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Pg-So-Oh-004 Programa de Vigilancia Epidemiolgica Lesiones Osteomuscalares
Pg-So-Oh-004 Programa de Vigilancia Epidemiolgica Lesiones Osteomuscalares
(SG-QHSE) CÓDIGO
PROGRAMA DE VIGILANCIA PG-SO-OH-004
GESTIÓN EN SALUD, SEGURIDAD E
EPIDEMIOLÓGICA
HIGIENE EN EL TRABAJO Página 1 de 40
LESIONES OSTEOMUSCULARES
PROGRAMA DE VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGIA
UNIVERSIDAD SANTO TOMAS
- SECCIONAL BUCARAMANGA -
REVISÓ: APROBÓ:
ELABORÓ:
Nombre: ALEXANDRA SANTANDER Nombre: P FAUSTINO CORCHUELO
Nombré ALONSO CELY I.
Cargo: DIR. DTO. GESTIÓN DE TALENTO ALFARO
Cargo: COORD. QHSE
HUMANO Cargo: RECTOR SECCIONAL
Fecha: :01/05/2013
Fecha:01/05/2013 Fecha:01/05/2013
SISTEMA DE GESTIÓN EN SALUD, SEGURIDAD E HIGIENE EN EL TRABAJO VERSIÓN 01
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LESIONES OSTEOMUSCULARES
Elaborado Por:
J. ALONSO CELY INFANTE
COORDINADOR ÁREA DE SALUD OCUPACIONAL, SEG. INDUSTRIAL E
HIGIENE AMBIENTAL
LIC. SOCUP. 12232 SSDB
TABLA DE CONTENIDO
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
PÁG.
INTRODUCCIÓN 5
JUSTIFICACIÓN 6
1. OBJETIVOS 7
1.1OBJETIVO GENERAL
1.2OBJETIVOS ESPECÍFICOS
2. MARCO TEÓRICO 8
2.1.1. STC
2.1.2. EPICONDILITIS
2.2.1 LUMBALGIA
3. METODOLOGÍA 20
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4. CRONOGRAMA 35
5. RECOMENDACIONES 36
GLOSARIO 37
BIBLIOGRAFÍA 38
ANEXOS
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LESIONES OSTEOMUSCULARES
INTRODUCCIÓN
JUSTIFICACIÓN
1. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECIFICOS
2. MARCO TEORICO
Vern Putz – Anderson (1994) definió el daño como trauma acumulado y las
denominó Lesiones por Trauma Acumulativo o LTA, otra denominación
frecuente de estas entidades. Esta nominación combina el concepto
de“acumulación” que indica que la lesión se ha desarrollado gradualmente a
través de un período de tiempo, como resultado de un esfuerzo repetido en
alguna parte del cuerpo. Este concepto se basa en la teoría de que cada
repetición de alguna actividad produce algún micro-trauma resultado del
deterioro de la estructura. Trauma significa una lesión corporal ocasionada por
esfuerzos mecánicos y desorden o daño se refiere a condiciones físicas
anormales. Entonces, los requerimientos físicos corresponden a la exigencia
física (procesos metabólicos y biomecánicos incorporados en las principales
variables cinéticas –posturas, fuerzas, movimientos), que cuando rebasan la
capacidad de respuesta del sujeto o la temporalidad necesaria para la
recuperación biológica de los tejidos pueden conllevar o asociarse a los
desórdenes osteomusculares relacionados con el trabajo.
Por lo tanto, integrando estos conceptos, se puede concluir que un DME es una
Lesión física originada por trauma acumulado que se desarrolla gradualmente
El movimiento repetitivo está dado por los ciclos de trabajo cortos (ciclo
menor a 30 segundos o 1 minuto) o alta concentración de movimientos (> del
50%), que utilizan pocos músculos.
Anatómicos
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LESIONES OSTEOMUSCULARES
• Por disminución del tamaño del túnel: Por anormalidades óseas ligamentarias
del carpo, incluyendo entidades inflamatorias como la artritis.
Fisiológicos
Hay varias teorías que explican el aumento de la presión dentro del túnel. Se
ha demostrado que la presión intracarpiana aumenta durante los movimientos
De flexo extensión activa o pasiva de la muñeca y durante los movimientos
laterales (en especial desviación cubital mayor de 20º o desviación radial
mayor de 15º).
Trabajos relacionados con las siguientes actividades antes del desarrollo de los
síntomas:
Una variedad de condiciones pueden ser asociadas con el STC son aquellas
que aumentan el contenido o disminuyen el continente a nivel del túnel
carpiano originando compresión. Estas incluyen:
• Embarazo
• Artritis inflamatoria
• Amiloidosis
• Mixedema
• Acromegalia
• Esclerodermia
• Mieloma múltiple
• Gangliones
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• Tumores
• Infecciones
• Obesidad
Existe una amplia gama de patologías de hombro que pueden ser originadas
por alteraciones biomecánicas relacionadas con carga física, factores
psicosociales o trauma.
2.1.3.3. BURSITIS
2.2.1DOLOR LUMBAR:
-Desgarro muscular
-Hernia de un disco intervertebral
-Estenosis espinal
Esta precedido por un evento físico, como levantar un peso mayor que el
puede soportar las estructuras musculares y ligamentosa de la espina
lumbosacra. El dolor lumbar asociado con el daño muscular se irradia hacia
arriba y a través del músculo para espinal, con irradiación limitada a los
glúteos.
El examen físico revela reducción del arco del movimiento del área lumbar con
contracción muscular y hallazgos neurológicos normales. Los rayos x son
normales y no se observa lordosis.
Diabetes Mellitus
Osteoartritis
Dedo en gatillo
STC
Embarazo
Puerperio
Variantes anatómicas
Trauma
Estructuras faciales anormales
Hipertrofias musculares
Colagenosis
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LESIONES OSTEOMUSCULARES
3. METODOLOGÍA
3.4.1.1MOTIVACION
Sensibilizar al personal administrativo y operativo antes del inicio del programa
para que haya participación activa y compromiso de toda la empresa.
3.4.1.2 PREVENCION
Educación de higiene postural y realización de pausas activas como brazos
flexionados por codos, manos hacia arriba con palmas afuera, giros laterales
de izquierda a derecha de cabeza, movimientos de elevación descenso de
hombros, estirar las piernas y mover los dedos pies.
Manejo del tiempo libre. Se dan pautas al trabajador para que planee y
organice actividades incluyendo actividades recreativas.
La educación forma parte integral del control periódico y por consiguiente sus
acciones deben programarse y ajustarse sistemáticamente de acuerdo con las
necesidades. El proceso educativo debe iniciarse desde el momento del
ingreso del trabajador, en su etapa de inducción y será permanente mientras
subsista la exposición al factor de riesgo.
SELECCION ADECUADA
Las actividades de atención a las personas se concentrarán en dos aspectos:
- Cuestionario de signos y síntomas de KOURINKA
- Exámenes médicos.
2. Exámenes médicos:
- Exámenes médicos de ingreso: Se realizan a todo candidato que se
perfile como trabajador con el propósito de conocer las características
físicas del trabajador relacionándolas con sus antecedentes personales,
laborales y estilos de vida. Lo realiza el médico ocupacional o laboral
conociendo las condiciones y los riesgos a los que se va a estar
expuesto el trabajador, debe estar alerta para reconocer patologías
preexistentes que pudieran agravarse como consecuencia de la
exposición a esas condiciones laborales, para esto la empresa informa
al especialista el perfil bio-laboral diseñado para el cargo en donde se
describen las tareas y el medio en que el empleado desarrolla su labor.
Como resultado de este el medico especialista entrega un certificado
médico indicando las restricciones existentes y/o las recomendaciones o
condiciones que se requieran adaptar para que el trabajador pueda
desempeñar la labor las cuales deben ser tenidas en cuenta en caso de
contratarse. En la selección se tienen en cuenta el cumplimiento de los
criterios mayores y menores establecidos en el perfil laboral.
- Control de sobrepeso
- Ejercicios corporales
- Higiene postural
- Capacitación en el área
- Reubicaciones laborales
- Estudios al medio ambiente y puesto de trabajo (en conjunto con el programa
de higiene y seguridad industrial)
REUBICACIONES LABORALES
Se refiere a los cambios de oficio de aquellos trabajadores afectados por
lesiones ostemusculares. Ante la presencia de una persona con diagnóstico
OSTEOMUSCULAR sugiere modificación de los factores de riesgos laborales.
3.6.1. RECURSOS
Ejecución de actividades:
Incidencia
= No. casos nuevos diagnosticados
No. Total de trabajadores expuestos
Prevalencia
= No. casos existentes (nuevos + antiguos)
No. Total de trabajadores expuestos
Índice de frecuencia
= Número de lumbalgias en el periodo x K
Total horas – empleado trabajadas
Índice de severidad
= # eventos de ausencia a causa de dolor lumbar en el último año x K
No. de horas trabajador expuesto, programadas en el último año
4. CRONOGRAMA
2012 2013
ACTIVIDADES RESPONSABLE
NOV-
AGO
MAR
MAY
NOV
ABR
OCT
ENE
SEP
JUN
FEB
JUL
DIC
DIC
Políticas y compromiso gerencial Gerente X
X
Evaluación de comportamiento seguro en los puestos de trabajo Coordinador
Salud Ocupacional X X X X X X X X X X X X X
Encuesta a trabajadores Coordinador salud
ocupacional X X
Evaluación clínica - osteomuscular Medico – fisioterapeuta X
Evaluación de condiciones de trabajo Profesional en Salud
Ocupacional X X
Evaluación del factor de riesgo en el ambiente Profesional en Salud
Ocupacional X
Controles del factor de riesgo en el ambiente Profesional en Salud
Ocupacional X
Motivación y Capacitación Profesional en Salud
Ocupacional X X X
Evaluación Coordinador
Salud Ocupacional y
COPASO X X
REVISÓ: APROBÓ:
ELABORÓ:
Nombre: ALEXANDRA SANTANDER Nombre: P FAUSTINO CORCHUELO
Nombré ALONSO CELY I.
Cargo: DIR. DTO. GESTIÓN DE TALENTO ALFARO
Cargo: COORD. QHSE
HUMANO Cargo: RECTOR SECCIONAL
Fecha: :01/05/2013
Fecha:01/05/2013 Fecha:01/05/2013
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GESTIÓN EN SALUD, SEGURIDAD E
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5. RECOMENDACIONES
REVISÓ: APROBÓ:
ELABORÓ:
Nombre: ALEXANDRA SANTANDER Nombre: P FAUSTINO CORCHUELO
Nombré ALONSO CELY I.
Cargo: DIR. DTO. GESTIÓN DE TALENTO ALFARO
Cargo: COORD. QHSE
HUMANO Cargo: RECTOR SECCIONAL
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Fecha:01/05/2013 Fecha:01/05/2013
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