conducta emocional y una

estigmatización del cuerpo.

Qué es
La anorexia consiste en Causas
un trastorno de la conducta
Su causa es desconocida, pero
alimentaria que supone una
los factores
pérdida de peso provocada por el
sociales parecen importantes.
propio enfermo y lleva a un estado
Aunque hay muchos factores
de inanición. La anorexia se
socioculturales que pueden
caracteriza por el temor a
desencadenar la anorexia, es
aumentar de peso, y por
probable que una parte de la
una percepción distorsionada y
población tenga una mayor
delirante del propio cuerpo que
predisposición física a sufrir este
hace que el enfermo se vea gordo
trastorno, independientemente de
aun cuando su peso se encuentra
la presión que pueda ejercer el
por debajo de lo recomendado.
entorno. Por ello existen
Por ello inicia una disminución
de factores generales que se
progresiva del peso mediante
asocian a un factor
ayunos y la reducción de la ingesta
desencadenante o cierta
de alimentos.
vulnerabilidad biológica, que es lo
Normalmente comienza con la que precipita el desarrollo de la
eliminación de los hidratos de enfermedad.
carbono, ya que existe la falsa
 La propia obesidad del enfermo.
creencia de que engordan. A
continuación rechaza las grasas,
 Obesidad materna.
las proteínas e incluso los líquidos,
llevando a casos de deshidratación
 Muerte o enfermedad de un ser
extrema. A estas medidas
querido.
drásticas se le pueden sumar otras
conductas asociadas como la
 Separación de los padres.
utilización de diuréticos, laxantes,
purgas, vómitos provocados o
 Alejamiento del hogar.
exceso de ejercicio físico. Las
personas afectadas pueden perder
 Fracasos escolares.
desde un 15 a un 50 por ciento, en
los casos más críticos, de su peso
 Accidentes.
corporal. Esta enfermedad suele
asociarse con alteraciones
 Sucesos traumáticos.
psicológicas graves que provocan
cambios de comportamiento, de la
Síntomas
 Esta patología se caracteriza por los alimentos.
una pérdida significativa de
peso provocada por el enfermo  Constante sensación de frío.
y por una percepción errónea del
propio cuerpo. En consecuencia,  Reducción progresiva de los
los problemas endocrinos se alimentos.
hacen evidentes en un espacio
de tiempo relativamente corto.  Obsesión por la imagen, la
Los principales síntomas que báscula, los estudios y el deporte.
determinan la aparición de la
enfermedad son los siguientes:  Utilización de trampas para evitar
la comida.
 Rechazo a mantener el peso
corporal por encima del mínimo
 Hiperactividad.
adecuado para la edad y talla del
A estos síntomas se le suman otros
enfermo.
rasgos típicos como la irritabilidad,
la depresión y los trastornos
 Miedo al aumento de peso o a la
emocionales o de la personalidad.
obesidad incluso cuando el peso se
Asimismo, se manifiesta una
encuentra por debajo de lo
alteración de la sensación de
recomendable.
saciedad y plenitud antes de las
comidas, náuseas, hinchazón, o
 Percepción distorsionada del
incluso ausencia de sensaciones.
cuerpo, su peso y proporciones.
En esta patología también se
observan numerosos trastornos
 Ausencia de tres ciclos
cognitivos que se centran en los
menstruales consecutivos en las
alimentos, el peso corporal y el
mujeres (amenorrea).
aspecto físico:
Los anoréxicos pueden
experimentar una serie de  Abstracciones selectivas.
síntomas muy
variados: estreñimiento,  Uso selectivo de la información.
amenorrea, dolor abdominal,
vómitos, etcétera.  Generalizaciones.
Pero es la familia la que detecta
 Supersticiones.
los síntomas que dan la voz de
alarma:
 Se magnifica el lado negativo de
 Preocupación excesiva por la cualquier situación.
composición calórica de los
alimentos y por la preparación de  Pensamiento dicotómico.
 Ideas autorreferenciales.
 Inferencia arbitraria.
En cuanto a las consecuencias
clínicas, los síntomas son los
siguientes:
 Las pulsaciones cardiacas se
reducen.
 Se producen arritmias que pueden
derivar en un paro cardiaco.
 Baja la presión arterial.
 Desaparece la menstruación en las
mujeres (amenorrea).
 Disminuye la masa ósea y, en los
casos muy tempranos, se frena la
velocidad de crecimiento.
 Disminución de la motilidad
intestinal.
 Anemia.
 Aparece un vello fino y largo,
llamado lanudo, en la espalda, los
antebrazos, los muslos, el cuello y
las mejillas.
 Estreñimiento crónico.
 La disminución del gasto
energético produce una sensación
constante de frío.
 La piel se deshidrata, se seca y se
agrieta.
 Coloración amarillenta en las
palmas de las manos y las plantas
de los pies por la acumulación de
carótenos en las glándulas
sebáceas.
 Las uñas se quiebran.
 Pérdida de cabello.
 Problemas con los dientes y
edemas periféricos. Hinchazones y
dolores abdominales.
Prevención
Al tratarse de un trastorno que
suele iniciarse en la adolescencia,
la observación por parte de la
familia es crucial para detectar en
el menor hábitos que supongan
una señal de alerta. Estos son
algunos factores de riesgo:
 Malos hábitos de comidas:
muchos adolescentes comen solos
mientras ven la tele o se
comunican con sus amigos vía
whatsapp. La falta de horarios
fijos y de supervisión por parte de
los padres acerca de lo que comen
incrementan las probabiidad de
desarrollar un trastorno de la
alimentación.
 Mala comunicación con los
padres: conocer las
preocupaciones de los hijos, sus
gustos y su círculo de amigos
puede ayudar a prevenir este tipo
de desorden o a detectarlo en una
fase inicial.

Tipos
En la anorexia nerviosa se pueden
distinguir dos subtipos:
 Subtipo restrictivo: la reducción
de peso se consigue mediante
dietas o ejercicio físico intenso y
el enfermo no recurre a
sobreingestas, atracones o purgas.
 Subtipo bulímico: El enfermo
recurre a las purgas aunque haya
ingerido una pequeña cantidad de
alimento.
Diagnóstico
La anorexia nerviosa se
diagnostica, generalmente,
basándose en una intensa pérdida
de peso y los síntomas psicológicos
característicos. La anoréxica
típica es una adolescente que ha
perdido al menos un 15 por
ciento de su peso corporal, teme
la obesidad, ha dejado de
menstruar, niega estar enferma y
parece sana.
Tratamientos
Los objetivos globales del
tratamiento son la corrección de
la malnutrición y los trastornos
psíquicos del paciente. En primer
lugar se intenta conseguir un
rápido aumento de peso
yla recuperación de los hábitos
alimenticios, ya que pueden
implicar un mayor riesgo de
muerte. Pero una recuperación
total del peso corporal no es
sinónimo de curación. La anorexia
es una enfermedad psiquiátrica y
debe tratarse como tal. El
tratamiento debe basarse en tres
aspectos:
 Detección precoz de la
enfermedad: conocimiento de los
síntomas por parte de los médicos
de atención primaria y de los
protocolos que fijan los criterios
que el médico debe observar.
 Coordinación entre los servicios
sanitarios implicados: psiquiatría,
endocrinología y pediatría.
 Seguimiento ambulatorio una vez
que el paciente ha sido dado de
alta, con visitas regulares. Las
hospitalizaciones suelen ser
prolongadas, lo que supone una
desconexión del entorno que
puede perjudicar el desarrollo
normal del adolescente. Por ello
son aconsejables, siempre que se
pueda, los tratamientos
ambulatorios.
El ingreso en un centro médico es
necesario cuando:
 La desnutrición es muy grave y hay
alteraciones en los signos vitales.
 Cuando las relaciones familiares
son insostenibles y es mejor aislar
al paciente.
 Cuando se agravan los desórdenes
psíquicos.
El tratamiento ambulatorio es
eficaz cuando:
 Se detecta de manera precoz.
 No hay episodios de bulimia ni
vómitos y existe un compromiso
familiar de cooperación.
De esta manera se inicia el
tratamiento
con la realimentación, que en
ocasiones puede provocar
molestias digestivas, ya que el
cuerpo no está acostumbrado a
ingerir alimentos. Con el tiempo se
restablece la situación biológica y
vuelve la menstruación. Después
comienza el tratamiento
psicológico, que intenta
reestructurar las ideas racionales,
eliminar la percepción errónea del
cuerpo, mejorar la autoestima, y
desarrollar las habilidades sociales
y comunicativas entre el enfermo
y su entorno. La familia debe
tomar parte de manera activa en
el tratamiento porque en
ocasiones el factor
desencadenante de la enfermedad
se encuentra en su seno y,
además, la recuperación se
prolonga inevitablemente en el
hogar.
Otros datos
Cerca del 95 por ciento de las
personas que sufren este
trastorno son mujeres.
Generalmente comienza en la
adolescencia, a veces antes y
menos frecuentemente en la
etapa adulta. La anorexia nerviosa
afecta primordialmente a las
personas de clase socioeconómica
media y alta. En la sociedad
occidental el número de personas
con este trastorno parece
aumentar. La anorexia nerviosa
puede ser leve y transitoria o
grave y duradera. Se han
comunicado tasas letales tan altas
como del 10 al 20 por ciento. Sin
embargo, como los casos leves
pueden no ser
diagnosticados,nadie sabe
exactamente cuántas personas
tienen anorexia nerviosa o qué
porcentaje muere de ella.
La edad de inicio de la anorexia se
sitúa en la primera adolescencia,
en torno a los 12 años, si bien la
población más afectada se
encuentra entre los 14 y 18 años.
Es más frecuente en las clases
sociales media y media-alta. En
un 95 por ciento de los casos la
anorexia afecta a mujeres
jóvenes, aunque en los últimos
años se ha producido un aumento
en hombres, en mujeres adultas y
en niños. Existen colectivos más
propensos a sufrir estos
trastornos, es el caso de
las gimnastas, las bailarinas o
las modelos.
¿Qué es la anorexia? What is anorexia?
Aquellas personas que sufren
anorexia sienten un miedo real a
Those people who suffer anorexia
engordar y tienen una imagen
feel a real fear of getting fat and
distorsionada tanto de las
have a distorted image of both the
dimensiones como de la forma de
dimensions and the shape of their
su cuerpo. Por ello no pueden
body. Therefore, they can not
mantener un peso corporal
maintain a normal body weight.
normal. Muchos adolescentes con
Many adolescents with anorexia
anorexia restringen la ingesta de
restrict food intake by dieting,
alimentos haciendo dieta, ayuno e
fasting and even excessive physical
incluso ejercicio físico excesivo.
exercise. They almost do not eat,
Casi no comen, y lo poco que
and what little they eat becomes
ingieren se convierte en una
an obsession.
obsesión.Otras personas que
padecen anorexia recurren a los
atracones y las purgas posteriores:
Other people who suffer from
ingieren grandes cantidades de anorexia resort to binge eating and
alimentos y después tratan de
subsequent purges: they eat large
eliminar las calorías mediante el
amounts of food and then try to
vómito, tomando laxantes,
eliminate calories by vomiting,
haciendo ejercicios físicos en
taking laxatives, doing excess
exceso, o mediante una
physical exercises, or by a
combinación de varias de estas
combination of several of these
acciones.
actions.

Causas de la anorexia
Causes of anorexia

La anorexia, suele tener dos

Anorexia, usually has two different
causas diferentes que pueden
causes that can develop this
desarrollar esta enfermedad.
disease.
Obesidad de un familiar o própia o
Obesity of a family member or one
otro causante, puede ser una
of their own or another cause can
situación emocional fuerte que se
be a strong emotional situation
ha vivido y que degenera en
that has been experienced and
problemas de autoestima o
that degenerates into problems of
depresivo.
self-esteem or depression.