134.
- ¿En qué tipo de pacientes está indicado
DESGLOSE PRIORIZADO DE
UROLOGÍA
Índice de temas:
2. Infecciones del tracto urinario. Cistitis
intersticial.
3. Urolitiasis.
5. Hiperplasia y carcinoma prostático.
6. Carcinomas del tracto urinario.
Tema 2. Infecciones del tracto
urinario. Cistitis intersticial.
78.- Mujer de 32 años de edad, embarazada de 11
semanas, sin antecedentes personales de interés
salvo alergia a las penicilinas, acude a su médico de
familia con el objeto de recoger los resultados de la
analítica del primer trimestre, en el que se evidencia
una bacteriuria, estando la paciente asintomática. Una
vez comprobada la bacteriuria, ¿qué actuación
terapéutica y de control debería ser aconsejada en
este caso?:
1)Buena hidratación y vigilancia de síntomas urinarios
o fiebre.
2)Cefalexina 500 mg/6h durante 3-7 días y cultivo
urinario a la semana de haber finalizado el
tratamiento.
3)Cotrimoxazol 800/160 mg/12 h durante 3-7 dias y
cultivo urinario mensual hasta el final de la gestación.
4)Nitrofurantoína 100 mg/6h durante 3-7 días y cultivo
urinario mensual hasta el final de la gestación.
5)Ciprofloxacino 500 mg/12h durante 10 días y cultivo
urinario a la semana de haber finalizado el
tratamiento.
MIR 2003-2004 RC: 4
84.- ¿A cuál de los siguientes factores NO se asocia
la Pielonefritis Aguda por Pseudomonas Aeruginosa?:
1)Embarazo.
2)Sonda urinaria.
3)Nefrolitiasis.
4)Manipulación urológica.
5)Estenosis de la vía urinaria.
MIR 2003-2004 RC: 1
81.- ¿Cuál de las siguientes permite diferenciar la
pielonefritis aguda de la cistitis aguda?:
1)Leucocituria.
2)Hematuria.
3)Bacteriuria.
4)Antecedentes de infección urinaria.
5)Fiebre de más de 38,5ºC.
MIR 2002-2003 RC: 5
realizar detección y tratamiento de bacteriuria
asintomática?:
1)Pacientes con sondaje vesical permanente.
2)Gestantes.
3)Pacientes mayores de 65 años.
4)Pacientes ingresados en el hospital.
5)Paciente prostatectomizados.
MIR 2002-2003 RC: 2
106.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos
constituye un criterio de exclusión en el diagnóstico de
cistitis intersticial?:
1)Capacidad vesical menor de 100 c.c.
2)Sintomatología miccional rebelde al tratamiento
antibiótico.
3)Urgencia miccional.
4)Duración de los síntomas miccionales más de año y
medio.
5)Ausencia de polaquiuria nocturna.
MIR 2001-2002 RC: 5
134.- Paciente de 45 años que acude a la urgencia
del hospital por dolor en fosa lumbar derecha irradiado
a genitales, de carácter cólico, de dos días de
evolución. Posteriormente, desarrolló fiebre alta con
escalofríos, detectándose en el examen de la sangre
una leucocitosis de 20.000 por mm3, con desviación a
la izquierda, y en el sedimento de la orina,
microhematuria, piuria y bacteriuria, ¿que exploración
complementaria, de entre las siguientes, sería la más
adecuada como primera opción, en esta caso?:
1)Ecografía abdominal.
2)Urografía retrógrada.
3)Tomografía renal.
4)TC abdominal.
5)Renograma isotópico.
MIR 2000-2001F RC: 1
145.- Gestante de 28 semanas que presenta
bacteriuria asintomática. Señale la INCORRECTA:
1)El agente más frecuente es E. coli.
2)Tratamiento de 3 días con ofloxacino y urocultivo de
control.
3)La bacteriuria asintomática, por sí sola, no está
asociada a elevación del riesgo fetal.
4)Tiene mayor riesgo de pielonefritis aguda.
5)El tratamiento con fosfomicina no perjudica al feto.
MIR 2000-2001F RC: 5
135.- Ante un paciente de 24 años, que presenta
fiebre alta con dolor, inflamación y enrojecimiento
testicular izquierdo, ¿cuál de las siguientes
afirmaciones es INCORRECTA?:
1)El diagnóstico más probable es el de epididimitis.
2)Los patógenos más frecuentes son Chlamydia
trachomatis y Neisseria gonorrhoeae.
3)El tratamiento de elección es vancomicina +
gentamicina.
4)El tratamiento de elección puede ser ofloxacino.
1
5)Un tratamiento alternativo es ceftriaxona en
monodosis más 10 días de doxiciclina.
MIR 1999-2000 RC: 3
118.- ¿En cuál de las siguientes situaciones NO está
indicado tratar una infección urinaria asintomática?:
1)En mujeres embarazadas.
2)En pacientes neutropénicos.
3)En mujeres de edad avanzada.
4)En lactantes.
5)Cuando no se acompaña de leucocituria.
MIR 1998-1999F RC: 3
11.- Mujer de 50 años con cuadro de varios años de
evolución de síndrome miccional irritativo y dolor
hipogástrico que cede con la micción. La ecografía
renal y vesical, urografía, citología en orina, cultivos
repetidos de orina, baciloscopia y exploración genital
son negativas. ¿Cuál es la actitud más correcta?:
1)No realizar más exploraciones.
2)Practicar cistomanometría.
3)Repetir la urografía intravenosa en 3 meses.
4)Realizar cistoscopia.
5)Realizar hidrodistensión vesical simple bajo
anestesia.
MIR 1997-1998F RC:
153.- En las mujeres, la profilaxis de las infecciones
urinarias se debe de plantear sólamente cuando
existe:
1)Pielonefritis aguda.
2)Más de dos infecciones cada 6 meses.
3)Enfermedad inflamatoria pélvica.
4)Bacteriuria sin embarazo.
5)Un episodio de uretritis aislado.
MIR 1997-1998F RC: 2
156.- En la profilaxis de las infecciones urinarias, ha
sido especialmente eficaz:
1)Amoxicilina a 500 mg cada 8 horas, durante 8 días.
2)Gentamicina a 100 mg intramuscular una vez a la
semana, durante 6 meses.
3)Tobramicina a 50 mg intramuscular dos veces por
semana, al menos 3 semanas.
4)Dosis única de trimetoprim-sulfametoxazol (80 y 400
mg respectivamente), diariamente o tres veces por
semana, establemente.
5)Tetraciclina a 100 mg vía oral cada doce horas, un
día a la semana, durante 15 días.
MIR 1997-1998F RC: 4
26.- ¿Qué número de bacterias/ml se considera
indicativo de infección en muestras de orina obtenidas
por punción-aspiración suprapúbica?:
1)100.000.
2)10.000.
3)1.000.
4)100.
5)Cualquier número encontrado.
MIR 1997-1998 RC: 5
206.- En un urocultivo obtenido con micción
espontánea se considera como bacteriuria
significativa el aislamiento de:
1)100 colonias/ml.
2)1.000 colonias/ml.
3)10.000 colonias/ml.
4)50.000 colonias/ml.
5)100.000 colonias/ml.
MIR 1997-1998 RC: 5
134.- Un prostático, sin otros problemas de salud,
portador de sonda uretral permanente, presenta
bacteriuria (>105 unidades formadoras de colonias) en
dos urocultivos. ¿Cuál es la actitud terapéutica más
conveniente?:
1)Tratamiento antibiótico de amplio espectro.
2)Tratamiento antibiótico según antibiograma.
3)Cambio de sonda urinaria exclusivamente.
4)Antisépticos en vejiga urinaria.
5)Cambio de sonda urinaria y tratamiento antibiótico.
MIR 1996-1997F RC: 3
161.- El diagnóstico de certeza de infección urinaria
se establece mediante:
1)Presencia de abundantes leucocitos en el
sedimento urinario.
2)Detección de nitritos en orina.
3)Cultivo cuantitativo de orina.
4)Presencia de fiebre, disuria y urgencia urinaria.
5)Combinación de hematuria y piuria.
MIR 1995-1996 RC: 3
Tema 3. Urolitiasis.
44.- ¿Cuál es el tratamiento de elección de la
hipercalciuria idiopática?:
1)Furosemida.
2)Restricción de calcio en la dieta.
3)Hidroclorotiazida.
4)Calcitonina.
5)Vitamina D3.
MIR 2003-2004 RC: 3
80.- Un hombre de 29 años con antecedentes de
dolor tipo cólico en fosa renal izquierda que cedió con
tratamiento analgésico, se le practica una urografía
intravenosa apreciándose defecto de replección
radiotransparente de 6x7 mm en tercio distal de uréter
izquierdo. El pH de la orina fue de 5,5, asimismo se
observan cristales de urato, 9-12 hematíes por campo
y escasa leucocituria. ¿Cuál sería el tratamiento más
apropiado?:
1)Alopurinol vía oral.
2)Ureteroscopia con extracción del cálculo.
3)Nefrolitotomía endoscópica percutánea.
4)Alcalinización de la orina por vía oral.
5)Administración de d-penicilamina.
MIR 2003-2004 RC: 4
2
176.- Hombre de 56 años, con antecedentes de
ataque agudo de gota hace 2 años y ácido úrico
elevado (8,5 mg/dl), que refiere dolor tipo cólico en
fosa renal derecha ocasionalmente; en la ecografía de
aparato urinario tiene una imagen con sombra
acústica posterior compatible con litiasis de 2x1 cm,
en pelvis renal derecha. En la urografía intravenosa se
aprecia una imagen radiotransparente en pelvis renal
derecha de aproximadamente 2 cm. de diámetro
máximo. ¿Cuál de las siguientes opciones constituiría
el tratamiento inicial más apropiado?:
1)Litotricia extracorpórea por ondas de choque.
2)Nefolitotomía percutánea.
3)Hidratación y ácido acetohidroxámico.
4)Ureteroscopia y extracción endoscópica del cálculo.
5)Hidratación, alcalinización de la orina con citrato
potásico y alopurinol.
MIR 2002-2003 RC: 5
117.- En la litiasis renal que aparece en la enteritis
regional. ¿Qué composición suelen tener los
cálculos?:
1)Urato amónico.
2)Cistina.
3)Oxalato cálcico.
4)Acido úrico.
5)Fosfato amónico magnésico.
MIR 2000-2001 RC: 3
143.- ¿Cuál de las siguientes circunstancias es una
CONTRAINDICACION absoluta para la litotricia
extracorpórea con ondas de choque de la litiasis
renal?:
1)Embarazo.
2)Coagulopatía.
3)Marcapasos cardíaco.
4)Aneurisma aórtico abdominal.
5)Calcificación de la arteria renal.
MIR 1999-2000F RC: 1
146.- Paciente con historia de cólicos nefríticos de
repetición expulsivos, cuyo estudio metabólico
muestra una hipercalciuria idiopática no influenciada
por el ayuno ni la ingesta. De los siguientes, ¿cuál es
el tratamiento adecuado?:
1)Fosfato de celulosa.
2)Dieta hipoproteica y ortofosfatos.
3)Alopurinol.
4)Ingesta abundante de líquidos y tiacidas.
5)Alcalinización de la orina y D-penicilamina.
MIR 1999-2000F RC: 4
144.- Un paciente de 40 años con litiasis renal
cálcica bilateral recidivante que presenta una calcemia
de 11 mg%, fosfatemia de 2 mg%, calciuria de 300
mg/24h y fosfaturia de 2000 mg/24h, con una
reabsorción tubular de fósforo (RTP) del 70%, debe
hacernos pensar que el origen de su litiasis es debido
a:
1)Acidosis tubular.
2)Intoxicación vitamina D.
3)Hiperparatiroidismo primario.
4)Sarcoidosis.
5)Hipercalciuria idiopática.
MIR 1998-1999F RC: 3
135.- La litiasis renal cálcica secundaria a una
hipercalciuria idiopática de origen renal se trata
mediante abundante ingestión de líquidos, asociada a:
1)Fosfatos de celulosa.
2)Ortofosfatos.
3)Tiacidas.
4)Alopurinol.
5)D-penicilamina.
MIR 1998-1999 RC: 3
138.- Ante un paciente con litiasis renal recidivante,
que presenta en la Rx simple de abdomen afectación
litiásica renal bilateral y cuyo estudio metabólico
muestra hipercalciuria, hipocitraturia, hiperkaliuria, así
como un pH urinario alcalino mantenido, debemos
pensar en:
1)Hiperparatiroidismo primario.
2)Hiperaldosteronismo primario.
3)Acidosis tubular renal.
4)Sarcoidosis.
5)Hipervitaminosis D.
MIR 1998-1999 RC: 3
7.- Mujer de 50 años, diabética insulindependiente,
con infecciones urinarias y cólicos nefríticos de
repetición. Acude a Urgencias por dolor en fosa renal
izquierda de cinco días de evolución, asociado en las
últimas 24 horas a fiebre, escalofríos y malestar
general. Analítica de sangre: plaquetopenia,
leucocitosis y disminución de la actividad de la
protrombina. Analítica de orina normal. Radiografía de
abdomen con claras imágenes de litiasis. Eco renal:
dilatación moderada de sistema excretor izquierdo.
¿Cuál es la conducta más adecuada?:
1)Solicitar hemocultivos y urocultivo para establecer la
necesidad de antibioterapia.
2)Realizar urografía intravenosa para intentar filiar la
causa.
3)Hidratar a la paciente bajo observación rigurosa y
repetir ecografía a las 48 horas.
4)Colocar catéter doble-J o practicar nefrostomía
percutánea de forma inmediata con cobertura
antibiótica.
5)Laparotomía exploradora para objetivar causa y
realizar tratamiento antes de que el cuadro esté muy
evolucionado.
MIR 1997-1998F RC: 4
8.- En la litiasis renal se considera indicación de
litotricia o intervención quirúrgica la presencia de:
1)Cólicos nefríticos expulsivos cada 2 años.
2)Obstrucción mantenida con repercusión retrógrada.
3)Hematuria recidivante.
4)Cálculos de ácido úrico.
5)Edad superior a los 60 años.
MIR 1997-1998F RC: 2
3
111.- ¿Cuál de estas situaciones es
CONTRAINDICACION absoluta de litotricia
extracorpórea por ondas de choque en el tratamiento
de la litiasis urinaria?:
1)Cálculo mayor de 3 cm.
2)Riñón trasplantado.
3)Riñón único.
4)Obstrucción congénita o adquirida de la vía urinaria
distal al cálculo.
5)Obesidad.
MIR 1995-1996F RC: 4
Tema 4. Tumores renales.
109.- En un paciente de 60 años, birreno, que
presenta una masa renal de 6 cm de diámetro
circunscrita en el órgano, cuya biopsia por punción es
de carcinoma renal, sin objetivarse con los métodos
de imagen afectación ganglionar ni lesiones
metastásicas. ¿Cuál es el tratamiento que se debe
realizar?:
1)Radioterapia.
2)Nefrectomía parcial.
3)Nefrectomía radical.
4)Nefrectomía radical más radioterapia.
5)Nefrectomía radical más quimioterapia sistémica.
MIR 2001-2002 RC: 3
120.- Una de las siguientes afirmaciones es FALSA
en relación al carcinoma de células renales:
1)Existen formas familiares como la enfermedad de
Sturge-Weber.
2)Es el tumor sólido renal más frecuente y el tabaco
está implicado en su aparición.
3)La insuficiencia renal crónica, sobre todo si
degenera a enfermedad adquirida, también es factor
de riesgo.
4)Procede de las células de túbulo proximal.
5)La alterración clínica más frecuente es la hematuria.
MIR 2000-2001 RC: 0
144.- Ante una ecografía renal en la que se observa
una masa bien delimitada, que interrumpe el contorno
renal, con ausencia de ecos en su interior y refuerzo
posterior, ¿qué diagnóstico, entre los siguientes, es el
más probable?:
1)Hidronefrosis.
2)Carcinoma renal.
3)Quiste renal simple.
4)Absceso renal.
5)Hipertrofia de columna de Bertin.
MIR 1999-2000F RC: 3
177.- Un paciente de 62 años con alteración de la
función renal y crisis de hematuria, presenta una
masa abdominal palpable en flanco derecho. Se le
realiza un TAC, detectándose una masa de carácter
sólido de 8 cm de diámetro en riñón derecho. En la
anamnesis destaca que el paciente es fumador de 35
cigarrillos al día. ¿Cuál es, entre los siguientes, el
diagnóstico de presunción más probable?:
1)Nefroblastoma.
2)Liposarcoma.
3)Angiomiolipoma.
4)Adenocarcinoma.
5)Carcinoma epidermoide.
MIR 1999-2000 RC: 4
Tema 5. Hiperplasia y carcinoma
prostático.
91.- Hombre de 77 años, que refiere clínica de
prostatismo de años de evolucion que presenta
elevación del PSA (Antígeno Prostático Específico)
(89 ng/ml) y dolor en columna lumbar desde hace 2
meses. Al tacto rectal la próstata está aumentada de
tamaño, de consistencia dura en ambos lóbulos,
superficie nodular y límites mal definidos. Tras
realizarle una ecografía transrectal con biopsias
prostáticas ecodirigidas, es diagnosticado de un
adenocarcinoma de próstata pobremente
diferenciado, que afecta a ambos lóbulos y que infiltra
las vesículas seminales. La gammagrafía ósea
confirma la presencia de metástasis en columna
lumbar. ¿Qué tratamiento de los siguientes
aconsejaría en primer lugar?:
1)Prostatectomía radical.
2)Quimioterapia intensiva.
3)Hormonoterapia.
4)Radioterapia pelviana externa.
5)Braquiterapia prostática.
MIR 2003-2004 RC: 3
188.- El cáncer de próstata estadios T1 ó T2a:
1)La cirugía logra más curaciones.
2)La hormonoterapia está indicada si el PSA es <
10ng/ml.
3)La resección transuretral es la técnica quirúrgica de
elección.
4)La radioterapia o la cirugía radical obtienen
resultados similares.
5)La incidencia de efectos tóxicos graves por
radioterapia es de 20%.
MIR 2002-2003 RC: 4
104.- Paciente diagnosticado de hiperplasia benigna
de próstata que presenta como sintomatología
dificultad para el inicio de la micción, disminución de la
fuerza y volumen del chorro miccional, micción
entrecortada y goteo terminal; la aparición de
polaquiuria, y urgencia miccional se debe
generalmente a:
1)Presencia de infección urinaria.
2)Inestabilidad vesical.
3)Prostatitis (adenomitis).
4)Existencia de residuo vesical.
5)Presencia de divertículos vesicales.
MIR 2001-2002 RC: 2
105.- En el caso de un paciente con hiperplasia
prostática benigna, ¿cuál, entre las siguientes
4
circunstancias, NO establece por sí misma indicación
de cirugía?:
1)Hematuria severa recurrente.
2)Retención urinaria que requiere sondaje vesical
permanente.
3)Infecciones de orina de repetición.
4)Nicturia de dos veces.
5)Residuo postmiccional mayor de 200 cc.
MIR 2001-2002 RC: 4
107.- Paciente de 61 años al que en un chequeo de
rutina se le encuentra un Antigéno Prostático
Específico (P.S.A.) de 6,3 ng/dl. El tacto rectal es
normal. ¿cuál sería, entre las siguientes, la actitud
diagnóstica más adecuada?:
1)TC abdominal para estudio de extensión local.
2)Ecografía transrectal más biopsia prostática.
3)Biopsia prostática y de vesículas seminales.
4)Ecografía vesico-prostática con P.A.A.F.
5)Actitud expectante. Repetir análisis de P.S.A.
pasados dos meses.
MIR 2001-2002 RC:
119.- Un paciente de 67 años acude a Urgencias por
presentar en los últimos días debilidad progresiva de
miembros inferiores, dificultad miccional e
incontinencia fecal. En la exploración física destaca
cierta hipotonía anal con una próstata muy sugerente
de malignidad al tacto, debilidad de extremidades
conservando la sensibilidad táctil. Con el probable
diagnóstico de carcinoma de próstata metastásico.
¿Cuál de las siguientes opciones considera MENOS
indicada para el tratamiento de urgencia?:
1)Estrógenos intravenosos.
2)Análogos LHRH.
3)Ketoconazol (altas dosis).
4)Radioterapia.
5)Orquiectomía bilateral.
MIR 2000-2001 RC: 2
147.- En un examen clínico rutinario se le descubre a
un paciente, al practicarle un tacto rectal un nódulo
prostático mayor de 1,5 cm de diámetro. La ecografía
demuestra su situación intraglandular. Biopsiado
resulta ser un adenocarcinoma. El antígeno prostático
en sangre (PSA) es de 2 ng/ml, no presentando
afectación ósea ni ganglionar abdomino-pélvica en la
gammagrafía ósea y la TC. ¿Qué estadio tumoral
corresponde a los datos descritos en este paciente?:
1)T0 N0 M0.
2)T1 N0 M0.
3)T2 N0 M0.
4)T3 N0 M0.
5)T4 N0 M0.
MIR 1998-1999F RC: 3
137.- Ante un paciente sin obstrucción uretral,
diagnosticado mediante biopsia transrectal de un
carcinoma de próstata, en el que el tacto rectal pone
de manifiesto una próstata totalmente indurada y fija y
la gammagrafía ósea evidencia afectación
metastásica, ¿cuál, entre los siguientes, es el
tratamiento más adecuado?:
1)Prostatectomía radical.
2)Resección transuretral del tumor.
3)Seguimiento periódico.
4)Radioterapia radical sobre la próstata.
5)Castración por radiación o por cirugía.
MIR 1998-1999 RC: 5
136.- ¿Cuál de los siguientes tratamientos NO debe
considerarse en la terapéutica de la hipertrofia
prostática benigna?:
1)Alfabloqueantes en pacientes sin cardio o
vasculopatía.
2)Cirugía prostática abierta a través de vía abdominal
anterior.
3)Resección prostática transuretral.
4)Sondaje transitorio en espera de cirugía.
5)Alfamiméticos a bajas dosis en pacientes no
hipertensos.
MIR 1996-1997F RC: 5
108.- ¿Cuál de las siguientes técnicas de imagen
tiene mayor rendimiento para determinar la existencia
de metástasis óseas en un paciente con carcinoma de
próstata?:
1)Radiología ósea.
2)Resonancia nuclear magnética.
3)Gammagrafía ósea.
4)TC.
5)Ecografía.
MIR 1995-1996F RC: 3
205.- Respecto al cáncer de próstata, señale el
enunciado correcto:
1)El tacto rectal es el examen más adecuado para el
diagnóstico, salvo en el estadio A.
2)El tacto rectal sólo sirve en el diagnóstico para el
estadio A ó B.
3)La elevación del antígeno sérico prostático (PSA) se
encuentra siempre en el carcinoma localizado.
4)Una vez establecido el diagnóstico, el único
tratamiento útil es con antiandrógenos.
5)El PSA no sirve para vigilar la evolución del proceso.
MIR 1995-1996 RC: 1
260.- En un paciente portador de un cáncer de
próstata limitado a la glándula de menos de 1,5 cm sin
afectación capsular. ¿Cuál es el tratamiento?:
1)Bloqueo androgénico.
2)Seguimiento periódico.
3)Resección transuretral del tumor.
4)Prostatectomía radical con linfadenectomía
obturatriz bilateral.
5)Castración quirúrgica.
MIR 1995-1996 RC: 4
Tema 6. Carcinomas del tracto
urinario.
5
 1)Cistectomía parcial.
82.- Mujer de 63 años que es diagnosticada de 2)Radioterapia.
carcinoma de células escamosas del trígono vesical, 3)Instilaciones con BCG y controles periódicos.
con invasión de la capa muscular. ¿Cuál sería su 4)Quimioterapia sistémica.
actitud terapéutica en este caso?: 5)Controles periódicos.
MIR 2000-2001 RC: 3
1)Radioterapia externa con 7000 rads.
2)Quimioterapia adyuvante seguida de Cistectomía 3.- El adenocarcinoma vesical primario es más
radical. frecuente en pacientes con antecedentes de:
3)Resección transuretral seguida de inmunoterapia
intravesical (BCG). 1)Adenocarcinoma gástrico.
4)Cistectomía radical con extirpación de cara anterior 2)Extrofia vesical.
de vagina. 3)Hidronefrosis congénita.
5)Radioterapia externa seguida de quimioterapia con 4)Abundante ingesta de cítricos.
Cisplatino. 5)Reflujo vesicoureteral.
MIR 2003-2004 RC: 4 MIR 1997-1998F RC: 2

179.- Paciente de 63 años, fumador importante, que 10.- ¿Cuál de los propuestos constituye en la
refiere hematuria total intermitente y síndrome actualidad el tratamiento de elección de un tumor
miccional irritativo desde hace 1 mes. La citología de urotelial vesical que invade únicamente el corion
orina es positiva. Se realiza una evaluación vesical submucoso (T1)?:
bajo anestesia con biopsias vesicales múltiples,
siendo diagnosticado un carcinoma vesical "in situ". 1)Cistectomía parcial.
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas es la 2)Resección transuretral del tumor, seguido de
más apropiada?: quimioterapia o inmunoterapia intravesical.
3)Cistectomía radical.
1)Instilaciones endovesicales con Mitomicina C. 4)Radioterapia intracavitaria.
2)Instilaciones endovesicales con BCG. 5)Electrocoagulación, seguida de quimioterapia
3)Cistectomía radical. sistémica.
4)Quimioterapia sistémica. MIR 1997-1998F RC: 2
5)Radioterapia pelviana.
MIR 2002-2003 RC: 2 142.- ¿Cuál es el síntoma inicial más frecuente en el
carcinoma urotelial de vejiga?:
143.- ¿Cuál es el mejor método de estadificación
local en el cáncer vesical?: 1)Polaquiuria.
2)Dolor suprapúbico.
1)Ecografía. 3)Hematuria.
2)Scanner. 4)Retención urinaria.
3)Resonancia Magnética Nuclear. 5)Disuria.
4)Resección trasuretral. MIR 1996-1997F RC: 3
5)Palpación bimanual.
MIR 2000-2001F RC: 4 206.- ¿Cuál es el tratamiento de un tumor único
urotelial de vejiga que no sobrepasa la lámina propia?:
144.- Un hombre de 71 años presenta un cuadro
constituido por polaquiuria, tenesmo vesical y dolor 1)Radioterapia externa.
suprapúbico de repetición, que no cede con 2)Cistectomía radical.
tratamiento antibiótico. La analítica de orina sólo 3)Quimioterapia sistémica.
muestra una hematuria macroscópica con pequeños 4)Resección transuretral.
coágulos. ¿En qué proceso etiológico pensaría en 5)Cistectomía parcial.
primer lugar?: MIR 1995-1996 RC: 4

1)Cistitis por E. coli.

2)Carcinoma de células transicionales.
3)Cistitis intersticial.
4)Cistitis gonocócica.
5)Esquistosomiasis.
MIR 2000-2001F RC: 2

118.- Paciente de 65 años que como consecuencia

de un episodio de hematuria macroscópica es
diagnosticado de un tumor vesical realizándosele
resección transuretral del mismo y biopsias al azar de
la mucosa vesical. La anatomía patológica es de
carcinoma urotelial pT1 G1 y carcinoma "in situ".
¿Cuál sería la actitud terapéutica a tomar?: