Valores Normales:
< 120 / 80

2
3
Séptimo Informe del Comité Nacional Conjunto de los Estados Unidos de
América sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la
Hipertensión Arterial Traducción al español del: Seventh Report of the Joint
National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of
High Blood Pressure (JNC 7 Express). (PAHO) ...Organización
Panamericana de la Salud

3. DETERMINACIÓN DEL PERFIL LIPÍDICO


a. Colesterol total
Se empleará el método enzimático de laboratorio WIENER para
determinar Colesterol en suero o plasma.

Procedimiento:
En tres tubos o cubetas espectrofotométricas marcada como Blanco
(B), Estándar (S) y Desconocido (D)

B S D
Standard --- 10 ul ---
Muestra --- --- 10 UL
Reactivo A 1 ml 1 ml 1 ml

Incubar 5 minutos en baño de agua a 37ºC o 20 minutos a


temperatura ambiente (25ºC). Leer en espectrofotómetro a 505 nm o
en fotocolorímetro con filtro verde (490 – 530 nm), llevando el
aparato a cero con el Blanco

ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL

2
4
El color de la reacción es estable por 30 minutos, por lo que la
absorbancia debe ser leída dentro de este lapso.

Cálculo de los resultados:

Colesterol (g/L) = D x f

Donde:

2.0 g/L
F = -----------------------
Abs St

Los valores considerados normales son < 2.0 g/L

b. Triglicéridos
Se empleará el método enzimático TG color GPO/PAP de laboratorio
Wiener para determinar triglicérido en suero o plasma.

Procedimiento:
Homogenizar la muestra antes de usar, especialmente frente a sueros
lechosos
En tres cubetas espectrofotométricas marcadas B (blanco), S
(Standard) y D (desconocido) colocar:

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B S D
Muestra --- --- 10 ul
Standard --- 10 ul ---
Reactivo A 1 ml 1 ml 1 ml

Incubar 5 minutos en baño de agua a 37ªC o 20 minutos a temperatura


ambiente (25ªC). Leer en espectrofotómetro a 505 nm o en
fotocolorímetro con filtro verde (490 – 530 nm), llevando el aparato
a cero con el Blanco

ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL


El color de la reacción es estable por 60 minutos, por lo que la
absorbancia debe ser leído dentro de este lapso.

Cálculo de los resultados:

TG (g/L) = D x f

Donde:

2.0 g/L
F = -----------------------
Abs St

VALORES DE REFERENCIA

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6
El panel de expertos del National Cholesterol Education Program
(NCEP) provee los siguientes valores de Triglicéridos:
Deseable: < 1,50 g/l
Moderadamente elevado a elevado: 1,50 - 1,99 g/l
Elevado: 2,00 - 4,99 g/l
Muy elevado: ≥ 5,00 g/l

c. HDL – Colesterol Para la separación de las lipoproteínas de alta


densidad (HDL) en suero o plasma (Wiener)

PROCEDIMIENTO
En un tubo de Kahn medir 0,5 ml (500 ul) de muestra, y agregar
50 ul de Reactivo Precipitante. Homogeneizar agitando (sin
invertir) durante 20 segundos y dejar 30-40 minutos en
refrigerador (2-10 ºC) o 15 minutos en baño de agua a la misma
temperatura. No colocar en congelador. Centrifugar 15 minutos a
3000 r.p.m. Usar el sobrenadante límpido como muestra.
En 3 tubos marcados B, S y D colocar:

B S D
Sobrenadante --- --- 100 ul
Standard --- 20 ul ---
Reactivo A 2 ml 2 ml 2 ml

Mezclar e incubar 5 minutos a 37oC si se usa el Reactivo de Trabajo


de Colestat enzimático AA/líquida. Retirar del baño y enfriar. Leer a

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7
505 nm en espectrofotómetro o en colorímetro con filtro verde (490-
530 nm), llevando a cero con el Blanco

ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL


El color de la reacción es estable por 2 horas, por lo que la
absorbancia debe ser leído dentro de este lapso.

CALCULO DE LOS RESULTADOS

HDL Colesterol (g/L) = D x f 0.457


f = ---------------
S

VFE VRE VS
0.457 = 2 (g/L) x ------ x ------- x --------
VM VRS VE

Donde:

VFE = volumen final de extracto = 0,55 ml


VM = volumen de muestra procesada = 0,5 ml
VRE = volumen de reacción con extracto = 2,1 ml
VRS = volumen de reacción con Standard = 2,02 ml
VS = volumen de Standard en la reacción = 0,020 ml
VE = volumen de extracto en la reacción = 0,1 ml
Si se emplean volúmenes de Reactivo diferentes de 2 ml el factor
0,457 varía y debe ser calculado nuevamente, reemplazando en la
fórmula VRE y VRS.

2
8
Valores de Referencia
El panel de expertos del National Cholesterol Education Program
(NCEP) provee los siguientes valores de HDL colesterol: 0.40 –
0.60 g/L

d. LDL – COLESTEROL

Reactivo precipitante para la separación de las lipoproteínas de


baja densidad (LDL) en suero.

Procedimiento:
En un tubo de Kahn, colocar 200 ul de muestra y añadir 100 ul de
Reactivo precipitante para LDL.
Homogeneizar agitando (sin invertir) durante 20 segundos y dejar
15 minutos en un baño de agua a 20 – 25ºC. Centrifugar 15
minutos a 3000 rpm. Separar inmediatamente el sobrenandante.
Luego usar el sobrenadante como muestra para el ensayo
colorimétrico con el Reactivo enzimático de Colesterol.

B S D
Sobrenadante --- --- 100 ul
Standard --- 20 ul ---
Reactivo A 2 ml 2 ml 2 ml

Mezclar e incubar 5 minutos a 37oC si se usa el Reactivo de Trabajo


de Colestat enzimático AA/líquida. Retirar del baño y enfriar. Leer a

2
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505 nm en espectrofotómetro o en colorímetro con filtro verde (490-
530 nm), llevando a cero con el Blanco

CALCULO DE LOS RESULTADOS

LDL Colesterol (g/L) = Colesterol total - D x f

0.624
f = ---------------
S

VFE VRE VS
0.624 = 2 (g/L) x ------ x ------- x --------
VM VRS VE

Donde:

VFE = volumen final de extracto = 0,3 ml


VM = volumen de muestra procesada = 0,2 ml
VRE = volumen de reacción con extracto = 2,1 ml
VRS = volumen de reacción con Standard = 2,02 ml
VS = volumen de Standard en la reacción = 0,020 ml
VE = volumen de extracto en la reacción = 0,1 ml
Si se emplean volúmenes de Reactivo diferentes de 2 ml el factor
0,524 varía y debe ser calculado nuevamente, reemplazando en la
fórmula VRE y VRS.

3
0
Valores de Referencia
El panel de expertos del National Cholesterol Education Program
(NCEP) provee los siguientes valores de LDL colesterol en relación
al riesgo de contraer enfermedad cardiaca coronaria.
Riesgo bajo o nulo: (sujetos normales) valores del LDL – colesterol
< de 1.29 g/L
Riesgo moderado a elevado: (individuos con probabilidad de
contraer ECC): Valores entre 1.39 – 1. 89 g/L
Riesgo muy elevado (individuos sospechosos de padecer ECC):
valores de LDL – Colesterol >1.90 g/L

4. CUANTIFICACIÓN DE GLICEMIA
Se empleará el método de la Glicemia enzimática, para la determinación
de glucosa en suero o plasma.

Procedimiento:
En tres tubos o cubetas espectrofotométricas marcada como Blanc0
(B), Estándar (S) y Desconocido (D)

B S D
Standard --- 10 ul ---
Muestra --- --- 10 UL
Reactivo A 1 ml 1 ml 1 ml

Incubar 5 minutos en baño de agua a 37ªC o 20 minutos a


temperatura ambiente (25ªC). Leer en espectrofotómetro a 505 nm o

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1
en fotocolorímetro con filtro verde (490 – 530 nm), llevando el
aparato a cero con el Blanco

ESTABILIDAD DE LA MEZCLA DE REACCION FINAL


El color de la reacción es estable por 30 minutos, por lo que la
absorbancia debe ser leído dentro de este lapso.

Cálculo de los resultados:

Glucosa (mg/dL) = D x f

Donde:

100 mg/dL
F = -----------------------
Abs St

Los valores considerados normales son 70 – 110 mg/dL

Para estandarizar las pruebas y asegurar una buena ejecución de nuestro proyecto,
hemos considerado realizar preliminarmente un piloto en sujetos con similares
características a los considerados en esta investigación.

8. Procesamiento y análisis de la información

3
2
(Especificar las técnicas estadísticas que se utilizarán en caso necesario para el
procesamiento y el análisis de la información y el software correspondiente. Para
los casos en que se utilice muestreo señalar las técnicas inferenciales a utilizarse).

9. Referencias bibliográficas

Revista de Psicología, Vol. 32 (1), 2014, pp. 121-138 (ISSN 0254-9247) Estilo de vida
y presencia de síndrome metabólico en estudiantes universitarios. Diferencias por
sexo. María Araceli Álvarez Gasca1, María del Rocío Hernández Pozo2, Marcela
Jiménez Martínez3 y Ángel Durán Díaz4 Universidad Nacional Autónoma de México –
México

Síndrome Metabólico y Riesgo Cardiovascular. Fernández-Travieso, Julio César Revista


CENIC. Ciencias Biológicas, vol. 47, núm. 2, mayo-agosto, 2016, pp. 106-119 Centro
Nacional de Investigaciones Científicas Ciudad de La Habana, Cuba

Alfredo Pinzón, Ómar Olimpo Velandia, Carlos Alberto Ortiz, Luisa Fernanda Azuero,
Tatiana Echeverry, Ximena Rodríguez (Grupo de Investig ación RICAVTA ) • Bogotá
D.C. (Colombi a)
Síndrome metabólico en trabajadores de un hospital de nivel III de atención Estudio
SIMETRA. Acta Med Colomb Vol. 39 Nº 4 ~ 2014 pp 327 – 335. Trabajos originales •
Síndrome metabólico en trabajadores de la salud

3
3
Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2018;35(1):39-45. PREVALENCIA DE
FACTORES DE RIESGO PARA SÍNDROME METABÓLICO Y SUS
COMPONENTES EN USUARIOS DE COMEDORES POPULARES EN UN
DISTRITO DE LIMA, PERÚ Karen J. Adams. Jesús L. Chirinos

Rev. Latino-Am. Enfermagem. mayo-jun. 2015;23(3):435-40


DOI: 10.1590/0104-1169.0383.2573. www.eerp.usp.br/rlae
Prevalencia del Síndrome Metabólico entre trabajadores de enfermería y su asociación
con estrés ocupacional, ansiedad y depresión. Renata Perfeito Ribeiro2 Maria Helena
Palucci Marziale3 Julia Trevisan Martins2 Patrícia Helena Vivan Ribeiro4 Maria Lucia
do Carmo Cruz Robazzi3 José Carlos Dalmas2
Prevalencia del síndrome metabólico en profesores de Guanajuato, México.
Francisco José Díaz-Cisneros. Lucía Rodríguez-Guzmán. Elizabeth Rodríguez-
Guzmán. María Refugio García-González. An Fac med. 2010;71(2):75-8

DEFINICIÓN Y CLASIFICACIÓN DE LA OBESIDAD. DR. MANUEL MORENO G.

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2012; 23(2) 124-128]

ACI MED. 2009; 20(6): 265-273. Dislipidemias. Pedro Enrique Miguel Soca.
http://scielo.sld.cu

Rev. Esp. Cardiol Supl, 2005; 5: 46D-52D. SINDROME METABÓLICO: RETOS Y


ESPERANZAS. Prevención y tratamiento del síndrome metabólico. Fernando Garza
Benito, Ignacio J, Ferreira Montero y Alfonso del Río Ligorit.

3
4
Juan Carlos Lizarzaburu Robles. Síndrome metabólico: concepto y aplicación
práctica. An. Fac. med. 2013; 74(4): 315-20

(Pp 1 – 34)

3
5
(Presentar de acuerdo a la norma internacional APA, versión 6; en
correspondencia biunívoca con las citas bibliográficas. De hacer uso de técnicas
estadísticas debe citar las fuentes correspondientes).

10. Anexos y apéndice


(En los anexos debe incluirse el instrumento y otros; y, en el apéndice
puede incluirse información teórica adicional necesaria)

3
6

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