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ÁMBITO FARMACÉUTICO

Dermofarmacia

Desde los tiempos más remotos,


el olfato ha ocupado un lugar
destacado en la vida social.
Hasta mediados del siglo XIX,
los olores han sido investidos de
extraordinarios poderes con un fuerte
significado simbólico. Esta visión
de los olores ha variado en el actual
mundo industrializado, adoptando
un matiz estético e higiénico. Es por ello
que la industria dermocosmética
dedicada a combatir problemas como la
transpiración y la sudación ha alcanzado hoy
día gran importancia.

Desodorantes y
antitranspirantes
Propiedades, composición
y formas farmacéuticas

D
urante el siglo XX la obsesión por suprimir gama de variedades: desodorantes para las axilas, para
los olores corporales asociados a la falta de los pies, para la higiene íntima, para el aliento, para el
higiene personal ha sido considerada co- cabello, antitabaco, etc. Actualmente, están considera-
mo signo de civilización, acusándose este dos cosméticos y, aunque forman parte de un segmento
sentimiento especialmente en las últimas décadas. Es de productos no demasiado publicitados, su uso cada
precisamente en este cometido y desempeñando un papel día es más elevado, siendo considerado su empleo nece-
fundamental en el que entran en juego los desodoran- sario para mantener los actuales cánones higiénicos.
tes y los antitranspirantes. Este grupo de cosméticos destinados fundamental-
El desodorante como tal es fabricado por primera vez mente a resolver los problemas derivados de la suda-
a fines del siglo pasado en Estados Unidos a partir de ción deben intentar con seguridad y eficacia minimizar
una mezcla de sulfato de potasio y aluminio. Su uso se física y estéticamente los signos de una excesiva trans-
generalizó tras la segunda guerra mundial en casi todos piración, que podría llegar incluso a generar problemas
los países occidentales, llegando a abarcar una amplia sociales.

ANTONIETA GARROTEa y RAMON BONETb


a
FARMACÉUTICA.
b
DOCTOR EN FARMACIA.

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Sudación y olor corporal puede controlarse evitando o al menos disminuyendo


la ingestión de los alimentos responsables o intentando
El olor corporal es una propiedad individual del ser enmascararlo con perfumes o fragancias que sean capa-
humano, en el que confluyen el olor natural y el ad- ces de neutralizarlo.
quirido. Esta característica es tan específica de cada
persona como lo pueden ser sus huellas dactilares y po-
dría llegar a ser un elemento diferenciador, si el sentido
del olfato estuviera tan desarrollado en el hombre co-
mo lo está en otras especies animales. La intensidad del
olor corporal dependerá de circunstancias personales,
¿Con o sin alcohol?
medio y estados social y fisiológico. La incorporación de alcohol en estas
La transpiración es un fenómeno fisiológico impres- formas cosméticas presenta un triple
cindible cuyas principales funciones radican en ser una objetivo: conseguir preparados de bajo
vía de eliminación de sustancias de desecho y toxinas, poder oclusivo, proporcionar sensación de
mantener el pH de la superficie corporal, hidratar la frescor debido a su gran volatilidad y a sus
capa córnea y mantener la temperatura corporal dentro propiedades endotérmicas y servir de
de un rango determinado, es decir, enfriando el cuer- coadyuvante a los activos desodorantes y
po en todas las situaciones en las que el organismo pro- antitranspirantes debido a sus propiedades
duce o acumula calor: al aumentar la humedad y la antisépticas. Sin embargo, la tendencia
temperatura ambiental, si existe hipertermia, estrés, actual es reducir o eliminar el etanol por
tensión, nerviosismo o si se realiza ejercicio físico. La ciclometiconas volátiles con el fin de
evaporación del sudor en la superficie corporal consu- minimizar la irritación derivada de la
me gran cantidad de energía y reduce, de esta forma, la deshidratación en exceso que provoca la
temperatura corporal, siendo un efectivo mecanismo aplicación diaria de etanol sobre la
de termorregulación. superficie cutánea, especialmente en pieles
Se estima que un adulto sano elimina a través de la sensibles, alípicas, pieles secas y
sudoración corporal entre 250 y 1.250 ml diarios me- envejecidas.
diante dos mecanismos: perspiratio insensibilis, evapora-
ción de agua a través de la piel no observable óptica-
mente y la «sudación observable», secreción de líquido
acuoso derivado de la glándula sudoral. La cantidad de
sudor secretada presenta una variabilidad muy elevada La producción del sudor está vinculada a la función
y está sometida, como ya se ha visto, a múltiples facto- de las glándulas sudorales, cuya distribución varía en
res. Cuando la sudación excede los valores considera- función de las diversas partes del cuerpo. Existen dos
dos normales, se habla entonces de hiperhidrosis y re- tipos de glándulas morfológicamente diferenciadas, con
quiere tratamiento médico. distinta localización y que presentan secreciones de
El sudor es una secreción corporal hipotónica, inodo- composición distinta.
ra, incolora, de pH ligeramente ácido (4,5-5,5), com- Las glándulas sudoríparas ecrinas parten de la dermis
puesto por agua mayoritariamente y por electrólitos y se extienden hacia el exterior en forma tubular, de-
(sodio, potasio, cloro, amonio, calcio, fósfatos) y sustan- sembocando directamente en la superficie cutánea a
cias orgánicas (urea, proteínas, lípidos, aminoácidos) en través de un poro. Su parte glomerular es la responsa-
menor cantidad e inicialmente inodoras. La degrada- ble de la producción de la secreción sudorípara y de su
ción de estas moléculas que se secretan con el sudor por vertido a las numerosas luces glomerulares, que con-
la flora bacteriana saprofita, mayoritariamente grampo- vergerán en el canal secretor, en el que se producirán
sitiva y presente en la superficie corporal, da lugar a: fenómenos de concentración y reabsorción que deter-
amoníaco, aminas, indol, derivados sulfhídricos, ácido minarán la composición final del sudor que se secreta.
butírico, moléculas de menor tamaño y volátiles, que El sudor ecrino es un fluido incoloro, ligeramente opa-
pueden ser percibidas por los receptores olfativos y por co, que contiene un 0,5% de sólidos, con un olor casi
consiguiente ser consideradas las responsables de los imperceptible y cuyas principales funciones son la re-
olores desagradables propios del sudor. construcción del manto hidrolipídico epicutáneo y la
No siempre el origen del olor corporal radica en los termorregulación. Estas glándulas, controladas por fi-
procesos fermentativos que presenta el sudor. Una ex- bras nerviosas simpáticas colinérgicas posganglionares,
cepción la constituiría el olor derivado de la secreción se hallan distribuidas por casi toda la superficie corpo-
con el sudor de moléculas volátiles resultantes del me- ral y son muy numerosas (3 millones aproximadamen-
tabolismo que presentan ciertos alimentos una vez in- te) siendo su densidad muy diversa en función de su
geridos (ajo, cebolla, especias). Este tipo de olor sólo localización.

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Las glándulas sudoríparas apocrinas constituyen CONSEJOS DESDE LA FARMACIA


un carácter sexual secundario y se hallan someti-
das a un control hormonal, por lo que inician su Cómo evitar el olor corporal
proceso secretor en la pubertad y decrece su ac-
tividad en personas de edad avanzada. Morfoló- ■ Higiene diaria minuciosa.
gicamente son glándulas de mayor tamaño que ■ Cambio diario de la ropa que está en contacto con la superficie
las ecrinas, tubulares, cuya parte secretora forma corporal.
un ovillo localizado en la dermis y cuyo conduc-
■ Uso preferente de ropa de tejidos naturales y transpirables, capaces
to secretor desemboca en un folículo pilífero. El
de absorber el sudor y mantenerlo lo más seco posible.
sudor apocrino es escaso, más viscoso, posee un
aspecto similar a una emulsión y constituye un ■ Uso de jabones antisépticos que faciliten el control de la flora bac-
excelente medio de cultivo para la flora saprofita teriana.
residente en la piel. ■ Empleo de desodorantes sobre piel limpia y seca, preferiblemente
Axilas, zona ano-genital, plantas y manos de tras la ducha diaria.
los pies son las zonas mayoritariamente más ■ Para pieles sensibles se recomiendan los preparados exentos de
propensas a presentar fenómenos de sudación.
alcohol.
Por tanto, la mayor concentración de sudor y,
por consiguiente, de moléculas capaces de ser- ■ Evitar el consumo excesivo de bebidas que estimulen la sudación
vir de sustrato a los microorganismos saprofitos (café, té, bebidas alcohólicas) y de comidas muy saladas y condi-
presentes en la superficie epitelial, así como la mentadas.
humedad, maceración y una deficiente ventila- ■ Remitir al médico, cuando la cantidad de sudor se considere que
ción propias de algunas de estas zonas, serán excede a la cantidad normal por el tipo de actividad realizada, para
factores favorecedores para que este problema, descartar o diagnosticar cualquier enfermedad asociada.
tanto higiénico como estético se ponga de ma-
nifiesto. ■

Productos antitranspirantes y desodorantes


Antitranspirantes Son frecuentes las reacciones Composición
alérgicas, dermatitis o irritaciones
Son preparados que persiguen una derivadas de su uso, por lo que no Astringentes antisudorales
reducción del sudor secretado. Sus debe abusarse de su empleo. Sustancias que operan sobre el
formulaciones incluirán, por tanto, control de la secreción sudoral sin
principios activos que inhiban los Propiedades bloquear totalmente la transpira-
mecanismos de producción de ción natural. De su empleo y para-
sudor por las glándulas sudoríparas. Las principales propiedades que lelamente a la disminución de la
deben poseer los antitranspiran- cantidad de sudor, se deriva una
Desodorantes tes y los desodorantes son: reducción de la humedad en la
zona a tratar y de las moléculas
Son cosméticos destinados a • Eficacia: capaz de eliminar el mal que pueden ser utilizadas de sus-
impedir, atenuar, enmascarar o olor corporal durante un período trato metabólico por las bacterias
eliminar el mal olor corporal des- de al menos 12 h. saprofitas de la piel. Sus principales
prendido por su descomposición • Buena tolerancia cutánea. representantes son las sales de alu-
bacteriana del sudor. Incorporan • Fácil y cómoda aplicación. minio (clorhidrato de aluminio,
en su formulación como principal • Sensación de frescor y limpieza. clorhidroxialantoinato de alumi-
componente sustancias antisépticas • Tiempo de secado rápido. nio, clorhidroxilactato de alumi-
e inhibidoras de la proliferación • No debe manchar ni la piel ni la nio), cuya finalidad está centrada
microbiana en la superficie cutá- ropa. en conseguir una importante
nea. Actúan, por consiguiente, • Según sus características estar reducción de la transpiración.
limitando el desarrollo de la flora exento de perfume o al contrario Estos compuestos presentan tam-
bacteriana responsable de degradar una buena permanencia de la fra- bién una notable acción antimi-
los componentes del sudor que gancia que se haya incorporado y crobiana frente a los microorganis-
originan compuestos fétidos. así publicitado. mos implicados en la producción

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del olor corporal que los dota de la flora saprofita residente en la Es frecuente, sin embargo, la
propiedades típicamente desodo- superficie corporal y proteger de asociación de este tipo de sustan-
rantes. este modo de una posible conta- cias con otros tipos agentes deso-
Estas sales inorgánicas deben ser minación patógena. Activos con dorantes y antitranspirantes que sí
formuladas exclusivamente en for- propiedades antioxidantes, como actúen sobre los mecanismos de
mulaciones de uso tópico y nunca por ejemplo el tocoferol, ácido formación o degradación del su-
deben ser utilizadas en forma de ascórbico, citrato de trietilo, BHT, dor con el fin de conseguir una
aerosoles, ya que su inhalación BHA, y cuya actividad en este tipo acción más eficaz y prolongada.
presenta una elevada toxicidad. de formulaciones reside en su
capacidad de inhibir las reacciones La industria cosmética, en auge
Bactericidas enzimáticas que degradan el sudor, actualmente, sigue desarrollando
Su empleo disminuye total o par- estarían incluidos en este grupo. nuevas moléculas, vectores y for-
cialmente la carga microbiana del mas cosméticas con el fin de obte-
área tratada y por consiguiente las Sustancias absorbentes ner formulaciones más originales y
secreciones sudorales secretadas no Poseen propiedades desodorantes y con una eficacia desodorante ele-
podrán ser degradadas y generar así no interfieren de ningún modo vada. Sin embargo no se deberá
sustancias volátiles de olor desagra- sobre la actividad de la flora bacte- obviar nunca que los preparados
dable. Existe la prohibición del uso riana cutánea ni sobre la produc- cosméticos además de eficaces de-
de antibióticos tópicos con fin ción de sudor. Actúan a través de ben ser seguros y, por ello, las dife-
desodorante, ya que se debe prio- un proceso físico-químico neutra- rentes firmas cosméticas deberán
rizar su uso médico y, por tanto, lizando los complejos olorosos, es garantizar que sus productos no
excluir su empleo de los productos decir, estos compuestos atrapan en presentan riesgos para la salud hu-
cosméticos. su estructura las moléculas volátiles mana en las condiciones de uso. El
resultantes de la degradación hecho de que el consumidor final
Bacteriostáticos microbiana que ha presentado la disponga de la información ade-
Su inclusión en este tipo de cos- secreción sudoral y responsables cuada sobre los productos será
méticos impide la proliferación del mal olor corporal, y forman un esencial para ello.
bacteriana y consecuentemente se complejo carente de olor desagra- Las sustancias con actividad de-
reduce el número de catabolitos dable. Ricinoleato de cinc, deriva- sodorante y antitranspirante no son
olorosos responsables del olor cor- dos de ácidos láctico o tartárico, los únicos ingredientes de este tipo
poral. Algunos de los más utiliza- óxido de cinc, resinas de intercam- de formulaciones. Además de los
dos son: el triclosán (2,4,4’-triclo- bio iónico, polímeros porosos que excipientes propiamente dichos,
ro-2’- hidroxidifenil-éter, fenol actúan como microesponjas y estos preparados incorporan con el
clorado utilizado a concentracio- agentes quelantes son algunos de fin de acondicionar y suavizar la
nes del 0,1 al 0,2% en desodoran- sus representantes. piel agentes humectantes, hidra-
tes axilares, activo frente a micro- tantes, emolientes, cicatrizantes y
organismos grampositivos y gram- Sustancias enmascarantes epitelizantes que favorecen y po-
negativos), aceites esenciales De los mecanismos empleados tencian la acción principal del cos-
(tomillo, eucalipto, romero), far- para eliminar el olor corporal, mético.
nesol (alcohol sesquiterpénico pre- éste es el menos higiénico de
sente en numerosos aceites esen- todos. Se basa en la inclusión en Formas farmacéuticas
ciales activo frente a grampositi- la formulación de productos,
vos), amonios cuaternarios, clor- componentes aromáticos y perfu- Las líneas de higiene existentes
hexidina, etc. mes, capaces de cubrir el olor actualmente en el mercado tien-
corporal puesto que su poder para den a incorporar productos espe-
Sustancias que interfieren algún estimular los receptores olfativos cíficos a los distintos tipos de
proceso enzimático es más rápido y más potente. Este piel, así como a los diferentes
Mediante el bloqueo de alguna tipo de compuestos no actúan eli- problemas y necesidades de los
reacción enzimática que lleve a la minando los agentes productores usuarios.
génesis de compuestos volátiles de del mal olor del sudor, por lo que Los desodorantes y los antitrans-
olor desagradable, se frena la pro- su empleo como único agente pirantes no son una excepción,
ducción de éstos y así se reduce el desodorante puede llevar a la por lo que es posible disponer de
mal olor corporal sin atacar la flora génesis de sustancias irritantes y una amplia variedad de formas
residente en la piel. Este método nuevos olores, incluso más desa- cosméticas, sistemas de aplicación
es muy poco agresivo y permite gradables y persistentes que los y de una variada gama de fragan-
mantener el equilibrio natural de que se pretendía enmascarar. cias.

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Con el fin de conseguir la máxima efica-
cia y seguridad deben elegirse con máximo
cuidado los excipientes que entrarán a for-
mar parte de la formulación, de modo que
se limite la acción del principio activo
vehiculado a la superficie corporal y no se
incurra en ningún tipo de incompatibilidad
de tipo físico químico.

Roll-on
Es una de las formas galénicas mejor acep-
tadas y de mayor difusión. Estas formula-
ciones deben caracterizarse por presentar
una fácil extensibilidad y buena sustantibili-
dad para garantizar la homogénea aplica-
ción del producto sobre la superficie a tra-
tar, así como evitar una excesiva untuosi-
dad o tacto graso que proporcionaría un
rechazo por parte del consumidor. La
extensión del producto, que presenta una
consistencia fluida, se realiza mediante una
rueda que gira sobre sí misma, para ello la
viscosidad del producto debe ser la adecua-
da para formar una fina película sobre el
aplicador.

Cremas y geles
Incluyen en su composición tanto sustan-
cias hidrófilas como lipófilas, debiendo
prestar especial atención a estas últimas, ya
que podrían favorecer la absorción percutá-
nea de los agentes antisudorales incorpora-
dos y así aumentar su toxicidad.
Se aplican depositando una pequeña can-
tidad sobre la zona a tratar, efectuando un
ligero masaje con los dedos.

Aerosoles con gas propelente


y nebulizadores
Se caracterizan por la alta sensación de fres-
cor resultante de su aplicación, ya que un
alto porcentaje basa su formulación en
soluciones hidroalcohólicas a las que incor-
poran los ingredientes activos.

Barra
Es una forma sólida transparente u opaca que
requiere un aplicador para ser utilizada. Las
últimas tendencias llevan a formular sticks
transparentes, puesto que el residuo blanco y
visible que dejan las formas opacas es uno de
sus principales inconvenientes y motivos de
rechazo por parte del consumidor.

Otros
Tales como toallitas, panes, polvos, etc. ■

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