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FORMULARIO DE NIVEL DE CATEGORIZACION AMBIENTAL: PROYECTO “CONSTRUCCIÓN SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO CAÑADA EL ROSAL - TARATA”

ÍNDICE DE CONTENIDO

A. BOLETA DEPÓSITO BANCARIO ________________________________Error! Bookmark not defined.

B. FORMULARIO DE NIVEL DE CATEGORIZACIÓN AMBIENTAL __________________________ 2


1) DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (RL) __________________________________________ 2
2) DATOS DEL CONSULTOR AMBIENTAL ______________________________________________ 2
3) DATOS DE LA EMPRESA __________________________________________________________ 2
4) IDENTIFICACIÓN Y UBICACIÓN DEL PROYECTO ____________________________________ 2
5) IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO _________________________________________________ 3
6) DECLARACIÓN JURADA Y FIRMA __________________________________________________ 3

C. RESUMEN EJECUTIVO ________________________________________Error! Bookmark not defined.

ÍNDICE DE ANEXOS

ANEXO 1. DOCUMENTOS DEL REPRESENTANTE LEGAL


ANEXO 2. DOCUMENTOS DEL CONSULTOR AMBIENTAL
ANEXO 3. LISTA DE BENEFICIARIOS
ANEXO 4. ACTAS DE BENEFICIARIOS
ANEXO 5. UBICACIÓN DEL PROYECTO
ANEXO 6. CERTIFICADO DE USO DE SUELO
ANEXO 7. ANALISIS DE CALIDAD DE AGUA
ANEXO 8. ANALISIS DE SUELOS AGRICOLAS
ANEXO 9. PLANO DEL PROYECTO
ANEXO 10. MEMORIA FOTOGRAFICA

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FORMULARIO DE NIVEL DE CATEGORIZACION AMBIENTAL: PROYECTO “CONSTRUCCIÓN SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO CAÑADA EL ROSAL - TARATA”

A. FORMULARIO DE NIVEL DE CATEGORIZACIÓN AMBIENTAL

1) DATOS DEL REPRESENTANTE LEGAL (RL)


Nombres y Apellidos: Tipo de Documento: Expedido:
Benjamín C.I.: Cbba.
Domicilio Legal:

N° Teléfono fijo: N° Celular: Correo Electrónico:


67448071
Testimonio Público que avala ser RL: Testimonio Nro.

2) DATOS DEL CONSULTOR AMBIENTAL


Nombres y Apellidos: Tipo de Documento: Expedido:
C.I.: Cbba.
Domicilio Legal: Calle La Merced N° 1523 - Cochabamba
N° Teléfono fijo: N° Celular: Correo Electrónico:
4444762 7777764 @gmail.com
Registro RENCA: N° 111111 Fecha de emisión: 25/06/2018

3) DATOS DE LA EMPRESA
Razón Social: Gobierno Autónomo Municipal Sector: Público
Domicilio Legal: Plaza Principal Acera Oeste S/N
N° de registro de FUNDEMPRESA: Fecha de Reg.:
(No aplica) Elija Fecha N° de NIT:
N° de registro de AFCOOP: (No aplica) Fecha de Reg.: 111101027
Departamento/Ciudad: Dirección:
Cochabamba municipio Tarata Plaza Principal Acera Oeste S/N
No Teléfono fijo: 4444442 Correo Electrónico:

4) IDENTIFICACIÓN Y UBICACIÓN DEL PROYECTO


Nombre del proyecto:
“Construcción Sistema de Riego Tecnificado Cañada El Rosal - Tarata”
Ubicación Política del Proyecto:
N° Departamento Provincia Municipio Comunidad
1 Cochabamba Esteban Arze Cañada El Rosal
Ubicación geográfica en UTM:
N° Descripción E N Zona
1 El proyecto de agua potable será Z 19
emplazado en la comunidad de
Cañada El Rosal
Código catastral del predio: (No aplica) N° de registro catastral:
Superficie Ocupada por el Proyecto: 35.0 ha
Uso de Suelo Actual: Agrícola Potencial: Agrícola
N° de Certificado: Expedido por: Fecha:
URB 90/2018 Gobierno Autónomo Municipal de Tarata 02 de octubre de 2018

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NOTA: Anexar plano de ubicación del predio, certificado de uso de suelo, derecho propietario
del inmueble y fotografías panorámicas del lugar

5) IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO


Sector: Multisector Sub Sector: 12 Recursos Hídricos
Ámbito del proyecto: ☐ Urbano ☒ Rural
Pertenece a un área ☐ Protegida Nombre del AP(No corresponde)
☐ T.I.O.C. Nombre del T.I.O.C.(No corresponde)
☒ Otro Tierra Fiscal (Dominio Municipal)
Actividad Especifica:
 Acopio de agua de pozo existente, almacenamiento en tanque elevado (50 m3) y la
implementación de una red de distribución por tuberías, de esta manera dotar agua
para riego que les permitan aumentar su producción y mejorar los ingresos
económicos.
 Dotar de riego a 65 usuarios de la comunidad Cañada El Rosal, municipio de Tarata.

Objetivo General del Proyecto:


Coadyuvar a mejorar la calidad de vida de las familias beneficiarias a través del incremento
de la producción y la productividad de sus cultivos, permitiendo el incremento del ingreso
económico, reduciendo la inseguridad alimentaria y al alivio de la pobreza de las familias, a
través del mejor aprovechamiento del potencial agropecuario, mejor utilización del medio
productivo y mejor uso eficiente de los recursos hídricos de la comunidad.
Vida Útil Estimada del Proyecto: 20 años
Etapa(s) del Proyecto
Exploración ☐ Ejecución ☒ Operación ☒
Mantenimiento ☒ Abandono ☐ Futuro inducido
Nivel de Categoría de Acuerdo a la Lista Categoría 4
Inversión del Proyecto:
Monto de inversión de la AOP, expresado en Bs.1.090.965,95/100 Bolivianos (Un millón
noventa mil novecientos sesenta y cinco 95/100 Bolivianos)
Monto de inversión de la AOP, expresado en $U$. 157.466 37/100 $U$ (Ciento cincuenta y
siete mil cuatrocientos sesenta y seis 37/100 Dólares Americanos)
Fuentes de Financiamiento:

80% Entidad Financiadora (872.772,76 Bs)


20% GAM Gobierno Autónomo Municipal de Tarata (218.193,19 Bs)

6) DECLARACIÓN JURADA Y FIRMA

Yo Sr. Benjamín en calidad de Representante Legal del proyecto “Construcción


Sistema de Riego Tecnificado Cañada El Rosal - Tarata” juro la exactitud y
veracidad de la información detallada en el presente documento, y me comprometo a no
realizar actividades diferentes a las señaladas en el presente formulario, a cumplir con las
normas consignadas en la Ley N° 1333 de Medio Ambiente, sus reglamentos, disposiciones
conexas y normas técnicas aplicables a mi actividad y reparar los daños que pudieran
producirse como resultado de mi actividad.

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FORMULARIO DE NIVEL DE CATEGORIZACION AMBIENTAL: PROYECTO “CONSTRUCCIÓN SISTEMA DE RIEGO TECNIFICADO CAÑADA EL ROSAL - TARATA”

Firmas:

Sr. Benjamín
REPRESENTANTE LEGAL RESPONSABLE TÉCNICO
C.I. bba C
Alcalde del Gobierno Autónomo CONSULTOR AMBIENTAL
Municipal RENCA: N°

Lugar y fecha: Cochabamba, 04 de febrero de 2019