KOP SATKER

RENCANA ANGGARAN BIAYA PNBP DANA KAPITASI BPJS

ALOKASI JASA PROFESI DAN BIAYA OPERASIONAL T.A. 2019
FKTP POLRES………………………………

PROGRAM / KEGIATAN / OUTPUT / SUBOUTPUT / KOMPONEN / RENCANA ANGGARAN BIAYA T.A. 2019
KODE KETERANGAN
SUBKOMP / AKUN / DETIL VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH BIAYA
1 2 3 4 5 6
ALOKASI PNBP DANA KAPITASI BPJS T.A. 2019

521811 Belanja Barang Persediaan Barang Konsumsi

> Belanja Keperluan Sehari-hari Perkantoran
- kertas HVS A4 [ RIM X 1 THN ] 0.00 RIM 52,000
- kertas HVS F4 [ RIM X 1 THN ] 0.00 RIM 52,000
- tinta hitam [ BTL X 1 THN ] 0.00 BTL 100,000
- tinta warna [ BTL X 1 THN ] 0.00 BTL 100,000
- steaples kecil no.10 [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 11,000
- steaples besar [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 14,000
- isi steaples kecil no.10 [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 8,000
- isi steaples sedang [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 8,000
- paper klip [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 9,000
- pisau cutter [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 28,000
- isi cutter [ PACK X 1 THN ] 0.00 PACK 28,000
- map kertas [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 3,000
- pulpen [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 23,000
- buku register [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 23,000
- buku ekspedisi [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 13,000
- penggaris 30 cm [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 9,000
- penggaris 60 cm [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 11,000
- odner [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 17,000
- lakban jilid hitam 3.5 cm [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 17,000
- pembolong kertas [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 17,000
- spidol besar whiteboard [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 69,000
- spidol besar permanent [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 69,000
- tinta stempel [ BTL X 1 THN ] 0.00 BTL 46,000
- gunting [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 34,000
- amplop dinas [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 23,000
- ampop putih besar [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 23,000
- ampop putih kecil [ DUS X 1 THN ] 0.00 DUS 23,000
- lakban besar bening [ BH X 1 THN ] 0.00 BH 22,000
- kartu rawat jalan [ LBR X 1 THN ] 0.00 LBR 1,000
- buku resep [ BUKU X 1 THN ] 0.00 BUKU 6,500
- buku surat sakit [ BUKU X 1 THN ] 0.00 BUKU 10,000
- buku surat sehat [ BUKU X 1 THN ] 0.00 BUKU 10,000
- surat rujukan [ LBR X 1 THN ] 0.00 LBR 1,000

> Cetak Leaflet Kesehatan

- Cetak Leaflet Kesehatan [ LBR X 5 GIAT ] 0.00 LBR 5,000

> Prolanis
- snack peserta [ ORG X 5 GIAT ] 0.00 OG 12,500
- honor instruktur [ ORG X 5 GIAT ] 0.00 OG 400,000
- spanduk [ BH X 5 GIAT ] 0.00 BH 150,000
- cetak foto [ LBR X 5 GIAT ] 0.00 LBR 5,000

> Home Visite

- uang harian [ ORG X 12 GIAT ] 0.00 OG 170,000
- cetak foto [ LBR X 12 GIAT ] 0.00 LBR 5,000

522111 Belanja Langganan Listrik

- Biaya Listrik 1.00 THN
- Biaya Internet 1.00 THN
- Biaya Gas 1.00 THN

522151 Belanja Jasa Profesi

- Dokter Umum [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Dokter Gigi [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Apoteker [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Perawat [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Asisten Apoteker [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Analis [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
- Tenaga Administrasi [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB
 - Tenaga Umum [ ORG X 12 BLN ] 0.00 OB

521111 Belanja Keperluan Kantor

> Belanja bahan penyuluhan
- snack [ ORG X 12 GIAT ] 0.00 GIAT 14,000
- cetak foto [ LBR X 12 GIAT ] 0.00 GIAT 5,000
- spanduk [ BH X 12 GIAT ] 0.00 GIAT 300,000
- sewa kursi [ BH X 12 GIAT ] 0.00 GIAT 5,000
- penggandaan materi [ LBR X 12 GIAT ] 0.00 GIAT 200

PAURKES / KAPOLIKLINIK

………………………………………………
PANGKAT / NRP / NIP
 KOP SATKER
RENCANA ANGGARAN BIAYA PNBP DANA KAPITASI BPJS
ALOKASI JASA PROFESI DAN BIAYA OPERASIONAL T.A. 2019
FKTP POLRES………………………………

PROGRAM / KEGIATAN / OUTPUT / SUBOUTPUT / KOMPONEN / RENCANA ANGGARAN BIAYA T.A. 2019
KODE KETERANGAN
SUBKOMP / AKUN / DETIL VOLUME HARGA SATUAN JUMLAH BIAYA
1 2 3 4 5 6
ALOKASI PNBP DANA KAPITASI BPJS T.A. 2019 ……………………….

521811 Belanja Barang Persediaan Barang Konsumsi ……………………….

> Belanja Keperluan Sehari-hari Perkantoran ……………………….
- kertas HVS A4 [ ….. RIM X 1 THN ] ………. RIM 52,000 ……………………….
- kertas HVS F4 [ ….. RIM X 1 THN ] ………. RIM 52,000 ……………………….
- tinta hitam [ ….. BTL X 1 THN ] ………. BTL 100,000 ……………………….
- tinta warna [ ….. BTL X 1 THN ] ………. BTL 100,000 ……………………….
- steaples kecil no.10 [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 11,000 ……………………….
- steaples besar [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 14,000 ……………………….
- isi steaples kecil no.10 [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 8,000 ……………………….
- isi steaples sedang [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 8,000 ……………………….
- paper klip [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 9,000 ……………………….
- pisau cutter [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 28,000 ……………………….
- isi cutter [ ….. PACK X 1 THN ] ………. PACK 28,000 ……………………….
- map kertas [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 3,000 ……………………….
- pulpen [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 23,000 ……………………….
- buku register [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 23,000 ……………………….
- buku ekspedisi [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 13,000 ……………………….
- penggaris 30 cm [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 9,000 ……………………….
- penggaris 60 cm [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 11,000 ……………………….
- odner [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 17,000 ……………………….
- lakban jilid hitam 3.5 cm [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 17,000 ……………………….
- pembolong kertas [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 17,000 ……………………….
- spidol besar whiteboard [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 69,000 ……………………….
- spidol besar permanent [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 69,000 ……………………….
- tinta stempel [ ….. BTL X 1 THN ] ………. BTL 46,000 ……………………….
- gunting [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 34,000 ……………………….
- amplop dinas [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 23,000 ……………………….
- ampop putih besar [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 23,000 ……………………….
- ampop putih kecil [ ….. DUS X 1 THN ] ………. DUS 23,000 ……………………….
- lakban besar bening [ ….. BH X 1 THN ] ………. BH 22,000 ……………………….
- kartu rawat jalan [ ….. LBR X 1 THN ] ………. LBR 1,000 ……………………….
- buku resep [ ….. BUKU X 1 THN ] ………. BUKU 6,500 ……………………….
- buku surat sakit [ ….. BUKU X 1 THN ] ………. BUKU 10,000 ……………………….
- buku surat sehat [ ….. BUKU X 1 THN ] ………. BUKU 10,000 ……………………….
- surat rujukan [ ….. LBR X 1 THN ] ………. LBR 1,000 ……………………….

> Cetak Leaflet Kesehatan ……………………….

- Cetak Leaflet Kesehatan [ ….. LBR X 5 GIAT ] ………. LBR 5,000 ……………………….

> Prolanis ……………………….

- snack peserta [ ….. ORG X 5 GIAT ] ………. OG 12,500 ……………………….
- honor instruktur [ ….. ORG X 5 GIAT ] ………. OG 400,000 ……………………….
- spanduk [ ….. BH X 5 GIAT ] ………. BH 150,000 ……………………….
- cetak foto [ ….. LBR X 5 GIAT ] ………. LBR 5,000 ……………………….

> Home Visite ……………………….

- uang harian [ ….. ORG X 12 GIAT ] ………. OG 170,000 ……………………….
- cetak foto [ ….. LBR X 12 GIAT ] ………. LBR 5,000 ……………………….

522111 Belanja Langganan Listrik ……………………….

- Biaya Listrik 1.00 THN ……………………….
- Biaya Internet 1.00 THN ……………………….
- Biaya Gas 1.00 THN ……………………….

522151 Belanja Jasa Profesi ……………………….

- Dokter Umum [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Dokter Gigi [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Apoteker [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Perawat [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Asisten Apoteker [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Analis [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
- Tenaga Administrasi [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….
 - Tenaga Umum [ ….. ORG X 12 BLN ] ………. OB ……………………….

521111 Belanja Keperluan Kantor ……………………….

> Belanja bahan penyuluhan ……………………….
- snack [ ….. ORG X 12 GIAT ] ………. GIAT 14,000 ……………………….
- cetak foto [ ….. LBR X 12 GIAT ] ………. GIAT 5,000 ……………………….
- spanduk [ ….. BH X 12 GIAT ] ………. GIAT 300,000 ……………………….
- sewa kursi [ ….. BH X 12 GIAT ] ………. GIAT 5,000 ……………………….
- penggandaan materi [ ….. LBR X 12 GIAT ] ………. GIAT 200 ……………………….

PAURKES / KAPOLIKLINIK

………………………………………………
PANGKAT / NRP / NIP