MANUAL DE TÉCNICAS

PSICOTERAPÉUTICAS

De

Polo Islado, Juliana

 HERRAMIENTAS EN INTERVENCIÓN NARRATIVA

La terapia narrativa busca un acercamiento respetuoso, no culposo (nonblaming)

de la terapia y el trabajo comunitario, la cual centra a la persona como expertos en
su vida. Ve el problema separado de las personas y asume que las personas tienen
muchas habilidades, competencias, convicciones, valores, compromisos y
capacidades que los asistirá a reducir la influencia del problema en sus vidas. Las
historias o narrativas son importantes y para la terapia narrativa, la palabra
historia o narrativa significa: eventos, ligados en una secuencia, a través del

TÉCNICA DE LOS DOCUMENTOS TERAPÉUTICOS

Enfoque
Teórico Propuesto por White y Epson (1993), bajo un enfoque narrativo.

Estos documentos escritos son mucho más que simples descripciones objetivas o
historias clínicas. Haciendo énfasis en los conocimientos de la persona y utilizando sus
Descripción propias palabras, el contenido es seleccionado de tal forma que se puedan conectar
de la Técnica experiencias y acontecimientos que conforman historias liberadoras. Estas nuevas
narraciones promueven el bienestar y la competencia de las personas e impulsan hacia
el futuro.

¿En qué casos

es útil la Es útil en pacientes que padecen de trastornos de ansiedad, conducta, depresión y que
técnica? se encuentren en pleno proceso de Duelo. Una de las ventajas principales de utilizar
material escrito en terapia es que permite expandir la intervención más allá del espacio
y el tiempo de la sesión en sí. Permite entrelazar el discurso que se genera en el
contexto de la terapia con momentos de la vida cotidiana de las personas
incrementando el valor del mensaje a través del poder de la palabra escrita. Como
veremos, las cartas pueden perseguir objetivos muy distintos en función de cada caso.
Estos objetivos pueden ser más o menos explícitos en el contenido de la carta, pero
siempre se tiene una intención táctica en la escritura.

Ejemplo Carta de un hijo (presenta complejo de Caín) hacia su madre.

Descriptivo
“Desde que saliste embarazada de mi pequeño hermano, te has vuelto más fría y
distante conmigo. Usualmente tengo pensamientos de que ya me dejaste de querer y
que éste nuevo sujeto es tu favorito, sabiendo que yo estaba desde hace mucho más
tiempo contigo. Me siento muy triste y desmotivado…"

1
 tiempo y de acuerdo con un tema.

TÉCNICA DE EXTERIORIZACIÓN DEL PROBLEMA

Enfoque Enfoque Narrativo. Payne (2002) señala que la la técnica la externalización del
Teórico problema, se hace siempre y cuando el sujeto esté dispuesto a realizar una narración
de su historia, para construir aspectos positivos de la experiencia dolorosa contada,
permitiendo hacer otra historia diferente, que no la deja ni atrapada ni subyugada en
el dolor y/o sufrimiento.

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 Esta herramienta terapéutica es ventajosa porque disminuye los conflictos
personales,
TÉCNICA combate
DE LASla sensación
ANÉCDOTAS de fracaso, permite la cooperación de las personas
EXTRAORDINARIAS
Descripción para la lucha contra el problema, ayuda a afrontar de un modo más desenfadado al
de la Técnica paciente (más eficaz y menos tenso los problemas) y ofrece opciones de diálogo
sobre el problema.
La técnica de externalización del problema es un proceso dinámico de una nueva
realidad que se va construyendo a partir del proceso terapéutico, separando a la
persona del problema.

¿En qué casos

es útil la White (1986) aplica este modelo teórico a la práctica clínica basada en pacientes que
técnica? padecen problemas de alcohol y abstinencia; allí recurre a diferentes intervenciones
que pueden realizarse en una terapia familiar con el principal objetivo de lograr la
separación lingüística que distingue el problema de la persona que lo tiene.

Ejemplo Un paciente tuvo síntomas de abstinencia por el abuso de sustancias psicoactivas,

Descriptivo entra a un grupo y relata de manera específica cómo fue que sintió cada segundo con
los síntomas.

3
 Enfoque
Teórico Propuesto por White y Epson (1993), bajo un enfoque narrativo.

Las anécdotas terapéuticas extraordinarias incluyen excepciones a las pautas

habituales que normalmente ocurren en algún aspecto del problema. Estas son
Descripción experiencias que no han sido previstas por la narrativa saturada de problemas que ha
de la Técnica gobernado la vida e identidad del paciente. Los hechos del pasado se deben asociar
hacia una nueva historia, proyectándose hacia un futuro prometedor.

¿En qué casos

es útil la Esta técnica se aplica a la práctica clínica basada en pacientes que padecen trastornos
técnica? de ansiedad por estrés post traumático, fobia específica y duelos inconclusos o no
superados.

Ejemplo Un adolescente de aproximadamente 14 años de edad, observa escondido cómo una

Descriptivo mujer parecida a su madre es brutalmente asesinada por un señor con sombrero.
Esto fue un hecho del mismo adolescente, ahora adulto de 29 años, como parte de
una terapia narrativa (técnica de las anécdotas extraordinarias), y que presenta
ataques de pánico cuando su madre no le contesta los mensajes o responde el celular.

HERRAMIENTAS EN INTERVENCIÓN INTEGRATIVA

Las técnicas integrativas son técnicas que, dentro de la propia Terapia Gestalt,
persiguen el objetivo que el sujeto reintegre o incorpore, a su propia personalidad,
aquellas partes que se encuentren alienadas. Aunque en cierto sentido casi
podríamos decir que las dos técnicas anteriores (tanto las técnicas supresivas
como las expresivas), pueden llegar a ser consideradas como técnicas integrativas,

4
 la realidad es que con esta última técnica se lleva a cabo un mayor énfasis en la
incorporación de la experiencia.

TÉCNICA DE LA EXPLORACIÓN DEL YO

TÉCNICA DE LA SILLA VACÍA

Enfoque Richard Erskine realizó las primeras investigaciones con esta técnica bajo un
Teórico
Enfoque enfoque
Trabajadointegrativo.
bajo un enfoque integrativo gestáltico. Se realiza para enseñar a los
Teórico pacientes a definir lo que realmente está siendo experimentado, en lugar de lo que es
meramente una interpretación de los acontecimientos. Aquellos que se beneficien de la
Descripción Es una técnica
Terapia Gestalt,dentro del Enfoque
emprenderán una Integrativo
exploraciónque consiste
sobre todosensus
quepensamientos,
la persona
de la Técnica mantiene un encuentro
sentimientos, personal
conductas, conysuvalores
creencias propio para
ser, siendo necesario
fomentar que mantenga
el conocimiento un
de cómo
diálogo consigo mismo para que, por él mismo,
interpretan y responden a eventos en su ambiente. identifique aquellos pensamientos en
los que nos encontramos con el “yo debería” y el “yo quiero”.

¿En qué casos La técnica de la silla abierta implica dos sillas y juego de roles, y puede dar lugar a
es útil la Se usa principalmente
escenas emocionales. Elcuando
clienteel sepaciente no conoce
sienta frente a unaqué
silladebe hacer
vacía y qué
y debe quiere a
imaginar
técnica?
Descripción hacer;
alguienes(por
decir,
lo relacionando
general a sí ambos
mismo términos, no tiene
/ a sí misma claro de
o partes lo que
él o piensa en ella.
ella) en todo A
de la Técnica momento. O simplemente no identifica ni realiza diálogo consigo
continuación, se comunican con este ser imaginario, haciendo preguntas y mismo, ni tiene
experiencia sobre lacon
comprometiéndose misma.
lo que representan. A continuación, se deben cambiar las sillas
en donde se sientan físicamente. La conversación continúa, pero el cliente invierte los
papeles. Esta técnica tiene como objetivo permitir a los participantes localicen un
Ejemplo Paciente:
sentimientoNoespecífico o una
sé qué hacer conparte de suno
mi vida, personalidad
sé si lo queque tenían
estoy ‘repudiado’
pensando o trataban
está bien
Descriptivo hacerlo o no…
de ignorar. Esto les ayuda a aceptar y reconocer las polaridades que existen en los
Terapeuta:
conflictos enTranquilo, desarrollaremos tu introspección, haremos que dialogues con
todo el mundo.
tu propio yo mediante la meditación.

¿En qué casos

es útil la Se usa para: Procesos de duelos, perdidas traumáticas, percepción de limitaciones y
técnica? discapacidades (perdida de facultades, amputaciones, etc), trastornos disociativos,
síndrome de Burnout.

Ejemplo Dialogo con mi parte cansada:

Descriptivo P: no me gustas porque me cansas.
S: ¡ya estas quejándote de nuevo!
P: me enfada que ocupes tan to espacio en mi vida.
S: Eres tu quien me crea y quien se obsesiona conmigo.
P: Ya veo. ¿Tú que me necesitas?
S: Si me cuidas y te cuidas apareceré menos.
P: Vale, yo te cuido ¿y tú qué haces por mí?
S: Te aviso cuando te estés complicando la vida.

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 TÉCNICA DE LA ASIMILACIÓN DE LAS PROYECCIONES

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 TÉCNICA DEL PSICODRAMA
Enfoque
Teórico Richard Erskine realizó las primeras investigaciones con esta técnica bajo un
enfoque integrativo.

Se busca aquí que el sujeto reconozca como propias las proyecciones que emite. Para
ello se le puede pedir que él haga de cuenta que vive lo proyectado, que experimente
Descripción su proyección como si fuera realmente suya.
de la Técnica

¿En qué casos

es útil la Útil en pacientes que inconscientemente tienden a proyectar sus sentimientos y/o
técnica? acciones en los demás.

Ejemplo Paciente: "Mi madre me odia"

Descriptivo Terapeuta: "Imagina que eres tú quien odia a tu madre; cómo te sientes con ese
sentimiento? ¿Honestamente, puedes reconocer que ese sentimiento es tuyo
realmente?

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 Enfoque
Teórico Jacob Levy Moreno, padre de esta técnica, la realizó bajo un enfoque integrativo.

1. Calentamiento
En la primera fase de la sesión de psicodrama, un grupo de gente se reúne y la
Descripción persona que dinamiza el acto anima a los demás a realizar ejercicios para romper el
de la Técnica hielo. El objetivo del calentamiento es hacer que las personas se desinhiban, tomen
consciencia del inicio de la sesión y estén más predispuestas a expresarse mediante
acciones que en otro contexto resultarían estrambóticas.

2. Dramatización
La dramatización es el núcleo de las sesiones de psicodrama. En esta, se elige una de
las personas que asiste al grupo, y esta explica un poco qué problema le ha hecho
asistir a la sesión y cuál es el trasfondo autobiográfico que está asociado a este. La
persona que dirige la sesión intenta hacer que el o la protagonista de la fase de
dramatización explique el modo en el que percibe este problema en el presente, más
que intentar que recuerde con exactitud los detalles del mismo.

Después de esto empieza la dramatización, en la que la persona protagonista es

ayudada por el resto de miembros del grupo, que interpretan un rol, y todos
improvisan escenas relacionadas con el problema a tratar. Sin embargo, esta
representación no sigue un guión fijo, sino que se fundamenta en la improvisación
apoyada en muy pocas pautas sobre lo que debe ser la escena. La idea no es
reproducir fielmente escenas basadas en la realidad, sino ofrecer un contexto
parecido en ciertos puntos esenciales; luego veremos por qué.

3. Eco grupal
En la última fase, todas las personas involucradas en la representación explican lo
que han sentido, el modo en el que la actuación les ha hecho evocar experiencias
pasadas.

¿En qué casos Las aplicaciones terapéuticas del psicodrama dependen más de las destrezas y
es útil la experiencias del director que de la técnica en sí, ya que se ha comprobado su utilidad
técnica? para tratar diversas patologías, como depresiones, trastornos de ansiedad, trastornos
obsesivo-compulsivos o fobias sociales entre otras; además de para ayudar a superar
el duelo, mejorar la autoestima y la motivación, y para cambiar hábitos inadecuados.

Ejemplo Un grupo de pacientes con depresión dramatizan con diferentes roles y papeles de
Descriptivo actuación, en donde se dan diferentes técnicas y orientaciones de cómo vivir felices y
constantemente motivados.

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 ENTRENAMIENTO EN HABILIDADES SOCIALES

Es un procedimiento de intervención que integra un conjunto de técnicas

derivadas de las teorías de aprendizaje social, de la psicología social, de la terapia
de conducta y de la modificación de conducta, y que se aplica para que las
personas adquieran habilidades que les permitan mantener interacciones más
satisfactorias en las diferentes áreas sociales de su vida. Los orígenes del
entrenamiento en HH.SS se atribuyen a Salter, que habla de 6 técnicas para
aumentar la expresividad de las personas: expresión verbal y facial de las
emociones, empleo deliberado de la primera persona al hablar, estar de acuerdo
cuando se reciben cumplidos o alabanzas, expresar desacuerdo y la improvisación
y actuación espontáneas.

TÉCNICA DEL ENSAYO CONDUCTUAL

Enfoque Propuesto por Andrew Salter, bajo un enfoque conductista.

Teórico

El ensayo conductual es el momento en el que la persona debe llevar a cabo las

actuaciones que previamente han sido mostradas por el modelo. Estas pruebas pueden
Descripción ser:
de la Técnica Reales: se lleva a cabo la conducta en contextos reales o simulados.
Encubiertos: el comportamiento se lleva a cabo mediante la imaginación en el lugar
de entrenamiento.
Estas dos formas de proceder no son excluyentes, la persona puede primero hacer la
prueba de forma encubierta y, una vez practicado lo suficiente, pasa a la prueba real.
Por lo que respecta a la intervención de los participantes, el monitor puede ejercer de
interlocutor con el objetivo de controlar la situación. En el caso de que se esté
realizando una intervención en grupo, el resto de participantes pueden representar
tareas o representaciones auxiliares.

¿En qué casos Útil en pacientes que presentan trastorno disocial/antisocial, de ansiedad por fobia
es útil la social, personalidad por evitación y por consumo de sustancias psicoactivas, etc.
técnica?

Ejemplo Carlos, 18 años, entra a terapia por trastorno antisocial marcado. Al mostrarle la
Descriptivo conducta de una persona “ejemplo para los demás”, aumentó su nivel de insight sobre
sus acciones y empezó a planificar conductas más asertivas para el ambiente que lo
rodea.

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 TÉCNICA DEL MODELADO

Una de las terapias psicológicas por la que Albert Bandura es reconocido es la

Enfoque Terapia de modelado; la cual se basa en el mismo principio que el aprendizaje por
Teórico observación o aprendizaje vicario; compartiendo de este modo algunos axiomas
centrales, esto es:
- Que la mayor parte de la conducta humana se aprende observando e
imitando a personas significantes del medio.
- Que cualquier comportamiento capaz de modificarse, puede serlo mediante
la observación de conductas de terceros.

Es una técnica terapéutica en la cual el individuo aprende comportamientos nuevos

observando e imitando el comportamiento de otras personas, denominados
Descripción "modelos".
de la Técnica
El modelado es muy útil en aquellos casos en los que la conducta que el individuo
requiere aprender no se encuentra en su repertorio de habilidades.

Esta técnica es de uso extendido en la práctica clínica, tanto para eliminar miedos
como para aprender nuevas formas de comportarse.

¿En qué casos

es útil la Se usa para: Tratamiento de fobias, mejoras en la comunicación, aprendizaje de
técnica? habilidades específicas.

Ejemplo Un niño que tiene fobia a los perros puede dejar de sentir miedo si observa a otros
Descriptivo niños jugar con perros.

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 TÉCNICA DEL REFORZAMIENTO

Enfoque Primeros trabajos realizados por Richard Erskine bajo un enfoque conductista.
Teórico

Se trata de proporcionar consecuencias positivas al sujeto cuando éste haya emitido

Descripción las conductas adecuadas o ha realizado alguna de las aproximaciones que se desea
de la Técnica fortalecer. Según el tipo de reforzadores utilizados puede haber reforzamiento verbal
y reforzamiento material.

Debe aplicarse de forma inmediata y contingente al comportamiento. Los refuerzos

que se apliquen han de ser funcionalmente válidos, esto es, que sean importantes
para los sujetos, adecuados a la situación.

¿En qué casos

es útil la Útil en pacientes que presentan trastorno disocial/antisocial, de ansiedad por fobia
técnica? social, personalidad por evitación y por consumo de sustancias psicoactivas, etc.

Ejemplo El terapeuta al ver un parcial avance de su paciente, atribuyó a cada buena acción
Descriptivo con una recompensa, lo cual aumentó el desenvolvimiento en las habilidades de éste.

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 TÉCNICAS DE AFRONTAMIENTO AL ESTRÉS

El afrontamiento o coping frente al estrés hace referencia al esfuerzo cognitivo y

conductual y de carácter cambiante que se realiza para manejar las demandas
específicas externas o internas que son evaluadas de forma desbordante para la
persona.

ENTRENAMIENTO EN SOLUCIÓN DE PROBLEMAS

Enfoque
Teórico Las técnicas de solución de problemas son un grupo de técnicas cognitivo-
conductuales que pretenden facilitar una conducta eficaz. Como toda técnica de
modificación de conducta, trata de producir consecuencias positivas y refuerzo
positivo, así como evitar las consecuencias negativas: Estrés, ansiedad, etc.

Esta estrategia se entiende como un recurso que facilita el afrontamiento de situaciones

de conflicto o estrés. Consiste en varias fases que son aprendidas en el transcurso de
Descripción las sesiones de terapia con el objetivo de ser empleadas en situaciones problemáticas a
de la Técnica las que la persona se ve confrontada.
En concreto, las fases del entrenamiento en solución de problemas
son las siguientes:
—Orientación hacia el problema.
—Definición concreta del problema.
—Generación de posibles soluciones.
—Examen de las ventajas y desventajas de cada una de las soluciones generadas.
—Elección de la solución preferida.
— Puesta en práctica de la solución.
—Evaluación de los resultados.

¿En qué casos Entre las aplicaciones de las técnicas de resolución de problemas se encuentran las
es útil la crisis maritales o las crisis vitales, la depresión, el estrés, la ansiedad, la agorafobia, el
técnica? control de la ira o el trastorno obsesivo-compulsivo.

Ejemplo AREA ECONOMICA:

Descriptivo •Tener poco dinero al final del mes.
•Poco dinero para necesidades básicas.
•Excesos de deudas.
•Gastos imprevistos.
•Poco dinero aficciones y tiempo libre.

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 TÉCNICA DE LA RELAJACIÓN PROGRESIVA

Enfoque Primeros trabajos realizados por Jacobson bajo un enfoque psicobiofísico.

Teórico

Consiste en un entrenamiento de tensión y distensión sistemática a través de los

Descripción principales grupos de músculos, con instrucciones verbales en el inicio del
de la Técnica aprendizaje. El principal objetivo de éste método es lograr la disminución de la
actividad tónica, favoreciendo el reposo, y utilizando este efecto relajante para
reducir la excitabilidad cerebral.

¿En qué casos

es útil la El uso de la técnica es adecuada cuando ocurre en el paciente, síntomas de
técnica? Hipertensión, problemas del sueño, dolor, estrés, sistema inmune debilitado, etc.

Ejemplo En un lugar cómodo, tranquilo y con escasa estimulación distractora, el terapeuta

Descriptivo introduce unas frases inductoras de calma como “Estás cómodo y relajado, puedes
oír tu respiración, no se escuchan ruidos sólo el silencio...”.

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 TÉCNICAS EXISTENCIALISTAS

Enfoque Uno de los objetivos principales de la Terapia Existencial es ayudar a las personas se
Teórico enfrentan a las ansiedades de la vida de frente y abrazar la libertad de elección que
los seres humanos tienen, teniendo la plena responsabilidad de estas opciones cuando
lo hagan.

Entre los propósitos se encuentra:

Descripción
de la Técnica Explorar: Las experiencias cotidianas, tanto si producen malestar como bienestar,
promoviendo la apertura a reconocer distintas posibilidades, ampliando la
perspectiva de nosotros mismos y del mundo que nos rodea.
Analizar: La forma como co-construimos y significamos nuestras experiencias,
tomando en cuenta la historia personas y colecticas, las emociones, pensamientos,
creencias, valores, etc
Sostener: De manera segura que las experiencias emocionales y cognitivas que
surjan al explorar experiencias relacionadas con la fragilidad, intimidad e identidad.
Apropiarse: de las experiencias que emerjan como resultado del proceso colaborativo
de la terapia
Describir y clarificar: la forma como entendiéndonos la vida y los límites
impuestos a las posibilidades de ser en el mundo
Promover: un dialogo real, honesto y colaborativo que facilite la relación con el
mundo, con otro y consigo mismo.
Investigar emotivamente: lo que significa existir, desde los aspectos maravillosos
hasta aquellos que pueden ser considerados oscuros por provocar angustia.

¿En qué casos

es útil la Se usa para el estrés o angustia como consecuencia de las dificultades encontradas
técnica? por el hecho de vivir como ser en el mundo y no como indicadores de enfermedad o
trastorno mental.
Es adecuada para aquellos que se enfrentan problemas de la existencia. Soledad,
sufrimiento y falta de sentido en la vida.

Ejemplo Aquellas personas con una enfermedad terminal, que piensan en el suicidio, o incluso
Descriptivo aquellos que pasan por una transición en su vida.

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 TÉCNICAS DEL INOCULACIÓN DEL ESTRÉS

Enfoque Las técnicas fueron investigadas y primeramente trabajadas por Donald

Teórico Meichenbaum bajo un enfoque cognitivo – conductual.

Procedimiento a través del cual las personas logran conceptualizar y valorar

Descripción adecuadamente las demandas estresantes, adquirir un repertorio de habilidades para
de la Técnica afrontar el estrés y practicarlo exponiéndose ante distintos tipos de acontecimientos
estresantes, graduados en intensidad creciente, aumentando así su resistencia ante el
estrés. Presenta tres fases: De Educación, de Adquisición de Habilidades y de
Aplicación.

¿En qué casos

es útil la Se usa para el estrés o angustia como consecuencia de las dificultades encontradas
técnica? por el hecho de vivir como ser en el mundo y no como indicadores de enfermedad o
trastorno mental.

Ejemplo Eduardo es un adulto de 30 años, cada vez que toca supervisión en su trabajo se pone
Descriptivo muy nervioso, suda y se estresa mucho, entorpeciéndolo y dando como resultado un
mal desempeño solamente en esos días.

El terapeuta le explica que es normal que se ponga nervioso ante estas situaciones y
que de ahora en adelante ante estos días, trate de respirar profundo y cuente
mentalmente, o se ponga una liga en su muñeca y a menudo la estire, para canalizar
su estrés/ansiedad.

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 HERRAMIENTAS EN TERAPIA CENTRADA EN SOLUCIONES

La Terapia Centrada Breve Centrada en Soluciones, también conocida como

Terapia Breve, es un acercamiento a la psicoterapia basada en la creación de la
solución en lugar de intentar profundizar en los problemas. Una adecuada
Negociación de Objetivos en la TCS es tener claro qué objetivos se quieren
conseguir en terapia. Este aspecto sirve de señal para que tanto el terapeuta como
los clientes sepan cuándo el problema está resuelto. Además es una forma de
saber hacia dónde caminamos en el proceso terapéutico.

TÉCNICA “PREGUNTA DEL MILAGRO”

Enfoque Su principal enfoque implica cambiar de una forma de pensar lineal (causa-efecto) a
Teórico una forma de pensar sistémica (sistemas, subsistemas y sus interacciones), es decir, no
se trata al individuo y a su problema en forma aislada, sino que lo considera dentro de
su contexto actual y de sus interrelaciones.

Es la técnica que más característica de este tipo de terapia, es una técnica de

proyección a futuro, lo que le permite al terapeuta construir objetivos adecuadamente
Descripción formulados para la terapia. Esto anima a las personas a imaginar cómo podrían ser las
de la Técnica circunstancias si ocurriera un milagro, así se motivan y dejan de pensar en lo que no
pueden lograr.

¿En qué casos La versatilidad del enfoque se extiende a la variedad de temas que puede ayudar. Estos
es útil la incluyen las dificultades de comunicación, estrés y ansiedad, abuso de drogas y
técnica? alcohol, problemas de conducta, trastornos de la alimentación y las dificultades de
relación para nombrar unos pocos.

Ejemplo El terapeuta dice: “Supongan que esta noche, mientras están durmiendo, sucede una
Descriptivo especie de milagro y los problemas que les han traído aquí se resuelven, no como en la
vida real, poco a poco y con el esfuerzo de todos, sino de repente, de forma milagrosa.
Como están durmiendo no se enteran que ese milagro se produce. ¿Qué cosas van a
notar diferentes mañanas que les hagan darse cuenta de que ese milagro se ha
producido?”

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 TÉCNICA DE LAS EXCEPCIONES

Enfoque Podemos definir "excepciones" como aquellas ocasiones en las que se espera que
Teórico aparezca el problema y éste no se da (de Shazer y Cols, 1986) o cualquier avance
hacia la consecución de los objetivos terapéuticos.

El procedimiento sería el siguiente:

Descripción
de la Técnica Marcar: Una vez identificada la excepción, se llama la atención de los consultantes
sobre ella. El terapeuta hace notar esta diferencia.
Ampliar: Consiste en construir o re-construir la historia con todo lujo de detalles. Al
igual que en la "Pregunta Milagro", nos interesa tener una aplicación de la historia
descrita en términos conductuales, en positivo, interaccionales, etc.
Atribuir el Control: Consiste en ayudar a los consultantes a que lleguen a saber qué
fue lo que ellos hicieron para que la excepción tuviese lugar.
Seguir: Repetir hasta eliminar excepciones.

¿En qué casos

es útil la Para personas con dificultades de comunicación, estrés y ansiedad, abuso de drogas y
técnica? alcohol, problemas de conducta, trastornos de la alimentación y las dificultades de
relación para nombrar unos pocos.

Ejemplo Terapeuta:
Descriptivo
“Háblame acerca de los tiempos en que se sintió más feliz”.
“¿Qué había en aquel tiempo, que lo hizo mejor?”
“¿Puede pensar en momentos en que el problema no estaba presente en su vida?”

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 TÉCNICA DE LA ESCALA

Enfoque La utilización de escalas no es algo exclusivo del modelo de Terapia Centrado en las
Teórico Soluciones, ya que en terapia familiar es habitual utilizar las escalas para "medir" la
gravedad del problema, obteniendo información complementaria para establecer la
línea base del problema, así como disponer de un elemento más con el que evaluar el
resultado de la terapia (Navarro Góngora, 1992). Sin embargo, en TCS la utilización
de escalas tiene una intención diferente.

Steve de Shazer y su equipo, propusieron inicialmente utilizar escalas de avance

como una forma de trabajar en aquellos casos en los que la queja y los objetivos eran
excesivamente vagos para obtener descripciones conductuales de los mismos.

Steve de Shazer y su equipo, propusieron inicialmente utilizar escalas de avance

Descripción como una forma de trabajar en aquellos casos en los que la queja y los objetivos eran
de la Técnica excesivamente vagos para obtener descripciones conductuales de los mismos.

Las preguntas de escalas se han convertido en algo más que un instrumento de

evaluación. Permiten al os consultantes y terapeutas identificar excepciones, suscitar
objetivos concretos y además la posibilidad de atribuir la responsabilidad del cambio
a las personas que acuden a terapia..

¿En qué casos

es útil la Se recomienda el uso de la técnica para pacientes cuyo “motivo de consulta” sea en
técnica? su totalidad algo vaga, incomprensible, mal formulada y/o difícil de saber qué es lo
que se busca “solucionar”.

Ejemplo El terapeuta dice: En una escala de 1 a 10, en la que 1 es el momento en el que las
Descriptivo "cosas" que les han traído aquí han estado peor, y 10 es el momento en que estarán
del todo solucionadas, ¿dónde diría usted que se encuentran las "cosas" en este
momento?

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