Está en la página 1de 27

PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

PRINCIPIOS  MECÁNICOS  BÁSICOS  DE  LAS  ALEACIONES  EN  ORTODONCIA  


 
Dra.  María  Patricia  Lamónica  
Dra.  Stella  Tomaszeuski  
 
Esquema  del  texto  
Propiedades  generales  de  los  arcos  
Aleaciones:  
Aleaciones  de  metales  preciosos  
Aleaciones  de  Cobre  Zinc  
Acero  inoxidable  
Aleaciones  de  Cromo-­‐Cobalto-­‐Níquel  
Aleaciones  de  Níquel-­‐Titanio  
Aleaciones  de  Beta  Titanio  
Aleaciones  de  CNA  
Titanio  Niobio  
Fibra  óptica  
Arcos  trenzados  
Efecto  tamaño-­‐forma  de  los  arcos  
Resortes    
Tips  para  la  elección  de  los  arcos  según  la  fase  de  la  mecánica  y  la  composición  
 
 
Propiedades  generales  de  los  arcos  
 
En   este   texto   trataremos   se   introducirlos   brevemente   en   el   mundo   de   la   metalurgia   que   es  
parte   fundamental   de   la   ortodoncia   ya   que   con   distintas   aleaciones   están   fabricados   los  
diferentes  brackets,  aditamentos,  arcos  y  alicates  y  es  necesario  conocer  cómo  funcionan  los  
nuevos   materiales   para   hacer   la   mejor   elección   de   los   mismo   a   la   hora   de   realizar   un  
tratamiento.      
Para   que   los   dientes   se   muevan   necesitamos   un   sistema   de   fuerzas   que   en   el   aparato   de  
ortodoncia   se   encuentra   representado   por   los   arcos   o   alambres.   Así,   los   alambres   constituyen  
la   parte   activa   o   el   motor   de   los   aparatos.   La   capacidad   de   actuar   como   fuente   energética  
comprende   la   producción,   transmisión,   almacenamiento   y   neutralización   de   las   fuerzas,   que  
tienen   su   origen   en   la   capacidad   de   deformación   elástica,   para   lo   cual   el   alambre   acumula  
energía   mediante   su   flexión   y   la   liberan   a   través   de   la   deflexión.   Tanto   la   tensión   como   la  
deformación  se  refieren  al  estado  interior  del  material.  
Dentro  del  aparato  de    ortodoncia,    los  brackets    y  bandas  son  los  cuerpos  rígidos  y  pasivos,  
cementados  a  los  dientes,    mientras  que  los  arcos  son  la  parte  elástica  que  pueden  deformarse  
cuando  las  fuerzas  externas  actúan  sobre  ellos  y  luego  tienden  a  retornar  a  su  forma  original  
(elasticidad)  cuando  dichas  fuerzas  dejan  de  actuar  sobre  los  mismos.  
Los   arcos   tienen   muchas   propiedades,   pero   para   la   ortodoncia   son   tres   las   esenciales   para  
determinar  su  utilidad  clínica:  

Dra. María Patricia Lamónica 1


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

 
Fig.  1    
 
Curva    tensión-­‐deformación  
 
1. Resistencia  o  dureza  
2. Rigidez  /  elasticidad    (opuestos)                                                                      
3. Recorrido  o  flexibilidad  

 
Cada   una   de   estas   propiedades   se   pueden   representar   en   un   diagrama   de   tensión-­‐
deformación.  En  dicho  diagrama  hay  tres  puntos  que  son  representativos  de  la  resistencia  de  
un  material:  
1. Límite   proporcional(Fig.1)   o   punto   de   partida,   a   partir   del   cual   comienza   a  
observarse   una   deformación   permanente,   (por   definición   es   diferente   pero   en   la  
práctica  es  casi  igual  al  límite  elástico).  Esto  se  observa  cuando  a  una  aleación  (arco)  se  
le   imprime   una   fuerza   cada   vez   más   acentuada   en   intensidad   y   al   quitarle   la   tensión   el  
arco  vuelve  a  su  posición  inicial  sin  que  se  produzca  ninguna  deformación  permanente.    
Ahora   bien,   si   se   sigue   aumentando   la   fuerza,   nos   encontramos   con   otros   2   puntos  
importantes:  
2. Límite   de   elasticidad(fig.1)   o   punto   en   el   que   se   mide   0,1%   de   deformación  
permanente.  
3. Resistencia  máxima  que  es  el  punto  que  determina  la  fuerza  máxima  que  puede  
suministrarse  a  un  alambre  antes  de  deformarse.  Esto  tiene  importancia  clínica  cuando  
se  aplica  a  los  resortes  y  a  las  nuevas  aleaciones.  
La  rigidez  y  la  elasticidad(Fig.1)  son  propiedades  inversamente  proporcionales;  cuanto  menor  
sea  la  pendiente  de  la  parte  elástica  de  la  curva  (hasta  el  límite  proporcional),  mayor  será  la  
elasticidad  del  alambre.  Acá  se  manifiesta  la  ley  de  Hooke,  que  dice  que  “por  cada  unidad  de  
tensión   se   produce   una   de   deformación”   y   esto   se   mantiene   constante   hasta   el   límite  
proporcional.   Se   encuentran   representadas   por   la   pendiente   elástica   de   la   curva   tensión  
deformación.    Cuanto  más  empinada  es  la  pendiente,  más  rígido  es  el  material  y  viceversa.  

       Fig.  2  
El   recorrido(Fig.2)   es   la   amplitud   de   trabajo,   si   es   de   valor   elevado   significa   que   se   pueden  
realizar   grandes   activaciones   necesitando   menos   ajustes,   o   sea   es   la   distancia   que   se   puede  
flexionar  un  alambre  antes  de  que  se  produzca  una  deformación  permanente.  Se  mide  sobre  el  
eje   horizontal   del   diagrama   tensión-­‐deformación,   cuando   pasa   el   límite   de   elasticidad   la  
deformación   es   permanente   pero   hay   una   recuperación   de   utilidad   clínica(Fig.1)   a   no   ser   que  
llegue  a  la  ruptura(Fig.1).  
Estas  tres  propiedades  se  relacionan  de  la  siguiente  manera:  
                                     Resistencia  es  igual  a  Rigidez  x  Recorrido.  
 

Dra. María Patricia Lamónica 2


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

La   resiliencia(Fig.3)   se   grafica   como   la  


superficie   por   debajo   de   la   pendiente   de   la  
elasticidad   hasta   el   límite   proporcional,   y  
representa   la   capacidad   del   alambre   para  
almacenar   energía   que   al   ser   liberada  
producirá  el  movimiento  dentario.    
Es   la   combinación   de   resistencia   y  
elasticidad.    
 
Fig.  3    
 
La   moldeabilidad(Fig.3-­‐4)   es   la   cantidad   de   deformación  
permanente   que   puede   soportar   un   alambre   antes   de   su  
ruptura   y   esto   nos   permite   confeccionar   figuras   ya   que   es   el  
grado  de  flexión  permanente  que  tolera  el  arco.   Fig.4
Otras  propiedades  a  tener  en  cuenta  son:  
La  biocompatibilidad  que    es  capacidad  de  una  aleación  para  no  generar  alergias.  
La  fricción(fig.5)  es  el  rozamiento  de  dos  cuerpos  que  producen  disminución  del  movimiento.    
 
La   tribología   es   la   parte   de   la   física   que  
estudia   el   rozamiento   y   la   fricción   entre  
dos   cuerpos   sólidos   y   tiene   como   objetivo  
mejorar   el   desplazamiento   y   minimizar   el  
desgaste.      
Fig.5  
En  el  caso  de  la  ortodoncia,  es  el  rozamiento  o  fricción  que  
se   produce   entre   el   arco   y   el   slot   o   canaleta   del   bracket    
cuando   se   coloca   una   ligadura   elastomérica   o   metálica  
durante   las   fases   del   tratamiento   lo   que   altera   la   velocidad  
del  movimiento  dental(Fig.6).  Este  tipo  de  fricción  depende  de  
las  fuerzas  perpendiculares    a  la  superficie  de  contacto  y  del  
Fig.6   coeficiente  de  fricción  de  las  superficies  puestas  en  contacto.  
Por  lo  tanto,  en  la  fricción  durante  el  tratamiento  de  ortodoncia  intervienen  distintos  factores:    
1.  Aleación  del  arco  (rugosidad  de  la  superficie).  
2.  Sección  del  arco.  
3.  Material  de  la  ranura  o  slot  del  bracket.  
4.  Diseño  del  bracket.  
5.  Vínculo  entre  el  bracket  y  el  arco.  
En   ortodoncia,   el   arco   experimenta   fuerzas   ligeras   que   están   circunscriptas   por   el   umbral  
necesario   para   desplazar   los   dientes   (<15gr)   y   por   la   generación   del   dolor   (>600gr)   en  
cualquier  punto.  
Para   tratar   de   disminuir   la   fricción   surgen   los   brackets   autoligantes     activos   o  
interactivos(Fig.7)   y   pasivos(Fig.8),     ya   que   la   fuerza   que   se   desperdicia   con   la   fricción   es   tan  
importante   que   no   sólo   puede   impedir   el   movimiento   dental   deseado   sino   que   puede  
desplazar  de  manera  inadecuada  los  dientes  de  anclaje.    
El   diseño   de   estos   brackets   autoligantes   se   caracteriza   por   poseer   una   tapa   (activa(Fig7)   o  
pasiva(Fig8))   en   reemplazo   de   las   ligaduras   elastoméricas   o   metálicas   y   una   ranura   o   slot  
continua  y  amplia    de  superficie  pulida  que  finaliza  en  extremos  redondeados  y  elevados.    
 

Dra. María Patricia Lamónica 3


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Fig.7 Fig.8  
 
Las   fuerzas   que   se   pueden   aplicar   sobre   un  
arco  pueden  ser  por:  
1-­‐ Flexión   se   aplican   perpendiculares   al  
eje  mayor  del  arco.(Fig.9)  
 
Fig.  9  
 
2-­‐  Torsión  se  da  cuando  la  fuerza  se  aplica  
alrededor  del  eje  mayor.(Fig.10)  

             Fig.  10  
En   las   primeras   fases   o   etapas   de   tratamiento,     donde   estamos   nivelando   y   alineando   los  
dientes,  es  más  importante  la  activación  por  flexión,    mientras  que  en  las  fases  intermedias  y  
finales   lo   es   la   activación   por   torsión   (torque)   que   se   produce   sólo   con   el   uso   de   arcos   de  
sección  cuadrada  o  rectangular.  

Aleaciones    
 
Metal  es  todo  elemento  que  en  solución  ioniza  positivamente  (cationes).    
Las  aleaciones  están  compuestas  por  metales  puros  que  se  mezclan  por  encima  de  sus  puntos  
de  fusión,  como  consecuencia  tienen  características  y  propiedades  diferentes  a  los  elementos  
originales.  
Los   alambres   son   metales   en   forma   de   hilo   que   han   sufrido   estiramiento   por   fuerzas  
traccionales.    
Cuando  estas  aleaciones  sufren  estiramientos  por  fuerzas  de  tracción  se  forman  los  alambres,  
que  pueden  ser  usados  como  elementos  activos,  capaces  de  almacenar  y  liberar  energía  para  
producir  el  movimiento  dentario;  o  como  elementos  pasivos  (retenedores).  
Según  la  composición  los  alambres  usados  en  ortodoncia  pueden  ser:  
1. Aleaciones  de  metales  preciosos  
2. Aleaciones  de  Cobre  Zinc  
3. Aleaciones  de  Acero  inoxidable  
4. Aleaciones  de  Cromo-­‐Cobalto-­‐Níquel  
5. Aleaciones  de  Níquel-­‐Titanio  
6. Aleaciones  de  Beta  Titanio  
7. Aleaciones  de  CNA  
8. Aleaciones  Titanio  Niobio  
9. Fibra  óptica  
 
1-­‐  Aleaciones  de  metales  preciosos  
El  oro  fue  hasta1950  el  único  material  conocido  que  soportaba  las  condiciones  intraorales.    

Dra. María Patricia Lamónica 4


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

El  oro  en  estado  puro  es  un  metal  de  color  amarillo  brillante,  inalterable  al  aire,  dúctil,  lo  que  
permite   reducirlo   a   hilos   o   láminas   muy   delgadas.   Funde   a   1.060º,   cuando   se   calienta   por  
encima   de   su   punto   de   fusión   se   volatiliza.   Se   amalgama   con   paladio,   platino,   plata   y   cobre  
para   adquirir  endurecimiento   adicional  mediante  el  trabajo  con  calor.  Las  aleaciones  de  oro  
son  maleables  y  liberan  menor  fuerza  que  el  acero.    

Fig.11                       Fig.12  
Por  su  elevado  costo,  son  pocos  los  aparatos  de  ortodoncia  que  se  fabrican  con  esta  aleación.  
En   la   actualidad   se   confeccionan   brackets   recubiertos   por   una   lámina   de   oro(Fig.11)   y   lo   más  
reciente  son  los  brackets  linguales  Incógnito(Fig.12),  totalmente  fabricados  en  oro  a  través    un  
ordenador  computarizado.  

2-­‐  Aleaciones  de  Cobre-­‐Zinc  


Es   la   aleación   conocida   como   acero   latón  
(Fig.13),   es   amarilla,   muy   dúctil   y   maleable,  

que   se   usa   para   separar   los   molares(Fig.14)  


previos  a  la  cementación  de  las  bandas.

Fig.  13       Fig.14  


 
3-­‐  Acero  inoxidable  
El  acero  es  una  aleación  compuesta  por  hierro  y  carbono  (hasta  2%),  de  fácil  oxidación.  
Para   evitar   la   corrosión   se   le   incorpora   cromo   y   para   aumentar   la   memoria   y   mejorar   las  
propiedades   mecánicas   se   le   agrega   níquel,   dando   una   aleación   llamada   acero   inoxidable  
que    a  partir  de  1940  comienza  a  reemplazar  al  oro,  siendo  Atkinson  uno  de  los  pioneros  en  su  
uso.   Las   aleaciones   de   acero   inoxidable   tienen   una   resistencia   a   la   corrosión   natural   que   se  
forma  automáticamente,  es  decir  no  se  adiciona.    
 
En   la   actualidad   el   árbol   o   familia   de   los  
aceros   inoxidables(Fig.15)   es   muy   grande  
considerando   que   son   las   aleaciones   más  
utilizadas  en  la  vida  cotidiana.  

Fig.15  
Los  aceros  inoxidables  se  clasifican  por  su  fabricación  en:  
Serie   300:   son   aceros   austeníticos   cuya   composición   de   Níquel   va   de   3.5%   a   22%,     el  
contenido  de  Cromo  varia  de  16%  a  28%  y  el  de  Molibdeno  1.5%  a  6%.    
Las   propiedades   básicas   son   la   excelente   resistencia   a   la   corrosión,   excelente   factor   de  
higiene,  fáciles  de  transformar  y  buena  soldabilidad.  
Aceros   Ferríticos:   son   los   que   poseen   mayor   contenido   de   Cromo   de   12%   a   18%   con   bajo  
contenido  de  Carbono  <0.2%    y  sirven  para  la  confección  de  brackets.  

Dra. María Patricia Lamónica 5


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Serie   400:   son   aceros   martensíticos,   son   antimagnéticos,   se   someten   a   tratamientos   térmicos  
de  temple  alcanzando  buenas  propiedades  mecánicas,  tienen    menor  resistencia  a  la  corrosión  
y  se  usan  según  el  porcentaje  de  Carbono  en:  
0.1%C:    para  material  de  construcción,  plantas  químicas,  cuerpos  de  armas.  
0.3%C:    para  cuchillería,  engranajes,  cojinetes,  cuerpos  de  válvulas.  
0.6%C:    para  construir  resortes,  cuchillas  de  afeitar.  
1%C:  para  fabricar  instrumentos  quirúrgicos,  engranajes.  
A  las  fórmulas  de  aceros  inoxidables  se  las  reconoce  por  los  números  del  porcentaje  de  Cromo  
y  de  Níquel  y  las  más  usadas  en  ortodoncia  son:  
Fórmula  de  Charlier  (15-­‐10)  por  tener  Cromo  15%,  Níquel  10%,  Hierro  74,8%    y  Carbono  
0,2%.      
Fórmula  de  Wipla  (18-­‐8)  por  Cromo  18%,  Níquel  8%,  Hierro  73,8%    y  Carbono  0,2%.      
Los   aceros   inoxidables   fueron   empleados   por   primera   vez   en   Bélgica   por   Decoster   y  
rápidamente   reemplazó   al   oro,   por   el   bajo   costo   (el   precio   del   oro   comenzaba   a   aumentar),  
por  su  facilidad  de  trabajo,  por  su  baja  fricción  y  algo  muy  importante,  se  pueden  soldar.    
Se    diferencian  por  su  temple,    que    es  el  proceso  por  el  cual  se  endurece  el  acero  mediante  
tratamiento  térmico  (se  calienta  entre  750°  y  850°  hasta  la  forma  austenítica  y  se  lo  enfría  con  
rapidez  en  agua  o  aceite).  Así  según  el  temple  tenemos:  
• Aceros   inoxidables   de   temple   totalmente     blando  
para     ligaduras   metálicas(Fig.16)   que   se   comercializan  
con   secciones   de   .020”,   .025”   y   .030”.   Son   blandas,  
permite   ligar   el   arco   al   bracket,   se   endurecen   al   Fig.16  
trabajarlas,  tienen  buena  resistencia  y  alta  elasticidad.  
• Aceros   inoxidables   de   temple  
blando  para  retenedores(Fig.17)    de  
aparatos   de   ortopedia   que   se  
endurece  al  trabajarlo.  
  Fig.17
• Aceros  inoxidables  de  temple  regular  para  arcos.  
• Aceros   inoxidables   de   temple   de   máxima     resistencia     o   clase   Súper   (Acero  
Australiano),  son  casi  quebradizos  debido  a  su  alta  rigidez.  
La   rigidez   del   acero   nos   obliga   a   usar   calibres   de   arcos   pequeños   para   los   movimientos  
iniciales  de  alineación  y  nivelamiento.  Los  arcos  de  acero  liberan  la  mayor  parte  de  la  fuerza  
en   una   distancia   pequeña,   para   lo   cual   hay   que   hacer   figuras(Fig.18-­‐19)   (aprovechando   la  
moldeabilidad),  si  queremos  aumentar  la  elasticidad.  La  rigidez  se  torna  beneficiosa    cuando  
no   queremos   deformación   del   arco   en   las   fases   de   cierre   de   espacios(Fig.20)   y     finales   del  
tratamiento  o  para  estabilizar  una  arcada  para  el  uso  de  gomas  intermaxilares(Fig.21).      

Fig.18 Fig.19 Fig.20 Fig.21


 
Ventajas  
El   acero   es   moldeable,   tiene   alto   módulo   elástico,   es   rígido,   se   puede   soldar     con   soldadura   de  
punto  o  de  llama,  es  biocompatible  aunque  se  han  registrado  con  frecuencia  alergias  al  níquel,  
es  inalterable  en  el  medio  bucal,  es  resistente  y  de  bajo  costo.    

Dra. María Patricia Lamónica 6


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Se   comercializa   en   varillas   o   como   arcos   preformados     en   formatos   y   tamaños   diferentes  


ambos  en  diferentes  secciones  redondas,  cuadradas  o  rectangulares.    
En   el   mercado   se   encuentra   un   tipo   de   acero   altamente   templado   con   propiedades   de  
resistencia   y   elasticidad   que   nunca   han   sido   duplicadas,   que   evitan   la   fácil   deformación     y  
aplican   fuerzas   específicas   a   los   dientes.   Sirven   para   abrir   o   cerrar   mordidas,   control   de  
rotación,  creación  de  auxiliares,  resortes,  etc.,  son  muy  usados  en  la  técnica  lingual  2D.  
Estos  aceros  son  fabricados  en  Australia  y  se  los  conoce  como  aceros  Australianos  o  Wallaby  
(Canguro).  
Se  presentan  en  diferentes  temples:  
• Regular:  de  menor  dureza    y  más  fácil  de  doblar.    Utilizable  para  practicar  dobleces  o  
para  formar  auxiliares.  
• Regular+:   fácil   de   dar   forma,   más   resiliente   que   el   Regular.   Usados   para   auxiliares   y  
arcos  de  alambre  cuando  se  desee  mayor  presión  y  resistencia  a  la  deformación.  
• Especial:   alta   resiliencia,   incluso   puede   dársele   formas   complicadas   con   bajo   riesgo   de  
rotura.  Se  usa  de  0,16”  de  diámetro,  para  los  arcos  iniciales  tanto  en  técnica  de  alambre  
ligero,  como  en  otras  técnicas.  
• Especial+:   el   arco   de   sección   .016”   es   más   duro   y   resiliente,   es   excelente   para  
mantener   el   anclaje   y   para   la   reducción   de   sobremordida.   Debe   ser   doblado   con  
cuidado.  
• Premium:   es   inigualable   en   resiliencia   y   dureza.   Es   más   difícil   de   doblar   y   más  
susceptible  a  la  rotura.  Se  lo  usa  para  abrir  mordidas  y  resistir  a  la  deformación,  puede  
romperse   fácilmente   si   no   se   dobla   de   forma   apropiada.   Los   alicates,     no   se  
recomiendan  los  de  tungsteno,    deben  sujetarse  con  suavidad  y  no  girarlos  durante  el  
doblaje.  Si  se  pellizca  el  alambre  “cristalizará”  y  se  romperá.  El  alambre  australiano  se  
vuelve  tan  duro  doblándolo  que  no  necesita  tratamiento  térmico.  
• Premium   plus   y   Supreme:   se   usaron   en   tratamientos   precoces   para   rotaciones,  
alineaciones   y   nivelaciones.   Aunque   es   más   fuerte   que   el   Premium   se   puede   usar   tanto  
en   secciones   cortas   (arcos   seccionales)   o   como   arco   principal   si   no   se   requieren  
dobleces  muy  pronunciados.  
• Arcos   preformados   combinados:   son   los   únicos   alambres   de   acero   inoxidable  
altamente  resilientes  de  grado  especial  plus    ideales  para  el  mantenimiento  de  la  forma  
de   arcada,   incluso   cuando   otros   auxiliares   y   elásticos   están   siendo   usados.   Los  
alambres   combinados   son   rectangulares   en   el   segmento   anterior   para   mantener   el  
torque   mientras   el   segmento   posterior   redondo   permite   mecánicas   de   deslizamiento  
con  fricción  reducida.  
 
4-­‐  Aleaciones  de  Cromo  Cobalto  
Esta  aleación  está  compuesta  por  40%  de  Cobalto,  20%  de  Cromo  y  18%  de  Níquel,  15%  de  
Hierro,  7%  de  Molibdeno.  Es  más  blanda  y  moldeable  que  el  acero  convencional  pero  posee  
propiedades  elásticas  similares.  Se  fabrica  en  cuatro  temples  distintos,  de  resiliencia  creciente  
que   se   identifican   con   colores   diferentes:   azul   (es   el   más   blando   y   elástico),   amarillo   (semi  
elástico),  verde  (semi  resiliente)  y  rojo  (resiliente)  es  hiperelástico.    
El   tratamiento   térmico   hace   variar   sus   propiedades   elásticas   sin   que   se   liberen   tensiones,   por  
lo   tanto   se   puede   usar   un   arco   azul,   doblarlo   y   luego   someterlo   al   calor   y   enfriarlo  
bruscamente   para   que   se   endurezca,   adquiriendo   así   la   rigidez   del   acero   convencional.   La  
temperatura  para  el  tratamiento  térmico  es  de  482º  por  7-­‐12  minutos  en  horno  de  cerámica.  
El   recocido   parcial   a   más   de   700º   hace   disminuir   la   resistencia   a   la   deformación.   Según   se  
caliente  en  un  horno  o  sobre  mechero  de  gas  y  en  función  de  la  temperatura  alcanzada  y  del  
tiempo,   podemos   endurecer   o   reblandecer   los   arcos   conformados   para   modificar   la  

Dra. María Patricia Lamónica 7


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

elasticidad   en   boca.   Clínicamente   se   utiliza   el   método   calorimétrico:   el   alambre   se   calienta  


sobre  mechero  y  debe  alcanzar  un  color  pajizo  oscuro.      
Sin  tratamiento  térmico  la  aleación  de  cromo  cobalto  azul  tiene  60%  menos  de  rigidez  que  el  
acero,  pero  con  tratamiento  llega  a  tener  el  40%  más  de  rigidez  que  el  acero.  

Fig.21 Fig.22
El   Elgiloy   azul   es   la   aleación   utilizada   en   la   técnica   Bioprogresiva   de   Ricketts     para   la  
construcción   de   arcos   utilitarios(Fig.21)   y   seccionales(Fig.22),   variando   su   temple   mediante   el  
tratamiento  calórico.  
 
Ventajas    
Buena   resistencia   a   la   fatiga,   buena   resiliencia   (almacenan   energía),   son   moldeables,   se  
pueden   soldar,   tienen   baja   resistencia   friccional,   los   módulos   elásticos   varían   con   o   sin  
tratamiento  térmico,  costo  intermedio.  
 
Nombres  comerciales:  
Elgiloy  (Rocky  Mountain),  Remoloy  (Dentaurun),  Flexiloy  (Unitek).  
 
5-­‐  Aleaciones  de  Níquel  Titanio  
Son   las   aleaciones   que   más   se   usan   en   la   actualidad   en   los   tratamientos   de   ortodoncia   y  
muchas  áreas  de  medicina  como  en  cirugía  cardiovascular  (stent)  y  ortopédica.    
Fue   en   1958,   que   a   William   Buehler(Fig.23),   metalúrgico   del  
Laboratorio   Naval   de   Ordinance   de   Estados   Unidos,   se   le  
encomendó   buscar   una   aleación   de   baja   densidad,   fatiga-­‐
impacto   y   resistente   al   calor   para   la   fabricación   de   conos   de  
misiles  que  pudieran  soportar  mejor  la  reentrada.    La  aleación  
casi  equiatómica,  por  estar  formada  por  casi  partes  iguales  de  
Níquel   y   Titanio,   era   la   que   presentaba   las   propiedades  
Fig.23   buscadas.    
Para  demostrar  la  resistencia  a  la  fatiga,  la  aleación  fue  enrollada  en  frío  y  estirada  y  enrollada  
varias   veces.   El   director   técnico   Muzzey   por   curiosidad   acercó   su   pipa   al   alambre   y   para  
asombro   de   todos,   la   aleación   se   estiró   hasta   alcanzar   su   forma   original.   Así   surgió   la  
propiedad  de  memoria  de  forma,  que  la  hizo  tan  famosa.    
La  primera  de  estas  aleaciones  se  llamó  Nitinol:  Ni=  Níquel,  Ti=  Titanio,  Nol=  Naval  Ordinance    
Laboratory,  lugar  donde  fue  desarrollada.  Está  compuesta  por  55%  de  Ni  y  45%  de  Ti.    
Fue   utilizada   en   1971   por   el   Dr.   George   Andreasen   en   la   ortodoncia,   encontrando   que   estos  
arcos  de  Nitinol  presentaban  una  tensión  recuperable  que  era  10  o  más  veces  mayor  a  la  del  
acero   inoxidable,   es   decir   tenían   un   alto   límite   elásticoa   y   un   bajo   módulo   elásticob   (E:  

a
El límite elástico, también denominado límite de elasticidad, es la tensión máxima que un
material elastoplástico puede soportar sin sufrir deformaciones permanentes.(Wikipedia)
b
Un módulo elástico es un tipo de constante elástica que relaciona una medida relacionada con la
tensión y una medida relacionada con la deformación. (Wikipedia) Conocida como módulo de
Young (pendiente de la curva por debajo del límite elástico. Los materiales con alto módulo elástico
son más rígidos (pendiente vertical).

Dra. María Patricia Lamónica 8


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

110GPa)  más  cercano  al  módulo  elástico  del  hueso  (E:  10-­‐20GPa).  Cuando  hay  gran  diferencia  
entre   módulo   elástico   del   material,   por   ej.   Acero   (E:   210GPa)   y   el   hueso   aparece   el   stress-­‐
shielding   o   apantallamiento   de   tensiones   que   produce   pérdida   ósea,   atrofia   u   osteopenia   y  
hasta   el   fracaso   del   biomaterial. Las   aleaciones   de   NiTi   presenta   buena   resistencia   a   la  
corrosión  (similar  al  acero  inoxidable)  por  una  delgada  capa  de  óxido  de  titanio.  
La   característica   más   sobresaliente   de   esta   aleación   es   la   memoria   de   forma   que   lo   ubica  
dentro   de   los   mnemometales   junto   al   oro-­‐cadmio   y aleaciones   de   cobre   (68   a   80%),   aluminio  
y   zinc.   Un   material   con   esta   propiedad   es   capaz   de   recordar   una   forma   previamente  
establecida  después  de  soportar  serias  deformaciones,  cuando  se  la  somete  al  calor,  esto  es  de  
utilidad  cuando  se  diseñan  biomateriales,  que  deben  ocupar  un  espacio  en  el  cuerpo  y  no  se  
puedan  introducir  con  el  tamaño  real  como  sucede  con  los  Stents(Fig.24).  La  utilización  de  NiTi  
para  aplicaciones  médicas  fue  reportada  por  primera  vez  en  la  década  del  70  (por  Cutright  en  
1973,  Iwabuchi  en  1975,  Castleman  en  1976  y  Simon  en  1977).  

Fig. 24

Las   aleaciones   de   Niti   como   el   resto   de   las   aleaciones   presentan   dos   formas   o   estructuras  
cristalinas,   una   es   la   martensítica   a   bajas   temperaturas     y   la   otra   es   la   austenítica   a   altas  
temperaturas.    
La  austenita  es  un  cuerpo  ordenado,  con  centrado  cúbico  de  
9  átomos(Fig.25)  por  células  de  unidad,  el  Ni  se  encuentra  en  el  
centro  y    el  Ti  en  los  extremos,  que  existe  por  sobre  el  rango  
de  temperatura  de  transición  (RTT)  y  es  la  fase  más  rígida,  
más  dura  y  resistente  de  la  aleación.
Fig.25    

La   construcción   en   bloque   del   estado   martensítico   es   más  


compleja,   rómbica,   posee   54   átomos(Fig.26)   por   célula   de  
unidad,  es  más  maleable,  blanda  y  fácil  de  trabajar,  es  la  fase  
elástica  de  la  aleación.  
Fig.26  
La  memoria  de  forma    se  basa  en  la  transición  que  se  produce  entre  estas  dos  fases  sólidas  y    
puede  ser  de  un  camino  o  de  dos  caminos.  
Memoria   de   un   camino:     es   cuando   el   material   recuerda   su   forma   a   altas   temperaturas.   Si  
tomamos  una    aleación    NiTi  en  su  fase  austenita  y  le  damos  una  forma,  ejemplo  de  arco  de  
ortodoncia,  dejamos  que  se  enfríe  por  debajo  de  su  temperatura  de  transición  obtendremos  el  
arco  en  su  fase  martensítica  a  temperatura  ambiente.  Deformamos  el  arco  por  tensión  y  nos  
queda   la   martensita   deformada.   Tendremos   que   darle   calor   para   que   este   arco   recuerde   la  
forma   que   se   dio   en   la   fase   austenítica   y   al   volver   a   enfriarse   tendrá   la   forma   de   arco  
martensítico(Fig.27)      Es  un  fenómeno  intrínseco.  
Memoria   de   dos   caminos:   es   la   más   compleja   del   material,   en   la   que   el   cambio   de   forma  
ocurre  tanto  enfriando  como  calentando.  Partimos  del  arco  martensítico  y  lo  deformamos  por  
un   proceso   cíclico   y   ahora   queda   la   fase   austenítica   (rígida)   a   temperatura   ambiente.   Debo  

Dra. María Patricia Lamónica 9


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

enfriar   el   arco   para   que   pueda   deformarse   al   pasar   a   la   fase   martensítica   y   darle   calor   para  
que  recuerde  su  fase  austenítica.  (Fig.27)  El  TWSME    (Two-­‐way  Shape  Memory  Effect  /  Efecto  de  
memoria  de  forma  de  dos  caminos)  consiste  en  un  cambio  de  forma  espontáneo  y  reversible  
al   variar   la   temperatura   (ciclo   térmico),   de   la   fase   de   alta   temperatura,   la   fase   padre   o   fase  
austenítica,  a  la  fase  de  baja  temperatura,  la  fase  martensítica.  Este  efecto  no  es  una  propiedad  
intrínseca  de  las  aleaciones  con  memoria  de  forma,  y  requiere  tratamientos  termomecánicos  
de  tipo  cíclico,  comúnmente  conocidos  como  procesos  de  entrenamiento.  

Fig.27  
 
Se   considera   que   la   gran   mayoría   de   los   metales   comienzan   a   deformarse   plásticamente   a  
partir  de  un  0.2%  de  elongación  cuando  son  sometidos  a  un  ensayo  de  tensión.  Las  aleaciones  
con   memoria   de   forma   pueden   deformarse   hasta   un   10%   sin   llegar   a   su   plasticidad.   Una  
aleación   metálica   posee   memoria   de   forma   sí   después   de   una   deformación   permanente   a   baja  
temperatura,  esta  recupera  su  forma  inicial  con  un  simple  calentamiento.
Las  transformaciones  de  estado  de  los  sólidos  son  de  dos  tipos:    
• Difusión:   son   aquellas   en   las   que   sólo   se   puede   formar   una   nueva   fase   moviendo  
átomos   aleatoriamente   a   distancias   relativamente   grandes,   la   nueva   fase   es   de  
diferente   composición   química   que   la   fase   matriz   y   la   transformación   depende   del  
tiempo  y  la  temperatura.    
• Desplazamiento:    no  requieren  un  amplio  rango  de  movimientos  y  en  este  caso  los  
átomos  se  reordenan  para  llegar  a  una  nueva  estructura  cristalina  más  estable  pero  
sin  cambiar  la  naturaleza  química  de  la  fase  matriz.  Son  transformaciones   atérmicas,  
dado   que   la   cantidad   de   nueva   fase   creada   usualmente   depende   sólo   de   la  
temperatura  y  no  de  la  cantidad  de  tiempo  a  esa  temperatura.

Dra. María Patricia Lamónica 10


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Los  primeros  arcos  de  Niti  que  se  comercializaron  eran  de  forma  martensítica  estabilizada  o  
M-­‐NITI,  la  fase  martensítica  se  encuentra  a  temperatura  ambiente  mientras  que  la  austenítica  
la   encontramos   a   los   600°   aproximadamente,   son     muy   elásticos   con   bajo   módulo   elástico   y  
poco  moldeables.  En  estos  arcos  la  memoria  de  forma  es  despreciable.  
Un  arco  de  Niti-­‐M  de  .018”x.025”  tiene  la  misma  rigidez  (Ws)3  que  un  arco  de  acero  inoxidable  
de  .016”

Nombres  comerciales:  
Nitinol  (Unitek),  Titanal  (Lancer),  Orthonol  (Rocky  Mountain).    
 
Se   continúa   investigando   con   el   propósito   de   encontrar   el   material   ideal   para   realizar   el  
movimiento   dental.   A   finales   de   los   80´s   aparecieron   los   arcos   de   Niti   con   estructura  
austenítica   activa   o   NITI-­‐A   cuya   principal   característica   es   el   fenómeno   de  
superelasticidad,   que   se   manifiesta   por   una     gran   deformabilidad   reversible   y   describe  
valores   de   tensión   que   permanecen   constantes   hasta   cierto   punto   de   deformación   del  
alambre.   Significa   que   el   arco   ejercerá   la     misma   fuerza,   así   se   desvíe   una   distancia   pequeña   o  
grande   en   la   activación   y   durante   la   desactivación   la   fuerza   será   suave   generando   un  
movimiento  dental  fisiológico  y  menos  molestias  para  el  paciente.  
El   Sentalloy   (S:   super,   E:   elástico,   N:   Níquel,   T:   Titanio,   alloy:   aleación),   fue   el   primer   arco  
desarrollado   con   estas   propiedades   por   el   profesor   Miura   en   Japón   en   el   año   1985.   Este  
alambre  genera  una  fuerza  óptima  para  el  movimiento  dental  al  8%  de  la  tensión  y  tiene  su  
fase  austenítica  a  los  37°C  de  temperatura  bucal.  

Fig 28 Fig.29  
La   superelasticidad   de   los   Niti-­‐A   radica   en   que   su   curva   de   descarga   difiere   de   su   curva   de  
carga,   la   reversibilidad   va   acompañada   de   una   pérdida   de   energía,   esto   se   denomina
histéresis(Fig.28-­‐29).    
Si   a   estas   aleaciones   se   les   suministra   un   tratamiento   térmico   en   sales   nitrato   nos   permite  
cambiar  la  forma  y  a  su  vez  controlar  la  magnitud  de  la  fuerza  que  generan  estos  arcos.  Ası́,  ́
tenemos   arcos   con   rango   de   fuerza   suave   o   light   (100gr),   mediano   o   medium   (200gr)   y  
pesado  o  heavy  (300gr).  
Los   arcos   de   Niti-­‐A   son   de   elección   para   las   fases   iniciales   de   tratamiento,   para   aquellas  
aplicaciones   en   las   que   se   necesitan   intervalos   prolongados   de   activación   con   una   fuerza  
relativamente  constante; la  fase  martensítica  tiene  un  módulo  elástico  de  31  a  35GPa  y  la  fase  
austenítica  tiene  84  a  94GPa.    
Los   arcos   de   Niti-­‐M   son   útiles   en   las   fases   posteriores   de   tratamiento   cuando   se   requieren  
arcos  flexibles  pero  algo  más  rígidos.  

3
Ws = Ms x Cs/ Ws  representa  la  rigidez  del  alambre,  Ms representa la rigidez del alambre y Cs es
el diámetro del alambre. El número de  rigidez  del  material  (Ms),  se  basa  en  el  módulo  de  elasticidad  
del  mismo,  que  puede  ser  utilizado  para  determinar  la  cantidad  de  fuerza  que  un  alambre  ofrece  por  
unidad  de  activación.  

Dra. María Patricia Lamónica 11


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Nombre  comercial:    
Sentalloy  (GAC),  Ni-­‐Ti  (ORMCO),  Nitinol  SE  (Unitek).  
 
Curva   esfuerzo   -­‐   deformación   para   una   aleación   con   memoria   de   forma   ideal   cargada  
por   encima   de   la   temperatura   AS   (austenita   inicial)   y   descargada,   que   muestra   diferente  
comportamiento   superelástico.   La   martensita   inducida   por   tensión   se   forma   durante   la  
carga,  es  inestable  y  desaparece  en  la  descarga.  
El   estado   inicial   de   fase   es   β   (austenita)   definido   por   una   temperatura   T1>AF   (Austenita  
final):  AB  es  el  tramo  de  deformación  elástica  de  la  fase  original,  σT1β-­‐M  marca  el  comienzo  
de  la  formación  de  las  primeras  placas  inducidas  por  tensión  (Fig.30).  
En  el  punto  C  concluye  la  transformación  martensítica.  La  pendiente  BC  refleja  la  facilidad  con  
la  que  progresa  la  transformación  β-­‐martensita  inducida  por  tensión.  Si  se  sigue  aumentando  
la  tensión  (punto  C)  el  material  puede  estabilizar  una  estructura  totalmente  martensítica  que  
puede   ser   deformada   elásticamente   (tramo   CD).   Si   se   sigue   aplicando   tensión   se   alcanza   en   el  
punto   D   (el   límite   elástico   de   la   martensita   σβ,   y   el   material   martensítico   empieza   a  
deformarse  plásticamente  hasta  que  se  produce  la  ruptura  en  tensiones  superiores  (Fig.30).  

Fig.30
Si   se   elimina   la   tensión   antes   de   alcanzarse   el   punto   D   (por   ejemplo   C  ́),   la   deformación   se  
recupera   en   diferentes   etapas:   la   primera   de   ellas,   C  ́F,   corresponde   a   una   recuperación  
elástica  de  la  martensita,  al  alcanzarse  σT1M-­‐β  (punto  F)  se  inicia  la  transformación  reversa,  
es  decir,  la  martensita  vuelve  a  fase  β,  concluyendo  totalmente  la  transformación  en  el  punto  
G.  Por  último,  en  el  tramo  GH  se  produce  la  recuperación  elástica  de  la  fase  madre.  
Generalmente   se   suele   hablar   de   comportamiento   pseudoelástico   si   la   deformación  
recuperada   en   el   calentamiento   es   parcial,   y   comportamiento   superelástico   si   esa  
deformación  recuperada  es  total.    
La   causa   principal   del   comportamiento   pseudoelástico   es   porque   la   transformación  
martensítica   no   es   completamente   reversible   al   descargar   debido   a   la   existencia   de  
interacciones   entre   placas   de   martensita   y  límites   del   grano   o   bien   entre   placas   de   martensita  
que  crecen  en  distintos  planos  habituales.  Estas  interacciones  producen  deformación  plástica  
localizada   o,   lo   que   es   lo   mismo,   una   martensita   no   fácilmente   reversible   que   produce  
deformación  permanente  después  de  la  descarga.  Sin  embargo,  calentando  por  encima  de  AF  
se   lleva   a   cabo   la   transformación   inversa   en   toda   su   extensión,   surgiendo   ası́  ́ de   nuevo   el  
efecto  memoria  de  forma.  Por  lo  tanto,  se  puede  decir  que  existe  una  interrelación  entre  los  
dos  fenómenos,  ya  que  si  la  histéresis  en  el  caso  de  una  transformación  pseudoelástica  es  tal  

Dra. María Patricia Lamónica 12


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

que   no   se   lleva   a   efecto   completamente   la   transformación   inversa   al   eliminar   totalmente   la  


tensión,   puede   finalizarse   calentando,   es   decir   utilizando   el   efecto   memoria   de   forma   (Mtro.  
Felipe  Díaz  del  Castillo  R.  Ing.  Aldo  Gómez  López)  .  
 
La   termoelasticidad   es   una   propiedad   aún   más   compleja   que   consiste   en   la   capacidad   de  
deformarse   plásticamente,   cuando   se   enfría   por   debajo   de   la   temperatura   de   transición,  
recuperando  su  forma  original  cuando  se  vuelve  a  calentar.  Por  lo  tanto  ambas  propiedades  
dependen  de  la  fase  de  transición  entre  la  forma  austenítica  (cúbica,  ordenada  y  rígida)  y  la  
martensítica   (monocíclica   y   elástica)   es   decir   tienen   memoria   de   forma   en   boca   (útil   en  
ortodoncia)  y  se  las  conoce  como  aleaciones  martensíticas  activas.    
Hay   aleaciones   de   Niti   a   las   que   se   les   incorpora   Cobre,   lo   que   permite   establecer   con  
precisión,   la   temperatura   de   transición,   además,   exhiben   un   70%   menos   de   fuerza   de   carga  
comparándolo   con   el   mismo   grado   de     deformación   de   un   alambre   tradicional   de   Níquel  
Titanio.  La  disminución  en  la  histéresis  de  la  aleación  Niti  Cobre,  también  permite  la  presencia  
de  fuerzas  mayores  y  más  consistentes  que  se  encuentran  activas  dentro  de  un  rango  óptimo  
para   el   movimiento   dental.   La   menor   histéresis   hace   posible   evitar   fuerzas   de   carga  
inesperadas.  
El  NiTi  Cobre,  desarrollado  por  Rohit  Sachdeva  en  1990,  representa  un  avance  significativo  en  
la   búsqueda   del   alambre   ideal,   es   fácil   de   ligar,   las   fuerzas   son   óptimas   para   el   movimiento  
dental  y  los  resultados  clínicos  son  predecibles.    
El   Cu   es   un   conductor   del   calor   eficiente   y   junto   con   un   tratamiento   térmico   posibilita   la  
fabricación  de  alambres  con  tres  diferentes  temperaturas  de  transformación:  
Cu   Niti   superelástico   a   27º   o   tipo   II:   permite   movimientos   dentales   rápidos     generando  
fuerzas   en   el   rango   más   alto   de   las   fuerzas   fisiológicas   y   produce   una   descarga   constante.   Los  
niveles   de   descarga   de   las   fuerzas   son   comparables   con   la   de   los   alambres   superelásticos  
convencionales  de  níquel-­‐titanio.  
Cu   Niti   termoactivado   a   35º   o   tipo   III:   genera   fuerzas   medias   al   alcanzar   el   alambre   la  
temperatura   bucal.   El   ligar   el   alambre   con   anticipación   es   mucho   más   sencillo   aún   con  
alambres  de  sección  rectangular  debido  a  las  fuerzas  de  carga  bajas.  Las  fuerzas  de  descarga  
son   más   altas   y   se   mantienen   constantes   por   más   tiempo   cuando   llega   a   los   35°.   Son   de  
elección   cuando   se   quiere   comenzar   con   un   arco   rectangular   y   fuerzas   sostenidas   a   la  
temperatura  corporal  (trabajo  grueso).  
Cu   Niti   termoactivado   a   40º   o   tipo   IV:   provee   fuerzas   leves   e   intermitentes   ya   que   a    
temperatura  bucal  están  en  fase  plástica,  martensítica  y  sólo  se  activan  al  tomar  algo  caliente  
y  llegar  a  los  40°.    Se  lo  utiliza  como  alambre  inicial  en  severos  apiñamientos  o  para  alinear  
caninos  altos  sin  crear  daño  periodontal,    ni  dolorosos  niveles  de  fuerza  o  efectos  colaterales  
negativos   como   las   reabsorciones   radiculares.   Es   también   el   alambre   ideal   para   pacientes  
programados  con  intervalos  largos  entre  citas    y  en  pacientes  con  problemas  periodontales.  
 
Nombre  comercial:  
Niti  Cobre  Optimal  Force  (ORMCO).  
 

Fig.31 Fig.32  

Dra. María Patricia Lamónica 13


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Estos  arcos  generan  una  fuerza  de  descarga  menor  cuanto  mayor  sea  la  deflexión,  protegiendo  
la  vascularización  al  trabajar  dentro  de  lo  que  Damon  denominó  la  biozona(Fig.31-­‐32).  

Fig.33 Fig.34  
A   medida   que   las   piezas   dentarias   se   van   alineando,   la   fuerza   de   descarga   va   aumentando  
pero  siempre  dentro  de  la  biozona(Fig.33-­‐34).  
En   estos   alambres   la   transición   de   fase   austenítica-­‐martensítica   se   produce   no   sólo   como  
respuesta  a  los  cambios  de  temperatura,  sino  también  a  la  aplicación  de  fuerzas.    
Por   lo   tanto   clínicamente   un   arco   de   Niti-­‐A   puede   modificarse   con   solo   activar   y   desactivar  
una   ligadura   (Fig.35).   Al   enfriarlo,   ya   sea   con   un   hisopo   húmedo   enfriado   en   congelador(Fig.36),  
con   spray   frío   (Fig.37)   o   con   el   Polar   Bear   (Fig.38),   el   arco   pasa   de   austenita   a   martensita   donde   es  
altamente   elástico,   se   instala   en   boca   y   se   ajusta.   Al   calentarse   va   recuperando   su   forma  
austenítica  y  su  forma  original.  

Fig.35 Fig.36 Fig.37 Fig.38  


 
Para   aprovechar   la   sensibilidad   de   los   mnemometales   a   los   cambios   de   temperatura   se   le  
puede   indicar   al   paciente   alternar   una   bebida   o   comida   fría,   que   permita   alcanzar   la   fase  
plástica   martensítica,   con   una   bebida   o   comida   caliente,   para   la   transformación   a   la   fase  
austenítica  de  activación.    
Los  alambres  termoactivos  liberan  un  70%  menos  de  fuerza  que  los  Niti  convencionales.  
 
Para  disminuir  la  fricción  de  los  arcos  de  Niti-­‐A,  superficie  rugosa,  los  mismos  son  cubiertos  
por   una   capa   de   tres   micras   de   nitrógeno   producida   por   bombardeo   iónico   superficial,   esto  
también  disminuye  la  tendencia  a  la  fractura.    
 
Nombre  comercial:    
Ionguard  Bioforce  (GAC).  
 
Los  alambres  de  Niti  A  se  pueden  doblar  y  alterar  sus  propiedades  elevando  la  temperatura,  a  
través  del  paso  de  corriente  eléctrica(Fig.39),  empleando  como  electrodos  alicates  de  ortodoncia  
modificados  (Fig.40).  A  este  procedimiento  se  lo  llama  tratamiento  calórico  diferencial;  con  el  
cual    podemos  adecuar  la  fuerza  que  ha  de  generar  el  alambre  en  cada  segmento  de  la  arcada.    
 

Dra. María Patricia Lamónica 14


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Fig.39 Fig.40  
 
Según   Proffit,     se     necesitan   entre     25-­‐75gr   para   mover   los  
incisivos,   75-­‐150gr   para   los   caninos   y   premolares   y   100-­‐
300gr   para   los   molares.     Teniendo   en   cuenta   estas  
consideraciones  y  haciendo  uso  del  proceso  de  tratamiento  
térmico   se   fabrican   arcos   que   poseen   fuerzas   diferenciales  
para  los  distintos  sectores  dentarios(Fig.41).    
Fig.41  
 
Nombre  comercial:    
Sentalloy  Bioforce  (GAC),  Niti  Multiforme  (Lancer).  
 
La  combinación  de  brackets  y  alambres  de  baja  fricción  y  las  nuevas  tecnologías  de  diseño  y  
manufactura  por  ordenador  (BAS:  bending  art  system),  podrán  permitir  dentro  de  unos  años  
el  sueño  del  Dr.  Angle  de  realizar  el  tratamiento  de  ortodoncia  con  un  solo  arco  capaz  de  
llevar  progresivamente  los  dientes  a  una  oclusión  ideal.  
 
La   desventaja   que   presentan   los   arcos   de   acero   inoxidable   y   los   de   Niti   son   las   alergias  
producidas  por  el  níquel.  La  primera  vez  que  se  reportó  una  dermatitis  alérgica  por  níquel  fue  
en   1925.   El   níquel   es   el   metal   al   que   la   gente   más   comúnmente   es   alérgica.   En   las   personas  
sensibles,   produce   un   rash   cutáneo,   de   apariencia   irregular   y   con   escozor.   Las   reacciones  
pueden  producirse  hasta  dos  días  luego  del  contacto  con  el  metal  y  puede  durar  hasta  un  mes.  
Kerosuo   et   al.   encontraron   una   prevalencia   a   este   tipo   de   alergia   en   pacientes   que   se  
encuentran   en   la   etapa   final   de   la   adolescencia   y   se   da   en   un   30%   en   las   mujeres   y   3%   en  
hombres.  Se  cree  que  esta  mayor  incidencia  en  mujeres  es  debido  al  uso  de  aros  y  bijuterie.  
Cuando  se  instala  la  hipersensibilidad  al  níquel  toda  la  mucosa  oral  puede  estar  expuesta,  en  
pacientes   con   tratamiento   de   ortodoncia   una   concentración   de   30ppm   aproximadamente  
pueden  ser  suficientes  para  generar  una  respuesta  citotóxica.  En  pacientes  con  predisposición  
alérgica,   pueden   producir   estomatitis,   pápula   perioral,   pérdida   del   gusto   o   gusto   metálico,  
sensación  de  quemazón,  queilitis  angular,  severa  gingivitis  en  ausencia  de  placa  bacteriana  y  
hasta  rabdomiosarcoma.

Para  sintetizar,  podemos  decir  que  tenemos  tres  grupos  de  arcos  de  Níquel-­‐Titanio:    
El   primer   grupo   lo   forman   las   aleaciones   convencionales,   no   superelásticas,   Martensíticas  
estabilizadas.  Son  aceptadas  por  su  flexibilidad  aunque  su  propiedad  principal  es  la  memoria  
de  forma  (despreciable  en  ortodoncia).    
El   segundo   grupo   corresponde   a   las   aleaciones   Austeníticas   activas,   cuya   propiedad  
principal   es   la   superelasticidad.   La     fase     martensítica     tiene     ME     de   31-­‐35GPa     y   fase  
austenítica  de  84-­‐94  GPa.    

Dra. María Patricia Lamónica 15


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

El   tercer   grupo   lo   forman   las   aleaciones   Martensíticas   activas   que   presentan   memoria   de  
forma  a  temperatura  bucal,  superelasticidad  y  termoelasticidad.  
 
Antes  de  proseguir  diremos  que  las  aleaciones  con  Titanio  se  clasifican  en:  
1.  Aleaciones  de  NiTi    
2.  Aleaciones  Beta  Titanio    
3.  Aleaciones  Alfa  y  beta  Titanio  (T1-­‐grado  5):  el  Aluminio  estabiliza  la  fase  alfa  y  el  Vanadio  la  
fase   beta   (Ti-­‐6Al-­‐4Va).   Es   la   aleación   de   titanio   más   utilizada,   sobre   todo,   en   el   campo   de   la  
aeronáutica,  en  el  de  la  biomedicina  y  la  estomatología.  Tiene  una  resistencia  a  la  tracción  de  
896MPa,   un   límite   elástico   de   827MPa   y   una   ductilidad   del   10%.   El   titanio   es   un   metal  
compatible   con   los   tejidos   del   organismo   humano   que   toleran   su   presencia   sin   reacciones  
alérgicas   del   sistema   inmunitario.   Esta   propiedad   de   compatibilidad   del   titanio   unido   a   sus  
cualidades  mecánicas  de  dureza,  ligereza  y  resistencia  han  hecho  posible  una  gran  cantidad  de  
aplicaciones   de   gran   utilidad   para   aplicaciones   médicas,   como   prótesis   de   cadera   y   rodilla,  
tornillos   óseos,   placas   antitrauma   e   implantes   dentales,   componentes   para   la   fabricación   de  
válvulas   cardíacas   y   marcapasos,   gafas,   material   quirúrgico   tales   como   bisturís,   tijeras,   etc.  
(Wikipedia)  
4.  Aleaciones  de  Titanio  Niobio  
 
6-­‐Aleación  de  Beta  Titanio  
 
Fue   desarrollada   por   ORMCO   con   la  
colaboración   del   Dr.   Charles   Burstone,  
profesor   emérito   en   ortodoncia   y   del  
ingeniero  Jon  Goldberg(Fig.42).    
Se  la  conoce  también  como  TMA  (Aleación  de  
titanio  molibdeno).    
Fig.42  
Está  compuesta  por  79%  de  Titanio,  11%  de  Molibdeno,  6%  de  Circonio  y  4%  de  Estaño.    
En   el   Titanio   puro   la   transformación     beta   se     produce     a     500-­‐600ºC,     si   el   enfriamiento   es  
rápido,   a   temperatura   ambiente   toda   la   fase   es   alfa.   A   medida   que   se   incorpora   un   metal  
aleante  la  temperatura  de  transformación  disminuye  y  a  temperatura  ambiente  hay    fase  beta.  
A  una  determinada  proporción  del  aleante  la  fase  beta  se  mantiene  estable.  El  Molibdeno  es  el  
aleante  que  estabiliza  la  fase  beta.    
Por  sus  propiedades  esta  aleación  está  a  mitad  de  camino  entre  el  acero  inoxidable  y  el  Niti  
convencional.  Es  eficaz  durante  las  fases  intermedias  de  nivelación  y  cierre  inicial  de  espacios.  
El   beta   titanio   tiende   a   fracturarse   si   se   lo   dobla   contra   los   cantos   del   alicate.   Se   puede   soldar  
y  es  moldeable  como  el  acero.  
Es  elástico  (parecido  al  niti),  tiene  el  42%  de  la  rigidez  del  acero  y  el  doble  de  su  elasticidad.  
Un   arco   de   TMA   de   .018”x.025”   tiene   la   misma   rigidez   (Ws=406)   que   un   arco   de   acero  
inoxidable  de  .018”  (Ws=410)(Uribe  Restrepo).  
 
El  Dr.  Damon  expresó:  “El  TMA  se  ha  convertido  en  una  parte  integral  de  mi  stock  de  arcos.  En  
la  fase  final,  cuando  necesito  un  pequeño  torque  y  si  tengo  que  hacer  moderados  dobleces  de  
detalle,   el   arco   rectangular   de   TMA   baja   fricción   es   la   perfecta   elección.   Las   suaves   fuerzas   de  
este  arco  hace  terminaciones  más  fáciles  y  más  cómodas  tanto  para  el  paciente  como  para  el  
profesional.”        
 

Dra. María Patricia Lamónica 16


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Los  arcos  de  TMA  generan  fricción  al  desplazarse  por  el  slot  de  
acero  inoxidable  de  los  brackets.  Para  disminuir  el  coeficiente  
de  fricción  y  mejorar  la  mecánica  de  los  arcos   se  han  realizado  
ciertas  modificaciones  con  Oxígeno  y  Nitrógeno  (implantación  
dentro  del  sustrato  –  proceso  híbrido).  

Fig.43  
Nombre  comercial:    
TMA  de  Baja  Fricción  Azul  (Fig.43)  con  el  mismo  coeficiente  de  fricción  que  el  acero  inoxidable.  
TMA  de  Baja  Fricción  de  Color  Morado  y  Dorado  con    un  1/3  menos  de  fricción.  

7-­‐  Aleaciones  de  CNA  


Es  una  variación  de  las  aleaciones  de  beta  Titanio,  desarrollada  junto  al  Dr.  R.  Nanda  y  libre  de  
Níquel.    Se  diferencia  del  TMA  por  ser  más  resistente  a  la  fractura  y  por  tener  una  superficie  
pulida  y  lisa  que  los  hace  aptos  para  mecánicas  de  fricción.  
Tienen   una   moderada   rigidez   y   se   pueden   doblar   un   100%   más   que   el   acero   inoxidable.  
Tienen   un   bajo   módulo   de   elasticidad,   alta   flexibilidad   y   excelente   maleabilidad.   Son   muy  
resistentes  a  la  corrosión.  
No  se  quiebran  tan  fácilmente  como  el  TMA  tradicional.  
Con  esta  aleación  se  confeccionan  los  arcos  
de   intrusión   Connecticut(Fig.44)   (CIA),   el  
mismo es   un   arco   multifunción  
desarrollado  por  el  Dr.  Ravindra  Nanda.
Fig.44
 
Pueden     usarse   para   intrusión   anterior,   extrusión   molar   y  
tip-­‐back   distal   molar   para   la   preparación   del   anclaje  
posterior  y  corrección  de  Clase  II(Fig.45).  Este  arco  CNA™  Beta  
III   ejerce   fuerzas     superiores   y   soporta   dobleces  
permanentes.  La  aplicación  de  dobleces    permite  el  ajuste  de  
Fig.  45     la  fuerza  y  el  cinchado  posterior.    
El    arco  largo  (Superior  e  Inferior)  se  usa  en  casos  sin  extracción  y/o  arcadas  largas.  
El  arco  corto  (Superior  e  Inferior)  es  para  casos  con  extracción  y/o  arcadas  más  cortas.  
 
 
8-­‐ Aleaciones  de  Titanio  Niobio  
La   aleación   de   Titanio   Niobio   fue   concebida   en   1977,   por   investigadores   en   SulzerBros  
(Winterthur-­‐Suiza).    
En   1985   es   introducida   en   la   práctica   clínica   ya   que  
presenta  buena  biocompatibilidad  con  los  huesos  humanos  
por   tener   tanto     densidad   como   textura   parecida   a   los  
mismos.   Es   por   ello   que   se   usa   en   aplicaciones   biomédicas  
para   la   construcción   de   prótesis   de   reemplazo   de   Fig.46  
cadera(Fig.46).    
El   Niobio   es   un  metal   de   transición  de   color   gris   brillante   que   cuando   se   encuentra   en  
contacto   con   el   aire   adquiere   un   color   azul.   Es   dúctil,   blando   y   poco   abundante,   tiene  
conductividad   térmica   y   eléctrica   por   lo   que   se   lo   usa   en   aleaciones   superconductoras.   Se   une  
en  aleaciones  con  acero  y  titanio.  

Dra. María Patricia Lamónica 17


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

El  arco  de  Titinio  Niobio  es  novedoso  y  diseñado  para  una  finalización  precisa  diente  a  diente.  
Presenta   el   80%   de   la   rigidez   del   TMA,   es   perfecto   para   sostener   los   dobleces,   pero   lo  
suficientemente  ligero  como  para  no  sobrepasar  la  relación  arco  a  arco.  
 
Se   recomienda   para   el   uso   de   elásticos   de  
finalización   y   aunque   parezca   suave   y  
plegable,  después  de  ser  doblado  posee  una  
resiliencia   igual   a   la   del   acero   inoxidable,  
tiene   bajo   campo   magnético,   excelente  
estabilidad  y  es  maleable(Fig.47).     Fig.47  

Nombre  comercial:  
Titanio  Niobio(ORMCO)  
 
8-­‐  Plásticos  compuestos    

Fig.48   Fig.49  
Los   nuevos   materiales   ortodóncicos   son   adaptaciones   de   los   materiales   utilizados   en   la  
tecnología  aeroespacial,  los  nuevos  aviones  son  diseñados  en  plásticos  compuestos(Fig.48-­‐49).      
Es  un  alambre  no  metálico  de  fibra  de  vidrio  óptico  con  un  revestimiento  final  de  nylon.    
Posee    un  núcleo  de  dióxido  de  silicona  que  produce  la  fuerza  necesaria  (suave)  para  mover  
los  dientes;    una  capa  interna  de  resina  de  silicona  que  protege  al  núcleo  de  la  humedad  y  una  
capa  externa  de  Nylon  que  le  da  la  resistencia.  
Sólo  existe  en  tamaño  de  .017”  que  produce  fuerzas  muy  suaves  y  gran  estética.  
Nombre  comercial:    
Optiflex  (ORMCO)  
 
Para   finalizar   se   expone   un   cuadro   comparativo   de   rigidez   de   las   diferentes   aleaciones   que  
permite  evaluar  cual  sería  la  aleación  de  elección  según  las  etapas  del  tratamiento:  
 Cromo-­‐cobalto  tratado  térmicamente        120%  (más  rígida)  
 Acero  inoxidable                                                                                        100%  
 Cromo-­‐cobalto  sin  templar                                                    60%  
 Beta  titanio    (TMA)                                                                                  48%  
 Titanio  Niobio                                                                                                      28%  
 Níquel  titanio  martensítico                                                    28%  
 Níquel  titanio  austenítico                                                          18%  (más  elástica)    
 
 
Arcos  trenzados  
Las   propiedades   elásticas   de   un   alambre   se   verán   modificadas   por   el   tamaño,   la   sección,   la  
conformación  y  la  longitud  interbracket.  Así,  al  aumentar  el  diámetro  del  alambre,  se  aumenta  
la   resistencia   y   se   disminuye   la   elasticidad   y   el   recorrido.   Si   aumentamos   la   longitud   del  
alambre,  disminuimos  la  resistencia  a  la  flexión  y  aumentamos  la  elasticidad  y  recorrido.  

Dra. María Patricia Lamónica 18


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Para  aumentar  la  elasticidad  de  un  alambre  de  ortodoncia  podemos  aumentar  la  cantidad  de  
alambre  en  todo  su  recorrido  (alambres  trenzados)  o  en  un  sector  (resortes  o  ansas).  
A   parte   de   nuevas   aleaciones   se   han   introducido   en   la   ortodoncia   los   alambres   trenzados   o  
entrelazados  de  acero  inoxidable  o  Niti.  Con  estos  materiales  se  consigue  mejor  elasticidad  y  
resistencia  disminuyendo  el  diámetro  transversal  del  alambre,  ya  que  las  propiedades    de  los  
mismos  dependen  de  las  características  de  cada  hilo  por  separado  y  de  la  fuerza  con  que  se  
trenzan.   Los   alambres   trenzados   actuales   tienen   una   gran   combinación   de   elasticidad   y  
resistencia.  
Los  arcos  trenzados  pueden  ser:  
De   3   filamentos:   son   de   sección   redonda,   de   acero  
inoxidable,   ideales   para   nivelar   ya   que   permiten   ejercer  
fuerzas    graduales(Fig.50).    
Nombre  comercial:  Twist-­‐Flex  o  Dento-­‐Flex  
Fig.50  
De  6  filamentos:  son  redondos,  de  acero  inoxidable.  Son  5  
hilos   trenzados   alrededor   de   uno   central.   Reúne   la  
elasticidad  y  resistencia  para  nivelar(Fig.51).    
Nombre   comercial:   Co-­‐axial,   Respond,   Dead   Soft   Respond  
Fig.51   (está  indicado  para  retenedores  linguales  fijos).  
 
Los  arcos  de  3  y  6  filamentos  sirven  para  alinear  y  nivelar  los  dientes  en  las  etapas  iniciales  de  
tratamiento   con   fuerzas   ligeras   y   suaves.   Son   muy   flexibles   y   poseen   gran   capacidad   de  
recuperación  de  su  forma.  
De  8  filamentos:  son  de  sección  rectangular,  .017”x.025”  y  
.019”x.025”  y  son  utilizados  en  la  fase  final  del  tratamiento,  
cuando   realizamos   la   intercuspidación   con   gomas  
intermaxilares,   ya   que   son   más   flexibles   que   un   arco  
rectangular  de  acero(Fig.52).    
Fig.52   Nombre  comercial:  Braided  (acero),  D-­‐Rect  
   
De   9   filamentos:   desarrollado   por   el   Dr.   Craig   Andreiko,  
son   de   sección   rectangular,   de   Niti(Fig.53).   Dada   su   elasticidad  
es   posible   usarlo   durante   la   fase   inicial   del   tratamiento   ya  
que   un   arco   de   .017”x.025”   equivale   a   un   arco   de   Ni-­‐Ti   de  
.014”   y   en   la   fase   final   para   el   asentamiento   de   la   oclusión  
con  el  uso  de  gomas  (Dra.  Harffin).    
Fig.53   Un  arco  de  .018”x.025”  tiene  una  rigidez(Ws=75,4)  similar  a  
  un  arco  de  .012”de  acero  (Ws=81)  (Uribe  Restrepo)  
  Nombre  comercial:  Turbo  Wire  (ORMCO)    

Forma  de  los  arcos  


El  principio  básico  de  los  tratamientos  de  ortodoncia  es  respetar  la  forma  original  de  los  arcos  
dentarios  del  paciente.  Los  estudios  de  contención  a  largo  plazo  confirman  que  los  cambios  o  
recidivas   son   mayores   cuando   se   altera   la   forma   de   los   arcos   que   cuando   se   mantiene   la  
misma.  Sin  embargo  no  hay  variaciones  de  forma  de  los  arcos  preformados  disponibles  en  la  
actualidad,   lo   que   obliga   a   realizar   los   ajustes   necesarios   para   adaptarlos   al   tamaño   de   arco  
del  paciente  (en  los  arcos  de  acero  o  TMA).      
 

Dra. María Patricia Lamónica 19


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Fig.54    
La   forma(Fig.54)     y   secuencia   de   los   arcos  
son   muy   importantes   en   el   tratamiento  
ortodóncico.    
La  correcta  selección  de  la  forma  del  arco  
para   cada   paciente,   así   como   el  
desarrollo  de  la  secuencia  de  los  mismos  
incrementa   la   eficiencia   y   aumenta   la  
estabilidad  de  los  casos  terminados  .  
 

Los  arcos  presentan  cuatro  componentes  en  su  forma:  


1.   la  curvatura  anterior,    
2.   el  ancho  intercanino,    
3.   la  curvatura  posterior    
4.   ancho  intermolar  
 
El   Dr.   McLaughlin   dice   “la   selección   apropiada   de   la  
forma   del   arco   para   cada   paciente   así   como   el  
desarrollo   general   de   la   secuencia   de   arcos   en   la  
práctica   de   la   ortodoncia   puede   incrementar   en   gran  
medida  la  eficiencia  del  tratamiento  y  proveer  de  gran  
estabilidad  en  los  casos  terminados(Fig.55).”    

Fig.55  
   
 
 
Dr.  Damon  desarrolló  una  nueva  forma  de  arco  después  de  
estudiar  7,000  fotografías  de  sonrisas  y  dice  que  “una    gran  
sonrisa(Fig56),   cuando   se   mira   de   frente,   consta   de   seis  
dientes   anteriores   bien   posicionados   y   una   forma   de   arco  
donde  se  expone  el  primer  bicúspide,  segundo  bicúspide  y  la  
Fig.56   superficie  bucomesial  del  primer  molar.”      
Esta   forma   de   arco   más   amplia   previene     el   “síndrome   de   esquina   oscura”   o   “triángulos  
negros”.    
Después   de   que   evaluó   con   cuidado   varios   cientos   de   pacientes   y   sus   modelos   articulados,  
tomografías  y  radiografías  cefálicas,  pudo  apreciar  que  esta  forma  de  arco  aumenta  la  función  
dental.  
 

Dra. María Patricia Lamónica 20


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Fig.57  
 
La  combinación  de  arco  formato  Damon  con  los  brackets  de  
baja  fricción,  autoligantes  pasivos,    y  arcos  de  níquel  titanio  
con  bajas  fuerzas,  aumenta  las  posibilidades  de  tratamiento  
sin  extracciones  (Fig57).    

Algunos  de  los  arcos  que  se  utilizan  en  la  técnica  de  Damon  
son:  
• Copper   Ni-­‐Ti®   con   topes.   Los   topes   se   ajustan  
fácilmente  con    pinza    How    o    Weingart(Fig58).    
Fig58  
• Ni-­‐Ti®–   Pre   Torqueado:   para   los   casos   de   clase   II     2°,   cuando   se   requiere     intrusión   y  
torque  anterior  adicional.    
Los  arcos  presentan  20°  de  torque  anterior  en  longitudes  de  34mm  (para  la  arcada  inferior)  y  
38mm  (para  la  arcada  superior).  
• Curva  Reversa  Ni-­‐Ti®.    Ideal  para  intrusión(Fig.59).    

Fig.59  
• Cobre  Ni-­‐Ti  27°C  
• Cobre  Ni-­‐Ti  35°C  
• Cobre  Ni-­‐Ti  40°C  
 
Resortes  
Los   resortes   son   aditamentos   usados   en   la   ortodoncia.   Los   primeros   resortes   fueron  
fabricados  de  níquel-­‐cromo-­‐cobalto  o  de  acero  inoxidable.  
Se  seleccionaban  según  el  calibre  del  alambre  y  diámetro  interno  del  resorte.  
En   1988,   Miura   introduce   los   resortes   NiTi-­‐A,   superelásticos   de   Sentalloy.   Se   pueden  
seleccionar  por  la  fuerza  que  generan,    no  producen  daño  periodontal.    
Los  resortes  pueden  ser  de  espiras  abiertas  o  de  espiras  cerradas.  

Fig.60     Fig.61  
Los   resortes   de   espiras   abiertas(Fig.60-­‐61)     sirven   para   abrir   espacios   y   se   usan   comprimidos,   de  
tal  manera  que  al  tratar  de  recuperar  su  forma,  separan  los  dientes  entre  los  que  se  encuentra,  
dando  espacio  a  los  dientes  que  lo  requieran.    
Estos  resortes  pueden  ser  de  espiras  continuas  o  de  espiras  discontinuas  también  llamado  
de  doble  espira.  
Los   resortes   de   espiras   continuas(Fig.62)   se   fabrican   en  
varillas   o   pre-­‐cortados   de   15mm   de   largo   que   puede   ser  
comprimido  a  3mm  ycon  diferentes  fuerzas.    
Fig.62    
Los   resortes   de   espiras   abiertas   discontinuos(Fig.63)   vienen  
en   varillas,   sirven   para   distalar   molares,   se   utilizan   en  
compresión  total  y  se  cortan  entre  las  espiras  continuas.    
Fig.63  

Dra. María Patricia Lamónica 21


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

 
Los   resortes   de   espiras   cerradas(Fig.51)   sirven   para   cerrar   espacios   y   se   usan   por   tensión,   es  
decir  se  los  debe  estirar  y  al  recuperar  su  forma  original  junta  los  dientes  entre  los  cuales  se  
encuentra.    
 

Fig.64     Fig.65  
Se  fabrican  en  varillas  o  pre-­‐cortados  con  ojales  de  diferentes  medidas  y  fuerzas(Fig.64-­‐65).    
 
Forestadent   tiene   resortes   de   espiras   cerradas(Fig.66)     que  
actúan   como   muelles   de   tensión   y   compresión   con   fuerza  
continua   y   nivelada,   con   alambres   de   ligadura   en   ambos  
extremos  que  sirve  para  ser  atado  entre  grandes  distancias.    
Fig.66  
 
Es   recomendable   para   usar   reemplazando   los   elásticos   de  
clase   II(Fig.67)   y   puede   ser   utilizado   como   muelle   de  
retracción.    
 
Nombre  comercial:    
Fig.67  
Forestadent-­‐Titanol.  
 
Esquema   de   comparación   carga   deflexión(Fig.68)   entre   las  
distintas  aleaciones  de  resortes  de  espiras  cerradas.    
Las   aleaciones   convencionales   muestran   un  
comportamiento   lineal,   generando   fuerzas   de   600gr,   con  
deformación   al   ser   estirados   al   200%,   mientras   que   las  
aleaciones   superelásticasde   Niti-­‐A   generan   fuerzas   muy  
ligeras  y  recién  se  deforman  al  ser  estiradas  al  500%.      
Fig.68  
 
Esquema   de   comparación   carga   deflexión(Fig.69)   entre   las  
distintas   aleaciones   de   resortes   de   espiras   abiertas   al   ser  
comprimidos  hasta  estar  en  contacto  cada  uno  de  los  anillos  
(compresión  total).    
Las   aleaciones   convencionales   sufrieron   una   deformación  
permanente   mientras   que   las   aleaciones   superelásticas   de  
Niti-­‐A  mostraron  fuerzas  ligeras  sin  deformaciones.  

Fig.69  
Los  resortes  de  espiras  abiertas  de  Niti-­‐A  vienen  con  diámetro  de  .036”  y  fuerzas  extra  suave  
de   50gr,   ligeras   de   100gr   y   medianas   de   150gr   y   con   diámetro   de   .045”   y   fuerzas   pesadas   de  
200gr  y  extra  pesadas  de  250gr.  
Los   resortes   de   espiras   cerradas   de   Niti-­‐A   vienen   con   fuerzas   ultra   ligeras   de   25gr,   extra  
ligeras  de  50gr,  ligeras  de  100gr,  medias  de  150gr,  fuertes  de  200gr  y  extra  fuertes  de  300gr  

Dra. María Patricia Lamónica 22


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

para  retracción  del  sector  anterior.  


Se   los   fabrica   con   diferentes   valores   de   superelasticidad,   controlando   la   temperatura   de  
transformación  con  baños  de  sales  de  nitrato  a  500°.  
Cuando  la  temperatura  martensítica  es  elevada,  no  se  pierde  la  superelasticidad,          los  valores  
de   carga   se   reducen,   obteniendo   materiales   que   generan   fuerzas   que   van   desde   ultraligeras  
hasta  extra  pesadas.  
 
Tips   para   la   elección   de   los   arcos   según   la   fase   de   la   mecánica   y   la  
composición.  
Es  necesario  tener  presente  que:  
1-­‐  Al  duplicar  el  diámetro  de  un  alambre  voladizo  o  con  apoyos  a  ambos  lados:  
• La  resistencia  se  multiplica  por  ocho.  
• La  elasticidad  se  divide  entre  dieciséis.  
• El  recorrido  se  reduce  por  la  mitad.    
2-­‐  Si  se  duplica  la  longitud  de  una  viga  voladiza  o  cantiliver  del  alambre  se  produce:  
• Una  reducción  a  la  mitad  de  la  resistencia  a  la  flexión.  
• Se  multiplica  la  elasticidad  por  ocho.  
• Se  multiplica  el  rango  por  cuatro.  
 
Arcos  para  alinear  
Durante   la   etapa   inicial   se   deben   alinear   las   coronas   dentarias   con   el   menor   movimiento   y  
desplazamiento  radicular  posible  controlando  el  resalte  y  la  sobremordida  incisiva.  El    ancho  
y   coordinación   de   los   segmentos   posteriores   se   hará   respetando   la   forma   de   la   arcada  
individual   del   paciente.   Los   movimientos   más   comunes   para   alinear   son   labiolinguales   y  
mesiodistales  o  sea  movimientos  de  1º  y  2º  orden,  no  se  necesita  control  radicular  ni  torsión  
(3º  orden)  y  se  requieren  fuerzas  muy  suaves  para  los  procesos  de  remodelación  ósea.    
Los   movimientos   suaves   dentro   de   la   biozona   son   importantes   en   pacientes   adultos   o   con  
compromiso   periodontal,   para   evitar   reabsorciones   radiculares   y   pérdidas   de   inserción  
periodontal.    
Se  recomienda  usar  arcos  de  NITI  Cu  de  35°  o  40° cuando  hay  gran  apiñamiento  o  pacientes  
con  compromiso  periodontal.    
Los  arcos  de  NiTi  cobre  de  27º  se  usan  en  apiñamientos  leves  o  moderados  y  pacientes  con  
salud  periodontal.  

Fig.70 Fig.71
Los  alambres  iniciales  son  redondos (Fig.70-­‐71) ,  ya  que  no  es  necesario  el  control  radicular  y  si  se  
usan  elásticos,  estos  son  de  fuerzas  ligeras.
Hay  que  evitar  los  arcos  rectangulares  para  no  producir  movimiento  radicular  indeseado  que  
predispongan  a  lesiones  periodontales.    
Debe   existir   un   juego   mínimo   entre   el   arco   y   la   ranura   del   bracket   de   aproximadamente   .002”  
con  arcos  de  .016”  en  brackets  de  .018”  y  .004”  con  arcos  de  .018”  en  brackets  de  .022”.  
 
Arcos  para  la  nivelación  

Dra. María Patricia Lamónica 23


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

La  nivelación  es  la  corrección  de  vertical  de  los  dientes  y  el  aplanamiento  de  la  curva  de  Spee.  

Fig.72 Fig.73
Para   nivelar   se   puede   producir   intrusión   o   extrusión   de   los   segmentos   anteriores   o  
posteriores  de  la  arcada(Fig.72-­‐73).    

Se   puede   realizar   simultáneamente   la   fase  


de   alineamiento   y   nivelación   usando   arcos  
de   Niti-­‐A,   Niti-­‐M   o   TMA   (B-­‐Titanio),   con  
curva   de   Spee(Fig.74)   incorporada   si   la  
mordida  es  muy  profunda.  

Fig.74                
Recordar   que   la   intrusión   incisiva   requiere   fuerzas   muy   suaves   y   continuas,   evitando   la  
inclinación  incisiva  y  un  efecto  de  extrusión  de  los  dientes  de  anclaje.    
Estos  arcos  elásticos  pueden  ser  seguidos  por  arcos  de  acero,  que  al  ser  más  rígidos  fijan  las  
correcciones  logradas.  
 
Arcos  para  el  cierre  de  espacios  
El  cierre  de  espacios,  tanto  de  extracciones  como  de  diastemas,  ha  de  ser  lento  y  progresivo  
evitando   movimientos   de   inclinación   y   rotación   coronal   en   los   dientes   adyacentes   a   los  
espacios   a   cerrar   e   impidiendo,   en   la   medida   de   lo   posible,   la   pérdida   de   torque   del   grupo  
incisivo  y  la  desestabilización  de  los  dientes  posteriores  de  anclaje.  

Fig.75 Fig.76
Se   pueden   usar   arcos   continuos   con   ansas   como   el   arco   doble   llave   o   DKL(Fig.75-­‐76),   para   el  
movimiento  por  desplazamiento  de  grupos  dentarios  usados  en  la  técnica  de  Roth.    
Son   arcos   de   acero   inoxidable   rectangulares   con   sección   de   .019”x.025”   ó   .021”x.025”   en  
brackets  con  ranura  de  .022”.  En  el  tramo  del  arco  donde  se  localizan  las  ansas  de  cierre  se  
busca   la   máxima   elasticidad,   en   el   resto   del   arco   se   necesita   suficiente   rigidez   para   estabilizar  
los  sectores  e  impedir  el  descontrol  de  la  torsión  y  movimientos  indeseados.  
El  recorrido  medio  de  activación  de  las  ansas  puede  ser  de  1  y  2  mm  al  mes  para  el  arco  de  
doble  llave.    

Dra. María Patricia Lamónica 24


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Se  pueden  utilizar  arcos  continuos   de  acero  


inoxidable   con   postes   soldados(Fig.77)   entre  
incisivos   laterales   y   caninos   para   el  
movimiento   por   deslizamiento   en   grupo  
(cierre   de   espacios)   usado   en   la   técnica   de  
Andrews,  MBT  y  Damon.  Se  lo  conoce  como  
arco   poste,   de   sección   rectangular   de  
Fig.77 .019”x.025”.

Fig.78 Fig.79
Para  la  fuerza  de  retracción  se  utilizan  ligaduras  activas(Fig.78)  (elastómero-­‐ligadura  metálica),  
cadenas  elastoméricas  o  resortes  de  espiras  cerradas  con  ojales  de  Niti-­‐A(Fig.79).
Se   pueden   usar   arcos   seccionales   para   la   retracción   individual   de   caninos   (técnica  
Bioprogresiva  de  Ricketts)  en  alambres  cromo  cobalto  azul  de  .016”x.022”.  
 
Arcos  para  la  terminación  y  detalles  
Antes   de   pasar   a   esta   fase   hay   que   observar:   la   sobremordida,   el   resalte,   la   clase   molar   y  
canina,  el  correcto  alineamiento  de  todos  los  dientes  en  los  tres  planos  del  espacio,  la  ausencia  
de  rotaciones,  los  puntos  de  contacto,  la  forma  de  la  arcada,  la  nivelación  y  adecuación  de  las  
curvas   de   la   arcada   (Spee   y     Wilson),   el   cierre   de   los   espacios   y   la   paralelización   de   las   raíces,  
la  línea  media,  los  contactos  en  relación  céntrica  y  oclusión  céntrica.  
Para  la  paralelización  final  de  las  raíces  adyacentes  al  espacio  de  la  extracción  y  el  torque  en  
los   incisivos   es   necesario   un   arco   con   suficiente   rigidez   para   producir   el   movimiento   deseado  
y  llenar  la  canaleta  del  bracket.    

Fig80 Fig.81 Fig.82  


En   esta   etapa   se   colocan   arcos   de   Niti-­‐M   (mayor   rigidez),   acero   o   TMA   de   .019”x.025”   y  
.021”x.025”(Fig.80-­‐81-­‐82).    
El  encaje  de  estos  arcos  debe  poder  hacerse  con  suavidad,  sin  necesidad  de  forzar  el  alambre  
dentro  de  la  ranura.  
También   pueden   usarse   arcos  
rectangulares   de   acero   trenzado(Fig.83)  
(Braided)  o  Niti  trenzado  (Turbo  Wire).    
Los   arcos   Turbo   Wire   no   deben  
permanecer   en   boca   más   de   un   mes   y  
medio   por   el   riesgo   de   producir   sobre-­‐
expansión,   extrusión   y   descontrol   del  
Fig.83 segundo   molar   o   pérdida   de   torsión.

Dra. María Patricia Lamónica 25


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

Sobre   la   técnica     de   acabado   final   hay   muchas   discrepancias:   los   que   usan   posicionadores  
gnatológicos   para   el   asentado   de   la   oclusión,   los   que   usan   aparatos   funcionales   para  
aprovechar   el   crecimiento   residual   como   retención   “activa”,   los   que   usan   alambres  
rectangulares  gruesos  y  rígidos  y  los  que  por  el  contrario  recomiendan  cierta  libertad  de  los  
dientes   que   les   permita   un   asentamiento   óptimo,   combinando   arcos   muy   elásticos   con   gomas  
intermaxilares  fuertes  y  cortas  que  favorezcan  la  intercuspidación  final.  
 
 
Bibliografía  
1. Bascones   Antonio,   Tratado   de   Odontología,   Tomo   II,   Ediciones   Avances   Medico-­‐
Dentales,  Segunda  Edición,  Madrid,  1998.  
2. Barrancos  Mooney  J,  Operatoria  dental.  Editorial  Panamericana,  Buenos  Aires,  1981.  
3. Bennett   J,   McLaughlin   RP   1997   Orthodontic   management   of   the   dentition   with   the  
preadjusted  appliance.  Isis  Medical  Media,  Oxford  (ISBN  1  899066  91  8).  Republished  
in  2002  by  Mosby,  Edinburgh  (ISBN  07234  3265  
4. Bezzon  O.  L.  Allergic  Sensitivity  to  several  base  metal:  A  clinical  report.  J.  Prosthet  Dent  
1993;  69  (3):243-­‐246  
5. Bennett  J,  McLaughlin  RP,  Bascones  A  1994  Mecánica  en  el    tratamientode  ortodoncia  y  
la   aparatología   de   arco   recto.   Mosby,   primera   edición   española   de   la   primera   edición  
en  inglés  (ISBN:  84-­‐8086-­‐086-­‐3).  
6. BurstoneCJ,   Farzin-­‐Nia   F.   Production   of   low-­‐friccion   and   colored   TMA   by   ion  
implantation.   J   clinOrthod;   39:   453-­‐61,   1995.Macchi,   Materiales   Dentales,   3era   edición,  
Editorial  Panamericana
7. Chaturvedi   T.P.,   BDS,   MDS   Una   Revisión   Sobre   La   Corrosión   De   Los   Metales   En  
Ortodoncia,    theOrthodonticCiberJournal,  January,  2008.  
8. Goldberg  AJ,  Burstone  C  J:  An  evaluation  of  beta  titanium  alloys  for  use  in  orthodontic  
appliances.  J  Dent  Res;  58:  593-­‐600,  1979.  
9. HarffinJulia:   Un   nuevo   arco   para   controlar   el   torque   desde   el   principio,   Magazine  
Dental  año  #  18  2°  trimestre  ISSN  1850994  pag  10-­‐14.  
10. Kazuhiro   Otsuka;   Clarence   Marvin   Wayman:   Shape   memory   materials Cambridge, UK ;
New York : Cambridge University Press, 1999  
11. McLaughlin   RP,Bennett   J,   Trevisi   H     Mecánica   sistematizada   del   tratamiento  
ortodóntico  
12. McNamara  JA  jr,  Brudon  WL  2001  Orthodontics  and  Dentofacial  Orthopedics.  Library  
of  Congress  Cataloguing  in  Publication  Data  (ISBN  0-­‐9635022-­‐3-­‐9)  
13. Melero   Columbrí,   F.J:   Materiales   y   procesos   avanzados:   materiales   de   alta   tecnología  
Editorial  CSIC-­‐CSIC  Press,  España,  1993  ISBN  84-­‐00-­‐06891-­‐2  
14. Miura   F,   Mogi   M,   Ohura   Y,   Hamanaka   H:   The   superelastic   property   of   Japanese   NiTi  
alloy  for  use  in  orthodontics.  Am  J  OrthodDentofacOrthop;  90:  1-­‐10.  1986.    
15. NappaAldabalde   A   2009   Desde   el   arco   recto   convencional   al   sistema   Damon.   Mis  
caminos:   diagnósticos   y   mecánicos.   Ripano   SA,   DL   2009;   664p.   il.   (ISBN   13:   978-­‐84-­‐
936756-­‐2-­‐2).  
16. Proffit  W.  ortodoncia  contemporánea:  tercera  edición,  EditorialHarcourt,España,  2001.  
17. Proffit   W:   Principios   mecánicos   en   el   control   de   las   fuerzas   ortodoncicas,   en  
Ortodoncia:   teoría   y   práctica.   Primera   Edición   en   español,   segunda   Edición   en   inglés,  
Mosby/Doyma;  Madrid,  1994.  
18. Uribe   Restrepo,   Gonzalo   Alfonzo.   Ortodoncia:   Teoría   y   Clínica.   Corporación   para  
Investigaciones  Biológicas.  2010.  
19. Suarez-­‐Quintanilla  D,  Abeleira  MT,  Rodriguez  MA:  Problemas  tribológicos  en  el  diseño  

Dra. María Patricia Lamónica 26


PRINCIPIOS MECÁNICOS BÁSICOS DE LAS ALEACIONES EN ORTODONCIA - 2014

de  brackets.  RevEspOrtod;  25:29-­‐45.  1995.  


20. Suarez-­‐Quintanilla   D,   Kounta   K,   Mendez   C,   Abeleira   MT:   Estudio   experimental  
comparativo  de  3  novos  brackets  de  baixafriccao.  Stoma;  3:41-­‐54.  1995.    
21. Suarez-­‐Quintanilla   D,   et   al:   Nuevas   aleaciones   en   ortodoncia.   Propiedades  
metalúrgicas,  comportamiento  biomecánico  y  manejo  clínico.  RevOdonEsp;  1:  265-­‐77.  
1996.  
22. Teramoto  Ohara  Alberto:  The  inside  history  of  superelasticity,  Sentalloy.  La  fascinante  
historia  de  la  Superelasticidad.  Primera  Edición,  GAC  International  Books,  2005.    
23. Tidy  DC:  Fritional  forces  in  fixed  appliances.  Am  J  Orthod  Dentofac  Orthop;  96:249-­‐54.  
1989.  
24. Uribe  Restrepo,  G  A:  Ortodoncia:  Teoría  y  Clínica.  Corporación  para  Investigaciones    
Biológicas.  2010.  
25. www.u7p.Edu.co.  Aceros  inoxidables  
26. www.unizar.es/icma/divulgacion/biomateriales.html  Biomateriales  con  memoria  de  
forma  y  superelasticidad  
 
 

Dra. María Patricia Lamónica 27