Está en la página 1de 1

Código: MCH-CHK-010

Versión: 01
INSPECCIÓN DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Fecha de aprobación: 11-03-2019

TRABAJADOR CONTROLADO ELEMENTOS INSPECCIONADOS


CASCO ZAPATOS GUANTES LENTES PROT. AUDIT. RESPIRADOR OVEROL ANTIAC. ARNÉS
NOMBRES CARGO
USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO USA ESTADO

ESTADO DE ELEMENTO : B: BUENO R: REGULAR M: MAL ESTADO USA: S: SI N: NO

REALIZADA POR: REVISADO POR: OBSERVACIONES:


CARGO: CARGO:

FIRMA FECHA: FIRMA FECHA:

También podría gustarte