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MEMORIAL Espinar, 20 de febrero de 2019 SENOR (A): Presidente de Ia Repiblica del Peri Presidente de Ia Comisién de Pueblos Andinos del Congreso de Ia Republi Presidente del Consejo de Mi Ministra de Salud Defensoria del Pueblo Gobernador Regional de! Gobierno Regional del Cusco Consejero Regional de Espinar del Gobierno Regional del Cusco Direceién Regional de Salud DIRESA ~ Cusco Red de Salud Canas Canchis Espinar Alcalde y Concejo Municipal de la Municipalidad Provineial de Espinar Previo cordial saludo @ su Autoridad, quienes suscribimos las Comunidades Campesinas integrantes de la Plataforma Nacional de Personas Afectadas con Metales Téxicos que trabajamos por la vigencia del derecho a ta salud ambiental expresamos nuestra extrafieza por las declaraciones brindadas por la Ministra de Salud sobre la intervencién en Salud y Agua en la provincia de Espinar, en ese sentido, al amparo de nuestro derecho consttucional de peticidn sefialamos lo siguiente: Primero. ~ En fecha 15 de febrero de 2019 la Ministra de Salud, Elizabeth Tomas Gonziles', expuso ante la Comisién de Pueblos Andinos del Congreso de la Republica a quienes ha informado entre ottos ‘Puntos lo siguiente: a.- El aflo 2018 en el mes de abril a través CENSOPAS se remitié los resultados de dosaje a 896 personas realizado en 9 establecimientos de salud, b.- Los resultados apenas fueron entregados al 29% de toda la poblscién dosada que equivalen a 166 personas, precis6 que un 75% de la poblacién en general presenta niveles elevados de arsénico, ¢.~ Los dosajes tanto en orina como en sangre evidenciaron que el 80% de las personas presentaron niveles de arsénieo por encima de los valores referenciales (Pallpata 77%, Alto Pichigua 84%, Ocoruro 94%, Caporaque 92%, Suyckutambo Concdoroma 91%), d.- La Ministra de Salud ha sostenido que los afectados reciben atencién medica por parte de la DIRESA - Cusco, e Asi mismo ha indicado que entre el ato 2016 y 2018 se analizaron 46 muestras en fuentes de agua, reservorios, plantas de tratamiento de agua potable, de las ‘cuales 20 muestras corresponden a la Represa Huayllumayo y Rfo Apurimac y, 26 muestras a la Planta de Tratamiento Virgen de Chapi encontrindose en su mayoria dentro de los niveles permisibles, fx La Ministra de Salud sostiene que el Perti es wn pais rico en minerales y ese ha sido un problema para la aparici6n de casos con problemas de metales pesados, g.~ La Ministra ha indicado que para responder estas problematicas el MINSA cuenta con guias de diagnéstico clinico para arsénico, cadmio, mercurio y plomo, ademés de contar con el Lineamiento de Politica Sectorial, h.- La Ministra concluyé ‘comprometigndose que, en ta primera semana del mes de marzo un equipo téenico del MINSA y del INS se trasladarin a In ciudad de Yau ~ Espinar para tomar muestras de agua y dosaje a las personas, as{ como identificar las causas de la presencia de los metales téxicos en el cuerpo de las personas: afirmando también que son altamente dattinos para el sistema nervioso de los nities. Segundo. ~ Cabe incicar que LO EXPUESTO POR LA MINISTRA DE SALUD NO SE AJUSTA ALA VERDAD sobre el tema de la salud de los afectados con metales t6xicos y sobre la contaminacién dl agua en Espinar, nosotros como sociedad civil vernos este problema con mucha preocupacidn desde antes de Ia aprobacién de los Lineamientos de la Politica Sectorial para Ja Atencién Integral de las Personas Expuesta a Metales Pesados y otfas Sustancias Quimicas, ya que nosotros incorporamos Ver Cane! YouTube de Congreso de la Republica: Sesiin Comisiin de Pueblos Andinos 1/3 (15/02/19) htps/vny 9ipw7¥0, Sesidn Comisin de Pueblos Andinos 2/3 (15/02/19) itusi//vnvut youtube.com/uateh?v=DalsTHie xs Sesion Comisin de Fuebios Anainos 3/3 (15/02/19) tos:/vnv.youtube.com/watch?vsgA-2prRaeQ * El documento al que hace referencia fue publcado en el diario oficial El Peruano con RM N* 975-2018/MINSA MAP TOURER nnuestras observaciones al documento cuando inicialmente se dispuso la publicacién del proyecto de Documento Técnico® para las observaciones pertinentes, dicho instrumento de gestién necesita ser incorporado en los diferentes niveles de salud local, regional y nacional ya que a la fecha no ha logrado atender las demandas a nivel nacional. Finalmente queremos recalcar que hasta el momento no se ha realizado una atencién médica eficiente de la salud en las personas que ya han sido dosadas desde el 2010, asi mismo de las personas que a la fecha no recibieron los resultados de dosaje del ato 2017 para {que con ello se implemente un plan de salud acorde a la nevesidad y no seguir generando incertidumnbre cen la poblacién, EN CONSECUENCIA, hasta la fecha el Estado en su conjunto no vela por la Salud de la poblacién, puesto que su atencién debe ser de modo transversal, el tema de contaminacién con Metales Toxicos en Espinar sigue igual, ahora afectando desde e! Agua Potable para Consumo Humano que se capta de la Planta de Tratamiento Virgen de Chapi en Yauri — Espinar, informacién brindada por la Red de Salud ‘Canas Canchis Espinar en el mes de noviembre de 2018. Por ello'y en relacién a las declaraciones de la Ministra de Salud, debemos alertar a las Autoridades a no dejarse sorprender siendo que la calidad de la informacién se encuentra en los mismos documentos {que maneja el Ministerio de Salud y se debe informar con precision sobre la calidad de agua en Espinar {que podria estar atentando contra la salud de los pobladores, en ese sentido consideramos necesario aclarar Io siguiente: “> Sobre el muestrea de dosaje en sangre y orina la Direccién General de Intervenciones Estratégicas en Salud Plblica,representada por la Dra. Leslie Zeballos en enero del 2018 refirié ‘un medio local del Cusco que el total de personas dosadas fue de 897 nos genera duds que ahora se hable de 896 personas. Si bien es cierto Espinar cuenta con 9 establecimientos de salud en los distrtos, los dosajes no se hicieron en los 9 establecimientos de salud de Espinar, sino principalmente en los centros de salud de Tintaya Marquiri y Centro de Salud Espinar. > Los dosajes se realizaron a fines de noviembre y diciembre del aito 2017, asi mismo para no generar dudas en la poblacién la Comunidad Campesina de Alto Huancané*, comunidad con gran poblacién de afectados por metales toxicos, solicitamos a la DIRESA audiencia publica previa al Plan de Intervencién para informar a detatle del Plan a realizar. La DIRBSA nunca respond. > En el mes de junio del afio 2018 las Organizaciones Sociales y Comunidades Campesinas de Espinar solicitamos la enttega de los resultados de dosaje, ya que inicialmente nos comentaron que Jos resultados se entregarian en abril del 2018, y tampoco se obtuvo respuesta de Ia DIRESA®, ahora se entiende porque tinicamente un 29% que equivale a 166 personas recibieron sus andlisis, sin embargo las propias comunidades exigimos ser informadas adecuadamente sobre su situacién de salud, sobre ello tenemos sendos documentos cursados a la DIRESA pues no se ha coordinado ni con los presidentes ni con los representantes de las organizaciones sociales comunales que pucieron haber logrado una convocatoria mayor en las comunidades. > Las personas dosudas, a la fecha no fueron atendidas ni convocadas para alguna campata integral de salud, fo Gnico que han realizado al momento de la entrega de sus dosajes fue un chequeo por les servicios de nutricién, psicologia, y medicina general esto en agosto del 2018 ¥ no en julio como ha indicado la Ministra de Salug, > Respecto de la calidad del Agua Potable que suministra la Municipalidad a partir de la Planta, de Tratamiento Virgen de Chapi los informes muestran que en los 3 iltimos afios hay presencia, de metales téxicos. —> Finalmente con respecto a las guias de diagnéstico clinico con las que cuenta el MINSA es necesario precisar que estas guas se encuentran desactualizadas sobre los iiltimos reportes, * Disponen la pubiicacidn del proyecto de Documento Técnico: "Lingamientos de Politica Sectoral para la Atencisn integral de as Personas Expuestas a Metales Pesadosy OtrasSustancias Quimicasy de su Resolucién Ministerial aprobatoria, con RM. NY 738-2018/MiNSA, * Carta N"032-COAH-2017- recepcionada por la DIRESA Cusco en fecha 08 de noviembre de 2017, con el asuntor Solicitud de tuna audiencia piblca previa ala apicacién del pan de Intervencin en salud paralaprovinca de Espinat * Carta N" 01-2018 presentada ala DIRESA CUSCO en fecha 12 de junio de 2038 con el asuntor Solitamos entrega de ‘resultados referent al dosaje realizado en el mes de dciembre de 2017, COMUNIDAD cAMpHINA @ IG sz x ~ Ps Me mes ‘Ademas debemos advertir que tal parece que no es de manejo institucional de Salud los lineamientos de politica sectoral. Tercero, ~ Tal como ha afirmado la Ministra de Salud, a la fecha se ha evaluado 896 personas con ‘examen de orina y sangre encontrando un alto grado de contaminacién con metales t6xicos, siendo ahora urgente hacer el examen sobre la base de la poblacién que habita en la zona que supera los setenta mil hrabitantes, Cuarto. ~ £1 Estado desde el Gobierno Central hasta sus érganos desconcentrados a la fecha no hacen el esfuerzo de actuar con transparencia y determinacién sobre las politicas de salud que se deben aplicar quienes contaminan e! medio ambiente y con ello a las personas alrededor de la zona minera, asi como determinar lineamientos de atencién de salud efeetiva a las personas afectadas y no quede encarpetada para ser insumo de informacién estadistica POR LO TANTO: EXIGIMOS que el Ministerio de Salud y la Direccién Regional de Salud de Cusco actué con ‘tansparencia y sin faltar a la verdad, porque ello vulnera nuestros detechos colectivos a ser atendidos con calidad y cese la contaminacién al agua con metales téxicos que terminan en el consumo huimano en la Provincia de Espinar. Ast como hacer entrega de los resultados de dosaje. SOLICITAMOS a la Defensoria del Pueblo participar como un ente veedor en la visita del MINSA y del INS programada para la primera semana del mes de marzo para que se gerantice una real atencién y no sigan existiendo mecidas por parte del gobierno. MEJORAR Ia comunicacién con las personas afectadas con metales toxicos a través de la Plataforma, Organizaciones Sociales y Comunidades asi como permitir la participacién de entes veedores independientes y que esto Sea respetado por las instancias del gobierno EXHORTAMOS al Gobierno a darle continuidad a las Politicas de Salud en favor de los afectados con metales tOxicos y para ello es necesario que los funcionarios a cargo no sean removidos de modo constante porque ello no ayuda a garantizar y operativizar nuestros pedidos, CONFIAMOS en que este pedido sea implementado a la brevedad, pero que ademés permita que el MINSA tealice coordinaciones con otros Ministerios que deberian de cooperar en los pedidos que planteamos y no sélo recaiga en la responsabilidad de una organizacién o institucién cuando lo que deberiamos promover e3 una accién articulada entre todos los entes de gobierno y la sociedad civil informada, Atentamente,