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MARCADORES TUMORALES Ca de páncreas, mama, colon, pulmón y

estomago.
Indicador bioquímico que tiene una posible
relación con una enfermedad neoplásica. CEA

Marcador ideal: Valor normal:

Alta E Y S No fumadores: <2.5 ng/ml

Concentración proporcional a la masa En fumadores: 5 ng/ml


tumoral
Indicaciones
Debe orientar el tipo histológico,
localización y estadio Screening: cáncer de colon

Diagnostico positivo y precoz de las Dx


lesiones Sus elevaciones asociadas a neo de pulmón
cérvix ovario glandula mamaria tiroides
Ca de mama
hueso y páncreas.
Seguimiento : ca 15-3, ca 27.9 y CEA
Valores muy altos >1000 suele detectarse
El ca 153, mejor marcador para monitorear en metástasis hepática
pacientes con carcinomas de mama
metastasico con valor referencial <30 Ca 19 – 9
ng/ml Adenocarcinoma mucinoso y 35 % de ca de
Ca de ovario endometrio; VR: <37 U/ml

Ca 125  seguimiento, diagnostico y Indicaciones:


pronostico. Ca de páncreas
Utilidad para seguimiento y no depistaje ECO DOPPLER
Valor referencial <35 U/ml Los globulos rojos producen un color en el
Elevado >80% de ca avanzado efecto doppler; el flujo que se acerca al
transductor se visualiza rojo y el que se
Elevado 25 – 30% de estadio I aleja azul.

Pobre especificidad en premenopausicas Ginecología

El ca 125 esta elevado: Evalua el grado de vascularización,


ausente, escasa o abundante tanto del
Endometriosis endometrio como la de interfase
Menstruación endometrio – miometrio

Embarazo La hipervascularizacion endometrial y


subendometrial es mas frecuente en
Miomas carcinomas que en lesiones benignas.

EPI 1. POLIPO ENDOMETRIAL


Identificar la arteria que irriga al
pólipo, presenta solo un vaso
nutricio, los pólipos que sufren
cambios como necrosis e
inflamación presnta una
disminución de la velocidad de
flujo y resistencia en el interior lo
que crea un falso positivo
Su visualización es difícil en un
utero hipertrófico
2. CA ENDOMETRIAL

Numerosos vasos que penetran en


diferentes puntos al miometrio

3. Quiste de cuerpo luteo

Ayuda a diferenciar entre el


seudosaco y el saco gestacional
verdadero, presenta anillo de
fuego
4. Ca cervico uterino
No presenta mapa de color en el
estudio doppler

HISTERECTOMIA

INCIDICACIONES

ENFERMEDADES BENGNINAS: sangrado


anormal, leiomiomas, adenomiosis, epi

Enfermedades malignas

Abordaje qx

Histerectomia abdominal: inscion de línea


media y incisión trasversal (bikini)

Histerectomia vaginal: los cortes se hacen


para extraer el utero, se realiza en el
interior de la vagina.

Histerectomia laparoscópica