Academia Americana

Departamento de Salud
Especialidad: Pediatría
Enfermería
Un paseo por las nuevas funciones
Objetivo General

Describir las
alteraciones a nivel
hematológico que se
presentan con mayor
frecuencia en el área
de pediatría
 Objetivos Específicos

Advertir las complicaciones generadas por los trastornos hematológicos

Distinguir los distintos métodos para su Diagnostico y tratamaiento

Informar sobre el método de fototerapia

Se produce por la
falta de
hemoglobina o de
glóbulos rojos en el
cuerpo
 Bebés prematuros o de
bajo peso al nacer

Inmigración a paises en
desarrollo
 Pobreza

Malos hábitos
alimentarios
 El pediatra indicará un análisis de
sangre simple

Ordenar hematocrito (cantidad de

glóbulos rojos en comparación con el
volumen de sangre)

Examen físico: Medir los niveles de energía del

niño, su estado de salud general, la dieta y los
antecedentes familiares
 El tratamiento depende de la gravedad
de la anemia del niño y de su origen

•Medicamentos y
suplementos para la
producción de hierro.
•Preparado para
lactantes rico en hierro.
Cambios en la dieta
 La anemia causada por una enfermedad
más grave puede requerir:

Tratamiento con medicamentos para

combatir infecciones.
Tratamiento para hacer que la médula ósea
produzca más células sanguíneas.
Extirpación del bazo.
Trasplante de medula ósea
Trastorno hemorrágico
provocado por problema
en la capacidad de
formar coágulos

Puede ser de dos tipos

*Es de carácter Hereditario

Miembros de Antecedentes
la familia con de trastornos Sexo
hemofilia hemorrágicos Masculino
Dolor en articulaciones
Hematomas frecuentes

Hemorragia nasal
El diagnostico puede ser a
través de:

Entrevista y examen físico

detallado

Laboratorio:
Química sanguínea
PT
PTT
 Tratamiento
No hay cura para la hemofilia. El tratamiento
se administra para mejorar la coagulación

Terapia de
reemplazo
Terapia a demanda
•Medicamentos: Terapia preventiva
Proteínas antifibrinolíticas
Desmopresina

Cirugía: La cirugía podría realizarse

para reparar cualquier daño a causa
del sangrado en las articulaciones del
niño
 Es un desorden
de sangrado
donde hay muy
pocas plaquetas
en la sangre

No existe causa exacta pero se

cree que problemas en el
sistema inmune del cuerpo
pueden causar la PTI.
 Abultamiento de la
fontanela

Purpura

Visión
borrosa

Hemorragia en encías
Petequias
 Se puede diagnosticar a través de:

Exámenes de sangre

Biopsia de médula ósea

 Inmunoglobulinas

Tratamiento
Observación

Cirugía:
Inmunoglobulinas Esplenectomía
El virus de inmunodeficiencia
humana VIH ataca un tipo
especial de glóbulo blanco
llamado célula CD4. Las
células CD4 combaten las
infecciones

SIDA es un estadio tardío de infección

por el VIH, que sucede cuando:
•El recuento de células CD4 es muy bajo;
•Se desarrollan ciertos tipos de
infecciones o cánceres graves.

*La mayoría de los niños con

VIH han recibido el virus de
sus madres infectadas
Maternos Obstétricos

Del Neonato
 Manifestaciones Clínicas

Sarcoma de Kaposi linfadenopatias

Patologías de la mucosa
oral son frecuentes

Desnutrición
Otitis media
El VIH en la población pediátrica menor de 15 años se
diagnostica de acuerdo a su edad

En niños menores de 15 meses la infección suele

ser perinatal y si la madre tiene VIH o se
sospecha epidemiológicamente

Se usan pruebas como

el
PCR
 Tratamiento
Los niños con VIH reciben dos tipos principales
de tratamiento

Medicamentos para
tratar el VIH

Medicamentos para
prevenir otras
infecciones.
Es causado por la picadura
de un mosquito Aedes
aegypti infectado
Manifestaciones Clínicas
Fiebre, dolor muscular y dolor
detrás de los ojos
debilidad,
falta de apetito
náuseas
vómito

Hemorragia nasal
Clínica al paciente

Diagnostico por laboratorio

Prueba del torniquete

 Tratamiento

Liquido abundante

Tomar paracetamol
(solo en caso de dolor
intenso)
 Manifestaciones Clínicas

Hematomas sin razón

Hemorragia nasal
 Pruebas de laboratorio como:

recuento plaquetario
(<100,000/mm3).

Prolongación de los tiempos de coagulación

(PT, PTT)
Tratamiento
Es un cáncer que se
origina en las
células primitivas
productoras de
sangre
 Hermanos con
Hereditarios
leucemia

Problemas del
sistema
inmunológico
 Manifestaciones Clínicas

Dolor en articulaciones
Fiebre

Cansancio
 Antecedentes médicos y examen
físico

Análisis de sangre:
Cuentas sanguíneas
Frotis sanguíneo

Punción lumbar
Biopsia de ganglios linfáticos
Aspiración y biopsia de la medula ósea
Es un trastorno sanguíneo en la que una madre produce anticuerpos
durante el embarazo que atacan los glóbulos rojos de su propio feto

Es también conocida como

Incompatibilidad Rh y ABO
 Manifestaciones Clínicas

Ictericia neonatal Edema neonatal

 Hemograma completo

Conteo de glóbulos rojos

Nivel de bilirrubina

Grupo sanguíneo
 Tratamiento
Después del nacimiento, se puede realizar
una transfusión.

Antihistamínicos
Esteroides

*Fototerapia con luces de bilirrubina

Recursos Humanos Recursos
•o Médico. Materiales
•o Personal de enfermería.
•o Auxiliar de enfermería.
•• Equipo de fototerapia.
•• Gafas protectoras
•• Esparadrapo
•• Papel de aluminio
•• Gasas.
•• Incubadora
•• Pulsioxímetro
Procedimiento
 Realizar cambios de posición cada 3 - 4 horas para exponer todas las
zonas del cuerpo a la luz, y no solo una parte y pueda provocársele una
quemadura.

 Interrumpir el menor tiempo posible la fototerapia durante la

alimentación u otros procedimientos.

 Retirar gafas para estimulación visual-sensorial.

 Vigilar signos y síntomas.

 Comprobar que la humedad de incubadora sea alta ya que el uso

de la fototerapia aumenta las pérdidas insensibles del neonato.

Realizar controles periódicos de los niveles de bilirrubina sérica

según indicación médica.

 Apoyar a los padres, tranquilizarles y explicarles todo aquello

que les pueda producir ansiedad