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ODONTOLOGÍA

   
SOCIAL    
Programa  de  Salud  y  Educación  
 
Dirección  De  Extensión  
Museo  Nacional  De  Odontología  /    
Facultad  De  Odontología  
Universidad  De  Chile  
2015  
 
Programa  Odontología  Social,    
Salud  y  Educación  
 
 
Introducción  
Seamos   Sonrisas   es   un   programa   de   odontología   social   que   integra   los   ámbitos   de  
salud  y  educación  al  servicio  de  comunidades  educativas  de  menores  recursos,  especialmente  
Jardines  Infantiles  y  Escuelas  Básicas.  Está  diseñado  para  contribuir  a  proteger  la  salud  bucal  de  
párvulos  y  escolares  de  Chile  mediante  un  modelo  comunitario  de  atención  odontológica  con  
enfoque  de  riesgo.    
 
Es  un  programa  integral  de  salud  bucal  que  comprende  acciones  promocionales,  preventivas  de  
protección   específica   y   curativas,   junto   con   actividades/talleres   dirigidas   a   fomentar   la   salud   de  
cada   niño   y   de   las   comunidades   educativas   y   familiares   que   conforman   su   entorno.   Como  
programa   inclusivo   orientado   a   las   niñas   y   niños   de   comunidades   educativas   de   salas   cunas,  
jardines   infantiles   y   escuelas   básicas   de   menores   recursos   del   país,   se   inserta   de   manera  
colaborativa  en  el  contexto  de  las  políticas  públicas  nacionales  del  Programa  de  Promoción  de  
la  Salud  y  Prevención  del  Minsal,  por  lo  que  contribuirá  a  reducir  las  desigualdades  en  salud  y  
mejorar  el  acceso  a  la  atención  odontológica  de  niños  y  niñas  de  familias  que  más  lo  necesiten.    
 
Seamos   Sonrisas   nace   inserto   en   el   “Proyecto   de   Extensión   Universitaria   para   la  
educación  pública  en  sus  dimensiones  humana,  social  y  cultural”,  de  la  Dirección  de  Extensión  
de  la  Facultad  de  Odontología  de  la  Universidad  de  Chile,  desarrollado  inicialmente  como  un  eje  
de   Odontología   Social.   Este   permitió,   a   partir   del   año   2011,   el   acercamiento   con   propósitos  
educativo-­‐promocionales-­‐curativos   de   la   salud   bucal   a   las   comunidades   educativas   de   cuatro  
Escuelas   Básicas,   públicas,   de   la   comuna   de   Independencia   (Cornelia   Olivares,   Luis   Galdames,  
Nueva  Zelandia  y  Camilo  Mori),  tres  de  Isla  de  Pascua  (Lorenzo  Baeza,  San  Sebastián  de  Akivi  y  
Eugenio   Eyraud   y   un   jardín   infantil   de   la   comuna   de   La   Pintana   (Jardín   Infantil   Antu   Liwen,  
JUNJI).   Los   niños   participantes   en   la   etapa   educativo-­‐promocional   del   programa,   formaron  
parte   de   La   Fiesta   del   Cepillo   de   Dientes   realizada   en   noviembre   de   2011   en   la   Facultad   de  
Odontología.    
 
A   raíz   de   los   lazos   de   confianza   y   del   trabajo   colaborativo   generado   entre   el   equipo   de  
extensión   de   la   Facultad   de   Odontología,   directivos   y   profesores(as)   de   los   establecimientos  
mencionados,   las   comunidades   educativas   plantearon   sentir   diversas   necesidades   en   que   la  
universidad   comprometida   con   lo   público   podía   contribuir,   sobre   todo   en   lo   concerniente   a  
actividades   que   favorecieran   el   desarrollo   biopsicosocial   de   niños   y   niñas   de   esos  
establecimientos.   Es   por   esto   que   Seamos   Sonrisas   propone   la   realización   de    
actividades  de  índole  artístico-­‐educativo-­‐recreativas  que  acompañen  la  atención  odontológica  
de   los   niños   y   niñas,   enfocadas   en   la   entrega   tanto   de   herramientas   para   instalar   hábitos   de  
cuidado  bucal  y  vida  saludable,  como  para  el  desarrollo  de  sus  vínculos  afectivos  en  la  infancia  
más  temprana,  sabiendo  que  la  situación  de  pobreza  como  determinante  en  salud,  conlleva  el  
deterioro   de   su   vida   familiar   y   escolar,   rodeándolos   de   carencias   en   todos   los   ámbitos   de   su  
salud  integral.  De  esta  manera,  el  proyecto   Seamos  Sonrisas   puede  constituirse  en  un  
modelo  de  trabajo  replicable  para  contribuir  de  manera  efectiva  y  significativa  al  mejoramiento  
de   la   salud   de   nuestros   niños   y   de   su   forma   de   relacionarse   con   los   demás,   de   modo   que  
puedan  enfrentar  de  un  modo  más  pleno,  alegre  y  confiado  su  proceso  educativo  integral.      
 
 
1.  Descripción  del  Programa  
 
1.1.  Visión  
 
Reivindicar   el   compromiso   social   y   la   labor   de   colaboradores   a   la   comunidad   que   desde   sus  
inicios  caracterizaron  a  la  Facultad  de  Odontología  de  la  Universidad  de  Chile.  
 
1.2.  Misión  
 
Contribuir  a  la  igualdad  de  oportunidades  de  niños  y  niñas  en  situación  de  pobreza,  mediante  
educación,  prevención  y  resolución  de  problemas  de  salud  bucal;  aportando  a  la  salud  integral  
de   párvulos   y   escolares;   entregando   herramientas   a   auxiliares,   educadores,   docentes   y  
directivos  de  las  comunidades  educativas,  para  favorecer  su  empoderamiento  y  contribución  a  
mejorar   la   calidad   de   vida   y   el   desarrollo   como   ciudadanos   sanos   en   los   ámbitos   social,  
psicológico  y  biológico,  de  sus  niños  y  niñas.  
 
1.3  Objetivo  
 
Demostrar   que   un   programa   integral   de   salud   bucal,   basado   en   un   modelo   comunitario   de  
atención  odontológica  con  enfoque  de  riesgo,  con  énfasis  en  lo  preventivo-­‐educativo-­‐curativo,  
y   participación   de   la   comunidad   educativa   y   familiar   de   párvulos   y   escolares   en   situación   de  
pobreza,   puede   mejorar   sus   índices   de   salud   bucal   de   manera   sustentable   en   el   tiempo   e  
integrar  al  odontólogo  en  las  comunidades  escolares.  
 
1.4  Población  Objetivo  
 
La   población   objetivo   del   programa   es   la   comunidad   completa   de   los   establecimientos  
educacionales   participantes   del   programa,   pertenecientes   a   las   comunas   de   Independencia  
(Cornelia   Olivares,   Luis   Galdames,   Nueva   Zelandia   y   Camilo   Mori),   un   jardín   infantil   de   la  
comuna   de   La   Pintana   (Jardín   Infantil   Antu   Liwen,   JUNJI),   ambas   de   la   RM,   y   tres   Escuelas  
Básicas  de  Isla  de  Pascua  (Lorenzo  Baeza,  San  Sebastián  de  Akivi  y  Eugenio  Eyraud)    
 
Población  Beneficiaria  
 
Los   beneficiarios   del   programa   corresponderán   durante   los   primer   año   de   aplicación   a     los  
niños   pertenecientes   a   los   ciclos   básicos   1   y   2   (   1°   a   4°   básico)   y   8°   básico     de     los   colegios  
Cornelia  Olivares,  Nueva  Zelandia,  Camilo  Mori,  Luis  Galdames  y  a  la  totalidad  de  los  niños  del  
jardín  infantil  Antu  Liwen  de  La  Pintana.    
 
1.5.  Descripción  General  del  Diseño  del  Programa  
 
El   Programa   depende   de   la   Dirección   de   Extensión   de   la   Facultad   de   Odontología   de   la  
Universidad   de   Chile,   y   está   diseñado   como   un   programa   a   largo   plazo   con   un   modelo   de  
atención   odontológica   comunitaria   con   enfoque   de   riesgo.   El   programa   además   comprende  
intervenciones  dentales  restauradoras  y  la  evaluación  de  índices  de  riesgo  que  permitan  valorar  
el   impacto   del   programa   a   través   de   herramientas   epidemiológicas   y   contribuir   al   desarrollo   de  
investigación   en   torno   a   la   caracterización   de   la   población   escolar   atendida   y   sus   problemas   de  
salud  bucal.  
 
El  Programa  consta  de  las  siguientes  etapas:    
 
 
1.5.1  Diagnóstico  integral  con  enfoque  de  riesgo,  a  párvulos  y  
escolares,  en  clínica  dental  móvil  y/o  en  módulo  dental  instalado  
en  escuelas,  dependiente  de  la  Facultad  de  Odontología  de  la  
Universidad  de  Chile.  
 
Consiste   en   la   confección   de   una   ficha   clínica   completa   con   información   estadística,  
evaluación   de   tejidos   duros   y   blandos,   confección   de   un   odontograma,   diagnóstico  
clínico  y  radiográfico  pieza  por  pieza  y  evaluación  de  indicadores  de  riesgo  de  patologías  
bucales.  Esta  etapa  se  aplicará  a  toda  la  población  beneficiaria.  
 
1.5.2  Atención  odontológica  a  párvulos  y  escolares  en  clínica  
dental  móvil.  
 
Consiste   en   acciones   educativas,   preventivas   y   curativas   que   permitan   generar   la  
entrega   de   Altas   Educativas,   Básicas   e   Integrales   Básicas,   a   los   niños   y   niñas  
participantes.  En  casos  de  mayor  complejidad,  se  realizarán  derivaciones  a  la  clínica  de  
Odontopediatría  de  la  Facultad  o  a  otras  áreas  según  corresponda.  Además  se  realizarán  
controles   de   mantención   reevaluación   de   los   indicadores   de   riesgo   durante   toda   la  
aplicación  del  programa.      
 
La   Clínica   de   la   Facultad   de   Odontología   de   la   Universidad   de   Chile   velará   por   el  
cumplimiento   de   las   normativas   técnicas,   así   como   también   proporcionará   artículos  
dentales   y   material   para   hacer   efectivas   las   áreas   restauradoras,   educativas   y  
preventivas  del  programa.  El  modelo  de  atención  es  según  riesgo  colectivo,  es  decir,  se  
programa  la  atención  de  cursos  completos.  
1.5.3.  Comunidad  participa  de  actividades  de  promoción  de  
entornos  saludables  con  énfasis  en  salud  bucal  y  alimentación.  
 
Consiste   en   la   ejecución   de   actividades   de   promoción   de   la   salud   en   los  
establecimientos.   Dichas   actividades   dependerán   de   la   Dirección   de   Extensión   de   la  
Facultad  de  Odontología,  junto  a  organizaciones  estudiantiles  de  la  misma  Facultad.    
 
1.5.4.  Realización  de  talleres  complementarios,  actividades  
culturales  y  confección  de  huertos  urbanos.  
 
Consiste   en   la   realización   de   diferentes   actividades   de   talleres   tendientes   a   estimular  
tanto   el   proceso   enseñanza-­‐aprendizaje   en   los   niños   como   la   construcción   de  
ciudadanía,   a   través   de   actividades   artísticas,   culturales   y/o   deportivas.   Se   realizarán  
actividades  de  huerto  bajo  el  alero  del  programa  de  Huerto  Urbano  Universitario  que  se  
desarrolla  en  la  Facultad.  
 
2.  Resumen  del  proyecto  
 
Se   ha   demostrado   que   la   caries   dental   es   en   gran   medida   un   proceso   que   se   puede   prevenir  
(Nowak,   2011),   sin   embargo,   a   nivel   mundial   continúa   siendo   la   enfermedad   crónica   más  
común  en  niños  de  6  a  11  años  (25%),  y  adolescentes  de  12  a  19  años  de  edad  (59%)  (Tavares,  
2008).   Una   vez   que   se   ha   establecido,   la   enfermedad   provoca   lesiones   que   requieren  
tratamiento.   Si   permanece   no   tratada   avanza,   provoca   dolor,   afecta   el   desarrollo   normal   del  
individuo   y   su   reparación   se   hace   más   costosa   (tanto   económica   como   biológicamente)   a  
medida   que   avanza   el   tiempo   (Lenčová,   2013).   Se   ha   demostrado   también   que   diversos  
factores,   como   el   nivel   socio   económico,   nivel   educacional   y   daño   por   caries   de   los   padres,   y   la  
dificultad   de   acceso   a   atención   y   a   actividades   de   promoción   y   prevención,   cumplen   un   rol  
fundamental   en   el   desarrollo   de   caries   dental   (Selwit   2007).   Por   ser   un   problema   de   salud  
pública  a  nivel  mundial,  los  estados  gastan  una  gran  cantidad  de  recursos  en  salud  bucal  y  en  
general  estos  recursos  van  enfocados  a  la  restauración  más  que  a  la  entrega  de  herramientas  
para  la  mantención  del  estado  de  salud  bucal  de  la  población  (OMS,  2003).  
 
El   propósito   de   este   proyecto   es   implementar   una   metodología   de   atención   odontológica  
basada  en  la  evidencia  científica  más  actual,  con  un  enfoque  preventivo,  educativo  y  curativo,  
primeramente  en  4  Escuelas  Básicas  de  la  comuna  de  Independencia  y  un  Jardín  Infantil  JUNJI  
de  La  Pintana,  todos  con  IVE  superior  a  65,  de  la  Región  Metropolitana  de  Santiago.  El  programa  
está  dirigido  a  párvulos  y  escolares  con  el  fin  de  mejorar  sus  indicadores  de  salud  bucal  antes  de  
los  6  años,  edad  en  la  que  son  incorporados  al  GES  y  posteriormente  a  los  programas  JUNAEB,  y  
luego   en   los   cursos   2°,   4°,   6°   y   8°   básico.   Así,   este   programa   podría   contribuir   a   mejorar   la  
calidad  de  vida  de  los  niños  y  niñas,  generando  en  la  niñez  temprana  conductas  de  autocuidado  
y/o  cuidado  compartido  (y  reforzado),  a  nivel  de  las  comunidades  educativa,  familiar  y  escolar,  
lo   que   finalmente   redundaría   en   la   mejoría   de   los   índices   de   salud   bucal   de   esta   población   y  
reducción  de  los  costos  asociados  a  tratamiento,  en  el  futuro.  
3.  Flujograma  
 
  1.  Presentación  del  proyecto  a  la  comunidad  escolar  (familia/tutores  y  educadores).  Firma  del  consentimiento  
  informado.  

   

 
2a.  Actividades  educativas  y  promocionales  con  
participación  comunitaria.  
 
• Talleres  de  alimentación  saludable    
y  técnica  de  cepillado  
  • Confección  e  implementación     2b.  Selección  de  niños  según  
  de  material  educativo   criterios  de  inclusión  y  de  exclusión    
• Implantación  de  huertos    
 
en  establecimientos  educacionales    
• Entrega  de  kit  de  pasta  dental  con  
   flúor  y  cepillo  de  dientes  
 
 
3.  Anamnesis  completa  y  examen  de  salud  bucal,  evaluación  de  indicadores  y  determinantes  de  salud  bucal,  
  exámenes  complementarios,  ficha  clínica  individual  

   

  4.  Diagnóstico  con  enfoque  de  riesgo  y  plan  de  tratamiento.  

   

  4a.  Paciente  en  riesgo:   4b.  Con  patología  Bucal:  


• Instrucción  de  higiene  oral   • Inactivación  de  caries  
  • Control  y  remoción  de  placa   • Restauraciones  
bacteriana    
  • Aplicación  de  sellantes  
• Aplicación  de  protocolos  de  
  flúor  barniz  
 
 

  5a.  Alta  odontológica  educativa  y   5b.  Alta  odontológica  integral  


preventiva  
   
 
6.  Seguimiento  cada  tres  meses:  
  • Reevaluación  índices  de  salud  bucal  
• Controles  
  • Seguimiento  y  monitoreo  de  cumplimiento  de  compromisos  por  padres,  educadores  y  niños,  según  corresponda  
 
 

7.  Análisis  estadístico  de  los  resultados  

 
4.  Talleres  
Durante   el   año   se   realizarán   talleres   de   índole   educativa-­‐recreativa   que   contarán   con   la  
participación   del   equipo   a   cargo   del   proyecto,   quienes   dirigirán   y   expondrán   temas  
relacionados   con   la   generación   de   hábitos   saludables   y   la   entrega   de   herramientas   que  
permitan  a  los  participantes  en  la  actividad  hacerse  responsables  de  su  estado  de  salud  bucal    y  
comprender  de  mejor  manera  los  procesos  involucrados  en  las  patologías  de  la  cavidad  bucal.  

Las  temáticas  a  tratar  en  los  talleres  contendrán  información  sobre:  

1. Anatomía  de  la  cavidad  bucal  


2. Etiología  y  microbiología  de  las  enfermedades  bucales  
3. Nutrición  y  hábitos  de  alimentación  saludables  
4. Elementos  de  higiene  en  salud  oral  
5. Autocuidado  y  ambientes  saludables  
6. Promoción  del  trabajo  en  comunidad  para  la  resolución  de  los  problemas  de  salud.  

Los   talleres   tendrán   más   de   una   versión,   siendo   los   mensajes   adaptados   para   que   el   público  
objetivo   sea   capaz   de   comprenderlos,   integrarlos   y   ponerlos   en   práctica.   Los   conocimientos  
adquiridos   serán   evaluados   posteriormente   a   la   actividad   y   comparados   con   una   evaluación  
previa  para  determinar  su  efectividad.  

Se  adjunta  programas  de  actividades  de  talleres.  

 
5.  Cronograma  
MES  
ETAPAS  Y/O  
ACTIVIDADES   1 1 1 1 1 1 1 1
1   2   3   4   5   6   7   8   9   …24  
0   1   2   3   4   5   6   7  
Etapa  1  flujograma   x   x                                  
Etapa  2         x                                
Etapa  3         x   x   x                          
Etapa  4           x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   X  
Etapa  5           x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   X  
Etapa  6               x       x       x       x     X  
Actividades  
educativas  y  
promocionales,   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   x   X  
talleres,  entrega  de  
kits.  
 

 
Referencias  
 
 
1.  Lenčová  E.,  Dušková  J.  (2013).  Oral  health  attitudes  and  caries-­‐preventive  behaviour  of  Czech  
parents  of  preschool  children.  Acta  Medica  Academica  42(2):209-­‐215    
 
2.    Nowak  AJ.  Paradigm  shift:  Infant  oral  healthcare  –  Primary  prevention.(2011).    Journal  of  
Dentistry  3952:  s49-­‐s55,  2011.    
 
3.  Selwit  R.,  Ismail  A.,  Pitts  S.  (2007).  Dental  Caries.  Lancet  369:  51–59  
 
4.   Tavares   M,   Osborn   V.   (2008).   A   Model   for   Extending   the   Reach   of   the   traditional   Dental  
Practice  :The  Forsyth  Kids  program.  JADA  139(8):1040-­‐1050    
 
5.  The  World  Health  Organization.  The  World  Oral  Health  Report  2003.  Geneva:  World  Health  
Organization;  2003.    
 
1.  Macpherson,  L.M.D.  et  al.  (2010)  Childsmile:  the  national  child  oral  health  improvement  
programme  in  Scotland.  Part  1:  establishment  and  development.  British  Dental  Journal,  209(2),  
pp.  73-­‐78.  (doi:10.1038/sj.bdj.2010.628)  (PMID:20651768)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

ODONTOLOGÍA    SOCIAL    /  Programa  de  Salud  y  Educación  2015  


 
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