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UNIVERSIDAD JUAREZ AUTONOMA DE TABASCO

¨Acción en la duda, estudio en la fe¨


Cirujano dentista

Caso clínico

Nombre de la doctora:
Maria Lourdes Deya Priego

Nombre de la alumna:
Diana Carolina Reyes Ortega

Materia:
Clínica de Periodoncia
Semestre:
Agosto 2018-Enero 2019
Semestre 7mo

Villahermosa Tabasco a 27 de noviembre del 2018


Introducción
Un tratamiento integral bucal involucra la evaluación de las características
faciales, actividad muscular y la relación entre dentición visible y los tejidos
blandos para mejorar la función y estética del paciente
Alunas condiciones fisiológicas y/o patológicas resultan en la exposición
excesiva de la encía ocasionando un aspecto negativo, limitando la expresión
facial. Una de las causas de una sonrisa gingival es la erupción pasiva alterada
o retardada. El alargamiento de corona es una técnica quirúrgica muy valiosa
para procedimientos restaurativos diseñada para aumentar el tamaño de la
corona clínica. Como parte de un manejo interdisciplinario los implantes
dentales son una opción de tratamiento cuando existen dientes ausentes.

Caso clínico
Paciente femenina de 23 años de edad con escoliosis lumbar acude a
consulta a la clínica de periodoncia en la (Ujat Dacs) posteriormente se le
realiza una fase I periodontal donde se retira la placa bacteriana y sarro de
sus órganos dentales. Para posteriormente realizarle una fase II periodontal
donde se realizaría una gingivectomia y genioplastia.
En la anamnesis indico que su padre es diabético y también
insulinodependiente su madre esta aparentemente sana y sus 2 hermanos
tienen problemas visuales desde nacimiento. Así como refirió no estar
satisfecha con la apariencia de su sonrisa.
A la exploración intraoral encontramos órganos dentales con presencia de
caries por lo que se le remite a la clínica de operatoria dental para su
valoración y eliminación de las mismas. Notamos sus encías muy grandes y
las coronas de sus dientes muy pequeñas.
A la exploración extraoral se escuchan leves chasquidos y la paciente refiere
sentir dolor en la articulación temporomandibular.
Inicio del tratamiento fase I periodontal 03/10/2018
Foto inicial al tratamiento

Foto de placa y sarro arcada inferior


Final del tratamiento fase I P. 17/10/2018
Foto final de la limpieza arcada inferior
Foto final arcada superior

Inicio del tratamiento fase II periodontal 30/10/2018 finalizando ese mismo


día

Con ayuda de una sonda


periodontal medimos las
coronas (8mm) por lo que
en la radiografía midiendo
con la sonda era de (12mm)
la corona así que
procedimos a recortar 4
mm. Marcamos con la
sonda donde haríamos el
corte para ayudar facilitar
así tener una buena estética
visiblemente.

Primer paso anestesiamos al px con un cartucho de mepivacaina en


el nervio alveolar medio en ambas cuadrantes y reforzamos por
mm
palatino.
El corte se le realizo hasta
los primeros premolares.

En esta imagen se muestra


el corte ya realizado en la
mitad de la arcada.

Con una tijera para encía empezamos a quitar tejido


fibroso y con el kirkland dimos el festoneado a la
encía.
Foto final de tratamiento en ambos cuadrantes

Foto con sonrisa natural al término de la cirugía

Al termino se le
coloco cemento
quirurico ( coe-pack)

Para una mayor


cicatrización.

Foto a los 15 días usando su enjuague


y su pasta dental

-Perioxidin

-Bexiden con clorhexidina


Resultados:
Los resultados fueron favorables, se loro obtener anarmonia,estética y
satisfacción del paciente.
ANTES
AHORA

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