TRANSTORNO MENTRUALES

El ciclo menstrual tiene una duración promedio de 28 días, siendo en la mayoría de las mujeres
entre 25 y 30 días. Se acepta como límite de normalidad un margen de 21 a 35 días. Por
convención
se define el primer día del ciclo como el primer día de la menstruación, y el fin del ciclo al día
que
antecede a la menstruación siguiente
No deben considerarse como enfermedades, sino únicamente como síntomas de un proceso
patológico que debe identificarse.
Se presenta en forma de sangrado y su origen es el desprendimiento del endometrio, capa
sanguínea que se forma al interior del útero.
La menstruación, regla o periodo, es un proceso normal en las todas las mujeres que es
consecuencia de un ciclo que se repite generalmente cada 28 (21-35) días, dura entre 3 a 7 días
e inicia en la pubertad más o menos a los 10 años y termina con la menopausia alrededor de los
45 años.
Fuera de estos patrones se puede considerar que la mujer tiene algún trastorno del ciclo
menstrual

CLASIFICACION

 Trastornos del ritmo o frecuencia.

 Alteraciones en la duración.
 Alteraciones en la cantidad.
 Alteraciones en el ritmo de eliminación

ALTERACIONES EN LA FRECUENCIA

 Amenorrea: ausencia de 2 o más ciclos menstruales consecutivos.

 Proiomenorrea: ciclos de menos de 25 días o adelanto de más de 5 días en la aparición
del sangrado menstrual.
 Opsomenorrea: ciclos de más de 35 días o retraso de más de 5 días en el inicio de la
menstruación.

ALTERACIONES EN LA DURACIÓN

 Polimenorrea: sangrado menstrual de más de 8 días de duración.

 Oligomenorrea: sangrado menstrual menor de 3 días de duración.

ALTERACIONES EN LA CANTIDAD

 Hipermenorrea: aumento considerable en la cantidad del sangrado menstrual habitual.

 Hipomenorrea: disminución marcada en la cantidad habitual del sangrado menstrual.
 Alteraciones en el ritmo de eliminación
Reglas que se inician intensas se presentan en las lesiones que sangran por sí mismas y que
habitualmente se originan en la cavidad uterina.
 Nictomenorrea: predominio nocturno, se ha considerado como síntoma de cáncer
endometrial. Se presenta a veces en pacientes vagotónicas.
Reglas interrumpidas por períodos de uno o varios días. El tipo más frecuente consiste en una
menstruación que después de 3 a 5 días cesa durante 24 a 72 horas para reaparecer después,
generalmente escasa, durante uno o dos días más.
 *causa endocrina
 *lesión inflamatoria.

HEMORRAGIA UTERINA ANORMAL

causas orgánicas en 25% de las pacientes.

anomalías del eje hipotálamo-hipófisis-ovario (hemorragia uterina disfuncional) en el resto.
Conceptualmente abarca todos los sangrados uterinos que no siguen un patrón menstrual típico,
sin especificar la etiología
Ocasionando a las pacientes disconfort, ansiedad, fatiga y el riesgo de desarrollar anemia.
mujeres más frecuentemente afectadas se encuentra en edad reproductiva y perimenopáusica
Puede ser consecuencia de:

FACTORES HORMONALES
 Complicaciones del embarazo.
 Enf. Sistémicas.
 Anormalidades endometriales (pólipos).
 Problemas uterinos o cervicales (leiomiomas).
 Cáncer.

MENORREA

(hipermenorrea) flujo menstrual prolongado o intenso que puede complicarse a un mas con
coágulos.
Leiomiomas (submucosos)
Complicaciones del embarazo.
Hiperplasia endometrial.
Adenomiosis.
Tumores malignos.
Coagulopatias.

METRORRAGIA (HEMORRAGIA INTERMANSTRUAL)

hemorragia en cualquier momento entre los periodos menstruales.
Hemorragia a mitad del ciclo (ovulatoria).
Pólipos endometriales.
CA. Endometrial o cervical.
Producción de estrógenos endógenos.
Administración de estrógenos exógenos.

MENOMETRORRAGIA

es la hemorragia a intervalos irregulares. La cantidad y la duración varían.

Hemorragia a mitad del ciclo (ovulatoria).
Pólipos endometriales.
CA. Endometrial o cervical.
Producción de estrógenos endógenos.
Administración de estrógenos exógenos.

POLIMENORREA

 hemorragia similar a la menstrual que ocurre con demasiada frecuencia.

 Anovulación.
 A veces se debe a una fase lútea

HEMORRAGIA POSTCOITAL

investigarse para descartar CA. Cervical.

Las causas son benignas a veces:
Aversión cervical.
Pólipos cervicales.
Infección cervical o vaginal.

HIPOMENORREA

(criptomenorrea o manchado) es el sangrado menstrual muy escaso.

Obstrucción (cervical o por el himen).
Sinequias uterinas (síndrome de asherman).
Dosis inadecuadas de anticonceptivos orales.
OLIGOMENORREA; menstruación que ocurre a intervalos mayores de 35 días.

CAUSAS DE HEMORRAGIA VULVAR Y VAGINAL

 Vulvovaginitis atrófica e infecciosa.

 Trauma local.
 Cáncer genital.
 Causas cervicales:
 Eversión cervical.
 Erosión.
 Pólipos cervicales.
 Leiomiomas pedunculados.
 Cáncer.
CAUSAS OVÁRICAS:

 Quistes funcionales.
 Tumores productores de estrógeno.
 Ovario poliquístico.
 Neoplasias ováricas

CAUSAS DE HEMORRAGIA UTERINA

 Endometritis.
 Hiperplasia endometrial.
 Cáncer endometrial.
 Pólipos endometriales.
 Adenomiosis.
 Leiomiomas submucosos.
 Anormalidades del DIU o reacción a los anticonceptivos orales o esteroides exógenos.

TRASTORNOS SISTÉMICOS

 Hipotiroidismo.
 Disfunción hepática (metabolismo anormal del estrógeno).
 Coagulopatias.
 Discrasias sanguíneas.
 Perdida de peso extrema.(trastornos de la alimentación y ejercicio excesivo que
conduce a anovulación).

CAUSAS NO GINECOLÓGICAS
 Problemas anorectales.
 Urológicos.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Brindar psicoterapia de apoyo

 Orientar al paciente en cuanto a la realización de los distintos complementarios indicados
por el médico
 Ayudar a la paciente en la interpretación en cuanto a la administración, dosis y demás de
los medicamentos indicados.
 Brindar educación para la educación en: Alteraciones de la menstruación, Trastornos
dolorosos, Aseo de los genitales

 Hacer ejercicio físico, donde se trabajen todas las articulaciones y de esta forma se
entorpece el proceso de descalcificación de los huesos.
 Dieta saludable con poco contenido en grasas y con abundantes frutas y verduras.
 Tomar el sol para que se forme la suficiente vitamina D (necesaria para la absorción del
calcio).
 Evitar el tabaco , el alcohol y las bebidas estimulantes (cafés , té y bebidas de cola ) ya que
interfieren en el metabolismo del calcio .
 ¨ TRANSTORNO MENTRUALES¨

DOCENTE: LIC. CRISTINA ATTO

UNIVERSITARIA: GUIDO WALTER VARGAS APAZA

COBIJA – PANDO
2018