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FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS

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CARRERA DE ENFERMERIA
Clínica de Simulación - Guía de prácticas de laboratorio

GUIA N.- 2
1. DATOS GENERALES
a. Fecha: Septiembre 2016 – febrero 2017
b. Asignatura: OPTATIVA III
c. Docente responsable: Lic. Guadalupe Cueva
d. Técnico asignado por la Clínica: Ing. David Erazo
e. Semestre: Quinto N.- Total de Estudiantes: Paralelos:4 ( 4 paralelos de 20 N.-Grupos: 2 por paralelo de 10
81 estudiantes. estudiantes cada grupo
f. Tiempo estimado de sesión: 45
g. Tiempo estimado de defriefing: 20
2. DATOS ESPECIFICOS
a. TEMA: BAÑO, ASEO DE CAVIDADES E HIGIENE DE LA UNIDAD DEL NIÑO ENFERMO
b. Objetivo General: desarrollar conocimientos, habilidades y destrezas para realizar el baño del recién nacido en
forma segura y correcta.
c. Logros de aprendizaje:
Al término de la practica el estudiante estará en capacidad de:
 Argumentar principio e importancia de valorar al niño previo a efectuar el baño y cuidado de la
termorregulación.
 Aplicar técnica adecuada en el baño del recién nacido con problemas de salud.
 Realizar limpieza de unidad del niño.
3. DESCRIPCION DEL ESCENARIO: Sala de Simulación de la facultad de Ciencias Médicas, Universidad Central del
Ecuador, Estación Pediatría
a. EQUIPAMIENTO Y MATERIALES
QUE PROVEE LA CLINICA DE  Simulador neonato
SIMULACION  Simulador pediátrico
 Ropa del niño
 Pañal
 Jabón de bebe
 Toalla
 Cobija
 Apósito y algodón
 Alcohol
 Gasa
 Lavacara
 Jarra
QUE DEBE LLEVAR EL  Mandil
ESTUDIANTE  Gorro
 Mascarilla
 botas
 guantes
 jeringuillas 1, 3 y 5 ml
 recipientes para residuos
 material para lavado de manos( jabón, servilletas)
4. PRERREQUISITOS TEORICOS
1. El estudiante deberá revisar la presente guía y entrar en los siguientes links
 https://www.youtube.com/watch?v=CZimLR5Noi8
2. El estudiante rendirá una prueba escrita sobre higiene y baño del niño.
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5. FUNDAMENTO TEORICO
Introducción

La piel del recién nacido tiene algunas diferencias con la del adulto y las principales son:
 La falta de desarrollo del estrato córneo;
 La disminución de la cohesión entre la dermis y la epidermis,
 las uniones intercelulares epidérmicas más débiles
 El pH neutro de la piel.
 El pH de la piel al nacimiento es de 6.34, durante los cuatro primeros días disminuye a 4.95, este manto ácido protege frente
a microorganismos.

Aproximadamente a las 2 semanas de vida, la función protectora de la piel de los prematuros es parecida a la del RN
término, debido a un incremento en el proceso de maduración de la epidermis. La conservación de la integridad de la
piel es un aspecto fundamental en los cuidados de enfermería de todos los pacientes, pero es de particular importancia
durante el período de transición neonatal.

La función epidérmica más importante es la de barrera, proporcionada por el estrato corneo. En el niño prematuro, la
resistencia de la epidermis al trauma es limitada, la epidermis fácilmente se separa de la dermis, dejando áreas
expuestas de dermis húmeda, a bacterias e infecciones nosocomiales.

En la primera semana de vida lavar se recomienda con toques suaves y solamente con agua destilada templada y gasas
estériles suaves, sin jabones. Por otra parte, algunas guías de cuidado señalan que el aseo no es necesario durante los
primeros días de vida: 7 a 10 días en los menores de 1500 g y 14 días en los menores de 800 g (Bueno, 2005).

Principios básicos

 En niños prematuros el baño durante la hospitalización será de esponja especialmente en el prematuro y de

acuerdo a su condición de salud.
 Las intervenciones en el neonato deben ser reunidas de manera que se efectué de forma unificada y
disminuyan el manejo continuo del paciente. (manejo mínimo)
 Todo el equipo, ropa, lencería para la unidad y material debe estar preparado previamente.
 Asegurar que en el ambiente no existan corrientes de aire y que la temperatura sea adecuada, cierre puertas
y ventanas.
 La temperatura del agua para el baño será de 37 a 38 ºC, el agua que se siente tibia con el codo estará
aproximadamente a esa temperatura.
 Antes de ejecutar el baño se debe cerciorar que de la condición del niño tenga la temperatura regulada
mayor a 36,5ºC.
 Se procede de las áreas más limpias a las más sucias.
 En el neonato generalmente no utilice jabón
 Enjabonar, enjuagar y secar cada área antes de pasar a la otra.
 En el paciente pediátrico no usar jabones fuertes.
 Debe ser un baño rápido sobre todo considerando la condición y riesgo de hipotermia del paciente.
 Coloque la ropa del niño dentro de la incubadora

Equipo

 Toalla o pañal limpio.

 Recipiente con agua caliente.
 Torundas de algodón
 Gasa
 Jabón
 Semiluna
 Ropa limpia del niño
 Lencería de cama
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 Desinfectante (alcohol al 70%)

Técnica

1. Realice lavado de manos

2. Reúna todo el material
3. Realice lavado de manos antes de manipular al niño.
4. Realice valoración del niño, toma de signos vitales, características generales de la piel.
5. Asegure aditamentos de oxigenoterapia, líquidos intravenosos, acceso venoso periférico, si hay fototerapia
apague la misma, el niño no debe haber comido.
6. Colóquese guantes de manejo
7. Desvista al niño de forma cuidadosa.
8. Coloque la Semiluna dentro de la incubadora con agua caliente en lugar seguro y evitar que se riegue.
9. Abra los paquetes de gasa
10. Humedezca las gasas y proceda a la limpieza de la cabeza y secado del mismo.
11. Realice limpieza con gasa húmeda de:
 Cara, ojos. Nariz, boca, oídos.
 Cuello y tórax anterior
 Miembros superiores e inferiores
 Realice limpieza de cuello, tórax posterior, glúteos y miembros inferiores y pies con énfasis en pliegues.
 Realice limpieza de ombligo
 Realice limpieza de genitales con dirección de adelante hacia atrás
12. Realice secado de cada área que va limpiando.
13. Vista al niño, coloque pañal.
14. Cúbralo con manta o sabana seca
15. Movilícelo suavemente de lado y proceda a limpieza de la incubadora con alcohol al 70%
16. Realice cambio de sabanas.
17. Deje como al niño asegurando sus aditamentos.

Baño del niño a término hospitalizado

1. Aplique los pasos del 1 al 7 del cuidado del niño prematuro

2. Prepare agua de la bañera de la unidad regulando el agua
3. Cubra al niño con una sabana
4. Proceda al lavado de la cabeza, enjuague y secado.
5. Realice limpieza de cuello, tórax anterior y secado.
6. Descubra al niño y asegurándolo sobre su antebrazo y mano proceda a colocarlo dentro de la bañera para
limpiar abdomen y miembros inferiores parte anterior.
7. Realice limpieza de tórax posterior, glúteos, miembros inferiores parte posterior girando suavemente al niño
sobre su antebrazo y asegurándolo con su mano.
8. Cubra al niño con toalla o sabana y proceda a su secado.
9. Colóquelo en superficie firme dentro de la incubadora o cuna de calor radiante y proceda a aseo de
cavidades.
10. Realice cambio de ropa de la unidad previa desinfección
11. Deje como al niño
12. Asegure aditamentos específicos
13. Registre la actividad.

OBSERVACIONES

1. En niños lactantes, preescolares, escolares, debe valorar su condición hemodinámica.

2. En niños más grandes puede realizar baño de ducha.
3. Si el paciente se encuentra con oxígeno asegure su aporte durante el transporte hacia el área de ducha, asi
como durante el procedimiento.
4. Este procedimiento debe efectuarse en el paciente pediátrico de la madre o familiar.
5. El bano debe ser rápido asegurando en todo momento de la termorregulación.
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6. PROCEDIMIENTO EN LA CLINICA DE SIMULACION

Actividad 1 Rendir evaluación de prerrequisito
Actividad 2 El docente debe efectuar el procedimiento de baño y aseo de cavidades del paciente.
Actividad 3 Los estudiantes devuelven el procedimiento que se evalúa con lista de cotejo.
 Caso: recién nacido de 4 días de vida, hijo de madre primigesta
7. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
 Wong Donna. Enfermería Pediátrica. 2013
 Neonatología de Gomella
8. POST-REQUISITOS : No hay informe evaluación práctica con rubrica

Elaborado por: Revisado por: Aprobado por

Docente responsable de la guía Coordinadora del semestre Directora de la Carrera
Lcda. Guadalupe Cueva Lcda. Silvia Mendizabal Dra. Jacqueline Bonilla
Firma Firma Firma
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INFORME DE LABORATORIO
BAÑO DEL RECIEN NACIDO SANO, ENFERMO Y DESINFECCION DE LA UNIDAD

Nombre del estudiante:___________________________________Paralelo:______________

Fecha:_____________________________

¿Cómo se sintió en el desarrollo de la

práctica?

¿Alcanzo los objetivos de aprendizaje

planteados?

¿La práctica le ha permitido ir

desarrollando seguridad al realizar el
procedimiento?

¿El docente utilizó diversas

herramientas pedagógicas en el
desarrollo del tema?

¿El grupo participo de forma

organizada?

Considera que tiene necesidades de

tutoría

¿Las referencias bibliográficas apoyaron

en proceso de aprendizaje?
Sugerencias
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EVALUACION
BAÑO DEL RECIEN NACIDO Y ASEO DE CAVIDADES DEL NINO SANO, ENFERMO Y DESINFECCION DE
LA UNIDAD

Nombre:…………………………………………………………………………….Paralelo:………………………………………………..
Fecha:……………………………………………………………………………….Nota:………………………………..

ELEMENTOS CRITERIO CRITERIO CRITERIO CRITERIO AUTO- TOTAL

EVALUACION
EXCELENTE 4 BIEN 3 SUFICIENTE 2 INSUFICIENTE 1
Fundamento Demuestra Demuestra buen Demuestra algún Demuestra casi nulo
teórico profundo conocimiento sobre conocimiento conocimiento sobre el
(evaluación conocimiento sobre el procedimiento sobre el procedimiento
previa) 20% el procedimiento procedimiento
Preparación del Reúne siempre Reúne Reúne pocas Reúne rara vez el
material. 10% todo el material frecuentemente el veces el material material necesario
para el material para el necesario para el para el procedimiento
procedimiento procedimiento procedimiento
Comunicación Siempre es amable Casi siempre se Frecuentemente Nunca se comunica
con el paciente con el paciente y comunica con el se comunica con con el paciente y
y explica explica el paciente y explica el paciente y explica el
procedimiento. procedimiento de el procedimiento de explica el procedimiento de
10% forma clara forma clara. procedimiento de forma clara.
forma clara.
Aplica normas Siempre realiza Casi siempre Frecuentemente Nunca realiza
de bioseguridad correcto lavado de realiza correcto realiza correcto correcto lavado de
10% manos lavado de manos lavado de manos manos
Preparación del Siempre prepara el Casi Siempre Frecuentemente Nunca prepara el
ambiente, ropa, material necesario y prepara el material prepara el material necesario y
agua y verifica su necesario y verifica material verifica su condición
utensilios) 20% condición su condición necesario y
verifica su
condición
Procedimiento Desarrolla Desarrolla muy Desarrolla el Desarrolla el
de baño del correctamente el bien el procedimiento procedimiento con
recién nacido y procedimiento, procedimiento con con dificultad y mucha dificultad y
aseo de demuestra seguridad poca seguridad muy poca seguridad
cavidades 40% seguridad

Excelente: 4 Bien: 3 Suficiente: 2 (requiere tutoría) Insuficiente: 1(requiere tutoría)

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EVALUACION
BAÑO DEL RECIEN NACIDO Y ASEO DE CAVIDADES DEL NINO SANO, ENFERMO Y DESINFECCION DE
LA UNIDAD

N. CRITERIO DOMINIO AVANCE EN INICIO OBSERVACIONES

PROCESO

1 Prepara el material

2 Valora la temperatura del agua

3 Valora condición hemodinámica del

niño, signos vitales.

4 Realiza limpieza de cabeza, tórax

anterior miembros superiores e
inferiores de forma correcta

5 Realiza limpieza de cabeza, tórax

anterior miembros superiores e
inferiores de forma correcta

Realiza aseo de cavidades de forma

correcta

 Ojos

 Nariz

 Boca

 Oídos

 Ombligo

 Genitales

6 Realiza correcta desinfección de la

incubadora

7 Deja cómodo al paciente

8 Deja en orden la unidad