TEA Adolescentes

NECESIDADES ESPECIALES EN
LA ADOLESCENCIA
Trastorno del Espectro Autista
Dra. Ines Caro Kahn
Neuróloga Pediatra
INSN
Profesor UNMSM- UPC
NECESIDADES ESPECIALES EN LA ADOLESCENCIA
La adolescencia es una fase compleja de la vida

*Asumir responsabilidades
*Sensación de independencia
La adolescencia puede volverse una etapa muy difícil

en los adolescentes con TEA
TEA:
TRASTORNO DEL NEURODESARROLLO
*ORIGEN NEUROBIOLOGICO
*DURA TODA LA VIDA *CDC
*NIÑOS/ NIÑA: 4:1
1/68 NIÑOS
TEA:
ETIOLOGIA
Desconocida
(State 2012)
Epigenetica
Genética Ambiental
(Berg JM 2012)
TEA
CRITERIOS DIAGNOSTICOS
*DSM-IV
*TRASTORNO GENERALIZADO *DSM-V
DEL DESARROLLO (TGD)
*TRASTORNO DEL ESPECTRO
*Autismo clásico AUTISTA
*Síndrome de Asperger *Leve
*Síndrome de Rett *Moderado
T. Desintegrativo de la niñez *Severo
DSM-IV, Diagnostic and Statistical
*T. no especificado Manual of Mental
Disorders,fourth edition;
DSM-5, Diagnostic and Statistical Manual of
Mental Disorders, fifth edition
1. DIFICULTADES EN EL LA
INTERACCION SOCIAL: Variabilidad
*COMUNICACIÓN *COMUNICACIÓN
SOCIAL *COMUNICACIÓN VERBAL
NO VERBAL
*CAPACIDAD .No interactúan .No es criterio en el
.No gestos, poca DSM-V
INTELECTUAL .Desinhibidos expresión facial, no
.1/3 Retraso mental .Puede afectarse o no
.Excesos en el contacto contacto ocular
afectarse
.2/3 normales o .Dificultad en los juegos de .No señalan
fronterizos grupo y en mantener .Interacción gestual y
amigos visual sutil
2.INTERESES RESTRINGIDOS Y
CONDUCTAS REPETITIVAS
*ESTEREOTIPIAS *PENSAMIENTO Y
*RITUALES .MOTORAS CONDUCTA
RIGIDA
.Ordenar, enfilar, Aleteo manos *TEMAS DE
apilar, girar INTERES .Irritabilidad ante
.VERBALES: cambios
.Girar en círculos .Ecolalias *intensos
.No pide ayuda
.Balancearse sobre .Habla en tercera *No funcionales
si persona .Preocupación por
.Entonación anormal ciertos objetos
.Caminar en línea
3. TRASTORNOS SENSORIALES
*TACTIL *OLFATIVO
*AUDITIVO .Huelen todo
*VISUAL .Hipersenibles al
.Le molestan los tacto *GUSTATIVO
ruidos de licuadora, .Pobre contacto visual
.Insensibles, no .Comidas
personas
lloran al caerse selectivas
.Andar de puntas
FORMAS DE PRESENTACION
*DESAPERCIBIDO
*SOSPECHA DE
*PRECOZ PADRES .En TEA de alto
*REGRESION
.2-6m: funcionamiento
.A los 15 meses: :12-18 meses
Disminución del Síntomas mas claros .Dx en la etapa escolar
contacto visual .Desarrollo o adolescente
.No hablan normal lenguaje,
6m: Disminución .Interés y conductas
.Conductas contacto visual
de la sonrisa y repetitivas mas
vocalización repetitivas 24 meses *Luego retroceso frecuentes
TEA EN EL ADOLESCENTE
• Dificultades en la *COMORBILIDADES
*SINTOMAS conversación EMOCIONALES
MEJORAN CON LA • En el autocuidado *Depresión
* INTOXICACIONES
EDAD • En la afectividad:
*Ansiedad
• Relación
.Exposición a alcohol o drogas
con los
*Dificultad para psicotrópicas
adultos excesiva o *Adicciones:
hacer amigos Videojuegos
indiferente
*Juegan solos • *Falta de interés *Riesgo suicidio
Síndrome de Asperger
AUTISMO VS ASPERGER
1. RECONOCIMIENTO: 0-3 1. Mas de 3 años (6-8

años años)
2.REGRESION: 25% 2. No
3.Hombre/Mujer: 2:1 3. Hombre/Mujer: 4:1
4.Discapacidad mental: 60% 4. Leve a ninguno
5. Resultado: Deficiente a 5.Regular a buena
regular
SINDROME DE ASPERGER: DSM-IV
.No retraso significativo

1. Ausencias de retrasos en el desarrollo
significativos en el
.Cognitivo
lenguaje repetitivo o el
habla .Conducta adaptativa
.Gran vocabulario *Curiosidad por el
ambiente
.Buena gramática
AUTISMO DE ALTO
FUNCIONAMIENTO
SINDROME DE ASPERGER DSM-4
* FISICAMENTE NORMALES
*CARACTERISTICAS: LENGUAJE
*Nos damos cuenta cuando
*Es una forma de autismo hablamos con ellos *Estereotipado, robotizado,
+NO ES UNA ENFERMEDAD *Mas frecuente en hombres como declamando, como
*Solo es ser distinto a los adulto, palabras rebuscadas
demás DIFICULTADES SOCIALES
*Hablan como si estuvierane
*Para ellos:” Los que no son *Para hacer amigos scribiendo
normales son los otros”
*Indiferentes o mus apegados *Hablan en 3ra persona
*Puede pasar desapercibido
*Poca empatia Ecolalis: repiten frases
SINDROME DE ASPERGER DSM-4
*NO COMPRENDEN EL * NO COMPRENDEN DOBLE

SENTIDO O IRONIAS ORDEN
CONTEXTO
*Entiende todo literal SIMETRIA
*ej, En un funeral, en el
cine (ruidos) *Muy sinceros OBSESIVOS
*Sobrecarga sensorial MUY DISCIPLINADOS
INTERES POR UN TEMA
RUTINAS ESPECIFICO *Estudiar artes graficas,
*Si se interrumpe se *Ej dinosaurios, planetas dibujos
frustran, lloran (para
dormir) *Le gusta contarlo MEMORIA OPTIMA
*Lugares, fechas
Necesidades especiales
Síndrome de Asperger
DIFICULTADES EN LA
COMPRENSION DEL YO
*AUTOIMAGEN/ *AUTOCONCIENCIA EN LAS

AUTOCONCEPTO PERSONAS CON TEA
.Esta basado en las relaciones .Dificultad en relacionar sus TIENEN CONCIENCIA DE LA
con personas y entornos que comportamientos con los LIMITACION DE SUS
nos rodean contextos ambientales y sociales y HABILIDA DES SOCIALES
.Interacciones reciprocas con las acciones de los demás
.
DIFICULTADES CON LOS

CAMBIOS
*MALA ADAPTACION SOCIAL

*NO RESPONDEN BIEN A LOS
CAMBIOS *ASILAMIENTO SOCIAL
.Los colegios son mas grandes
y mas complejos que en la .Sentimientos de soledad, ansiedad
primaria y depresión
.Las relaciones con los .Las dificultades para hacer y
compañeros son mas exigentes mantener amigos son mas
EVIDENTES
.
DIFICULTADES EN EL
LENGUAJE
*DIFICULTAD EN INICIAR Y
MANTENER UNA
CONVERSACION *SITUACIONES SOCIALES
*En leer expresiones faciales INCOMODAS E INEFICACES
*En el LENGUAJE PRAGMÁTICO *RECHAZO DE SUS PARES
.Entender conceptos que no .NO entienden la frase «era solo
estan en el entorno inmediato una broma»
DIFICULTADES EN LAS HABILIDADES PARA LA

COMUNICACIÓN SOCIAL
*DIFICULTAD PARA EXPRESAR Y

COMUNICAR SUS PROPIOS
PENSAMIENTOS Y EMOCIONES
*JUEGOS INAPROPIADOS PARA
LA EDAD
*DIFICULTAD PARA PERCIBIR * Con los amigos, la familia, en el
ESTADOS EMOCIONALES E colegio *Compañeros lo perciben
INTERESES DE LOS DEMAS distantes o extraños
*No comprenden sus mensajes,
sienten que «son difíciles de *DIFICULTAD EN COMPRENDER
tratar» LA AMISTAD
*Autoimagen negativa *Lo que es un amigo
*Algunos se consideran normales
DIFICULTADES EN LAS HABILIDADES PARA LA

COMUNICACIÓN SOCIAL
*NECESIDAD DE UNA RELACION

*De formar parte de un grupo
*Conciencia de las diferencias *CAMBIOS FISICOS SON
entre ellos *SENSIBLES NORMALES
*VALORES MORALES *A las criticas y las burlas de sus *Retraso en los cmabios
compañeros emocionales
*Son leales, sinceros, tienen
mucho compañerismo, bondad *DESEO DE SUPERAR LAS .No relaciones con parejas o
LIMITACIONES novias
*No fuman, no toman
.
*Personas excepcionales
DIFICULTADES EN EL APRENDIZAJE
*TRASTORNO POR DEFICIT DE

*DIFICULTADES EN EL ATENCION E HIPERACTIVIDAD
RAZONAMIENTO ABSTRACTO (TDAH)
.Matematicas .58-72% (Gadow 2006)
.Mejoran con metilfenidato
(Golubchik 2017)
ANSIEDAD Y DEPRESION
*RIESGO DE SUICIDIO
.Aumentan en el TEA (Zahid 2017)
*MAYOR SI COCIENTE
INTELECTUAL ES BAJO (CI) +FACTORES DE RIESGO
.Varón
.Historia de autoagresión
-Depresión
CONDUCTA SEXUAL
*CAMBIOS FISICOS *SEXUALIDAD

. No variación con niño normal .Masturbación como forma de
conducta repetitiva
.A veces delante de todos
COMORBILIDADES
*EPILEPSIA
. Algunos desarrollan crisis *INSENSIBILIDAD AL DOLOR
epilépticas en la adolescencia +No son anormal
.Riesgo de fracturas, TEC, dolor
dental sin tratamiento
ESCALA DE OBSERVACION DE LA
AMISTAD (FOS)
*COMPATIR EXPERIENCIAS
´Que hizo durante el fin de
semana?
.COMPARTIR EMOCIONES *CUIDADO, EMPATIA
.Es divertido o no? .Estas bien, estas molesto?
AFECTO (Bauminger N 2008)
.Eres agradable, abrazarlo
OBJETIVO DE LA INTERVENCION
*AUTONOMIA
*INSERCION SOCIAL
*FORTALECER A PADRES: *Colegio de inclusion *NO SON ANORMALES
APOYO FAMILIAR *Refuerzos positivos .SON ESPECIALES
* Luego del duelo se capacitan, .»Todo lo que le gusta lo va a hacer *BRILLANTES
leen muy bien» *INTELIGENTES
*SINCEROS
OBJETIVO DE LA INTERVENCION
*ENSEÑAR A LOS COMPAÑEROS

*Respeto
*Tolerancia *ADAPTACION CURRICULAR
*Comprensión *PREPARLOS PARA LOS CAMBIOS
*Métodos de enseñanza visual
FISICOS Y PSIQUICOS
CONSEJOS PARA UN ADOLESCENTE CON

SINDORME DE ASPERGER
*NO TE ENCUENTRAS SOLO

*CONOCE QUIEN ERES
.Aspectos positivos
*LA SECUNDARIA NO ES TAN DIFICIL
+NO TEMAS PEDIR AYUDA
NECESIDADES DE LAS PERSONAS CON TEA

*
UN MUNDO ESTRUCTURADO,
PREDECIBLE *EVALUAS SUS CAPACIDADES
.Donde sea posible anticipar lo VERDADERAS SIN GUIARTE POR SU
que sucedera ASPECTO *EVITAR AYUDAS EXCESIVAS
*EVITAR AMBIENTES *INTENTAR COMPRENDER LA *NO COMPARARLOS
BULLICIOSOS, COMPELJOS, LOGICA DE SUS ACCIONES AUN
LAS MAS EXTRAÑAS .Su desarrollo siguen caminos
HIPERESTIMULANTES
distino
*NO ESPERAR SUS INICATIVAS: *PONER LIMITES
DIRIGELAS TU +
NO OLVIDES QUE ANTES QUE PERSONAS CON AUTISMO SON

NIÑOS, ADOLESCENTES O ADULTOS
Conclusión
• La sociedad debe promover la equidad, la diversidad y la necesidad
de inclusión
• La educación especial permanente es un derechho fundamental de
todos los niños
• Es importante el apoyo individual, educativo, familiar y social
• Disminuir el impacto y mejorar la capacidad de afrontamiento de las
familiar
• Facilitar la inserción social como persona mas independiente
• Ante un caso sospechoso, intervención y seguimiento cercano

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NECESIDADES ESPECIALES EN

La adolescencia es una fase compleja de la vida

La adolescencia puede volverse una etapa muy difícil

1. RECONOCIMIENTO: 0-3 1. Mas de 3 años (6-8

SINDROME DE ASPERGER: DSM-IV

.No retraso significativo

SINDROME DE ASPERGER DSM-4

SINDROME DE ASPERGER DSM-4

*NO COMPRENDEN EL * NO COMPRENDEN DOBLE

*AUTOIMAGEN/ *AUTOCONCIENCIA EN LAS

DIFICULTADES CON LOS

*MALA ADAPTACION SOCIAL

DIFICULTADES EN LAS HABILIDADES PARA LA

*DIFICULTAD PARA EXPRESAR Y

DIFICULTADES EN LAS HABILIDADES PARA LA

*NECESIDAD DE UNA RELACION

*TRASTORNO POR DEFICIT DE

*CAMBIOS FISICOS *SEXUALIDAD

*ENSEÑAR A LOS COMPAÑEROS

CONSEJOS PARA UN ADOLESCENTE CON

*NO TE ENCUENTRAS SOLO

NECESIDADES DE LAS PERSONAS CON TEA

NO OLVIDES QUE ANTES QUE PERSONAS CON AUTISMO SON

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