Está en la página 1de 6

CUIDADOS DE LA SERIE BLANCA

PRESENTADO POR:

INGRIT JULIETH CASTAÑEDA


MARIA CAMILA GALVEZ
DANIELA NAGLES
NATALIA ANDREA PEREZ

PRESENTADO A:

MARCO TULIO CANIZALES.

UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA (UCEVA)


FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
TULUA-VALLE
Enfermedad Serie Cuidados Razón científica
Blanca
Alteración Sistema Inmunológico:
LEUCEMIA o Limitar el número de visitantes
o Ubicar al paciente en un tipo de aislamiento protector La leucemia es una enfermedad maligna de
o Lavado de manos del personal y de los familiares la médula ósea que afecta principalmente a
o Evitar el contacto con personas infectadas o enfermas los leucocitos, hematíes y plaquetas. Por lo
(Gripe) que genera alteraciones en cada uno de los
o Vigilar signos de infección sistemas de las personas que lo padecen,
o Realizar higiene general del paciente adquiriendo de esta manera mayor riesgo
o Al momento de realizar procedimientos manejarlos de presentar complicaciones, donde
preferiblemente con buena técnica aséptica o estéril enfermería cumple la función primordial de
brindar cuidados integrales y específicos
Alteración Del sistema digestivo: para cada paciente, con el fin de
o Vigilar la nutrición del paciente, tipo de dieta proporcionar apoyo, disminución de factores
o Vigilar que no haya presencia de emesis de riesgo y complicaciones, generando de
o Control de peso diario para valorar si ha perdido o ganado esta manera un aporte en su calidad de
peso. vida.

Alteración del sistema musculo-esquelético


Realizarle masajes al paciente proporcionando un descanso
y la relajación.
o Administrar analgésico según necesidad y según orden
medica
o Mantener al paciente en reposo
o Favorecer periodos de actividades y descanso

Alteración del sistema Circulatorio


o Cambio de posición cada dos horas para prevenir la
aparición de ulceras por presión
o Evitar punciones innecesarias

o Control de líquidos (Favorecer la hidratación, valorar


estado de hidratación)

Transfusiones
o Obtener la historia de transfusión del paciente.
o Verificar que exista consentimiento informado del paciente
y/o familiar
o Verificar que el producto sanguineo sea el indicado y que se
haya realizado cruce sanguíneo.
o Corroborar que los datos de identificación del paciente
coincidan con los datos que incluye el elemento a
transfundir, así como, la prescripción médica.
o Verificar nivel de hemoglobina y hematocrito antes y
después de la transfusión.
o Administrar el producto sanguíneo con el equipo venoso
indicado utilizando los filtros correspondientes.
o Vigilar el estado del sitio o acceso venoso, detectando
signos de extravasación, flebitis o infección local.
o Control de signos vitales pre-tras y post transfusión.
o Observar cualquier signo de reacción a la transfusión.
o Enseñar al paciente y/o familiar los signos de alarma de la
terapia transfusional.
o No administrar medicamentos o líquidos, que no sea la
solución salina isotónica, en la vía de administración de
elementos sanguíneo.
o Llevar a cabo las evidencias correspondientes en los
registros clínicos o notas de enfermería

Alteración de la imagen corporal


o Favorecer el uso de pelucas, gorras o pañuelos
o Explicar que el tratamiento tiene cambios transitorios pero
reversibles.
o Enseñar y realizar al paciente actividad recreativas que
pueda salir de lo cotidiano.

Quimioterapia
o Antes de administrarla verificar concentración de Hb y
hematocrito
o Buscar manifestaciones toxicas como irritación local en
venas
o Ajustar el flujo de administración a un flujo más lento
o Administrar antieméticos, protectores cardiacos y del riñón
o Vigilar si hay aumento de T°, rubor. Escalofrió, taquicardia,
aftas, inflamación, calor o dolor ojos oídos garganta y piel.
o Vigilar la concentración de granulocitos circulantes
o Evitar posibles fuentes de infección

Valorar la comprensión del paciente del proceso de


enfermedad.
o Ayudar al paciente a identificar la información que más le
interesa obtener.
o Informar al paciente y familiar responsable los diagnósticos
de enfermería y cuidados proporcionados.
o Ayudar al paciente a identificar sus puntos fuertes y
capacidades.
o Valorar la capacidad del paciente para tomar decisiones.
Propiciar al paciente y familiar alternativas de apoyo psico-
oncológico y/o de guía espiritual. .
o Abordar las consecuencias de comportarse con sentimientos
de culpa y vergüenza.
o Sugerir apoyo emocional al área de especialidad
correspondiente (psicología u otros)
Extremar medidas de asepsia para prevenir la infección
o Lavado de mano antes y después de realizar cualquier La leucopenia se caracteriza por un
LEUCOPENIA técnica trastorno de la sangre en la que se visualiza
o Realizar una manipulación aséptica de la vía endovenosa una disminución de glóbulos blancos en la
o Vigilar el mantenimiento de catéteres implantados sangre, los cuidados que se realizan son
o Evitar uso de sondas vesicales especializados de acuerdo a la patología
que presenta el paciente, teniendo como
Aislamiento función vital un progreso que va de la mano
con el tratamiento gracias a que se evitara
o Control de temperatura periódica cada 8 Horas, mayores complicaciones durante la
comunicando si hay alteraciones recuperación y adicional a esto se le
ofrecerá medidas de confort el cual tendrá
o No permitir la presencia de flores frescas o plantas en mayor adherencia al tratamiento.
la habitación

o Evitar proximidad de personas que padezcan


enfermedades infecto-contagiosa

o Examinar diariamente la boca en busca de ulceración,


eritema o placas blanquecinas
o Enseñar a los pacientes y familiares a detectar cualquier
signo de posible infección (fiebre tumefacción rubor edema
exudados)
o Evitar cualquier tipo de lesión en la piel
o Instaurar medidas de autocuidado en el paciente ( baño
diario cuidado de boca y piel)

o Excluir fruta y vegetales crudos de la dieta


 Valorar la presenciad fiebre El Linfoma de Hodgkin se trata de un cáncer
LINFOMA HODGKI/  Valorar la presencia de sudoración nocturna linfático que afecta a una o varias cadenas
NO HODGKIN  Valorar el estado de la piel ganglionares y Linfoma no Hodgkin en
 Valorar la presencia de fatiga. adultos es una afección por la que se
 Valorar la presencia de dolor e hinchazón de los nódulos forman células malignas (cancerosas) en el
linfáticos sistema linfático.
 Valorar la pérdida de apetito y la pérdida de peso. Los cuidados enfermeros tienen en cuenta y
 Valorar la presencia de anemia mediante la observación del satisfacen las necesidades universales de
hemograma. estos pacientes, con el objetivo de
 Valorar el grado de dificultad que tiene el paciente para ayudarles en el ejercicio del auto cuidado,
adaptarse a los cambios de vida para recuperarse de la enfermedad y
afrontar las consecuencias de esta