PONTIFICIA UNIVERSIDAD

CATOLICA DEL ECUADOR SEDE

AMBATO
Psicodiagnostico

Tema: Enfoque Sistémico

Integrantes:
Domenica Mayorga
Domenica Sanchez
Johanna Jacome
Edurdo Endara
Sol Arcos
 El modelo sistémico plantea que lo que
comúnmente denominamos síntoma,
trastorno, problema conductual o enfermedad
mental es el resultado del funcionamiento
defectuoso o disfuncional de las familias o
Es la familia la que enferma y es la familia la
grupos primarios a los que pertenecen los
que cura, y también, el síntoma es una
sujetos sintomáticos o pacientes identificados.
respuesta absurda a una situación familiar
- La consecuencia lógica del a comprensión
también absurda –
sistémica de la patología mental nos obliga a
ampliar nuestro campo perceptual y nuestro
análisis, pasando del paciente rotulado como
enfermo a la familia como factor explicativo. -
Un par de viejos aforismos dicen:

Al igual que ocurre con la sinécdoque donde

una parte representa al todo, el síntoma y el
entramado de relaciones familiares que se
teje en torno al mismo nos da una idea de
El síntoma, sea el que fuere, es una metáfora,
cómo funciona la familia total, de cuál es el
una muestra en pequeña escala, una especie
juego de poder, de relaciones y de jerarquías
de holograma, de la dinámica familiar total.
que se da en su interior; de cuál es la
articulación de los integrantes de la familia
entre sí, y de cómo se organizan en torno al
síntoma para mantenerlo.

- El modelo sistémico plantea que en la

familia todos influyen sobre todos, en una
especie de reacción encadena circular. Esta
confluencia de interacciones tiene un carácter
sinérgico, vale decir, que produce una
cualidad nueva que no se puede producir sólo
en los individuos aislados. Esta cualidad es la
patología. Lo que llamamos síntoma y en
realidad
El síntoma sea cual fuere
Se teje entorno al mismo y
es una metáfora que
nos da idea como funciona
muestra la dinámica
la familia
familiar total

En la familia todos El paciente identificado

influyen sobre todos en antes que ser el miembro
una especie de reacción de mas débil, resulta el mas
cadena circular. El dicho la fuerte y por ello acepta
cadena se rompe por el echarse sobre la espalda el
eslabón mas débil peso de la disfuncionalidad

Cuando la estructura
Es entonces cuando el
familiar en inadecuada o
síntoma surge en forma de
algunos de sus miembros
alarma o como intento
afronta el estrés la familia
fallido de solución
se estanca en su desarrollo
 El diagnostico sistémico busca contextualizar el
problema presentado por el paciente, averiguar que
función cumple como pieza clave a la dinámica
familiar. Para ello debe conocer:
 Como es la familia en el aquí y el ahora
 Conectar la dinámica con el síntoma
 Permitir desrotular al paciente liberándolo de la red, de
relaciones disfuncionales.
OBJETIVO DEL DIAGNOSTICO SISTÉMICO

 Es pasar del paciente identificado y de sus

características al sistema familiar y de sus
relaciones como factor comprensivo de la
conducta sintomático
 Es la relación del paciente en conjunción
sinérgica con el sistema familiar lo que nos va a
permitir entender el problema.
 El paciente solo no es suficiente ya que la
conducta y la mente son relación, la patología
también.
 FINALIDAD

 Liberara al paciente portador del síntoma del

estigma que acarrea el diagnostico tradicional
 Comprender el carácter secuencial y circular del
ciclo sintomático
 Se busca un cambio en la compresión del
problema por parte de la familia
 Un ensanchamiento de su visión percibiéndose a
si mismo como un todo en el que el paciente es
solo un engranaje del sistema familiar
 ELEMENTOS DE LA METODOLOGÍA
Naturaleza y flexibilidad
Delimitar como se
de los límites entre
presentan los
sistema, subsistemas y
componentes de la Ordenamiento jerárquico Roles asignados a cada
suprasistemas (cercanías
estructura familiar, sin de los subsistemas. integrante.
o alejamientos
perder de vista el motivo
inadecuados; exceso de
de consulta:
resonancia afectiva, etc).

Características de la
Simetría o Alianzas, coaliciones y
comunicación y Mitos y delegaciones
complementaridad de las triángulos entre los
posibilidades de familiares.
relaciones. integrantes.
metacomunicación.

Presiones evolutivas
contemporáneas y
Tipos de interacción más adecuación de la
frecuentes. organización familiar a
dichas presiones (ciclo
evolutivo familiar).
Flexibilidad de la
estructura y de cada Contexto social, político,
componente que lo laboral, educativo, etc.
integra.

Ganancia secundaria del

paciente identificado.

Definir el problema con claridad,
operacionalmente.
elementos extrafamiliares -por acción
La entrevista circular: se resaltan
relaciones y diferencias, guiados por
Dramatizaciones y escenificación de
la idea batesoniana de que
“información es diferencia”. Involucra
por lo menos a tres personas.
Prescripción de tareas con fines
diagnósticos.
Como resultado se elaboran hipótesis
diagnósticas que tratan de ordenar
Contribuyen al surgimiento del
toda esta información en un todo
problema y a su mantenimiento. Se
coherente, donde se destaca la
busca descubrir cuál es la utilidad del
conexión y la función que cumple el
síntoma para la familia. La hipótesis
síntoma en el equilibrio familiar, y
diagnóstica se efectúa en tres planos:
donde se describe cómo todos los
el conductual, el emocional y el
integrantes de la familia y los
ideacional o cognitivo.
u omisión.
Esculturas familiares.
pautas familiares in vivo.
Elaboración de genogramas. Tests familiares
 INTERVENCIÓN FAMILIAR DESDE EL
MODELO SISTÉMICO

 Hemos de conocer cuáles son los patrones de

interacción disfuncionales, y entre los más
significativos

 Cismogénesis
 Es el distanciamiento progresivo entre las interacciones de
los miembros familiares. En ocasiones surge porque
determinadas relaciones de simetría derivan en
competitividad, otras veces como resultado de la toma de
conciencia de uno de los miembros acerca de las grandes
diferencias con el otro, lo que genera en el mismo un alto
grado de insatisfacción.
 La Intrincación.
 Este término hace referencia a las relaciones que se
caracterizan por una excesiva proximidad entre sus
miembros, llegándose a anular el yo de cada uno de los
miembros, no respetándose ni la intimidad ni la autonomía
de cada uno de ellos.
o La rigidez.
o Hace referencia a aquellas relaciones, distribución de roles o
normas establecidas, que son inamovibles y en ocasiones
incuestionables, rechazando cualquier propuesta que suponga
un cambio, principalmente inaceptable por quien de manera
implícita o manifiesta ostenta la máxima autoridad en la
familia
o Sobreprotección..
o En este sentido podríamos hablar de un tipo de interacción que
lleva a ahogar las demandas de autonomía de la persona
protegida, generando sentimientos de baja competencia y
desvalimiento, y en cierta medida una relación de dependencia
mutua, tanto desde el que tiene la necesidad de sobreproteger
como del que necesita ser protegido, ambos dependen altamente
del otro para dar sentido a su vida.
 La negación
 Supone no reconocer o huir de las relaciones conflictivas,
lo que en consecuencia lleva a no abordar la resolución de
los conflictos existentes
 El enmascaramiento
 Consiste en una grave distorsión de la realidad por medio
de pensamentos ir racional estendentesala satisfacción de
las propias necesidades
 Por diagnóstico sistémico las evaluaciones
que parten de dos elementos fundamentales

2.- La observación en el aquí y ahora

de la relación de los miembros de la
1.- La información de HECHOS
familia entre si y con el profesional.
fundamentales de la historia del
Por tanto, el diagnóstico sistémico se
paciente y de su familia. Los hechos
basa en la observación de la
más importantes son los plasmados
interacción de la familia en la sala.
en el genograma. Muertes,
También son útiles los testimonios de
separaciones, composición d ela
otros profesionales que contactan
familia, diferencias de edad, orden de
periódicamente con todos los
nacimiento
miembros de la familia (educadores,
enseñantes, asistentes sociales, ..).
 DIMENSIONES QUE FAVORECE UNA
INTERVENCIÓN SIMPLE

 Presentaré las principales dimensiones del

diagnóstico sistémico. El criterio para utilizar
uno u otra es el de la EVIDENCIA o inmediatas:
La dimensión más evidente favorece una
intervención simple que la familia puede
comprender, aceptar, hacérsela suya y pasar a la
actuación.
 1.- DIMENSIÓN ESTRUCTURAL

Descrita por Minuchin, se refiere al

organigrama de la familia en términos de
jerarquías, cercanía/lejanía, límites,
subsistemas,... Esta dimensión permite
rápidamente diseñar una serie de estartegias 2.- LA DIMENSIÓN DEL JUEGO DE
de intervención. Por ejemplo, en la estructura PODER O ESTRATÈGICA
madre e hijo muy cercanos y padre ausente, se
trabaja para acercar el hijo al padre y
distanciarlo de la madre. Esta dimensión del poder, junto con la de la
justicia, es fundamental para identificarse
5.- LA DIMENSIÓN DEL CONFLICTO / como terapeuta sistémico. La experiencia
COOPERACIÓN clínica muestra como la persona que tiene
menos poder y sufre injusticias es el
llamado paciente designado. Véase como
Esta dimensión está frecuentemente ejemplo mi artículo :“Los secretos
entrelazada con la de la competición familiares: cuando el paciente no sabe”. Si
interna. Así nos podemos encontrar con el profesional asume un papel de vengador
familias, o parejas, muy conflictivas o, al o justiciero destruye su rol terapéutico ya
contrario, con conflictos totalmente que
inhibidos.
1. Infravalora el rol activo del paciente.
2. No toma en cuenta la importancia del
sufrimiento de los familiares, antes y
después del inicio de los síntoma.

6.- LA DIMENSIÓN DE LA EMPATIA Y

LA CALIDEZ

3 .- LA DIMENSIÓN DEL CONTROL Y

Aquí nos referimos a la aceptación del otro DE LA GUIA
y más específicamente a la aceptación del
hijo, opuesto a la hostilidad. el comentario
sobre los conceptos de Chiara Ionio ). La Esta dimensión se refiere a la capacidad de
empatía y la calidez se diferencia del los padres para conseguir que se respeten
aglutinamiento ya que una gran las REGLAS .
proximidad puede ser fruto de control,
ansiedad, conflicto, competición,..., por
tanto muy alejado de la calidez.
4.- LA DIMENSIÓN DE LA
PREOCUPACIÓN En este apartado

Trataremos de la preocupación de los padres

respecto los problemas de los hijos. Existe
paralelismos con el tema estructural de la
cercanía y lejanía, pero la dimensión de la
preocupación se centra más en los aspectos
emotivos que en los ejecutivos de la
parentalidad.
 REFERENCIAS
 Recuperado de
http://www.scuolamaraselvini.it/files/articoli/doce
_dimensiones_para_guiar_un.pdf