PA

PA elevada sostenida sobre >= 140/90

fx riesgo cardiovaadcular: ic,acv, iam, ...
enfermedad cronica silente

-Clasificacion de PA:

140/90 mmhg (Perfil de HTA: 3 tomas )

hta1 140-159 / 90-99 mmhg

hta2 160-179 / 100-109 mmhg
hta3 >= 180/ >= 110

hta sistolica aislada >= 140/ <90 mmhg

**se asigna el grado de HTA con el valor mas alto de sistolica o diastolica

valores en normalidad:
optima <120/80 mmhg
normal 120-129 / 80-84 mmhg
normal alta 130-139 / 85-89 mmhg

-Causas de la HTA:

* HTA Primaria, idiopatica o escencial: mayoria de los casos entre 90 - 95%

causa: vasoconstricci�n -> aumenta la RVP (resistecia vascular perisferica),

multifactorial

* HTA Secundariaa, 5-10 %, por lo general en menores de 30 a�os*(revisar)

~ Enf. renal cronica: FG<60 ml/min durante mas de 3 meses
~ Enf. renal vascular: estenosis arterial renal a causa de arterioesclerosis o
displasia fibromuscular
~ Coartacion de la aorta: Esttrechamiento de la aorta, generalmente despues de la
subclavia
~ Endocrinas:
-Hiperaldosteronismo primario o sindrome de Conn: sobreproduccion de aldosterona
por adenoomas o tumor corteza suprarrenal
-Feocromocitoma: tumor medula suprarrenal produccion elevada de catecolaminas
- enf. cushing:Aumento de la acth
-Hipo/hipertiroidismo

*efectos hta
-cardiovascular: hipertrofia arterial (tambien puede producir isquemias lo que
puede llevar a anginas de pecho e infartos), menos distencion, mas grueso,
disminuye lumen, aumenta RVP, resistencia al flujo sanguineo, aumento de P�
lesion en endotelio (capa interior) pueden producir aneurismas, disecciones,
enfermedades arteriales perifericas, altera post caarga cardiaca (corazon mas
fuerza para expulsar sangre por lo q se genera una hipertrofia concentrica)
a largo plazo afecta la contractilidad y generar IC
-neurologicos SNC: Dolores de cabeza, mareos, inestabilidad, el mas afectado el
SNC, ACV Hemorragico o isquemico (trombosis o embolia), encefalopatias hipertensiva
-ojos , retina: clasificacion segun este el fondo de ojo 1.2.3 y 4
-renal: nefroangiosclerosis: por arterioscleross en arterias aferentes y eferentes,
disminuye la filtracion glomerular.