PRIMEROS AUXILIOS

TEMA 1: Valoración primaria del paciente

El objetivo es identificar causas que matan rápidamente al la víctima.

Para hacer una valoración, hay que hacerlo en una zona segura.

Valoramos SIEMPRE consciencia o inconsciencia, para ello le gritamos y zarandeamos y le provocamos

dolor.

*Consciente o semiconsciente: Posición lateral de seguridad y llamar al 112.

*Inconsciente: Gritar pidiendo ayuda y seguir por orden → A B C

A: Apertura de vía aérea

B: Ventilación
C: Circulación

A, Apertura de vía aérea

 Maniobra frente-mentón: Mano a la frente y la otra mano al mentón, tiro hacia atrás hasta
que la mandíbula quede perpendicular al lóbulo de la oreja. NO SE HACE SI SE SOSPECHA LESIÓN
MEDULAR
 Guedell: (Cánula oro-faringe, tubo de mayo): Se debe poner a pacientes inconscientes
únicamente. Existen varios tamaños de 1 a 5. Se mide desde la comisura labial hasta el lóbulo de la oreja
para saber el tamaño del guedell de esa persona. Para mayores de 2 años, se coloca la punta bajo los
incisivos y se mete hasta la mitad, giramos 180º y se termina de meter. Menor de dos años se mete
directamente.

LA VIA AEREA DEBE ESTAR LIMPIA (Si hay agua o secreciones se usa el aspirador de secreciones, si
hay restos sólidos muy evidentes, se le debe sacar con el dedo meñique de la mano.)

B, Respiración Valoramos si respira o no respira correctamente.

 Ver
 Oír
 Sentir
Me posiciono con mi oreja en su boca y miro su pecho para ver si respira. Estoy mas de 5seg y menos de
10seg.
Bradicardia: <60 latidos/minuto Bradinea: <10 respiraciones/minuto Apnea=0
Taquicardia:>100 latidos/minuto Taquinea: > 20 respiraciones/minuto

Boqueo: No está respirando, se está muriendo.

C, Circulación Buscamos signos evidentes de vida → Tos, llanto y movimiento (Respiración)

DURANTE EL A B C no deben pasar más de 30 segundos

Consciente → Posición lateral de seguridad → 112

Semiconsciente → Posición lateral de seguridad →112

→Frente mentón→ Si respira→Signos de vida→PLS→112

Inconsciente →Frente mentón→No respira pero tiene pulso→RCP 2min→112→RCP

(Si estoy solo)

→Frente mentón→No respira y no tiene pulso→112→RCP

 TEMA 2: RCP
Reanimación CardioPulmonar

-Parada cardio-respiratoria: El cese brusco, inesperado pero potencialmente reversible de la respiración y la

circulación espontánea.

-Reanimación CardioPulmonar: el conjunto de maniobras que aplicada de manera ordenada, permiten

sustituir primero y reinstaurar después la circulación y la ventilación espontánea . Su objetivo es mantener
un mínimo de oxígeno en los órganos vitales.

-RCP Básica: Masaje cardíaco externo y ventilación artificial (boca a boca)

-RCP Instrumental: Masaje cardíaco externo pero el oxígeno se lo damos con instrumentos ventilatorios
(AMBÚ).

-RCP avanzada: Masaje cardíaco externo mas soporte circulatorio,canalización de vías y administración de
drogas intravenosas.

*La causa mas frecuente de parada en adultos son las arritmias y en niños las afixias.
*Pediátricos: Niños de menos de un año: LACTANTES, niños de 1 a 8 años: INFANTILES, niños de 0 a 28
días: NEONATOS

Técnicas de RCP
Masaje cardíaco externo + Ventilación artificial

·Masaje cardiaco externo: La superficie para dar el masaje .tiene que ser horizontal, lisa y dura
-Localización del punto de masaje: en el adulto es en la mitad del esternón. El tórax ha de estar visual y sin
ropa. En los pediátricos es se le da en la mitad inferior del esternón. En los lactantes se le da un centímetro
por debajo de la línea intermamilar.
-Profundidad: En el adulto , de 5 a 6 cm, considerándose 5 la profundidad ideal, en el infantil 5cm y en
lactantes 4cm. En el adulto se colocan las dos manos, en infantil una mano y en el lactante dos dedos.
-Velocidad: Al menos 100 compresiones por minutos sin superar las 120 compresiones por minuto (2
compresiones por segundo)

·Ventilación artificial: En el adulto tenemos que insuflar de manera suave y progresiva y durante un
segundo o hasta ver que el tórax se eleva. Si lo hacemos mal, se puede dar la rotura del pulmón (barotrauma)
y vómitos. La ventilación en adultos tiene menor importancia, pero en niños tiene mucha importancia, ya
que la causa de la parada suele ser una asfixia y necesita aire.

La relación es 30 compresiones torácicas y 2 ventilaciones

En neonatos es 3 compresiones y una ventilación.

Si no quiero dar ventilaciones, no pararé de dar compresiones.

La RCP para que sea efectiva, tiene que ser de alta calidad:
-Se debe iniciar nada mas detectar la parada cardíaca
-Se debe dar a profundidad y velocidad adecuada.
-Minimizar las interrupciones
-Precaución con las ventilaciones
 TEMA 3: Obstrucción de vías aéreas por cuerpo extraño.OVACE

Valorar la gravedad, si le veo las dos manos en el cuello, es un signo de que se está ahogando, le pregunto
¿te estás ahogando?

·Obtrucción leve de la vía aérea (tos efectiva o fuerte): Le animo a seguir tosiendo, tengo que comprobar
que no baje esa tos.

·Obstrucción completa o grave de la vía aérea(tos inefectiva)

 Maniobra de HEINLICH. Localizo justo por encima del ombligo, coloco uno o dos dedos y por
encima el otro puño con el dedo pulgar fuera,retiro los dedos de abajo de la otra mano. Pego mi
espalda a su pecho. Hago compresiones de abajo hacia arriba de forma energica. 5 compresiones
de menos a menor fuerza. Si el cuerpo extraño no sale, lo inclino hacia delante y le doy 5
palmadas fuertes en la espalda. Si no sale, otra vez 5 compresiones. Así sucesivamente hasta que
salga o se quede sin oxígeno y quede inconsciente, que iniciaré RCP.
En las embarazadas y en los obesos, las manos se colocan en la mita del esternón y se comprime de alante a
atrás. Para niños menores de una año, lo cojo boca abajo sobre mi antebrazo y con la cabeza por debajo del
nivel del resto del cuerpo y le doy palmadas en la espalda.(El video del panchito).

 Autoheinlich: Si el que se ahoga soy yo, las manos en el mismo punto y me arrojo enérgicamente
a algún saliente.
 TEMA 4 HEMORRAGIAS

Antes de atender la hemorragia, comprobar consciencia/inconsciencia, si respira y tiene circulación.

· Identificación y clasificación
La hemorragia se define como la salida de sangre de los vasos sanguíneos a consecuencia de una rotura del
vaso.

-Según el vaso que se rompa:

a) Arterial: la sangre sale de forma pulsátil y de un color rojo vivo.
b)Venosa: la sangre sale de forma continua y de color rojo orcuro.
c)Capilar: Sangre en forma de sábana (por ejemplo te cortas con una latilla.)

-Según la localización
a)Externas: hemorragias en la superficie del cuerpo
b)Internas: hemorragias en el interior del cuerpo

c)Exteriorizadas. Hemorragias producidas en el interior pero la sangre sale a través de orificios

naturales:

-Nariz (Epistaxis)
>Anterior: Sangra por las fosas nasales, el 70% son autolimitadas. Se le pone la cabeza hacia alante, no se
traga. Presionamos en la unión de la nariz con el labio hacia arriba, presiono sobre el tabique nasal y en el
orificio que está sangrando.Tapones sí, pero no de algodón.
>Posterior.La mayor sangre de va a ir hacia la orofaringe, hacia la boca. Producidas por subidas muy
bruscas de la tensión arterial. Cabeza hacia delante , escupir la sangre y tomar la tensión. Si es muy alta
(220/120) llamar al 112.

-Boca
·Hematemesis (Digestivas): Si vomita sangre de color rojo o negro.
·Hemoptisis (Pulmón): tose sangre de color rojo vivo y con burbujas.

-Orejas(Otorragia): sale por el oido. Si es por golpe en la cabeza aparece sangre pura y es grave. Lo
coloco en posiciñon lateral de defensa sobre el odio sangrante. Si le aparecen ojos de mapache, se ha roto el
cráneo.

-Uretra (Hematuria): El paciente orina sangre. No confundir con Rabdoniolifis, se da cuando después de
un gran esfuerzo, el paciente orina oscuro.

-Ano: Rectorragia o melenas. No es hematoquecia(heces con sangre)

-Vagina. Metrorragia, fuera del ciclo menstrual

*Hemorragia interna

Hipotensión, tensión arterial sistólica por debajo de 90mm Hg. Hacemos medida en la arteria carótida, si
tiene pulso , tendrá mas de 60mm hg, medimos en la arteria femoral, si tiene pulso tendra mínimo 70 mm
Hg y por ultimo medimos en la arteria radial, si tiene pulso tendrá minimo 80 mm Hg.
Al haber menos sangre producida por la hemorragia, el corazón bombea mas rapido y hay que respirar mas,
se puede producir taquicardia y taquipnea. Los síntomas son piel fría y sudorosa, sudor en forma de perla,
alteraciones del sistema nervioso central (agresividad y desorientación). El cuerpo deja sangre sólo en
órganos vitales, cerebro, corazón, pulmones, higado y riñones. Al final se da el shock hemorrágico, fallan
todos los órganos y muere.
·Valorar la gravedad

-Volumen perdido de sangre

-Velocidad con la que se pierde la sangre
-Antecedentes personales del paciente, edad, enfermedades de coagulación o pacientes que toman
medicaciñon anticoagulante(aspirina, heparina ,sintrón)
-Localización: Cuanto menos accesible sea una hemorragia,mayor gravedad tiene.

·Protocolo de actuación

1) Medidas generales: Disminuir la tensión arterial y al frecuencia cardíaca. Tumbarlo o sentarlo y

tranquilizarlo. NO GRITAR, elevación del miembro que sangra (en la medida de lo posible), abrigar
al paciente (protegerlo del frío y del calor) y no dar de beber y de comer (puede producir vómito)

2) Medidas específicas:

a)Compresión directa sobre el punto de hemorragia (Hemostasia):Comprimir directamente sobre el

punto sangrante. Siempre con guantes y con una gasa apretamos sobre la herida A los 5 minutos levanto y
compruebo,si sangra, otros 5 minutos. Si a los 10 minutos sangra, colocamos gasas limpias sobre las
manchadas y apretamos otros 5 minutos. Si a los 15min. Sangra, pasamos a la medida B.

b)Compresión arterial entre la herida y el corazón: El objetivo es limitar la llegada de sangre a la herida.
Buscamos una arteria:
·Parte superior:-Radial - Cubital -Braquial -Humeral -Axilar
·Parte inferior: -Femoral -Poplitea -Tibial posterior -Pedea

c)Torniquete (medida extrema). Sólo en hemorragias exanguinantes (desangran a la victima), a partir del
torniquete no circula la sangre.Falta sangre en esa zona del cuerpo y se produce la ISQUEMIA, puede
evolucionar en NECROSIS y esto desemboca en GANGRENA.
Ha de hacerse con material no cortante como un cinturón. Se coloca dos dedos por encima de la herida.
Desde el momento en que se coloca, ha de ponerse apuntado la hora y el minuto exacto en he se ha hecho.
No se debe aflojar ni tapar.
 TEMA 5: PATOLOGÍAS AMBIENTALES

La temperatura normal del cuerpo es de 36,6 + - 0,5 ºC

Se mide en axila (36) boca (36,5) y nivel central(ano, sangre, 37)

de 37,1 a 38,3 se denomina febrícula y mas de 38,3 fiebre.
La temperatura corporal se regula en el hipotálamo, mediante la sudoración, escalofríos ect.

·Patologías por frío:

>Hipotermia
Temperatura corporal por debajo de 35º central

-Fases:
1) De 37 a 35 ºC central. Temblores violentos e incontrolados, cansancio, torpeza y dificultad para
mover de manera fina las manos y los dedos.
2) De 34,9 a 33 ºC central. Temblor , entumecimiento de las extremidades, dificultad apra habalr,
aumento de la frecuencia cardíaca y de la tensión, apatía.
3) De 32,9 a 28 ºC central. Temblor fino, rigidez muscular desorientación,poco nivel de consciencia,
disminución de la frecuencia cardíaca, puede llegar al coma.
4) Menos de 28ºC central, coma profundo, piel azul, tensión arterial indetectable y muerte.

-Actuación: Evitar la pérdida de calor y calentar al paciente. Trasladamos al paciente a un sitio lo mas cálido
posible. Retiramos la ropa húmeda por ropa seca. Retiramos las joyas y prendas ajustadas. Damos calor con
mantas. Si está en la3ª o 4ª fase, no lo calentaremos rápidamente si no que se hará de forma progresiva y
controlada.

>Congelación:
Lesiones provocadas por el frío. Afectan a zonas distales, pies orejas ect. Los factores de riesgo para una
congelación son el viento, frío, humedad, hambre, alcohol ect.

-Grados de congelación:
1er grado: Palidez, hipertemia (piel enrrojecida)
2º grado: Ampollas y flictemas
3er grado: Necrosis y escaras (agujeros)

-Actuación ante las congelaciones: Envolver la zona congelada y secarla con algodón (no frotar). Elevar el
miembro para evitar edema. No retirar el calzado si la congelación es en los pies. No utilizar un calefactor,
chimenea ect. Colocarlo tumbado y cubierto con mantas.

·Patologías por calor:

 Exantemas
 Calambres
 Sincope
 Agotamiento
 Golpe de calor *

Se tratan llevando a la víctima a un ambiente fresco, reposo y rehidratación.

*Golpe de calor: Se debe a una sobrecarga interna o externa de calor, excede la capacidad de los
mecanismos de enfriamiento y la temperatura central sube mas de 41 ºC

·Factor externos que influyen en el golpe de calor

-Temperatura ambiente mayor a 35ºC
-Temperatura ambiente inferior a 35ºC pero humedad ambiental mayor al 60%

·Síntomas
-Temperatura central superior a 41ºC
-Piel seca y caliente
-Hipotensión y arritmias Mortalidad del 17 -70 %
-Hiperventilación
-Hemorragias internas
-Estupor, coma, convulsiones y alteraciones pupilares

·Actuación
-Enfriamiento rápido y energético tras A B C con cualquier líquido frío disponible
-Ambiente fresco
-Ponemos hielo o compresas frías en axilas, ingles y cabeza
-Traslado al hospital
 TEMA 6 PATOLOGÍAS MEDIOAMBIENTALES.PICADURAS Y MORDEDURAS

Se pueden dar en cualquier ámbito, suelen ser leves, a excepción de si el paciente es alérgico. Si es así, el
paciente desarrollará un shock anafilactico (edema de la glotis), en este caso utilizar adrenalina, se ha de
pinchar en el muslo.

Tipos: Serpientes y perros Insectos Araña Alacranes

-Mordedura de serpientes y perros:

Grave en niños, ancianos y enfermos. Hay que tranquilizar a la víctima. Desinfectar la herida con lavado de
arrastre. Retirar cualquier objeto que pueda presionar la inflamación. Comprimir por encima de la herida.
Pedir ayuda ayuda y trasladar al hospital.
Si la herida es de perro, lavado de arrastre inmediatamente, con agua a presión, abrir la herida y lavarla bien.
No realizar incisiones.

-Mordeduras de insectos:
Si están muy localizadas empeoran en alergias, los síntomas son ronchamiento junto con enrojecimiento,
dolor y picor, inflamación blanca, firme y elevada (Habón) picor intenso (prurito)
Tratamiento: lavar con agua y jabón, extraer el aguijón si se puede, aplicar frío, amoniaco rebajado o
vinagre. Si le pica en la boca dar un cubito de hielo. No aplicar remedios caseros y si se complica llamar al
112.

-Picaduras de araña:
Hinchazón, amoratamiento, cefalea y nauseas. Ampollas. Aplicar frío y trasladar a un centro hospitalario. Si
sube un cordón rojo de la hinchazón es linfagitis y es grave.

-Picaduras de escorpión(alacrán)
Poco frecuente, reacción local fuerte, calambres, inflamación y parestesia. Inmovilizar la zona, aplicar frío,
presionar por encima de la zona, evitar incisiones y 112.
 TEMA7: HERIDAS

La piel es el órgano mas grande del cuerpo. Tiene tres capas:

-Epidermis:La primera y segunda capa de esta, son células muertas, la tercera y cuarta tienen la melanina.
-Dermis: Superficial: terminaciones nerviosas y vasos sanguíneos. Profunda: Nervios y venas grandes.
Folículo piloso. Glándulas sudoríficas y sebáceas.
-Hipodermis: Tejido graso.

Las funciones de la piel son de protección del medio externo y

termoreguladora(protección del frío y calor)

HERIDA: Pérdida de la continuidad de la piel producida por multitud

de causas. Se rompe la piel.
Clasificación:
1. Localización
-Externas
-Internas
2. Características y mecanismos de producción:
-Incisas. Se caracterizan por tener bordes regulares
-Contusas. Bordes totalmente irregulares
-Punzantes. De orificio de entrada muy pequeño pero de una profundidad indeterminada. Son graves
-Penetrantes. Son heridas punzantes que afectan a la cavidad abdominopélvica
-Por mordeduras. Se consideran graves.
-Abrasiones. Heridas poco profundas y muy extensas.
-Laceraciones. Se producen por contiguidad. No se suele producir la rotura de la piel.
-Evisceraciónes: Es la salida de las vísceras abdominales fuera de la cavidad abdominal a través de una
herida. Si la herida es quirúrgica se denomina eventración. *

*Tratamiento. Se pone al paciente boca arriba y con las piernas flexionadas. Echar suero en la herida,
colocar gasas estériles y empaparlas en suero. Encima coloco gasas secas.

3. Cura de heridas
-Preparamos el material
-Exposición de la herida. Localizar la herida, y su extensión. Cuando el paciente sea menor de edad y la
herida esté en las zonas intimas, mejor que haya testigos.
-Lavado de manos y guantes.
-Hemostasia. Presionamos la herida
-Lavado de arrastre, muy importante.
-Secar hacia afuera. Echar agua oxigenada.
-Aplicar antiséptico potente:
· Betadine. No caducado, aplicar y dejar secar. Si es alérgico al marisco, lo es al yodo.
· Cristalmina. Si es alérgico al yodo.
-En el caso de heridas que tengan que ser revisadas, no echar mercromina.
-Colocamos apósito estéril
-en el caso de herida punzante en el tórax, colocamos apósito valvular para prevenir el neumotórax. Con un
paquete de gasas, unto por unos de los lados con vaselina y por este lado lo pongo contra la herida. Lo pego
con esparadrapo por 3 lados y dejo libre el de abajo.
-Si es necesario, al hospital.
NO DEBEMOS:
 Poner algodón o similar
 No usar alcohol
 No usar lejía, sólo si se ha pinchado con una jeringuilla
 No dar antibióticos
 No retirar objetos clavados
 TEMA 8: QUEMADURAS

Una quemadura es una herida tridimensional provocada por el calor o la temperatura.

Tipos: en función de la profundidad o en función del mecanismo productor.

-Según su profundidad:

1) Primer grado. Afectan a la epidermis. Se caracterizan por enrrojecimiento de la piel, dolor al tacto,
se ponen blancas a la presión. Suelen curar en una semana y no dejan secuelas. Si se repiren, aparece
el melanoma y es muy grave.
2) Segundo grado:
-Superficial. Se caracteriza por la aparición de ampollas (flictenas), son dolorosas, la base de la quemadura
es rojo o rosa brillante y húmeda. Curan a las 2 semanas y no dejan secuelas. Suelen darse por contacto con
líquidos caliente de baja densidad.
-Profundo. Ampollas, muy dolorosas, al romperse la ampolla el lecho es rojo o rosa brillante, suelen dejar
secuelas en forma de cicatriz. Típico de líquidos calientes de alta densidad. Curan en un mes y tienen riesgo
de infección.
3) Tercer grado. Son secas, no duelen y pueden aparecer escaras. Se pueden ver los vasos sanguíneos y
los huesos. Cura en seis meses y necesita cirugía plástica. Producida por elctrícidad, fuego y
químicos.

Regla de los 9 de de wallace, para calcular el porcentaje de quemado

-Según el mecanismo de producción.

·Térmicas: Secas o húmedas

·Químicas
·Eléctricas

-Tratamiento quemaduras térmicas:

Lo primero es sofocar el agente productor de la quemadura después se aplican los primeros auxilios en la
quemadura. Enfriamos con agua fría durante 15 o 20 minutos, después paciente al hospital. Con la
excepción de cuando el paciente tiene una quemadura de mas del 60%, que no enfriaremos con agua ya que
podría entrar en hipotermia. Si está ardiendo, nunca echaremos agua, ya que profundizaría la quemadura, sí
una manta, lo hacemos rodar, ect.
La ropa si se queda pegada, no se le quita, recortamos la zona pegada y la dejamos para que la retiren el el
hospital.
-Tratamiento quemaduras químicas:
Sofocamos el agente productor y enfriamos, Sofocamos retirando el químico de la piel por gravedad, si me
cae en la mano, la vuelco para que se caiga el químico. La podemos retirar también con aire o agua (a
excepción de sosa cáustica , sosa potásica y ácido sulfúrico, que reaccionan con el agua). Con agua lo
haremos mediante lavado de arrastre con mucha presión. Enfriaremos con agua a excepción de los
anteriores.

Si el químico salta al ojo, inmediatamente 25-30 minutos con agua cayendo en el ojo y después al hospital.

-Tratamiento quemaduras eléctricas:

Sofocar . La corriente alterna produce contracción muscular y el paciente quedará agarrado al cable o al
agente productor. La corriente continua hace que salga disparado. Si se queda pegado, el apciente no es
accesible y no le tocamos, ya que quedaríamos también pegados, tampoco nos acercamos ya que podría
saltar el arco voltaico. El tratamiento de estas quemaduras es puramente hospitalario.

> Quemaduras en el aparato respiratorio:

Las detectamos por quemaduras alrededor de la boca, tos y pelos de la nariz quemados, disnea (dificultad
para respirar), piel azul, ronquera y tos negra.

Si ha respirado aire caliente o humo, le afectará a la tráquea, si ha respirado gases, le afectará a los alvéolos.
 Tema 9 : INTOXICACIONES

Síntomas de una intoxicación:

-Cambios en el nivel de consciencia, delirios, convulsiones ect
-Dificultad para respirar, disnea.
-Vómito o diarrea
-Mal aliento por la ingestión del tóxico
-Pupilas dilatadas o contraídas
<2 mm Miosis (sustancias depresoras)
>5mm Midriasis (sustancias estimulantes)
Pupilas desiguales Anisocoria , Es muy grave
-Dolor de estómago
-Trastornos de la visión

Cuando el paciente tiene quemaduras alrededor de la boca, lengua, encías, ect sospechamos la ingestión de
sustancias tóxicas corrosivas.

·Tratamiento:

1ª Fase: Disminuir la ingestión del tóxico. Ej. Deja ya de beber

2ª Fase:Aumentar la eliminación del tóxico. Ej. Vomita (no siempre se debe vomitar)
3ª Fase: Si no se puede aumentar la eliminación del tóxico, lo neutralizamos (antídotos universales, leche o
agua con claras de huevo)

Si detectamos una intoxicación:

¿QUE? Identificamos el tóxico

¿CUANTO? Sabemos la cantidad
¿CUANDO? Sabemos el tiempo desde la última ingestión
¿COMO/POR DONDE? Vía de entrada
¿PORQUE? Sabemos la intencionalidad. Si pretende suicidarse, legalmente podemos retener al paciente y
debemos llamar al 112.

·Provocar el vómito:

SI:
-Está consciente
-No han pasado mas de 2-3 horas de la ingestión.
-Lo que ha ingerido no es ácido, caustico y derivados del petróleo.

NO:
-Inconsciente o semiconsciente
-Han pasado mas de 2-3 horas desde la última ingestión.
-Lo que ha ingerido es ácido, caustico y derivados del petróleo.
-Pasamos a la fase 3, neutralizamos:
 Con antídotos naturales
-Carbón activado
-Agua albuminosa. 1 litro de agua con 3 claras de huevo. Damos a sorbos camino al hospital.
-Leche entera as sorbos.
 Si ha ingerido ácidos: Le damos álcalis, agua bicarbonatada
 Si ha ingerido álcali: Le damos vinagre o zumo de limón.
 TEMA 10 : PATOLOGÍAS ENDOCRINO-METABÍOLICAS.DIABETES.

· Diabetes.
*Hiperglucemia :Niveles de glucosa muy altos en sangre. Por encima de 120 mg/dl sangre
-Alteración del sistema nervioso central

*Hipoglucemia: Niveles de glucosa por debajo de lo normal. Menos de 75 mg/dl sangre.

-Leve: Taquicardia,temblor,sudoración, palpitaciones,visión borrosa,irritabilidad ect
-Moderada: Signos de alteración del sistema nervioso central, agresividad
-Grave: Delirios, convulsiones, coma y muerte del paciente

Lo medimos con un glucómetro. Si tiene mas de 600 aparecerá HI, si tiene menos de 15 aparecerá LO.

·Tratamiento:
-Hiperglucemia: Queremos bajar la glucosa.Se hace mediante insulina (los socorristas no pueden dar
insulina)
-Hipoglucemia: Queremos subir la glucosa. Si está consciente o semiconsciente pero me obedece, de
ponemos pequelas cantidades de azúcar bajo la lengua. Si está inconsciente o semiconsciente y no me hace
caso ABC PLS y 112

Ante la duda, siempre cubro primero la hipoglucemia.

 TEMA 12. DESFIBRILACIÓN SEMIAUTOMÁTICA.DESA.

El 80% de las muertes de origen cardíaco es la fibrilación ventricular. El único tratamiento para esto es la
desfibrilación.

Desfibrilación: Tratamiento eléctrico que consiste en dar una corriente contínua controlada dirigida al
corazón del paciente. Pretendemos
-Acabar con la arritmia.
-Restablecer el ritmo eléctrico normal.

Cuanto antes se dé la descarga, mayores posibilidades de éxito.

Con el desfibrilador trato la arritmia, no la causa de ésta.
La desfibrilación es COMPLEMENTARIA a la RCP.

Tipo de desfibriladores:

· Externos
-Automáticos -Semiautomáticos -Manuales

·Internos
-Internos implatados (DAI)

*Desfibrilación externo semiautomático.

-Portátil, fácil uso y fácil mantenimiento.
-Leen la electricidad del paciente en la piel
-Filtros de interferencias
-Mensajes orales y visuales
-Palas de electrodos adhesivos (adultos o pediátricos)
-Botón de encendido, de análisis y de descarga

INDICACIONES
-Sólo a pacientes en parada cardíaca
-Lo coloco en cuanto lo tenga
-Localización:
·Parches en posición antero-lateral (pecho derecho y axila contraria)
·Lo encendemos y seguimos instrucciones.
·Cada 2 minutos, reevalúa al paciente
·No se apaga y no se quitan los parches.

PRECAUCIONES:
1,Agua: los parches se colocan sobre la piel seca (torso). Si suda, lo secamos también
2,Marcapasos: Si sospecho un marcapasos en el pecho derecho(lo normal es en el izquierdo), desplazo el
parche sobre el esternón.
3,Medicación. Si veo un parche, lo quito
4, Pelo:si tiene mucho pelo en el pecho, con el mismo parche, le doy un tirón y quito el pelo, si no hace
efecto, lo vuelvo a hacer. Si no hace contacto, le rasuro esa parte y pongo parches nuevos.
5, Persona obesas o muy delgadas, Evitamos los pliegues de la piel. Tiro de las piel y pongo el parche, si es
delgado , adapto el parche a los pliegues de la piel