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Etiología
Virus de Epstein-Barr (VEB)
10% de casos VEB(-).
Citomegalovirus (CMV)
Toxoplasma gondii
Adenovirus
Hepatitis vírica
VIH
Rubeola
INFECCIONES
POR
HERPESVIRUS
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Dr. JESUS CHACALTANA HUARCAYA
Infectologo - HNDAC
INFECCIONES POR
VIRUS EPSTEIN BARR
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INFECCIÓN POR VIRUS DE EPSTEIN-BARR
CUADROS CLÍNICOS:
Mononucleosis infecciosa
Linfomas en inmunodeprimidos
Carcinoma nasofaríngeo
Dr. Jesús Chacaltana Huarcaya
Infectologo HNDAC
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INFECCIÓN POR VEB:
Mononucleosis Infecciosa
Epidemiología
Distribución mundial, sin variaciones estacionales
Dos patrones de incidencia según desarrollo socioeconómico
Países industrializados y grupos sociales favorecidos
Infección primaria en niños, adolescentes y adultos jóvenes
Enfermedad subclínica (niños< 6 años) o típica (>6-8 años)
Países en vías de desarrollo y grupos sociales desfavorecidos
Infección primaria en < 5 años
Enfermedad subclínica o leve
Seropositivos >90 % a los 2-4 años.
Incidencia en países desarrollados
Global 45/100.000 habitantes
Adolescentes y adultos jóvenes 100/100.000 habitantes
Transmisión
Persona-persona: saliva y secreciones respiratorias
Tasa de transmisión baja, mayor en contactos familiares
SINTOMÁTICO
- AAS o paracetamol
- Antibiótico (no ampi-amoxi) si estreptococia
asociada
• No corticoides (efectos 2 largo plazo...?) salvo si anemia o
trombopenia grave, miocarditis o crompomiso vías altas
• No útil aciclovir
• Prevenir contagio inmunodeprimidos-trasplantados
INFECCIONES POR
CITOMEGALOVIRUS
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INFECCIÓN POR CITOMEGALOVIRUS
- El aislamiento del virus fue 1956.
- Pertenece a la familia herpes
- Citopatología: células grandes
- Muy largos períodos de latencia
- Reactivación si inmunosupresión (Tx)
Formas Clínicas:
• Infección congénita – perinatal;
• En niños: Asintomática – Subclínica;
• Adultos sanos: Mono-like;
• Trasplantados,
• Inmunodeprimidos – SIDA
Neumonía
Úlcera digestiva
ENFERMEDADES
EXANTEMATICAS
VESICULOSAS
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ENF. EXANTEMATICAS VESICULOSAS
Varicela
Herpes
Zoster
Herpes
simple
Primoinfección: Varicela
Recidivante: Herpes Zoster
Etiopatogenia
Infección
Viremia Primaria
Conjuntiva
Ganglios linf.
Viremia
Apto. secundaria
Regionales
Respiratorio
Hígado, Bazo
Replicación local
Infección cutánea
•-Un único Ag de Varicela
•-El Hombre único hospedador
Exantema vesiculoso
• Prurito intenso
• Malestar y fiebre que cede en tres o
cuatro días.
• En ocasiones linfadenopatías.
• Gravedad variable
• Variantes:
• Varicela hemorrágico
• Varicela ampolloso (< 2 años)
Dr. Jesús Chacaltana Huarcaya
Infectologo HNDAC
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Infección por Varicela-Zoster
Varicela Congenita: -Bajo peso al nacer
-Atrofia cortical
-Convulsiones
-Retraso mental
-Coriorretinitis
-Cataratas
-Microcefalia
-Calcificaciones intracraneales
- Cicatrices en tronco y extremidades
Varicela Neonatal:
(2 días antes o después del parto) Muy grave.