Entidad:

Formato SIS - 04 / EPI - 12 Municipio:

Consolidado Semanal de Enfermedades y Eventos de Notificación Obligatoria Establecimiento:
Dirección General de Epidemiología Morbilidad
Sistema de Información Epidemiológico Nacional Página 1 de 2 Año: Semana:
Dirección de Vigilancia Epidemiológica
< 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ignorada Total Total
Orden Enfermedad / Evento H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M Hombres Mujeres General
1 Cólera (A00)
2 Diarreas (A08-A09)
3 Amibiasis (A06)
4 Fiebre Tifoidea (A01.0)
5 ETA Nº de Brotes
6 Casos Asociados a Brotes de ETA
7 Hepatitis Aguda Tipo A (B15)
8 Tuberculosis (A15-A19)
9 Influenza (J10-J11) Enfermedad Tipo Influenza
10 Sífilis Congénita (A50)
11 Infección Asintomática VIH (Z21)
12 Enfermedad VIH/SIDA (B20-B24)
13 Tosferina (A37)
14 Parotiditis (B26)
15 Tétanos Neonatal (A33)
16 Tétanos Obstétrico (A34)
17 Tétanos (otros) (A35)
18 Difteria (A36)
19 Sarampión Sospecha (B05)
20 Rubéola (B06)
21 Dengue sin signos de alarma (A90)
22 Dengue con signos de alarma (A90)
23 Dengue grave (A91)
24 Chikungunya (A92.0)
25 Zika (U06)
26 Encefalitis Equina Venezolana (A92.2)
27 Fiebre Amarilla (A95)
28 Leishmaniasis Visceral (B55.0)
29 Leishmaniasis Cutánea (B55.1)
30 Leishmaniasis Mucocutánea (B55.2)
31 Leishmaniasis no Específica (B55.9)
32 Enfermedad de Chagas Aguda (B57.0-B57.1)
33 Enfermedad de Chagas Crónica (B57.2-B57.5)
34 Rabia Humana (A82)
35 Fiebre Hemorrágica Venezolana (A96.8)
36 Leptospirosis (A27)
37 Meningitis Viral (A87)
38 Meningitis Bacteriana (G00)
39 Meningitis Meningocóccica (A39.0)
40 Enfermedad Meningococcica (A39.9)
41 Varicela (B01)
42 Hepatitis Aguda Tipo B (B16)
43 Hepatitis Aguda Tipo C (B17.1, B18.2)
44 Hepatitis Otras Agudas (B17)
45 Hepatitis No Específicas (B19)
46 Parálisis Flácida (G82.0)
47 Neumonías (J12-J18)
48 Intoxicación por Plaguicidas (T60)
49 Mordedura Sospechosa de Rabia (A82)
50 Fiebre (R50)
51 Efectos Adversos de Medicamentos (Y40-Y57)
52 Efectos Adversos de Vacunas (Y58-Y59)
 Tipo de Establecimiento Existentes Informantes % Tipo de Establecimiento Existentes Informantes %

Ambulatorios Rurales I Hospitales I

UNIDADES NOTIFICANTES
Ambulatorios Rurales II Hospitales II

Ambulatorios Urbanos I Hospitales III

Dirección General de Epidemiología Ambulatorios Urbanos II Hospitales IV

Sistema de Información Epidemiológico Nacional Ambulatorios Urbanos III Clinica Privadas

Dirección de Vigilancia Epidemiológica Consultorios Populares Hospitales del Pueblo

Clínicas Populares Establec No Adscritos a MinSalud

Centros de Diagnóstico Integral Otros

Orde < 1 año 1 a 4 años 5 a 6 años 7 a 9 años 10 a 11 años 12 a 14 años 15 a 19 años 20 a 24 años 25 a 44 años 45 a 59 años 60 a 64 años 65 años y más Edad Ignorada Total
n Enfermedad / Evento H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M H M Hombres Mujeres
Total General

52 Rinofaringitis Aguda (J00)

53 Sinusitis Aguda (J01)
54 Faringitis Aguda (J02)
55 Amigdalitis Aguda (J03)
56 Laringitis y Traqueitis Aguda (J04)
57 Laringitis Obstructiva y Epiglotitis (J05)
Infecciones Agud Vías Respirat Superi,
58 Sitios Múltiples No Especificados (J06)

59 Bronquitis Aguda (J20)

60 Bronquiolitis Aguda (J21)
61 Infección Agud No especific Vías Respirat Infer (J22).
62 Infeccion Respiratoria Aguda Grave
63 Peste (A20)
64 Sindrome Respiratorio Agudo Severo SARS (U04.9)
65 Viruela (B03)
66 Rumor de Epizootias
67 Hantavirosis (SCPH) (B33.4)
68 Sindrome de Rubeola Congenita (P35.0)
69 Malaria vivax (B51)
70 Malaria Falciparum (B50)
71 Malaria Malariae (B52)
72 Malaria Mixta
73 Fiebre del Oeste del Nilo (A92.3)
74 Ebola (A98.4)
75 Total Pacientes Atendidos (atención ambulatoria y
emergencia)
76 Total Pacientes Hospitalizados por todas causas
SITUACIONES ESPECIALES: No incluye los 70 ENO/EVENTOS SITUACIONES DE ALERTA
Tipo de Evento: En Animales____ Desastre Natural____ Infecciosos_______
Quimico____ Fecha de Inicio Fecha Fin Unidad Geografica Unidad Sanitaria Enfermedad Casos Muertes Grave Inusitado Nacional

Radionuclear___ Alimentario _____________ Indeterminado___________________

Comunidad
Casos
Muertes
Descripcion del Evento SITUACIONES DE EPIDEMIA
Fecha de Inicio Fecha Fin Unidad Geografica Unidad Sanitaria Enfermedad Casos Muertes Grave Inusitado Nacional

Medidas Tomadas

Versión: Octubre 2012