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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN

BAUTISTA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

MONOGRAFIA DE CONTROL
PRENATAL

DOCENTE TEORÍA:
Lic. Flor Milachay Díaz.

PRESENTADO POR:
Lucy De La Cruz Tasayco

CHINCHA – PERU
2011

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INTRODUCCION
Tradicionalmente se ha considerado que el embarazo es un proceso fisiológico
natural que debería desarrollarse sin problemas para la madre y el producto. Sin
embargo, tanto uno como el otro pueden presentar complicaciones graves que
ocasionan enfermedades, complicaciones y en última instancia la muerte de la
madre, el feto o el recién nacido.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), calcula que cada año a nivel mundial
unas 50 millones de mujeres se ven afectadas por complicaciones agudas del
embarazo y al menos 18 millones de ellas sufrirán a largo plazo secuelas a
menudo discapacitantes. Dentro de las principales complicaciones obstétricas
descritas se encuentran las hemorragias, infecciones y enfermedades de
hipertensión arterial durante el embarazo.

Las preocupantes estadísticas de morbimortalidad materna y perinatal en los


países en desarrollo reflejan las consecuencias de no brindar un buen cuidado
materno y perinatal. En los países en desarrollo se han recomendado programas
de control prenatal (CPN) siguiendo los lineamientos de los programas que se
usan en los países desarrollados, incorporando sólo adaptaciones menores de
acuerdo con las condiciones locales. Muchos de los componentes de estos
programas prenatales no han sido sometidos a una rigurosa evaluación científica
para determinar su efectividad. A pesar del amplio deseo de mejorar los servicios
de cuidados maternos, esta falta de evidencia sólida ha impedido la identificación
de intervenciones efectivas y por lo tanto la asignación óptima de recursos. En los
países en desarrollo, estos programas frecuentemente son mal implementados y
las visitas a las clínicas pueden ser irregulares, con largos tiempos de espera y
una mala respuesta en el cuidado de las mujeres.

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CONTROL PRENATAL

Se entiende por control prenatal lo serie de contactos, entrevistas o visitas


programadas de lo grávida con integrantes del equipo de salud, con el objeto de
vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el
patio y la crianza La atención prenatal es parte de un proceso destinado a
fomentar la salud de la madre, el feto y la familia y se apoya en la organización de
los servicios de salud. Se recomienda precocidad en la primera consulta para
confirmar el diagnóstico de embarazo. Evaluar el estado general de la gestante,
descartar patologías del sistema reproductivo, y establecer en función de los
antecedentes y de los hallazgos clínicos y de laboratorio una calificación primaria
de riesgo. El énfasis en la precocidad de la primera consulta es mayor a medida
que los procedimientos de laboratorio y paraclínicos permiten certificar el
diagnóstico de embarazo a edades más tempranas y que los conocimientos y
tecnología9 colaboran en despistar patologías poco aparentes - subclínicas- y que
se amplía la capacidad para prevenir, corregir, compensar y tratar las
complicaciones. Así es posible analizar acciones oportunas tales como el
tratamiento de patologías, la recuperación nutricional. Indicar restricción de los
esfuerzos físicos, de la exposición a tóxicos ambientales, reducción o supresión
del hábito de fumar, del consumo de bebidas alcohólicas y de medicamentos y
drogas no esenciales.

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CON EL CONTROL PRENATAL SE PERSIGUE:

Detección de enfermedades maternas sub. Clínicas.

• Prevención diagnóstico temprano y tratamiento de las complicaciones


maternas.

• Vigilancia del crecimiento y la vitalidad fetal.

• Disminución de las molestias y síntomas menores asociada al embarazo.

• Preparación psicofísica para el nacimiento.

• Administración de contenidos educativos para la salud de la familia y la


crianza del niño.

REQUISITOS BASICOS DEL CPN:

1. Precoz o temprano (en el 1er trimestre).

2. Periódico o continuo

3. Completo o integral

4. Extenso o de amplia cobertura

1. Precoz o temprano (en el 1er trimestre).

Para que se cumpla con esta condición es preciso iniciar la consulta desde el
momento en que la mujer sospecha la gestación, pero como esto casi nunca
se logra, se acepta como precoz una atención prenatal que se realice en el
primer trimestre del embarazo.

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2. Periódico o continuo

- Varían según los factores de riesgo que exhiba la embarazada, de los


recursos disponibles y las normas establecidas en los distintos países.

- Las de alto riesgo necesitan una mayor cantidad de consultas según la


patología que presenten.

- Las de bajo riesgo se aceptan como mínimo 5 consultas; el período óptimo


sería un control cada cuatro semanas hasta la semana 32. luego cada dos
semanas hasta la semana 36 y cada semana a partir de las 37 semanas de
gestación.

Objetivos de la Primera Consulta:

1. Definir el estado de salud de la embarazada y el feto.

2. Determinar la edad gestacional

3. Iniciar un plan para continuar la asistencia obstétrica, según factores de


riesgo.

4. Traslado a otro centro según la capacidad científico técnica que requiera

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CONTENIDOS DEL CONTROL PRENATAL:

1. Primera consulta:
En la primera consulta se debe de realizar un examen obstétrico completo a
fin de discriminar entre las pacientes de bajo riesgo y alto riesgo, para
brindar la atención según clasificación, ARO (Alto Riesgo Obstétrico).

2. Historia Clínica perinatal simplificada


El objetivo de esta es de tener un documento necesario para identificar alto
o bajo riesgo, actividad del embarazo, parto, puerperio y del RN. además de
unificar la información requerida.

3. Examen General
 Talla, talla baja, Frecuencia Respiratoria
 Peso, importancia de ganancia de peso
 P/A, detecta el SHG.
 Otros signos vitales.

4. Exámenes por aparatos y sistemas


 Odontológico, factores de infección hematógena
 Ginecológico, examen de mamas, cérvix, PAP, Colposcopía.
 Renal, hepático y cardiopulmonar.
 Psíquico y mental.

INMUNIZACIONES:
 Vacunación antitetánica a las 22 - 23 semanas con intervalo de 6 -8
semanas entre dosis (28 – 32 SG).
 La norma en nuestro país es administrar dosis en el momento que es
captada la embarazada.
 Para evitar el tétano neonatal y puerperal

EDUCACIÓN Y ORIENTACION:
La mujer debe de conocer las transformaciones que tendrá con el
embarazo + la adaptación psicobiológica y social, también conocimiento de
los signos de alarma.

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RECOMENDACIONES PARA LA GESTANTE.

MEDIDAS HIGIENICAS:

• Baño diario en regadera.

• Cepillarse diariamente las piezas dentales.

• Aplicar masaje suave, en pezones, areolas y mamas.

• Aplicación de aceites y cremas en la piel abdominal.

• Vestir con prendas sueltas, cómodas, no usar ligas, cinturones o fajas.

• Utilizar zapatos cómodos

• Uso de medias elásticas

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Ejercicio:

Se debe recomendar practicar ejercicios moderados, mejoran la circulación y


favorecen la digestión.

• Ciclismo

• Natación

• Caminatas al aire libre (no más de 15´)

En el método psicoprofilactico se realizan ejercicios específicos para respiración y


fortalecer los músculos perineales y abdominales.

Descanso:

Se recomienda que la embarazada duerma como mínimo 8 horas.

El reposo vespertino con los pies elevados es útil, para disminuir el edema de
miembros inferiores y mejorar el retorno